杨霞；朱泽卫
目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术临床应用.方法 回顾性分析50例后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床资料.结果 47例患者顺利完成手术,手术时间30～70min,术后平均住院时间4d.3例患者中转开放手术(2例因出血多而开放；1例因后腹腔建立失败而开放)；1例患者因术后尿漏行二次开放手术.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶减压术具有创伤小、恢复快等优点,是治疗肾囊肿的首选术式.
作者：李晓刚；吴文元；董秀哲；金铁雄 刊期： 2012年第08期
目的 讨论经鹰嘴截骨入路应用钛板治疗成人肱骨髁间骨折的疗效.方法 采用手术治疗肱骨髁间骨折24例,根据Aomuller分型,C1型6例,C2型13例,C3型5例,均为闭合性骨折,合并尺神经损伤3例.均采用尺骨鹰嘴截骨入路切开、复位,根据骨折情况采用Y型钛板或双重建钛板固定,术后采用循序渐进方式肘关节功能锻炼.结果 24例患者均获得随访,骨折全部一期愈合,肘关节功能恢复均较满意.根据Cassebaum评分系统评价肘关节术后疗效:优18例,良12例,可4例,优良率83.3％.结论 成人肱骨髁间骨折尽量早期手术,选用尺骨鹰嘴截骨术入路,选择适合的坚强内固定,可早期功能锻炼,肘关节功能恢复较为满意.
作者：刘风林；沈玉龙 刊期： 2012年第08期
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1/100,是孕产妇的主要死亡原因之一[1].宫外孕,尤其是输卵管间质部妊娠和子宫角妊娠,一旦破裂,可导致严重出血,多可达3 000ml,出现失血性休克,发病急、进展快,常威胁患者生命.因此,积极、合理、精确的护理措施对提高救治成功率、预防并发症、降低病死率具有十分重要的意义.2009年1月-2011年12月,我科共收治宫外孕患者64例,通过我们细心观察、精心治疗和护理,取得满意效果.
作者：杨霞；朱泽卫 刊期： 2012年第08期
目的 探讨社区健康教育对社区女性更年期综合征的影响.方法 对社区40～60岁妇女,随机抽取500名进行统一问卷调查2次(社区健康指导前及指导后1年各1次)并进行比较.结果 健康教育1年后,社区妇女更年期症状明显改善,生活质量显著提高.结论 加强对更年期妇女健康教育,指导心理及饮食保健,鼓励女性走向社会,积极参加集体活动,可有效减轻和避免更年期症状的发生,对保证妇女顺利渡过更年期,提高妇女生活质量有重要意义.
作者：李迎会 刊期： 2012年第08期
高敏C-反应蛋白是一种γ1球蛋白,是一种高灵敏的急性时相反应蛋白,在组织损伤和炎症反应时,C-反应蛋白的浓度迅速增加,是一种非常敏感的炎症和组织损伤标记物,在动脉粥样硬化过程中具有标记作用;甲状腺功能减退时会加重血脂异常,明显的甲状腺功能减退可引起继发性高脂血症和动脉粥样硬化[1].而甲减、亚临床甲减与动脉粥样硬化之间的关系尚有争论.检测血清高敏C-反应蛋白水平的变化对了解甲亢和甲减的发病机制、临床疗效观察及观察预后均有一定的临床价值.
作者：郑永强；薛玲；李晓军；陈冬；刘海涛；石峻 刊期： 2012年第08期
目的 以模拟ICU和基于美国METI科技的高端模拟系统ECS(Emergency Care Simulator)为实验教学平台,开展高仿真急救模拟教学研究.采用PBL教学法在高仿真急救模拟教学中的应用效果PBL教学法是以问题为基础,建立假设、收集资料、论证、总结五段式教学过程.方法 采用随机抽样法,将学生分成二组,对照组30名学生,在教学中采用传统教学法进行教学,观察组30名,学生在教学中采用PBL教学法进行教学.教学内容相同.结论 PBL教学法能够提高学生的学习兴趣,促进实践能力培养,加深知识的理解和记忆,提高教学质量.
作者：陈秋虹；王文权；王书梅 刊期： 2012年第08期
目的 观察辨证施治联用欣梅乐治疗骨质疏松性骨折的疗效和安全性.方法 60例患者分为二组,观察组30例(辨证施治联用欣梅乐治疗),对照组30例(单用欣梅乐治疗),二组治疗3个疗程,每个疗程15d.比较二组疗效,同时观察记录不良反应.结果 观察组镇痛优良率为80％,骨折愈合优良率为80％,骨折疏松症优良率86.7％,疗效明显高于对照组.结论 辨证施治联用欣梅乐治疗骨质疏松性骨折疗效稳定,不良反应少,值得进一步研究探讨.
作者：任平霞；李珺；耿桂荣；闫强 刊期： 2012年第08期
目的 探索护理临床路径以提高孕产妇子痫的急救与护理效果.方法 应用护理临床路径对我院2009年10月 - 2011年10月收治的20例孕产妇子痫患者实施急救与护理.结果 20例孕产妇子痫患者,经积极救治和护理均转危为安,痊愈出院.结论 应用护理临床路径,及时控制抽搐,终止妊娠,可以确保孕产妇子痫患者母子平安.
作者：胡新花 刊期： 2012年第08期
目的 探讨超声雾化湿化气道对喉癌术后人工气道的影响.方法 收集我院耳鼻喉科2008年3月—2010年3月喉癌患者72例,随机分成二组.观察组36例采用雾化吸入法湿化气道,每小时1次,每次20min.对照组36例采用人工气道精密输液器持续滴入法湿化气道.二组湿化液均用0.45％盐水500ml加碳酸氢钠50ml.结果 应用超声雾化湿化法在痰液黏稠度、刺激性呛咳及肺部感染等气道并发症发生率明显低于精密输液器持续滴湿化法,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用雾化吸入法湿化气道组可有效湿化气道,与精密输液器持续滴湿化法比较,可使痰量减少,明显减少痰痂形成、刺激性呛嗽、气道黏膜出血及肺部感染的发生率,增加患者的舒适性及耐受性,值得临床推广应用.
作者：王丽霞；徐香兰；赵慧 刊期： 2012年第08期
目的 冠脉介入诊疗技术因其创伤小、安全、成功率高、患者容易接受等优点已成为冠心病的主要诊疗方法而广泛应用于临床,但由于它是一种有创操作,存在各种并发症.尿潴留与临床护理密切相关,所以系统、全面、及时和细致的护理干预是保证手术成功的关键.本文探讨护理干预对冠脉介入诊疗患者术后排尿的影响.方法 将252例冠脉介入诊疗患者分为观察组和对照组,对照组按冠脉介入一般护理常规处理；观察组在行冠脉介入术前、术后进行心理指导、床上排尿训练、术后护理.比较二组术后尿潴留的发生率.结果 观察组尿潴留的发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 冠脉介入术前对患者进行护理干预,术后给予护理措施减少术后尿潴留的发生,增加了患者的舒适度.
作者：史春利；朴雪莲；杨香林 刊期： 2012年第08期
目的 运用辨证论治的方法观察治疗胃脘痛的临床疗效.方法 观察组48例运用传统的中医理论给予分型辨证论治；对照组24例给予法莫替丁治疗.治疗3个月后,采用症状记分法观察二组治疗前后中医症候的变化.结果 观察组与对照组总有效率分别为93.75％、66.67％,观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论 辨证治疗胃脘痛,疗效确切.
作者：姜爱辉 刊期： 2012年第08期
目的 探讨重症手足口病(HFMD)的临床特征及治疗情况,为其防治提供依据.方法 回顾性分析焦作市妇幼保健院2009年3月-2011年5月收治的164例重症HFMD患儿的临床资料.结果 164例中农村患儿明显多于城镇,男性患儿多于女性,以6～36个月发病人数多,多在病程第三至五天进展为重症；多以发热为首发症状,均有皮疹；半数以上患儿有易惊、肢体抖动或无力及精神差和/或嗜睡等重症表现,并发症主要为心肌损害、肺炎及中枢神经系统感染；实验室检查可见血白细胞、空腹血糖升高,心肌酶谱异常,X线胸片可见双肺炎症病变；早期应用甘露醇、免疫球蛋白、短期大剂量激素治疗效果好,治愈150例,好转13例,放弃治疗1例.结论 3岁以内HFMD患儿在病程的第三至五天易发展成重症,出现持续高热、肢体抖动及肌阵挛、恶心、呕吐、嗜睡多提示病情危重；外周血白细胞计数增多、血糖升高,心肌酶谱、X线胸片异常动态变化较快为重症高危因素；早期应用甘露醇、免疫球蛋白、短期大剂量激素有望提高重症HFMD抢救成功率、降低病死率.
作者：张晖；梁爱萍；周宇航 刊期： 2012年第08期
目的 观察联合应用思连康片和美沙拉嗪治疗轻、中度溃疡性结肠炎的疗效观察.方法 选择48例轻、中度结肠炎患者,随机分为观察组24例和对照组24例.观察组口服美沙拉嗪1.0g,4次/d,同时加服思连康片1.5g,3次/d,对照组口服美沙拉嗪缓释颗粒剂(艾迪莎)1.0g,4次/d,疗程8周.分别统计二组完全缓解、有效、无效病例数以及有效率.结果 治疗前、治疗后第一、第二、第四周进行症状学随访,大便次数、黏液脓血便、腹痛、腹胀症状改变记分均明显下降.全结肠镜疗效:观察组完全缓解16例,有效6例,无效2例.对照组完全缓解12例,有效7例,无效5例.观察组和对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用思连康片和美沙拉嗪缓释颗粒剂(艾迪莎)比单独应用美沙拉嗪缓释颗粒剂治疗轻、中度溃疡性结炎具有更好的临床疗效,能更好地改善患者的临床症状.
作者：谢红琴 刊期： 2012年第08期
目的 探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的意义.方法 采用电化学发光法测定健康对照组、AMI组血清中心肌肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶同工酶(CK - MB)水平并进行比较分析.结果 31例AMI患者就诊时cTnT和CK- MB阳性率分别为90％和48％,入院24h后阳性率分别为100％和87％.健康对照组的结果均在正常参考值范围内.结论 对于AMI患者来说,cTnT的诊断敏感性、特异性优于传统项目CK- MB.
作者：张凤 刊期： 2012年第08期
1流行概况金黄色葡萄球菌是医院感染的主要病愿菌,在社区中也是引起皮肤和软组织感染的常见原因[1-3].金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中常见的病原菌,在缺乏有效抗菌药物治疗时代,其后果相当危险.1941年波士顿城市医院报告金黄色葡萄球葡引起感染的病死率为82％[4].
作者：王艳海；巴特尔 刊期： 2012年第08期
编辑心理特征(Phycological Traits of Editors)是反映编辑这一工作群体心理健康状况的重要综合指标,是编辑出版发展中具有活力的、积极的因素.近年来,随着人们生活节奏的加快,工作压力的加大,生活方式变的批量化、单一化、模式化,人际沟通变得更为复杂,人的心理特征也在不自觉的发生着变化[1].
作者：库雪飞 刊期： 2012年第08期
自优质护理示范工程开展以来,在“以病人为中心”服务理念的影响下,患者的护理需求日益增多,护理标准不断提高,给临床护理带来了发展的时机.随着护理改革的不断深入,护士排班一改过去功能制模式,实行责任制弹性排班,为患者提供全程全面连续专业的护理服务.我院高血压科2010年7月-2012年1月实行TDN责任制弹性排班,从基础护理、专科护理、健康教育、护士与患者满意度几方面进行考核,均获得满意效果.现报告如下.
作者：赵娟 刊期： 2012年第08期
血友病A( hemophiliaA,HA)是一种由于凝血因子Ⅷ(factorⅧ,FⅧ)基因缺陷所致的出血性疾病.血友病A为典型的血友病,又称为遗传性抗血友病球蛋白缺乏症或遗传性因子Ⅷ缺乏症口],男性中发病率约10～20/10万,而女性血友病患者极其罕见[2].
作者：汤园园；闫振宇；刘颖；唐秀娟 刊期： 2012年第08期
目的 观察慢诱导经鼻盲探气管插管用于下颌骨折患者的效果.方法 先进行鼻腔、咽喉部及气管的表面麻醉,再经静脉用药进行慢诱导,经鼻盲探行气管插管术.结果 24例患者中16例1次成功,7例经改变头位和套囊充气后2～3次成功,1例反复3次没成功后在喉镜明示引导下插入.结论 慢诱导经鼻盲探气管插管用于下颌骨折患者的插管成功率高,且无明显的损伤及循环波动.
作者：王鹏；王洁莉；王兆旭 刊期： 2012年第08期
目的 研究急诊内镜治疗上消化道大出血的疗效.方法 临床上将216例上消化道大出血患者按随机和患者自愿分为三组:A组98例,在出血24h内行急诊内检查及内镜下止血治疗；B组70例,在出血24h后行内镜下检查及内镜下止血治疗;C组48例,行内科保守治疗.结果 A组的病因检出率为92.86％(91/98),显著高于B组的65.71％(48/70)和C组的63.64％(7/11),差异有统计学意义(P＜0.05)；A组止血成功率为95.92％(94/98),B组为91.42％(64/70),均显著高于C组的72.92％(35/48),差异有统计学意义(P＜0.05)；随访1个月,A组和B组的再出血率分别为3.19％(3/94)、7.81％(5/64),均明显低于C组的25.71％(9/35),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急诊内镜治疗可极大提高患者救治成功率,降低术后再出血率,可作为救治上消化道大出血,尤其是活动性出血患者治疗的首选方法.
作者：段秀芳；刘艳玲 刊期： 2012年第08期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
