郭建荣；马梅林
慢性肾功能不全是由各种原因造成的慢性进行性肾实质损害的一组临床综合征.慢性肾功能不全终进展为尿毒症,需要维持性血液透析或腹膜透析治疗,代价极其昂贵.目前对于慢性肾功能不全尚缺乏有效的治疗方案,传统疗法口服药用碳片通过吸附肠道毒素,从而达到清除毒素目的,我们通过药用碳片保留灌肠治疗肾功能不全,皆在探讨慢性肾功能不全治疗的新策略.
作者：王焕；申新宏；裴文燕；徐世新 刊期： 2012年第04期
PDE5是环核苷酸磷酸二酯酶(PDEs)家族中的一类,初是从血小板中发现其存在并对其进行定性的.随后又在肺中发现其踪迹.直到人们发现其具有调节血管平滑机收缩的功能以及西地那非投入使用后,才对PDE的作用产生重视.PDE5对cGMP的水解具有相对专一性.近年来研究证明,PDE5是一种极佳的作用于分子靶点的药物,而且其对多种体内生理、病理过程的发生和发展均具有调节作用.
作者：谢宇曦；习瑾昆 刊期： 2012年第04期
目的 探讨孕期女性口腔黏膜上皮细胞遗传检测叶酸代谢风险等级,通过进行增补叶酸临床干预措施,评估神经管缺陷临床干预效果.方法 采用循证医学方法选择2007年8月-2010年9月在我院进行孕前和孕期检查的女性.同意进行口腔黏膜上皮细胞采样并进行遗传检测的围孕期女性,排除DNA抽提不符合要求者做为纳入标准.共获得有效样本398例.针对叶酸代谢障碍遗传检验结果为风险型的121例孕期女性进行临床干预指导.结果 追踪的121例孕妇中,死胎1例,晚期自然流产2例,早产3例,低出生体重儿0例,出生缺陷0例.结论 针对叶酸代谢障碍遗传检验结果为风险型的孕妇进行增补叶酸临床干预措施,可显著减少出生缺陷儿.
作者：赵洁；杨晓霞；亓淑芳；王丽萍；董阳；韩静 刊期： 2012年第04期
我院急诊科在接诊过程中,发现有些患者的症状不是非常典型,有的变异、隐匿.容易导致误诊误治.以致治疗不当,而引发死亡.我科2010年5月3日发现1例以发作性头晕为主要症状的心绞痛患者.现报告如下.1病历报告患者,男,68岁.因反复发作头晕10个月,加重3d入院.患者于8年前出现反复阵发性头晕,每次持续10min左右可自行缓解.自觉症状不重未进行治疗.
作者：韩文新 刊期： 2012年第04期
目的 探讨输尿管镜技术在输尿管狭窄治疗中的临床疗效.方法 对2007-2010年采用输尿管镜技术治疗并留置双-J管的38例输尿管狭窄患者进行回顾性分析.结果 38例患者中,34例成功应用输尿管镜治疗.术后6～24个月随访患者34例,有效30例(88.2％),无效4例(6.9％).结论 输尿管镜技术是处理输尿管狭窄的安全有效办法,具有疗效可靠、创伤小、患者易于接受的特点.
作者：周进；白铁男 刊期： 2012年第04期
缺血性脑卒中是一组临床症候群,主要表现为脑梗死及短暂性脑缺血发作(TIA),具有较高的发病率、致残率和病死率,给患者家庭和社会带来沉重的负担.由于该病具有较高的复发率,而且复发后的致残率和病死率更高.因此预防患者缺血性脑卒中的复发尤为重要.随着对缺血性脑卒中发病机制及药物预防研究的不断深入.近年来,人们逐渐认识到缺血性脑卒中是可预防的严重疾病之一,积极的预防往往可获得良好的效果.我们于2007年12月-2009年6月通过比较阿司匹林联合血脂康和单用阿司匹林对预防缺血性脑卒中复发的作用,评估联合应用阿司匹林和他汀类药物治疗方案的有效性,现报告如下.
作者：韩艳萍；孙丽峰 刊期： 2012年第04期
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核组织突出,刺激或压迫马尾神经根所引起的一种综合征.以20～50岁为多发年龄,男性多发于女性[1].腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,也是腰腿痛常见的原因[2].该病症状长期迁延不愈,严重影响患者的工作和休息,给患者身心造成极大的痛苦.并影响了患者的生活质量.临床上广泛采用推拿、牵引、按摩、硬膜外注射等非手术治疗或手术治疗方法.往往忽视了功能锻炼的作用.我科2010年1月-2011年7月对收治的腰椎间盘突出症患者进行中药热敷配合功能锻炼治疗,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：业华仙；储燕焕 刊期： 2012年第04期
肺上沟瘤是指生长于肺尖,在临床上或影像学上有侵犯第一肋、臂丛、锁骨下动静脉、交感神经节和/或胸椎等胸廓入口结构证据的非小细胞肺癌(NSCLC)[1].我科2006-2009年收治4例肺上沟瘤患者,均行外科治疗证实,现就诊断失误及体会做一分析.
作者：贺钢枫；何斌 刊期： 2012年第04期
目的 对住院老年患者的心理进行分析,做好老年患者的心理护理,促进老年患者的身心健康,提高生活质量.方法 对100例第一诊断为冠心病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、2型糖尿病、癌症的患者进行心理问题问卷调查分析.结果 住院老年患者普遍存在不同程度的心理问题；焦虑是患者常见的心理问题;癌症患者的心理问题为严重.结论 住院老年患者普遍存在不同程度的心理问题,护理工作者应高度重视,在治疗患者躯体疾病的同时,通过有效的心理护理措施纠正患者心理问题,促使患者身心早日康复,提高生活质量.
作者：郑运英 刊期： 2012年第04期
目的 了解煤矿职业卫生状况及主要职业病危害因素并分析相应对策.方法 收集、分析国内相关的文献资料.结果 煤矿职业卫生状况呈现国有重点煤矿好于国有地方煤矿,国有地方煤矿好于乡镇煤矿.尘肺是煤矿的主要职业病,粉尘是导致尘肺的主要职业病危害因素.结论 必须加强对煤矿职业病危害因素的控制及职业卫生管理体系的建设,提高用人单位及劳动者的防护意识达到降低煤矿职业病发病率的目的.
作者：曲双翼；黄文丽；厉金洪 刊期： 2012年第04期
随着人类社会的发展,人们健康保健意识的增强,医学模式的转变,使规范化护理日益成为护理工作的重心,规范化理念就是护士语言、行为、举止规范、文明,宗旨是护理工作以人为本,从他人利益及要求出发,尊重患者,为患者提供满意服务[1],随着人们生活水平的逐年提高,我国居民心血管病死率不断上升,已成首要死因[2].心内科患者由于疾病的特殊性,患者往往反复多次住院,终发展为心功能及全身脏器功能逐渐减退,往往产生悲观厌世的情绪.针对心内科患者特点,我们在护理工作中运用规范化护理情况如下:
作者：伊献丽；陈玉平；刘艳丽 刊期： 2012年第04期
组织学与胚胎学是重要的基础医学课程之一.对于初涉大学校门的医学生来说,组织学与胚胎学课程的学习相对枯燥、乏味,其中要记住的名词概念、掌握的组织结构很多,且“看不见,摸不着”为微细结构,增加了学习这门课程的难度.因此,单靠机械地背诵,简单地记忆,效果不明显.如果教法不当,容易让学生失去学习的兴趣[1].“兴趣乃学习好的老师”,教育家赞可夫曾说:“教学法一旦触及学生的情绪和意志领域,触及学生的精神需要,这种教学法就能发挥高效作用”,只有将学生的非智力因素充分调动起来,才能有效地促进这门学科的学习.
作者：汤银娟；王建钧；陈晓岚；王岐本；唐伟军；成春英 刊期： 2012年第04期
目的 了解丹东市市区大、中、小型不同类别餐饮单位的卫生状况.方法 采用分层随机抽查的方法对丹东市99家餐饮单位的卫生管理、卫生设施、餐饮具洗消状况进行调查.结果 大型餐饮单位的卫生管理状况较好,中、小型的卫生管理状况逐级减弱,大型餐饮单位卫生设施配备率、餐(饮)具检测合格均为100％,中型餐饮单位卫生设施配有率在77.5％～87.5％、餐(饮)具检测合格率为87.5％,小型餐饮单位卫生设施配有率在44.4％～55.6％、餐(饮)具检测合格率为54.2％.结论 大、中、小型餐饮单位的卫生设施配有率和餐(饮)具检测合格率随大、中、小类别不同呈逐级下降趋势.执法部门的监管重点应放在中、小型餐饮单位上.
作者：林栋 刊期： 2012年第04期
8～12岁儿童处于替牙期,儿童的口腔卫生状况直接影响着牙颌系统的发育和健康.为了解江城县8～12儿童龋齿患病情况,我们对我县98名8～12岁儿童进行了龋齿患病情况调查,报告如下.1对象与方法1.1对象随机抽取2009年1-12月在我科就诊儿童98名为调查对象,年龄8～12岁,其中男50名,女48名.
作者：何惠兰 刊期： 2012年第04期
患者权利是指患者在接受医疗服务的全过程中享有的为道德、法律及习俗所认可的正当利益,并以法律、道德及习俗所确定的资格、赋予的力量、在界定的自由度内自由地主张的一种利益[1].患者权利的思想基础是“个人主义”,个人主义的兴起为患者权利运动做出了思想准备.“个人主义”发端于西方文艺复兴时期,其核心的内容在于肯定个人价值,高度标榜个人自由,强调个人的自我支配、自我控制和自我发展[2].
作者：洪润洁；崔玉明 刊期： 2012年第04期
目的 使未愈高龄髋部骨折出院患者,减少或不发生护理并发症.方法 应用护理程序进行家庭护理指导.结果 发生Ⅰ度压疮2例,Ⅱ度压疮1例,均治愈.2例死亡于基础病.结论 对于因故不能手术或住院治疗的高龄髋部骨折的患者,应用护理程序,实施家庭延伸护理,可提高患者的生活质量,有效的预防并发症发生.
作者：张冬梅；刘汉玉；许凤娥 刊期： 2012年第04期
1病历报告患者,31岁,孕5产1,因停经40+3周,于2011年4月4日人院,要求行剖宫产术终止妊娠.末次月经2010年6月24日,预产期2011年4月1日,该患于26个月前行剖宫产术分娩一男性活婴,经过良,术后愈合好.术前曾人工流产2次,药物流产1次.入院后产科检查:腹部妊娠足月膨隆,下腹耻上可见一横行手术瘢痕14cm,宫高34cm,腹围108cm,无子宫收缩,子宫下段无压痛,儿头下方,未入盆,胎心140次/min,规律.消毒内诊:阴道通畅,宫颈未消,宫口自然容一指,先露儿头,未及胎囊,S-3.
作者：廉云青 刊期： 2012年第04期
目的 探讨和评估维生素E烟酸酯对治疗眼底血管性疾病的可应用性及疗效.方法 选择我院门诊61例眼底血管性疾病患者进行随机分组,其中31例(观察组)使用维生素E烟酸酯,30例(对照组)使用维脑路通药物治疗,并采用彩色超声多普勒进行视网膜血流分析.结果 观察组治疗后的眼动脉血流(OAMAX)和睫状后动脉血流(PCAMAX)较治疗前差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 说明维生素E烟酸酯在一定程度上能改善眼血流动力学,比传统使用的维脑路通发挥更好的作用,同时,本组患者服用维生素E烟酸酯后,无一例患者有面部潮红、胃肠道反应、心慌、皮肤过敏等不良反应.
作者：王一波 刊期： 2012年第04期
胆石症是我国的一种常见病和多发病,胆总管结石在老年人中发病率较高.随着内镜器械的开发和内镜技术的进步,内镜治疗作为首选治疗胆总管结石已渐成趋势.本文回顾分析我院收治45例经内镜治疗的80岁以上胆总管结石患者的临床资料,探讨高龄患者内镜治疗的疗效特点.
作者：张明星 刊期： 2012年第04期
随着全球步人人口老龄化,老年疾病的防治研究备受社会的关注,而老年的患病率为100％[1].慢性病常常持续反复发作,难以治愈.患者除了发生一些生理性或病理性改变外,心理状态也发生着复杂的变化,心理因素对人体的影响既有可能导致疾病,又有预防疾病的作用[2,3].因此,在护理过程中尤其应注重老年患者的心理护理.老年人的心理健康问题,不仅应引起每个家庭的重视,还应当引起全社会的重视.
作者：胡炜 刊期： 2012年第04期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
