郭云霞
断肢(指)再植是将断离的肢体重新接上,使之成为人体的一部分,并恢复其活动和功能.这是非常细致的手术,再植的成功不但取决于医生精湛的技艺,而且术后的护理和功能锻炼也非常重要.对断肢(指)再植的患者,术后应进行全面观察,准确记录,精心护理,以保障患者安全,争取再植成功.
作者：车丽 刊期： 2011年第10期
目前后交叉韧带断裂的治疗方法多采用自体或异体材料重建,但存在一定缺陷,如自体韧带来源有限,异体材料存在来源少、免疫排斥反应、生物长入延迟甚至有传播疾病的危险等,手术后关节功能恢复缓慢等.而采用韧带增强重建系统(ligament advanced reinforcement system,LARS)人工韧带重建后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)可以有效避免上述问题[1],使患者在短时间内恢复工作和生活.
作者：史继生；孔维国 刊期： 2011年第10期
目的 了解某商业区流动人口5岁以下儿童死亡情况,寻求相应干预措施.方法 对2005-2009年位于商业区郑州市第三人民医院5岁以下儿童本地户籍人口与非户籍儿童死亡进行比较.结果 流动人口5岁以下儿童死亡构成比明显高于户籍儿童,前四位死因分别为早产低体重,诊断不明,意外窒息和其他意外,流动儿童死亡未治疗比率明显高于户籍儿童,差异有统计学意义.结论 流动人口5岁以下儿童死亡高于本地户籍儿童,加强流动人口妇幼保健服务利用率有待提高.
作者：张琪；张媛；金健 刊期： 2011年第10期
本院行青光眼滤过术中巩膜瓣下植入生物羊膜24例,术后眼压及滤过功能好,手术效果显著.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料2010年8月-2011年2月行青光眼滤过术中巩膜瓣下植入生物羊膜24例.男10例10眼,女14例14眼,年龄43～76岁,平均52岁.原发性闭角型青光眼10眼,慢性闭角型青光眼7眼,开角型青光眼5眼,新生血管性青光眼2眼.术前视力指数-0.5.术前眼压用药物一般控制在18～32mmHg.由江西瑞济生物工程有限公司生产的冷冻干燥生物羊膜,型号:B型,厚度:0.3mm,大小约10mm×15mm,经60钴[60Co]辐照灭菌.使用时需用生理盐水浸泡复水.
作者：崔义 刊期： 2011年第10期
目的 探讨硬膜外镇痛致单侧超长阻滞的发生机制、时间及预防.方法 对5例妇科腰-硬联合阻滞后硬膜外泵镇痛致单侧超长阻滞病例进行回顾性分析.结果 超长阻滞发生在腰麻首先起效的一侧,并且和应用镇痛泵的时间有关.结论 术后硬膜外镇痛期间注意监护和访视,应用低有效浓度局麻药,出现异常麻木、感觉运动阻滞停止镇痛,及时查找原因或改用他法.
作者：刘跃森；曲银娥 刊期： 2011年第10期
目的 观察中药联用艾灸治疗膝骨性关节炎临床疗效,同时检测治疗前后膝关节滑液及血清透明质酸水平的变化并评价其意义.方法 观察90例膝关节骨性关节炎患者共102膝,采用中药复方煎剂,1剂/d,早晚分服；艾灸患侧内外膝眼及阿是穴,1次/d,每次10min,共治疗3个月；采用放射免疫法,测定治疗前后膝关节滑波及血清透明质酸浓度.结果 90例患者痊愈57例(60膝),显效24例(30膝),有效9例(12膝).治疗后,膝关节滑液透明质酸浓度(1.58±0.26)g/L较治疗前浓度(0.98±0.17)g/L显著升高(P＜0.01)；血清透明质酸浓度(70.29±27.30)μg/L较治疗前(122.87±34.10)μg/L显著降低(P＜0.01).结论 中药联用艾灸是治疗膝骨关节炎的有效方法,膝关节滑液及血清透明质酸浓度可作为骨关节炎患者病情判断的量化指标.
作者：任平霞；闫强；耿桂荣；白志强；韩学民 刊期： 2011年第10期
急性胰腺炎是临床常见急腹症,且病情严重,并发症多,病死率高[1].目前多数资料显示中西医结合的方法已成为治疗和护理的重要手段[2,3].为此,我科针对2008年1月-2010年12月随机选取22例急性胰腺炎患者采取了中西医结合治疗的方法和护理干预,收到了满意效果.现报告如下.
作者：吴姗姗 刊期： 2011年第10期
目的 通过检测2型糖尿病患者血清C-反应蛋白(CRP)浓度,探讨2型糖尿病患者血清CRP的检测意义.方法 以2002年参加开滦(集团)有限责任公司干部健康查体的离退休员工2 209人为研究人群；通过问卷调查了解参检者的健康信息,检测空腹血糖、血清CRP浓度等相关生化指标,比较2型糖尿病患者与非糖尿病患者血清CRP浓度差异及其高血压、冠心病、脑卒中的患病率.结果 2型糖尿病组血清CRP浓度明显高于非糖尿病组血清CRP浓度(16.19±16.53 vs 11.62±11.56)mmol/L,且差异有统计学意义(P＜0.05)；其高血压、冠心病、脑卒中患病率明显高于非糖尿病组(49.1% vs 39.0%,27.0% vs 16.4%,14.2% vs 8.8%).结论 血清CRP浓度与2型糖尿病患者空腹血糖水平呈正相关,血清hs- CRP水平检测对2型糖尿病及其血管病变的早期诊断和病情分析有着重要的临床价值.
作者：施继红；李冬青；李慧英 刊期： 2011年第10期
肠系膜淋巴结炎是引起小儿腹痛的常见病,临床治疗常需要2～4个疗程,期间需要观察淋巴结大小变化,有利于临床治疗方案的修改确定,目前首选方法是应用高分辨率超声,直观淋巴结情况评估治疗效果,现将我院超声诊断和追踪观察的610例患儿情况报告如下.
作者：李垂平；谷伟；杨爽 刊期： 2011年第10期
目的 探讨心理干预对产妇分娩结局的影响.方法 将200例产妇随机分为实验组和对照组,在分娩前对实验组进行全程的心理干预,对照组按常规护理,比较二组产妇在分娩方式、产后出血、新生儿窒息方面的差异.结果 实验组的分娩结局显著优于对照组.结论 对产妇进行心理干预可提高顺产率,降低产后出血及新生儿窒息率.
作者：张春芳 刊期： 2011年第10期
目的 探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及效果.方法 本组患者29例,采用PF-NA方法有限切开固定老年粗隆间骨折.结果 29例患者经过10～31周随访,无断钉,髋内翻,头钉切出、股骨头坏死等并发症,根据Harris评分,优良率为89.6%.结论 PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折,创伤小,固定牢靠,并发症少,是一种有效的使患者恢复到患病前状态的治疗方法.
作者：张建北；刘伟峰；王俊；樊盛 刊期： 2011年第10期
良好的护患沟通是做好一切护理工作的基础,对提高患者满意度,防止护患纠纷的发生,具有很大的意义,是护士必须要掌握的技能.沟通既可消除误解与冲突,也可促进和谐与亲密[1].在与老年患者的沟通中,护士要了解老年人的特点,满足老年人的需求,加强职业道德修养,灵活应用各种沟通方式,对老年患者充满爱心、耐心、诚心,给予精神上的安慰、生活上的帮助、健康上的指导,使老年患者在一种亲切、良好的住院环境中树立战胜疾病的信心,早日康复[2].
作者：赵彤彤 刊期： 2011年第10期
恶性胸腔积液是晚期肺癌患者常见的并发症,患者生活质量因咳嗽、胸痛和呼吸困难等胸腔积液伴随症状的出现而受到影响.临床多采用胸膜腔内注入抗肿瘤药物或硬化剂抑制胸腔积液渗出和造成胸膜粘连,提高患者生活质量.各方研究报道不仅药物选择多种多样,相同药物胸膜腔内灌注的方法也有很大出入.我科自2006年较多应用核糖核酸Ⅱ胸膜腔内注入形成胸膜固定的方法治疗肺癌导致的恶性胸腔积液,曾采用不同的方法.为优化治疗,设计此研究比较了二种方法的疗效和安全性,现报告如下.
作者：易海峰 刊期： 2011年第10期
我院是一个集科研、教学、医疗和预防于一体的综合性二级甲等医院,2008年通过教学医院评审.近几年来,我院实验室每年均承担着清远职业技术学院、韶关大学医学院、广东省连州卫生学校等各大专院校医学检验专业的大、中专学生的临床带教任务,同时还担任下级医院进修生的带教.今年3月,我科首次接纳了韶关大学医学院医学检验专业本科层次的4名实习生.我们现将这几个月的带教方法和体会报告如下.
作者：胡志愿；郭璐娣；苏丹；马祥波；邓建欣；廖志玲 刊期： 2011年第10期
目的 探讨老年人颅脑损伤的相关影响因素和临床特点,以提高老年颅脑损伤的诊治水平.方法 2006年6月-2009年12月入院治疗的37例老年颅脑损伤患者,分析GCS,颅脑损伤类型,影响预后的主要并发症及临床治疗方法,探讨各种因素与预后的关系.结果 病死率与GCS评分,颅脑损伤类型,损伤后并发症密切相关.颅脑损伤表现为弥漫性脑肿胀,脑挫裂伤伴脑内多发性血肿,脑干损伤者病死率较高.颅脑损伤后伴有肺部感染,呼吸功能衰竭,上消化道出血或2～3种并发症同时发生时对预后产生不利影响.结论 颅脑损伤程度,类型,并发症直接影响预后.老年人反应较为迟钝,主动早期预见性检查和治疗可改善预后.
作者：张兴良 刊期： 2011年第10期
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,也是孕产妇死亡的原因之一,近年来,该病的发病率呈增长趋势,但随着医学超声技术的发展,特别是经阴道超声检查能对宫外孕作出较快速、准确的诊断[1].现将我们收集的均有停经史,时间40～73d,尿妊娠试验阳性,部分患者有阴道不规则出血,临床诊断宫外孕患者126例,经腹部彩色多普勒超声(TACDS)检查宫内未探及孕囊回声,经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)检查及手术证实.结果报告如下.
作者：陈友伟；乔艳 刊期： 2011年第10期
骨性关节炎(OA)是临床上常见的关节疾病,是引起老年人关节功能丧失的主要原因.前期的实验表明[1]:结扎股静脉引起骨内压升高,切断腓肠肌致使局部应力改变的叠加作用,二种作用制作的动物模型,能充分反映OA软骨的退变过程,是一个研究软骨退变得成功模型.研究应用此动物模型检测MMP -3、TIMP-1等因子在OA发病中的作用.寻找OA的早期检测指标.
作者：贺文楠；蒋振刚；左新成；黄昌林 刊期： 2011年第10期
目的 减少高血压性脑出血中进展性脑出血的发生,改善进展性脑出血的预后.方法 回顾 性分析54例进展性高血压性脑出血患者的临床资料.结果 高血压性脑出血54例经复查颅脑CT证实血肿增大,给予及时的相应处理后,大部分患者恢复满意. 结论早期恰当的治疗可以减少进展性脑出血的发生,早期发现和早期干预可以改善进展性脑出血的预后.
作者：赵振义 刊期： 2011年第10期
1病历报告患者,男,27岁.因突然腹痛1周,加重1d急诊入院.2010年12月14日无明显诱因出现上腹部疼痛,针刺样,无放散痛,无畏寒、发热、恶心、呕吐等不适,在某社区门诊就诊考虑胃肠型感冒,未予治疗.此后疼痛持续存在,12月19日因腹痛持续不缓解,且明显加重来我院就诊,查血尿便常规均正常,给予双歧杆菌三联活菌胶囊口服,20日因腹痛加重到某院就诊建议查腹部超声,21日到我院门诊查腹部超声未见异常,急诊腹痛待查:急性胰腺炎收入我科.
作者：陈宏业；张庆鹏；原振龙 刊期： 2011年第10期
目的 观察黄芪注射液联合丹参注射液治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛患者的临床疗效及心电图疗效.方法 将90例患者随机分成治疗组50例,对照组40例,二组常规应用硝酸脂类、他汀类降脂药及阿斯匹林,治疗组50例在常规用药的基础上,静脉滴注黄芪注射液60ml,丹参注射液20ml,1次/d,二组疗程均为14d.结果 治疗组心绞痛症状疗效为93.0%,心电图疗效为64.5%；对照组心绞痛疗效为81.0%,心电图疗效为30.0%.治疗组与对照组心绞痛和症状疗效比较,P＜0.05,心电图疗效比较,P＜0.01.结论 黄芪注射液联合丹参注射液静脉滴注治疗气虚血淤型冠心病心绞痛患者有良好的疗效.
作者：孟繁瑞 刊期： 2011年第10期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
