张爱华；林怡然；董明；罗晓婷；孙毅；苏慧兰
[目的]了解女性教师心理健康状况,探寻保持女教师心理健康的对策.[方法]在全国范围内采取随机整群抽样方式,抽取调查各教育阶段在职女性教师4 535名,应用网络在线、手机微信、现场填写问卷等方式,应用症状自评量表(SCL-90)对她们的心理健康进行调查,并分析其影响因素.[结果]答题有效率为96.8％(4 394/4 535).女性教师SCL-90总均分的阳性率为18.5％,出现某一因子阳性的比率为36.0％.因子分阳性比率前三位依次为强迫、躯体化、忧郁.年龄、抽样地区、职称、学历、收入、加班情况、工作负荷、是否长时间站立及部分生活习惯可能是女性教师心理健康的影响因素(P＜0.05).[结论]女性教师的心理健康问题较为严重.应尤其关注36～45岁、中级职称以及低收入女性教师的心理健康.同时政府和用人单位应该统一行动,减少教师工作负荷,逐步建立和完善心理疏通渠道,促进教师心理健康.
作者：方丽艳；于久愿；俞文兰；王姿欢 刊期： 2018年第03期
回顾性分析1例敌敌畏皮肤接触中毒患者的诊疗经过,探讨敌敌畏皮肤接触中毒治疗的护理体会.治疗有机磷类农药皮肤接触中毒,无论有无全身症状,都应给予阿托品等解毒药物,实行全身性预防治疗.皮肤接触引起的接触性皮炎应根据具体情况给予不同的皮肤护理,防止皮肤和全身感染,保证皮肤及时修复.患者经治疗好转出院,一月后回访无不适,无后遗症.
作者：张梦婕；张春勤；时侃珮 刊期： 2018年第03期
[目的]探讨生产性噪声评价过程中噪声声级规格化应用的相关问题,以规范噪声评价工作.[方法]采用定性研究与文献回顾方法,收集生产性噪声评价过程中的典型案例,分析其存在的问题与原因.[结果]许多职业卫生工作者对8h等效声级和40 h等效声级的应用存在认识误区.[结论]职业卫生工作人员应提高质量与风险意识,正确应用噪声评价标准,重视工作场所噪声接触时间与评价要求.
作者：汪永忠；李旭；张永健；雷存容；李琪；耿全；郭仕静 刊期： 2018年第03期
随着风险评估的推广,个人暴露监测的重要性与日俱增.日本职业卫生协会职业卫生与人类工效学专家组组成的个体接触监测委员会编制并在JOH上发布了《化学物质个人接触监测指南》,该指南包括正文和31个附录,系统介绍了个人接触监测的相关概念、基本方法和实际案例,以便为日本开展个人接触监测提供指导.据此,对该指南进行了编译,以便为国内同行提供参考.
作者：张平；黄沪涛 刊期： 2018年第03期
[目的]查找个人剂量监测能力考核不合格原因,确保日后个人剂量监测数据的准确可靠,提高监测能力.[方法]参加中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所组织的2017年度全国个人剂量监测能力考核,根据五组盲样考核的结果,参照能力考核方案的方法对不合格原因进行分析和实验验证.[结果]五组考核结果中,2组X射线照射的单组性能|Pi|＞ 0.30,3组γ射线照射的单组性能|Pi|＜0.30,单组性能考核结果不合格,整体能力考核不合格.验证实验显示,使用的剂量盒与采用的刻度因子一致可使X射线照射的单性能|Pi|＜ 0.30.[结论]刻度因子的正确选用非常重要,对个人剂量监测系统有很大的影响.
作者：江石丰；郑雪婷；黄丽芳；程宝根 刊期： 2018年第03期
[目的]调查广州市私营口腔门诊医生的职业紧张状况及其与抑郁、焦虑和睡眠的相关性.[方法]选取195名口腔医生,采用医生工作压力量表(包括工作因素、患者因素、临床责任/判断因素等三个因素)评估其职业紧张状况,使用心理社交工具简介版本(BEPSI-K)评估其心理压力,通过主观问卷评估口腔科医生的心理健康状况,即抑郁评分(CES-D评分)、焦虑指数(STAI)和睡眠质量指数(PSQI);采用多元线性回归统计方法分析职业紧张、心理压力同心理健康的相关性.[结果]医生工作压力量表的平均分为(3.11 +0.63)分.BEPSI-K、CES-D、STAI-S和PSQI量表评分异常率分别为52.3％、41.5％、13.3％、53.8％.CES-D与其心理压力、医生工作压力(患者因素和临床责任/判断因素)的相关性有统计学意义(P＜0.01);STAI-S与其饮酒、心理压力、医生工作压力(患者因素和临床责任/判断因素)相关性有统计学意义(P＜0.01);PSQI与其心理压力、医生工作压力(患者因素和临床责任/判断因素)的相关性有统计学意义(P＜0.01).[结论]广州市私营口腔医生职业紧张和心理压力问题较严重,压力主要取决于医患关系.两者可能会导致抑郁、焦虑及睡眠质量下降.建议重视对口腔医生的心理健康教育,以预防因工作压力而带来的心理疾患.
作者：张燕；王建宇；苏艺伟；黄海波；候狮峰；张万峰；刘移民 刊期： 2018年第03期
[目的]通过对接触噪声的体检人员开展健康宣教与干预措施,分析健康教育在噪声职业病预防中的应用.[方法]将2015年1月-2017年12月某铝业公司在岗接触噪声作业工人,按照部门分为对照组和试验组,两组工人各234名和261名.对照组人员定期进行职业健康监护,试验组除了定期进行职业健康监护外,同时采用健康教育、定期监督干预;比较两组职业病防治知识掌握情况.[结果]经健康教育与干预措施后,试验组掌握噪声职业病防治知识的比例(83.46％)高于对照组(30.00％),听力异常率(13.39％)低于对照组(21.30％),差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]健康教育能提升噪声职业病防治效果,降低听力异常发生率.
作者：陈佳；张晓雨；杨章枝 刊期： 2018年第03期
《易制毒化学品管理条例》正式实施后,有力推动了非药品类易制毒化学品监管工作的顺利开展.拟在整理归纳监管工作取得实效的基础上,结合实际调研情况,提出当前非药品类易制毒化学品监管工作存在的共性问题,并针对存在的问题,提出了下一步监管策略,以期为非药品类易制毒化学品监管工作提供参考.
作者：郭帅 刊期： 2018年第03期
[目的]分析2012年和2016年上海市青浦区苯作业企业环境中职业病危害因素的基本情况,并比较两年作业场所苯的浓度,为辖区有针对性地采取有效措施提供科学依据.[方法]2012年和2016年分别检测存在苯作业的企业26家和12家,比较两年作业场所苯的浓度差异.[结果]2012年和2016年分别检测69个和33个苯作业岗位,秩和检验结果显示,不同经济类型企业作业岗位苯的浓度不同,差异有统计学意义(P＜0.05).2016年作业岗位苯浓度高于2012年,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]2016年青浦区苯作业企业工作环境中的苯浓度(平均值和中位数)比2012年有所增高.有必要增加苯作业企业主动监测的频率,对不同行业和工种开展有针对性的干预工作.
作者：周颖；赵锦江；刘晓晓；陆辰汝 刊期： 2018年第03期
[目的]通过开展突发中毒事件卫生应急技能竞赛,分析佛山市突发中毒事件应急能力,锻炼应急队伍.[方法]对2017年佛山市开展的突发中毒事件卫生应急技能竞赛成绩进行统计分析.[结果]参赛的6支应急队伍笔试平均得分59.7分(满分100分),技能操作平均得分56.6分(满分100分).其中笔试方面,在应急处置和临床救治方面答对率超过60％,但在法规预案和采样检测的答对率低于60％.技能操作考核方面,应急队员在毒物判断、检测流程和正压式空气呼吸器的穿戴方面取得60％以上的答对率,而对预案熟悉、个人防护装备选择、洗消操作、采样设备选择方面答对率低于60％,其中洗消操作考核的答对率低,仅为28％.高级职称、高学历者各项得分的均值和中位值均较高,研究生学历人员在操作技能上得分高于本科学历,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]本次竞赛暴露了在中毒事件应急处置中存在的知识短板和技能缺口,应争取加大投入,加强队伍建设,促使人力配备符合应急工作的需要.
作者：陈婉霞；黄燕玲；谢迎庆；李红丽；欧美英 刊期： 2018年第03期
[目的]采用电感耦合等离子体质谱技术,建立工作场所空气中低浓度铟(In)及其化合物的检测方法.[方法]采用微孔滤膜采集工作场所空气中的In及其化合物,5 mL硝酸作为消解液,电热板加热消解样品后,电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)定量检测.[结果]在选定的范围内,铟及其化合物的浓度与铟和内标铑响应值的比值具有良好的线性关系,相关系数大于0.999.以采样体积75 L计,检出限为0.33 μg/L,低检出浓度为1.11×10-4 mg/m3,加标回收率为99.7％～103.7％,相对标准偏差(RSD)为0.78％～ 4.64％.[结论]建立的方法检出限低、灵敏度高、简单、快速、准确,适用于工作场所空气中低浓度铟及其化合物的检测.
作者：张爱华；林怡然；董明；罗晓婷；孙毅；苏慧兰 刊期： 2018年第03期
[目的]分析某市交通警察高脂血症患病情况及其相关影响因素,为减少该职业人群高脂血症的发生提供参考.[方法]选择某市2015年参加体检的2 228名交通警察作为研究对象,通过问卷调查方式完成现场调查,对高脂血症的相关危险因素进行非条件logistic回归分析.[结果]研究人群以男性为主(占89.10％),平均年龄为(41.33±7.51)岁,高脂血症粗患病率为39.67％.高脂血症粗患病率有随年龄增长而增高的趋势(P＜0.01);不同年龄段人群甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇平均水平差异均有统计学意义(P＜0.05).同体质量指数正常相比,超重(OR＝2.25,95％CI:1.85～ 2.72)、肥胖(OR=3.12,95％CI:2.18 ～ 4.42)可能是患高脂血症的危险因素;同女性、无高尿酸血症及空腹血糖＜5.6 mmol/L分别相比,男性(OR=2.55,95％CI:1.77～3.67)、高尿酸血症(OR=1.64,95％CI:1.36～1.99)以及空腹血糖≥7.0 mmol/L (OR＝2.80,95％CI:1.81～4.33)均可能是患高脂血症的危险因素;同20～29岁相比,30 ～ 39岁(OR=1.86,95％CI:1.25～ 2.76)、40～49岁(OR=2.34,95％CI:1.60 ～ 3.42)、≥50岁(OR=3.06,95％CI:1.99 ～ 4.71)均可能是患高脂血症的危险因素.[结论]某市交通警察高脂血症患病率较高,应加强对他们的健康教育,以减少高脂血症的发生.
作者：汤永翔；杨烈；段传伟；刘移民 刊期： 2018年第03期
农药的使用在杀灭病虫害、提高农作物产量的同时,也不可避免地对生物及人体产生危害.农药及其生物毒性效应方面的研究已成为当前毒理学和流行病学研究的热点之一.草甘膦是一种内吸传导型除草剂,因其具有广谱、高效、低毒等优点,已成为目前世界上用量大、应用广的农药之一.草甘膦的广泛应用不仅会污染环境,也会侵害生物和人体.主要对草甘膦的理化性质、作用机制、环境残留、生物毒性作用及职业人群危害等方面的新研究进行了概述.
作者：郭浩然；蔡文妍；刘炘；朱宝立 刊期： 2018年第03期
通过调查发生在某公司司机休息室的一起一氧化碳(CO)中毒事故,发现中毒原因是废气管道布局设计不合理,直燃型空调锅炉节气阀垫片损坏没有及时更换垫片,单靠调节流量泵调节燃气流量,造成燃气、空气比例失调,导致大量CO产生,沿废气管道裂缝进入休息室引起CO中毒.有毒气体管道布局设计时要严格遵守相关规定,维修作业时应严格管理.
作者：刘武忠；林永昕；李克勇；赵乾魁；孙原 刊期： 2018年第03期
胸痛中心是分类诊疗急性胸痛患者的新型医学模式.通过阐述滕州市中心人民医院胸痛中心的建设经过与应用效果,对胸痛中心建设的必要性,胸痛中心的成立、运作模式、管理及成效等方面进行了分析,说明胸痛中心可以提升医疗质量,提高抢救成功率,值得建设推广.
作者：宋涛；李勇；时培苗；王薇；武宗义；周永勤；马亚宇；颜景朋 刊期： 2018年第03期
[目的]分析某劳动密集型电子企业员工心理资本状况及其影响因素,为改善员工心理资本提供依据.[方法]采用整群随机抽样方法,使用一般情况调查表和心理资本问卷(PCQ-24),对646名员工进行问卷调查,对心理资本状况的影响因素进行多元线性回归分析.[结果]员工心理资本总均分为(4.25±0.68)分,4个维度得分从高到低依次为希望(4.35±0.88)分、坚韧性(4.35±0.88)分、乐观(4.18±0.72)分、自我效能(4.12±0.91)分.回归分析结果显示,随着年龄的增加,员工的心理资本水平增加(P＜0.01);和初中及以下学历员工相比,大专或高职以及本科及以上学历员工的心理资本水平较高;和月收入＜2 999元员工相比,月收入3000～4999元员工的心理资本水平较高(回归方程的R2=0.075,整体的F检验值为4.256,P＜0.01).[结论]该企业员工的心理资本处于中等偏上水平.应关注低年龄、低学历、低收入水平的员工,提高其心理资本水平;重视员工自我效能的加强和乐观水平的提升.
作者：徐金平；赵容；王勇毅；李普囤 刊期： 2018年第03期
[目的]分析肺康复训练配合护理干预对肺癌患者术后生活质量及肺功能的影响.[方法]选择2015年1 1月-2017年9月接受手术治疗的肺癌患者92例,依据随机数表法分为两组,每组均为46例.对照组予以常规护理干预,观察组在常规护理的基础上予以肺康复训练配合护理干预,分析并对比两组患者的肺功能及生活质量.[结果]手术后1个月,与对照组比较,观察组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO2及生活质量核心量表各维度评分均较高,且PaCO2较低,差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]对肺癌术后患者实施肺康复训练配合护理干预,有利于促进肺功能的恢复,有效改善患者生活质量.
作者：滕文芹；赵娜；任娅军 刊期： 2018年第03期
[目的]探讨针对尘肺病患者的慢性病自我管理模式的临床效果.[方法]选取2015年8月-2016年12月在深圳市职业病防治院及湖南省职业病防治院尘肺病科住院的169例尘肺病患者为对照组,实施传统护理方案;选取2017年1月-2017年10月在两医院住院的131例尘肺病患者为研究组,在传统护理的基础上实施自我管理模式.干预8周后,组织两组患者填写疾病认知问卷、自我效能量表及简明生存质量量表(WHOQOL-BREF)并比较干预前后两组患者健康知识水平、自我效能及生存质量改善等情况.[结果]干预前,两组患者在疾病认知、自我效能、生存质量量表总评分,以及各维度评分方面的差异均无统计学意义(P＞0.05);干预8周后,两组患者疾病认知、自我效能、生存质量量表总评分,自我效能各维度评分、生存质量各维度评分均高于干预前,同时,干预组以上各评分均优于对照组,除了生存质量量表的社会领域维度之外,其他项目评分的差异均有统计学意义(P＜ 0.01或0.05).[结论]传统护理和慢性病自我管理模式对提高患者的生存质量均有帮助,而采取慢性病自我管理模式的效果更为明显,值得在临床上推广.
作者：刘璐；章一华；朱德香；邹蓉；李爱清 刊期： 2018年第03期
[目的]通过定期检测砷标准工作液的稳定性和准确性,研究其有效使用期限.[方法]依据《实验室标准物质管理指南》,参考相关文献,使用有证的标准物质对砷标准工作液的稳定性和准确性进行核查,评价结果是否在证书不确定度范围内,其定值是否依然可信.[结果]用于原子荧光光谱检测的砷及其无机化合物低浓度标准工作液,其质量浓度为20 μg/L的标准应用液在4℃冰箱中可保存超过63d;1.0 μg/mL的标准储备液,于4℃冰箱中可保存超过215 d,在此期限后,两者核查的结果准确度分别为8.92 μg/L、9.02 μg/L,超出不确定度下限9.22 μg/L,相对应的|En|值＞1,提示标准物质变化,应停止使用.[结论]实验室必须对低浓度标准储备液和标准应用液进行有效期验证,以确保使用时的结果准确.
作者：郭晓婧；郭嘉明；郭冠浩；梁嘉斌 刊期： 2018年第03期
结合近年百草枯中毒救治的临床及实验研究,重点论述了百草枯中毒救治中常用的几类中药制剂的作用机制,主要包括丹参制剂、川芎嗪注射液、血必净注射液、冬虫夏草制剂、康复新液,及大株红景天注射液、贯叶连翘提取物等中药制剂.提示中药制剂在百草枯中毒救治中发挥着非常重要的作用,故应该重视开展中药药理、药效的深入研究与临床应用研究,针对各类药物的不同作用机制,选择适当的中药制剂,以提高治疗百草枯中毒的疗效.
作者：杨琳琳；菅向东；连英杰；于光彩 刊期： 2018年第03期
职业卫生与应急救援杂志
主管:上海市安全生产监督管理局
主办：上海市职业安全健康研究院,上海市化工职业病防治院
