林惠芬；马福云；陶晓华；沈宝玉
该文对6起职业性急性硫化氢、甲烷中毒事故的工作场所、毒物来源、临床表现、现场检测结果等进行了分析,找出事故发生的原因,提出了行之有效的预防措施.
作者：白韶英；王如刚；康秉勋 刊期： 2004年第04期
采用冷原子吸收光谱法-酸性氯化亚锡还原法,对本市423例非汞接触的健康成人进行尿汞检测.结果尿汞的正常参考值＜4.2μg/L,尿汞的肌酐校正参考值＜0.43 μg/mmol.尿汞值的变化与年龄和性别无关,此正常参考值可作为上海地区惠慢性汞中毒诊断参考指标之一.
作者：卞红；鲁翼雯；单皓林；庄惠民；王丽辉 刊期： 2004年第04期
在1988～1999年的11年间,全国发生放射事故332起,分布在全国29个省、自治区、直辖市和多种不同行业.对主要事故统计表明,受照人数总计966人,其中5人抢救无效死亡,事故中人员受照的集体剂量当量为188.57人·Sv,经济损失1 476.05万元,处理事故用工作日损失384.88人·月.放射源丢失事故在所有事故中约占80%,其中绝大部分为责任事故[1].大多数丢失放射源事故中,放射工作场所和放射源上未设置电离辐射警示标志(以下简称警示标志)是造成放射源丢失的重要原因.因此设置警示标志,是保护工作人员和公众安全的重要措施,对防止放射源丢失也有非常重要意义.
作者：晁斌；陈瑞莉 刊期： 2004年第04期
该文对48例急性氮氧化物中毒病例进行了临床分析,对氮氧化物中毒发病机制、临床表现特点进行了讨论,强调急性氮氧化物中毒潜伏期较长,早期诊断和治疗十分重要,提出4条救治要点,对预防措施也提出了建议.
作者：夏玉静 刊期： 2004年第04期
乡镇工业是经济振兴、农村脱贫致富的重要途径.但乡镇工业职业危害也给我们敲响了警钟.急性中毒死亡、慢性职业中毒以及尘肺病等职业病屡见不鲜,对经济发展及职工健康造成了不良影响.如何保护企业职工的身心健康,扶持乡镇工业健康发展,已迫在眉睫.为此,我区探索出了政府参与、部门配合,营造氛围、弹性管理,建章立制、规范实施,依法办事、强化管理,宣传教育、健康促进的职业卫生管理服务新模式,以解决乡镇工业发展过程中存在的职业卫生问题.现将实施结果报告如下:
作者：阎梅英；邴清；高文波 刊期： 2004年第04期
对7例因1,1,1-三氯乙烷意外泄漏事故引起的短期接触患者进行临床观察,本组病人主要出现头痛、头昏、四肢无力与麻木、走路不稳呈醉酒样及胸闷、气促、恶心、呕吐、流泪等症状,以神经系统症状为主;一名患者接触三氯乙烷12 d后出现ALT、AST明显升高,同时伴有纳差、恶心、呕吐、肝区隐痛,经除外其他致病因素后,诊断为轻度中毒性肝病,另一例有一过性胆红素明显升高,经保肝及支持、对症治疗后,均恢复正常.
作者：梁霄；郭少嘉；王治华；钱乐宜 刊期： 2004年第04期
患者协助高温焊接聚四氟乙烯塑料3 h,吸入热解产物,引起急性中毒.出现头痛、头晕、咳嗽、咽痛、恶心、胸闷、乏力、胸痛、气促、伴有呼吸困难等症状.经吸氧,早期、足量、短程使用糖皮质激素,护肝及利尿,防治继发性感染,能量支持及对症处理获痊愈.事故教训要引以为戒.
作者：马福云；张跃君；徐伟良 刊期： 2004年第04期
该文通过老年组与非老年组急性CO中毒MODS的比较,指出老年人急性重度CO中毒发生率高,其导致的中毒性MODS的临床特点是:老年组MODS的发生率与急性重度CO中毒发病率呈正相关;其脏器受损数目、功能衰竭发生率及病死率均明显高于非老年组.
作者：佟鑫；金龙哲；李朝阳；怀凤武；刘长江 刊期： 2004年第04期
该文报道了湖州市某印染厂于2004年5月23日发生的一起急性硫化氢和硫酸混合气体中毒事故.通过分析事故原因,提出要加强职业卫生监督力度,对有毒作业场所要设置明显的警示标志,加强管理,并加强职业卫生知识与卫生法规的宣教培训,配备有效的个人防护器具,做好安全监护工作,防止类似事故的发生.
作者：张鹏 刊期： 2004年第04期
对210名接触较低浓度氨作业人员和180名对照人员进行慢性健康影响的调查.医学检查结果显示接触组以眼结膜充血及咳嗽、咽部充血、咽痛与对照组比较差别均有显著性(P＜0.05).接触组肺纹理增多、增粗及肺功能异常比对照组明显增高.提示长期接触较低浓度氨对作业工人健康有影响,主要对呼吸道尤以咽部为主.
作者：彭莺峰 刊期： 2004年第04期
患者自服2.5%高效三氟氯氰菊酯农药150 ml引起急性中毒,临床表现有头晕、头痛、恶心、呕吐、上腹灼痛、烦躁、发疳、抽搐、意识障碍及昏迷等症状.治疗经洗胃、吸氧、早期使用糖皮质激素、少量阿托品、镇静、利尿、保胃、预防继发感染等对症治疗后获得痊愈.本毒物可引起多脏器功能损害,尽早采取措施保护生命重要脏器功能是十分重要的.
作者：林惠芬；马福云；陶晓华；沈宝玉 刊期： 2004年第04期
在石油、石化生产过程中存在各种有毒有害气体.在突发事故状态下,有毒有害气体极易造成各种急性中毒事故.为减少它们对作业人员健康损害和生命的危害,在事故处理中应及时、快速、有效实施现场救护和CPR.该文从心肺脑复苏、气防站装备配置、气防人员技能操作、基层员工培训、事故预案演练五方面来加以论述.
作者：张东成 刊期： 2004年第04期
心理护理,也称精神护理,即运用心理学方法来改变病人的认识、感觉、情绪、态度、意志和行为,以减轻或消除使病人痛苦的各种心理因素,以及由此引起的躯体症状,起到防治疾病乃至改善适应能力的作用.随着医学不断发展进步,生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式.传统的以疾病为中心,以躯体护理为主的功能制护理方式已逐渐不适应新医学模式和保护人类健康的需要,从而向护理人员提出了从人的心、身两方面整体护理的新目标,这不但有利于改善医务人员和患者的关系,为病人创造一个主动接受诊查,配合治疗的佳心理状态,而且能大大缩短战胜疾病的过程.为达到这个目的,护理工作者必须掌握必要的心理学知识和应用方法,羽确心理活动在疾病与健康转化过程中的规律和作用.从改善人的心理状态出发,积极调动病人的潜能,才能更有效地战胜疾病.
作者：徐琴；张卫 刊期： 2004年第04期
职业病诊断是一项涉及医学多学科、技术性、政策性均很强的工作,该文就<中华人民共和国职业病防治法>实施后,与原卫生部<职业病诊断管理办法>相比较,职业病诊断工作出现的一些新变化及新问题,阐述了相应的观点;认为职业病诊断政策的变化是国家对职业病诊断加强管理,对劳动者权益重视的充分表现.
作者：蒋帆；马藻骅 刊期： 2004年第04期
为保障劳动卫生监测工作结果的准确度和可信度,真实、有效、完整、科学地评价工业企业作业场所各种有害因隶,现场采样是监测成功的首要环节.而影响采得样品成功的因素有许多.通过日常的劳动卫生工作,总结了以下几条主要因素以及解决方法,确保监测工作科学准确.
作者：汤丽霞 刊期： 2004年第04期
目的用细菌学方法,观察某品牌臭氧发生器的灭菌效应,为探讨臭氧发生器有效地应用于防治职业人员鼻咽喉细菌感染提供参考性依据.方法①培养皿上方20cm处发出臭氧,皿盖打开20 min后送培养.②60 ml有菌水中通臭氧10 min后送培养.③10m3房间通臭氧30 min前后平皿和血皿敝开30 min送培养;④口鼻腔通臭氧共1 min 5人、2 min4人前后口鼻腔拭子培养.结果4种实验观察与对照组相比较,均未显示该品牌臭氧发生器发生的臭氧具有杀灭细菌的作用.结论尚未观察到此种类型臭氧发生器对细菌具杀灭作用.
作者：杜琼；陈念光 刊期： 2004年第04期
机械通气是治疗慢性阻塞性肺气肿(COPD)伴发重度呼吸衰竭的主要手段之一,且通气时间较长.通常把通气时间大于72h称为呼吸机依赖[1].呼吸机依赖是临床上行机械通气治疗时常见的并发症之一,撤机失败率很高,是呼吸监护的临床难题之一.该文通过对30例COPD行机械通气治疗时并发呼吸机依赖患者的详细观察分析,认为产生呼吸机依赖的原因主要与病人的心理状态、身体情况、带机并发症的产生以及呼吸机撤机时间的正确把握等有关;实践证明加强对病人的心理身体支持、掌握规范的操作规程、预防带机时的感染及把握适宜的撤机时间等是防治COPD机械通气并发呼吸机依赖的关键.
作者：任华蓉；何江；范红芬 刊期： 2004年第04期
桶装饮用水卫生质量的优劣,直接影响人们的健康.如何加强卫生质量监督,已成为目前环境卫生工作的重要内容之一,为进一步提高我市桶装饮用水的卫生质量,确保广大消费者饮水安全和身体健康,我们加大了对生产企业监督检查.具体做法是:
作者：李鲁宁 刊期： 2004年第04期
该文分析了天然矿泉水中微量元素的成分及含量,查找了造成微生物污染的原因,探讨了改进微生物检验的方法.
作者：沈秋菊 刊期： 2004年第04期
该文对化学事故应急救援预案制定与实施工作中存在的问题进行了分析,并从制定化学事故应急预案的原则与要求、制定的方法与主要内容、应急救援程序、组织机构与职责分工等方面对化学事故应急救援预案如何制定与实施进行简要探讨.
作者：王如刚 刊期： 2004年第04期
职业卫生与应急救援杂志
主管:上海市安全生产监督管理局
主办：上海市职业安全健康研究院,上海市化工职业病防治院
