熊依杰；于久愿
[目的]调查低剂量激光接触者眼睛健康状况,了解职业接触散射或反射激光危害程度,为职业病防治提供参考.[方法]采用现况调查法,选择2家电子加工企业从事激光雕刻岗位作业的113名员工为接触组,2家企业从事非激光接触岗位作业的118名员工为对照组,检测激光接触岗位工人眼部位置激光强度,对2组人员进行眼科检查.[结果]检测8个点的激光辐照度在(1.2～ 4.4)×10-5 W/cm2之间,平均值为(2.4±1.1)×10-5 W/cm2,均未超过职业卫生接触限值.2组视力功能指标(近视力、远视力、色觉、视野)差异均无统计学意义(P＞0.05),但激光接触组晶状体异常率和眼底异常率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]低剂量激光对接触者眼睛存在影响.应尽快制定激光作业职业健康监护规范,保护劳动者健康.
作者：林凯平；胡浩；张志杰 刊期： 2017年第01期
[目的]调查分析深圳市区级疾控机构突发公共卫生事件的应急队伍人力素质现状及存在问题,为制定科学规范的应急管理机制提供客观依据.[方法]对深圳市10家区级疾控机构的应急队员进行调查,并按原特区内和原特区外的人力资源分布进行分析.[结果]10家区级疾控机构中,原特区内机构4家,原特区外机构6家,共调查应急队伍人员325人.原特区内每万人配有0.96名预防医师,原特区外每万人配有0.73名预防医师,原特区内机构应急人员在人员编制、职称、学历、专业构成以及人均从事应急工作时间上,均优于原特区外机构,差异有统计学意义(P＜0.05).原特区内机构人力素质综合评分平均10.56分,标化值为0.65,高于原特区外机构评分(平均9.36分,标化值为0.58).[结论]深圳市区级疾控机构突发公共卫生事件应急队伍总体建设尚可,但能力建设尚需加强;应加大对原特区外机构的支持力度.
作者：古小明；何林；周世权；尹章汉；刘建平 刊期： 2017年第01期
[目的]研究一种基于纸基芯片酶比色法的农药残留半定量快速检测卡其制作及检测方法.[方法]该速测卡由固定有乙酰胆碱酯酶的加样片、固定有碘化硫代乙酰胆碱的底物片、有淀粉-碘等间距条带的检测条及外层的封闭固载膜组成.农药样品待测物通过加样孔接触加样片,依靠裸眼观测色带的退色数目即可确定被测物浓度.[结果]通过敌百虫标准农药样品系列测试,证明可通过条带退色数目半定量检测农药浓度,方法检出限为0.01mg/mL.[结论]这种快速检测卡操作简单迅速、结果直观、成本低廉,能做到半定量检测,可用于蔬菜、水果、土壤等样品中农药残留的现场检测.
作者：清江；蒋伟；朱洪坤；陈相；缪文彬；纪季 刊期： 2017年第01期
[目的]为保障劳动者职业健康与安全,对燃气-蒸汽联合循环发电类工程项目可能存在的职业病危害因素进行辨识,提出相应的职业病防护措施.[方法]收集相关资料,采用工程分析法、文献研究法等进行定性分析.[结果]该类工程存在噪声、甲烷、高温、氯、盐酸、氢氧化钠、氨、工频电场等职业病危害因素,属于职业病危害较重项目.[结论]建议该类工程设计与施工阶段应考虑采取控制职业病危害的防尘、防毒、防噪等方面措施,确保工程运行时现场劳动者的职业健康与安全.
作者：范小猛；肖晓琴；许启荣；邓冠华；彭志恒；刘移民 刊期： 2017年第01期
石棉分为温石棉和角闪石类石棉两类.目前对于温石棉潜在致癌、致纤维化的能力还存在争议.为了全面归纳和提炼温石棉的致病性情况,对温石棉的致癌和致纤维化机制、温石棉致病影响因素(包括空气中温石棉浓度、形态、可溶性以及工人吸烟与否)、温石棉所致职业性肿瘤流行病学研究、温石棉同角闪石类石棉致病性差异的流行病学研究、温石棉致病机制的研究方向及展望进行了分析.
作者：高子清 刊期： 2017年第01期
[目的]通过对2015版危险化学品目录与相关储存标准的适用性研究,提出存在的问题和相应建议,为以后国家制订相关政策提供参考.[方法]运用文献法与比较法,将《危险化学品目录》(2015版)中危险化学品的分类原则与危险化学品储存的三类标准进行比较,并结合国外相关规范,提出针对性建议.[结果]目前的三类危险化学品的储存标准并没有涵盖《危险化学品目录》(2015版)中全部81个危险性分类,且两者的分类依据也不完全相同.[结论]建议对现行危险化学品储存标准进行修订,统一危险化学品分类依据,对危险性不同的化学品进行差异化管理;对特殊危险性物质的储存规范进行细化,尽可能减少危险化学品储存事故的发生.
作者：顾闻；朱毅贞；杨闻彪；王金玮；胡训军 刊期： 2017年第01期
[目的]提高铅及其无机化学物分析方法的灵敏度.[方法]用电感耦合等离子体发射光谱法对工作场所空气中铅及其无机化合物进行测定.[结果]本法的分析范围为0.005 ～ 1.00 μg/mL,线性相关系数为1.000 (P＜ 0.05),相对标准偏差为0.62％～ 0.96％,回收率达到95.8％～ 100％,待测样品在室温下至少可以存放7d.[结论]该法具有快速准确、操作简便、灵敏度高、检出限低等优点,弥补了现有检测方法灵敏度达不到实际要求,实验步骤过于烦琐而无法适用于大量样品分析等不足.
作者：郭盈；王翔 刊期： 2017年第01期
职业病是制约我国经济社会发展的一个重要因素.职业病危害评价是企业开展职业病防治的基础工作,是对用人单位建设项目进行是否符合职业卫生相关法律法规的专业评审,为企业职业健康管理提出改进建议.结合职业病危害评价工作中积累的经验,对当前职业病防治工作存在的企业职业卫生管理人员专业知识缺乏、职业卫生技术标准不完善、职业危害岗位作业人员防范意识薄弱、职业健康教育培训机制不完善等问题提出针对性的建议,如建立职业卫生专业知识、管理经验等的交流平台,完善法律法规、技术规范,加强职业危害重点行业监管等.
作者：孙兆波 刊期： 2017年第01期
[目的]探讨北京市某区职业病鉴定的现状,分析存在的问题并提出对策.[方法]收集2015年1月1日至2015年12月30日北京市某区职业病鉴定病例资料,并进行分析.[结果]该区2015年度共受理完成职业病鉴定23例,鉴定病种中有87.0％为煤工尘肺,鉴定结论与原诊断结论不符合率为35.0％,有5例提出再次鉴定,终级鉴定结论与首次鉴定结论完全一致,符合率达100％.[结论]应采取综合措施预防职业病发生,提高诊断医师水平,加强管理,杜绝各种不规范行为,以解决职业病鉴定工作面临的困境.
作者：熊依杰；于久愿 刊期： 2017年第01期
[目的]分析和识别垃圾焚烧发电厂生产过程中存在的职业病危害因素的种类和环节,评价其危害程度及职业病危害防护措施的效果.[方法]采用职业卫生调查法、检查表分析法、职业卫生检测法和职业健康检查法,对某垃圾焚烧发电厂职业病危害控制效果进行分析与评价.[结果]该企业生产过程中主要产生粉尘、一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮、氨、氯化氢、硫化氢、盐酸、氢氧化钠、硫酸、汞、铅、镉、高温、噪声和工频电场等职业病危害因素.现场检测结果显示粉尘检测合格率为83.33％,噪声检测合格率为92.31％,其余职业病危害因素均符合职业接触限值的要求.[结论]垃圾焚烧发电厂属于职业病危害较重的建设项目,粉尘和噪声的防护应为其职业病危害的关键控制点,通过加强职业卫生管理、完善职业病危害防护措施并保证其正常运行、确保个体防护措施落实到位,可以有效预防和控制职业病的发生.
作者：孙伟；耿敬东；谢峰 刊期： 2017年第01期
[目的]分析某化工企业接触噪声作业工人听力损失情况.[方法]选取该化工厂从事噪声工作的421名工人为接触组,其他不接触噪声的110名员工为对照组,结合接触噪声工龄、接噪强度,对员工听力损失情况进行分析.[结果]除公用工程岗位噪声强度为90.65 dB(A),略超过国家职业接触限值外,其余各岗位噪声强度均未超过国家职业接触限值.接触组听力损失检出率21.14％,对照组检出率4.55％.两组差异有统计学意义(P＜0.01).噪声接触工龄1～5年听力损失检出率12.67％;6～ 10年检出率21.21％;＞ 10年检出率30.22％,随工龄和年龄增加,听力损失检出率有上升趋势(P＜0.01).按照不同噪声强度将接触组分为4组,随接触噪声强度增加,作业工人听力损失检出率有升高趋势(P＜0.01).[结论]企业各噪声岗位接触强度绝大部分符合国家标准,在该噪声强度下听力损失无一例达到职业噪声聋诊断标准,但听力损失检出率仍较高,这与个人防护及个人生活习惯有关.建议企业和相关职能单位加大监管和宣教力度,保障工人的健康.
作者：何军；赵雯弘；王思杰 刊期： 2017年第01期
[目的]观察职业性镉作业观察对象尿镉及肾小管损伤效应标志物水平的变化,比较脱离镉作业6年后镉作业观察对象尿肾小管损伤分子-1(KIM-1)的水平.[方法]选取8例职业性镉作业观察对象,对2009-2014年度的尿镉、尿β2-微球蛋白及尿维生素A结合蛋白(即视黄醇结合蛋白)水平进行跟踪观察.2014年用ELISA法检测观察对象及正常对照组尿肾小管损伤分子-1(KIM-1)的水平.[结果]停止镉作业后,观察组的尿镉平均水平略有下降趋势,但各年度间差异无统计学意义(P＞0.05).停止镉接触后,观察组尿β2-MG水平和尿视黄醇结合蛋白水平一直维持在正常范围.观察组各年度尿β2-MG水平、尿视黄醇结合蛋白水平差异均无统计学意义(P＞0.05).停止镉接触6年后,观察组尿KIM-1的水平(1.37±0.61) ng/mL,对照组为(0.62±0.35)ng/mL,两组差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]镉作业观察对象脱离镉接触后,尿镉水平下降不明显,传统的肾小管功能损害标志物尿β2-MG及尿视黄醇结合蛋白水平无明显变化,但尿KIM-1仍存在异常.
作者：李芳林；李倩兰；张凝宇；李智民；吴子俊 刊期： 2017年第01期
[目的]分析降噪设备及系统研制项目存在的职业病危害因素,评价职业病防护措施,提出合理可行的职业病防护建议.[方法]通过职业卫生现场调查,对主要职业病危害因素开展检测与分析,对该项目职业病危害进行综合评价.[结果]项目主要存在的职业病危害因素有噪声、工频电场、高频电场、电焊弧光、电焊烟尘、砂轮磨尘、其他粉尘、一氧化碳、二氧化氮、锰及其无机化合物、金属镍与难溶性镍化合物、臭氧、三氧化铬、二甲苯.经检测,作业场所噪声合格率为88.9％,其余均符合职业接触限值的要求.[结论]降噪设备制造属于职业病危害较重的建设项目,其关键控制点为电焊、喷漆、玻璃棉包装及打磨岗位.
作者：陆德伟；任侃；许海艳 刊期： 2017年第01期
急性一氧化碳中毒病例临床常见,但中毒后引起急性心肌梗死少见报道.山东省立医院急救中心于2016年1月成功救治1例急性一氧化碳中毒致急性心肌梗死的患者,并行冠状动脉介入治疗手术,成功放入支架1枚,患者预后良好.现报告如下.
作者：马乐通；吕培生；张伟；王庆波；李庆玉；聂莎莎 刊期： 2017年第01期
2012年5月27日,安徽省蚌埠市某化工集团生产区发生氯苯燃烧爆炸事故.通过剖析此次事故原因、特点,以及现场的实际救援经过,提出预防氯苯泄漏并发生火灾和爆炸的相应措施,以及相应的应急救援对策,为预防类似事故的发生以及对该类事故的处置提供参考.
作者：王媛原 刊期： 2017年第01期
对于心肺复苏后恢复自主循环的患者,亚低温治疗对心功能有明确保护作用.通过阅读相关文献,从亚低温治疗有助于减轻复苏后心脏缺血再灌注损伤、减少心肌梗死面积、减轻心室重构、降低心肌细胞代谢等几个方面,综述了关于亚低温治疗对复苏后心脏保护作用的机制,同时认为保护作用机制尚未完全明确,有待进一步深入研究.
作者：刘劲松；王本荣 刊期： 2017年第01期
化学灼伤后现场所采用的急救方法对伤员预后非常重要.目前国内外已开发使用专门针对化学灼伤的洗消液,其使用的原理同以往化学灼伤后立即用水冲洗不同.以国内外使用较多的敌腐特灵和六氟灵洗消液的使用为例,结合临床病例对化学灼伤后洗消液的使用效果进行分析.认为敌腐特灵、六氟灵等洗消液作用明显优于用水冲洗受伤部位,在灼伤后1 min内使用效果为佳;如只能用水冲洗时,须注意冲洗的一些误区,并尽快就诊.
作者：闻建范 刊期： 2017年第01期
[目的]提高化工生产中推焦及拦焦通风除尘效果,降低推焦及拦焦工艺对工人的职业健康风险.[方法]结合国内外推焦及拦焦除尘技术,对某焦化厂拦焦除尘装置进行工程改进,并采用现场调查、职业卫生检测等方法,评价拦焦除尘装置的有效性.[结果]该焦化厂对推焦岗位拦焦除尘系统进行了针对性改造,可根据微机系统指令,实现焦炉出焦全过程的自动控制及相关数据的微机显示.现场检测结果显示,改造后推焦及拦焦作业环境的焦炭尘、焦炉逸散物(按苯可溶物计)浓度均符合国家职业接触限值的要求,且较改造前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01);焦侧作业区域环境明显改善,净化效率达到97％.[结论]采取的推焦通风除尘措施有效、可行,能够降低推焦作业现场职业病危害因素的浓度,值得推广.
作者：郭梅；商懿 刊期： 2017年第01期
[目的]识别、分析和评价北京某笔式点火线圈组装项目在生产过程中可能产生的职业病危害因素及其主要环节,预测可能造成的职业病危害及程度,提出合理、可行的防护对策.[方法]采用类比法、检查表法、经验法相结合的原则进行综合分析与评价.[结果]该项目生产过程中可能产生或存在的主要职业病危害因素有铅烟、丙醇、铜烟、环氧树脂、羧基酸酐、高温、噪声,其职业病危害关键控制岗位为组装操作位、次级绕线机巡视位和树脂灌封加料操作位.[结论]笔式点火线圈组装项目属于职业病危害严重的建设项目,应对职业病危害关键控制点采取综合防护措施,加强对设备和个人防护的管理,降低职业危害风险.
作者：程若城；李海生；于久愿；任迎娣；方丽艳 刊期： 2017年第01期
肺癌是当今世界各国常见的恶性肿瘤之一,位居全世界癌症死因第一名.肺癌的发生有多个危险因素,是一个多因素协同作用的结果.主要回顾了职业环境接触与肺癌发生率的关系、室内微小环境与肺癌发生的关系、大气污染与肺癌发生的关系的研究.我们日常生活生产中不可避免地要接触这些危险因素,因此,尽量减少危险因素的暴露和接触,即一级预防(病因预防)是预防肺癌的关键.
作者：侯玉兵；闫红 刊期： 2017年第01期
职业卫生与应急救援杂志
主管:上海市安全生产监督管理局
主办：上海市职业安全健康研究院,上海市化工职业病防治院
