吴文元；金铁雄
早产约占所有分娩的5%～15%,近年有上升趋势.早产是围生儿死亡的主要原因之一[1].75%的围生儿死亡与早产有关.约有25%存活的早产儿并发不同程度的智力障碍及神经系统后遗症.因此,防止早产是降低围生儿死亡率和患病率的关键.
作者：余燕；李凌 刊期： 2011年第10期
目的 观察祛浊胶囊对脾湿痰浊型高脂血症的临床疗效.方法 457例高脂血症患者随机分为二组,治疗组服用祛浊胶囊,对照组服用降脂减肥片,4周为1个疗程,连服2个疗程.结果 二组经过治疗,血脂均有明显改善,降血脂总有效率治疗组为88.69%,对照组为87.6%,二组综合症候总有效率治疗组为94.64%,对照组为85.31%,二组单项症侯疗效比较,治疗组明显优于对照组.结论 祛浊胶囊对高脂血症具有良好的治疗作用.
作者：李桂芹；任秀华；窦红梅；高赟；刘玉娟 刊期： 2011年第10期
目的 观察托烷司琼与昂丹司琼在预防非小细胞肺癌患者采用TP方案化疗所引起的恶心,呕吐的效果和不良反应.方法 采用随机对照的方法.研究组(37例)用药为盐酸托烷司琼注射液,对照组(38例)用药为盐酸昂丹司琼注射液.每组患者均接受二个周期以上的化疗.观察对患者化疗后恶心呕吐的疗效和不良反应.结果 托烷司琼和昂丹司琼对恶心的有效控制率分别为64.8%和60.5%,对呕吐的有效控制率分别为75.6%和71.0%,二组差异无统计学意义(P＞0.05)；不良反应相似.结论 托烷司琼和昂丹司琼对化疗所致的恶心呕吐均有较好的疗效,但托烷司琼1次/d,用药方便,依从性好.
作者：孙宝刚；赵林；孙丽丽 刊期： 2011年第10期
糖尿病肾病是糖尿病常见的三大微血管并发症 之一,也是糖尿病特有并发症,糖尿病肾病早期发病 较为隐匿,患者往往因关注血糖的控制而忽略了对 于肾脏的保护与检查,但这一病变却在不知不觉中 进行着.因此等到出现水肿、高血压、肾功能异常时 才引起重视,大多错过佳治疗机会,几年后发展到 慢性肾功能衰竭.但3期以前的早期糖尿病肾病,大多能够治愈.因此,早期关注,早期检测与治疗对 糖尿病早期肾病至关重要,临床上,金水宝已经用于 临床肾病的治疗,但对糖尿病早期肾病治疗效果怎 样,机制怎样,尚不清楚.我院2008年4月-2011 年1月采用金水宝治疗2型糖尿病早期肾病45例,取得了良好效果,现报告如下.
作者：高维利 刊期： 2011年第10期
肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE),简称肺栓塞,是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.栓子包括血栓栓子、脂肪栓子、羊水栓子及空气栓子等,通常(70%～90%)是指来自周围静脉系统和右心的血栓栓子造成的栓塞,如下肢静脉或盆腔静脉血栓脱落后,随血流进入右心和肺动脉主干及其分支的栓塞[1].此外风心病和原发于肺动脉的血栓也可以引起此病.肺栓塞后因血流阻断而引起的肺组织坏死称为肺梗死,约10%～15%的肺栓塞病例发生肺梗死[2].
作者：关长旭；宋瑞娟；张凤翔 刊期： 2011年第10期
目的 探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及效果.方法 本组患者29例,采用PF-NA方法有限切开固定老年粗隆间骨折.结果 29例患者经过10～31周随访,无断钉,髋内翻,头钉切出、股骨头坏死等并发症,根据Harris评分,优良率为89.6%.结论 PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折,创伤小,固定牢靠,并发症少,是一种有效的使患者恢复到患病前状态的治疗方法.
作者：张建北；刘伟峰；王俊；樊盛 刊期： 2011年第10期
目的 探讨合并下胫腓分离的30例踝关节骨折手术治疗的效果.方法 治疗合并下胫腓分离的踝关节骨折30例采用解剖钢板固定腓骨,螺丝钉固定内、后踝及下胫腓关节.结果 术后随访10～30个月,骨折愈合良好,治疗效果依据Baird - Jackson[1]踝关节评分标准,根据患者表现,感觉,功能检查,X线征予以评定:优20例,良7例,可3例,优良率90%.结论 以解剖型钢板固定腓骨可牢固固定,术后不用外固定,早期功能锻炼利于功能恢复,正确的固定顺序,规范的操作,合适的手术入路及固定方法是取得良好手术效果的关键.
作者：贾雷 刊期： 2011年第10期
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,也是孕产妇死亡的原因之一,近年来,该病的发病率呈增长趋势,但随着医学超声技术的发展,特别是经阴道超声检查能对宫外孕作出较快速、准确的诊断[1].现将我们收集的均有停经史,时间40～73d,尿妊娠试验阳性,部分患者有阴道不规则出血,临床诊断宫外孕患者126例,经腹部彩色多普勒超声(TACDS)检查宫内未探及孕囊回声,经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)检查及手术证实.结果报告如下.
作者：陈友伟；乔艳 刊期： 2011年第10期
护理工作于科学性、技术性、服务性行业,集高风险、人文关怀于一体.随着医学模式的转变和整体护理的发展,以及人们追求新的生命质量观,要求护士提供给患者的护理应包括生理、心理、社会的整体护理.护士直接面对的是有病的弱势人群,每天24h直面患者的救治和护理,既要帮助患者恢复躯体健康,又要对他们的心理进行护理,这对护理人员的整体素质,尤其是心理素质的要求更高.为了解护士心理健康状况,对护士进行了心理健康水平的调查,旨在提高护士心理素质,提高工作质量,现报告如下.
作者：张敬 刊期： 2011年第10期
食管、贲门癌切除术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)是一种以腹部外科手术后继发的胃流出道非机械性梗阻为主要征象的胃动力紊乱综合征,也有学者称为胃术后无张力症[1].腹部外科手术后发生率0.3%～10%[2].我科自1990年1月-2009年1月食管、贲门癌术后共发生胃瘫31例,现报告如下.
作者：徐振怿；左建新 刊期： 2011年第10期
腹部术后胃肠功能紊乱常表现为肠麻痹,是外科腹部手术后常见的并发症之一,多因麻醉或腹部手术刺激所致,患者均有不同程度的腹胀、腹痛、无排气和排便,属于祖国医学的“关格”、“肠结”的范畴.临床以往常用改变体位和协助患者翻身、摇起床头支架、主动活动四肢、术后早日下床活动、局部热敷、穴位注射新斯的明及肛管排气等常规处理方法,上述方法无效时即行持续胃肠减压,从而增加了患者的痛苦,患者往往难于接受.我们课题组按照中西医结合的方法治疗本病,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：赵慧晶；肖素红；杨萍 刊期： 2011年第10期
恶性胸腔积液是晚期肺癌患者常见的并发症,患者生活质量因咳嗽、胸痛和呼吸困难等胸腔积液伴随症状的出现而受到影响.临床多采用胸膜腔内注入抗肿瘤药物或硬化剂抑制胸腔积液渗出和造成胸膜粘连,提高患者生活质量.各方研究报道不仅药物选择多种多样,相同药物胸膜腔内灌注的方法也有很大出入.我科自2006年较多应用核糖核酸Ⅱ胸膜腔内注入形成胸膜固定的方法治疗肺癌导致的恶性胸腔积液,曾采用不同的方法.为优化治疗,设计此研究比较了二种方法的疗效和安全性,现报告如下.
作者：易海峰 刊期： 2011年第10期
我科2005年1月-2010年8月共收治第一次手术后复发的腹股沟疝12例,均未经使用无张力疝修补的方法完成,现对12例术后复发的原因做初步探讨.1临床资料本组患者共12例,全部为男性患者,年龄11～72岁,平均37岁,第一次手术以后,复发时间5个月～6年,1年内复发率高,平均复发时间为术后19个月.首次手术方法:本组病例中首次在我科用Bassini法或Ferguson法修补者7例,在外院手术者5例不详;复发疝种类:斜疝9例,直疝3例.
作者：蔡彦聪 刊期： 2011年第10期
目的 探讨炎琥宁联合利巴韦林用于手足口病的治疗效果与安全性.方法 54例手足口病患儿,随机分为对照组和观察组.对照组25例,给予利巴韦林治疗；观察组29例,在用利巴韦林基础上加用炎琥宁.结果 观察组体温复常时间、口腔疱疹和溃疡消失时间、皮疹隐退时间均较对照组明显缩短.结论 炎琥宁联合利巴韦林可有效治疗小儿手足口病,未见明显不良反应.
作者：陈慧 刊期： 2011年第10期
目的 探讨老年人颅脑损伤的相关影响因素和临床特点,以提高老年颅脑损伤的诊治水平.方法 2006年6月-2009年12月入院治疗的37例老年颅脑损伤患者,分析GCS,颅脑损伤类型,影响预后的主要并发症及临床治疗方法,探讨各种因素与预后的关系.结果 病死率与GCS评分,颅脑损伤类型,损伤后并发症密切相关.颅脑损伤表现为弥漫性脑肿胀,脑挫裂伤伴脑内多发性血肿,脑干损伤者病死率较高.颅脑损伤后伴有肺部感染,呼吸功能衰竭,上消化道出血或2～3种并发症同时发生时对预后产生不利影响.结论 颅脑损伤程度,类型,并发症直接影响预后.老年人反应较为迟钝,主动早期预见性检查和治疗可改善预后.
作者：张兴良 刊期： 2011年第10期
目的 研究金雀异黄素(Genistein,Gen)对人乳腺癌细胞株MCF -7凋亡的影响及凋亡相关 基因表达的调控.方法 选用人乳腺癌细胞株MCF-7体外培养,MTT法检测Gen对乳腺癌生长活力 的影响,流式细胞仪检测细胞周期及凋亡率,Giemsa染色观察细胞形态学改变,免疫组化检测凋亡相关基 因Bax和癌基因erbB-2蛋白表达水平的改变.结果 金雀异黄素对MCF-7细胞体外生长具有明显的 抑制作用.Giemsa染色显示,金雀异黄素处理的MCF-7细胞呈明显的凋亡形态改变,细胞固缩、发泡,染色质凝集呈块状,并沿核周分布.流式细胞仪检测在G1峰前可见凋亡峰,且随用药时间的延长,凋亡 比率递增.蛋白水平检测表明金雀异黄素促进MCF-7细胞Bax表达升高,抑制erbB -2蛋白的表达. 结论金雀异黄素通过诱导细胞凋亡或阻滞细胞于G2～M期,从而抑制乳腺癌细胞的体外增殖,并主要 是通过调节Bax和erbB -2蛋白的表达实现的.
作者：刘观昌；赵家坤；刘诚 刊期： 2011年第10期
尘肺是职业病,临床以咳嗽、咳痰、咯血、喘息及反复发作的慢性过程为特征,目前尚无特效药物治疗.现就我院2年来运用中西医结合方法治疗尘肺经验进行总结,报告如下.1 资料与方法1.1一般资料2009年1月- 2011年8月在我院职业病科住院尘肺患者共19例.其中矽肺3例,铸工尘肺1例,煤工尘肺15例,均为男性,年龄小39岁,大81岁,平均年龄56岁.病程短10年,长40年,平均病程25年.
作者：王海舰；闫香果；曾小刚；李福顺；何二庆 刊期： 2011年第10期
良好的护患沟通是做好一切护理工作的基础,对提高患者满意度,防止护患纠纷的发生,具有很大的意义,是护士必须要掌握的技能.沟通既可消除误解与冲突,也可促进和谐与亲密[1].在与老年患者的沟通中,护士要了解老年人的特点,满足老年人的需求,加强职业道德修养,灵活应用各种沟通方式,对老年患者充满爱心、耐心、诚心,给予精神上的安慰、生活上的帮助、健康上的指导,使老年患者在一种亲切、良好的住院环境中树立战胜疾病的信心,早日康复[2].
作者：赵彤彤 刊期： 2011年第10期
我院是一所综合性的医院,为医学院校护理专业实习生带教基地.2006年6月-2011年5月共接受护理实习生300人次,学历:中专82人次,大专186人次,本科32人次.年龄17～23岁.时间以一个月为实习期,前一周对入科环境了解、适应;中期ICU专科理论知识与实践相结合并巩固加深的重要学习阶段;后一周考核学习结果,反馈意见、总结新的教学方法.采取方法:专人统一培训、考核,及一对一的带教管理,有针对性、启发性的细节管理、重点加强学生的角色转换、主动性学习思考,加强沟通及法律观念的建立等,培养出高素质的护理队伍,以满足现代医院的发展需求.合理的带教方法是成功带教的一个有利条件和学生平稳过渡的基石[1].现总结如下.
作者：宋俊英；马俊英；石宁波 刊期： 2011年第10期
目前后交叉韧带断裂的治疗方法多采用自体或异体材料重建,但存在一定缺陷,如自体韧带来源有限,异体材料存在来源少、免疫排斥反应、生物长入延迟甚至有传播疾病的危险等,手术后关节功能恢复缓慢等.而采用韧带增强重建系统(ligament advanced reinforcement system,LARS)人工韧带重建后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)可以有效避免上述问题[1],使患者在短时间内恢复工作和生活.
作者：史继生；孔维国 刊期： 2011年第10期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
