安福成；谢永强
胸腹部手术患者由于手术时使用的麻醉剂有抑制呼吸作用,加之切口疼痛、敷料包扎过紧等均可使呼吸活动减弱,如果患者手术前有长期吸烟史,或手术时、手术后受凉、感冒等,均可使支气管内分泌物增多,易引起术后肺部并发症,如肺炎、肺不张等.临床实践表明:肺部并发症的发生与痰液在气管内储存有直接关系.因此,患者及陪护人员学会如何有效咳嗽与排痰是十分必要的.
作者：武彩君 刊期： 2009年第08期
目的 探讨术中超声引导125I放射粒子植入术治疗浸润性胰腺癌的临床疗效及其相关因素.方法 对已经不能手术切除的浸润性胰腺癌38例,术中起声引导下实施125I放射粒子植入手术.结果 本组患者中,CR 3例(8%);PR 12例(31%);SD 18例(48%);PD 5例(13%);有效率39%;疼痛缓解率为92%.本组患者术后6,12及18个月生存率分别为80%、27%和8%,术后中位生存时间为11.6个月.少数患者术后出现Ⅲ～Ⅳ度WBC下降,低热,腹泻,呕吐,未发生严重感染,2例患者共5颗柱子移位到肝脏.结论 术中超声引导125I放射粒子植入是治疗浸润性胰腺癌的一种有效、安全、并发症较少的姑息治疗方法.
作者：宋立伟；周正；李涛；杜云峰；鲁克宇；贾振庚 刊期： 2009年第08期
颅脑损伤患者常出现高血糖,近年来研究发现,颅脑损伤后血糖的升高与胰岛素抵抗有一定的关系.本文回顾性分析2004年3月-2007年4月收治的251例重度颅脑损伤患者,对脑损伤后高血糖与胰岛素抵抗之间的关系做以下总结.
作者：宫有文；展如才 刊期： 2009年第08期
随着尿分析仪的普及和尿沉渣分析仪的飞快发展,手工方法已经被淘汰.由于尿液干化学分析方法的灵敏度和特异性不够理想,给临床诊断和治疗带来困惑,在一定程度上对患者造成漏诊和误诊,众多因素影响分析结果,大部分是由于临床用药,患者的生活习惯,及患者本身疾病引起的.现将这些影响因素提示给临床医生.
作者：昝昕 刊期： 2009年第08期
溃疡性结肠炎(ulcerativec olitis,UC)是一种病因不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,该病在欧美国家发病率一直较高[1],近年来在我国可能是由于生活习惯的改变或者对本病的认识增加,发病率也日趋升高.我院2005年1月-2008年6月对76例UC患者分别用奥沙拉嗪与柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗并进行疗效对比,观察二种药物对UC患者的疗效及不良反应,现报告如下.
作者：高胜改 刊期： 2009年第08期
心力衰竭是所有心脏疾病的终末阶段,随着老龄化程度的升高,以肺淤血为主的老年人左心衰竭发病率较前有明显上升的趋势.由于病情凶险,老年人反应差,进展迅速,病死率高.如能及时有效地救治,病情可得到迅速缓解.
作者：吴红林；袁成江；滕红 刊期： 2009年第08期
目的 探讨成人腹茧症临床特点及诊疗方法.方法 收集1985年8月-2009年1月收治的8例成人腹茧症患者的临床资料并结合文献作一回顾性分析.结果 8例中6例表现为急、慢性肠梗阻的症状;8例患者均进行了腹部X线平片检查,证实存在肠梗阻征象.2例经非手术治疗获得缓解,6例经度腔镜及剖腹探查术中均发现全部或部分小肠被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹,行粘连松解、肠排列术等,术后疗效满意.结论 成人腹茧症患者术前诊断困难.消化道造影和CT检查对本病的诊断很有价值.以手术为主的综合治疗方法,多能取得满意疗效.
作者：孙胜；孙诚谊；李红伟；韩艳华 刊期： 2009年第08期
幽门螺杆菌(H.pylori,HP)是澳大利亚病理学专家沃伦(Warren)和消化科临床医生马歇尔(Marshal)[1]在一个偶然性的机会下首次分离培养出来的,为此曾获得诺贝尔医学奖.目前已确认HP与多种疾病密切相关.随着人们对HP相关性疾病认识的统一,其防治措施发生了根本性的变革,根除HP对相关性疾病的防治至关重要.2007年8月在江西庐山召开了第三次全国HP共识会议,对HP感染的若干问题达成了新的共识(简称庐山共识)[2].
作者：张莉；付晓霞 刊期： 2009年第08期
我科在丙泊酚麻醉下胃镜检查时发现喉部肿瘤2例,现报告如下.1 病例报告
作者：古彩哲；付晓霞 刊期： 2009年第08期
近年来随着剖宫产技术的不断完善和手术方式的改进,剖宫产率逐年上升,瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择已成为产科临床突出的问题,如何选择恰当的分娩方式,降低母婴并发症,有待产科医生进一步探讨.本文对我院72例临床资料进行回顾性分析,旨在探讨瘢痕子宫妊娠分娩方式.
作者：宁静 刊期： 2009年第08期
随着我国人口的增加和老龄化,与年龄相关的白内障发病率将明显增加[1].当出现白内障影响正常生活时,手术是使白内障患者复明的唯一有效治疗方法[2].而超声乳化手术是目前国内外先进的手术方式,具有切口小、无需缝合、散光小等优点,而超声乳化白内障围术期心理护理、健康教育的质量直接影响着患者的心理状态和心情,从而间接影响着患者视力恢复的快慢.我院2008年1-12月共完成超声乳化手术78例(93眼).经过仔细观察和精心护理,均取得显著疗效.现将围术期护理报告如下.
作者：许静；马艳 刊期： 2009年第08期
煤炭是冶炼行业及火力发电的重要能源,随着我国经济的不断发展,各行业对原煤的需求也不断增加,因此给煤炭生产行业带来了历史性的发展机遇.从总的发展趋势看,煤炭需求量仍将有一定的增长,特别是江南的缺煤省区.但在煤炭生产行业中存在着诸多职业卫生问题,在此分析其存在的主要职业卫生问题并提出相应的对策措施.
作者：李远忠 刊期： 2009年第08期
锁骨折在临床较为常见,占全身骨折的6%,好发于青少年,多为间接暴力引起.治疗方法有手术和非手术治疗二种.自2006年以来,我们采用闭合穿针手术治疗锁骨中远端骨折,取得满意疗效.现对我院2006-2008年采用闭合穿针手术治疗的锁骨中远端骨折39例临床资料,进行临床分析并总结如下.
作者：张晖；赵军 刊期： 2009年第08期
目的 探讨一步法和二步法滑动法关闭间隙治疗成人双颌前突的临床疗效.方法 使用X线头影测量方法对两种疗法的结果进行分析.结果 一步法与二步法治疗结果差异无统计学意义.采用一步法关闭间隙稍快于二步法,支抗丧失差异无统计学意义,牙齿松动度差异无统计学意义.结论 一步法二步法治疗结果兰异无统计学意义.对支抗的要求不需要因为一步法二步法而异.对成人正畸患者更需要考虑的问题是牙周状况.在治疗前评估牙用情况以及正畸治疗中定期进行牙用维护显得更为重要.
作者：梁永强；梁祚山 刊期： 2009年第08期
2005-2008年我们对30例胸腰椎骨折脱位应用AF内固定治疗,取得良好效果.现报告如下.1 资料与方法
作者：秦洪远；李新伟；段德明 刊期： 2009年第08期
由于快速敏感的血清β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)放射免疫连续测定和B型超声检查的应用,使异位妊娠诊和确诊率不断提高,从而使许多未破裂的异位妊娠患者得以保守治疗.我们采用中西医结合的方法治疗异位妊娠,取得满意疗效.结果报告如下.
作者：李华 刊期： 2009年第08期
1 病历报告患者,男,40岁,因发现左上腹肿块1d入院.查体:左中上腹扪及约9.0cm×8.0cm包块,质软,上界及左右边界清楚.下界不清,无压痛,活动度差.常规检查无异常,于我院外科行肿瘤切除术,术中见肿块位于腹膜后,与左肾上腺相连.标本巨检:肿瘤呈结节状,8.5cm×8.5cm×5.5cm,似有完整包膜,表面较光滑,切面灰红,实性,质软,细腻,分叶状.
作者：王会敏 刊期： 2009年第08期
儿童正处在生长发育阶段,也是人格形成的重要时期,在生理心理方面具有独特性.学龄前期儿童具备了一定的语言动作能力,活动范围扩大,正是儿童认知、心理、道德发展的关键期.此期儿童如患病住院,不仅要经历病痛的体验,还要与亲人分离.面对陌生环境和各种侵入性操作,从而产生焦虑恐惧等心理.但此期儿童心理,语言.智力发育不完善,不能准确的表达自己的痛苦不适,不能控制自己的语言和行为,表现为烦躁,哭闹和不合作,给治疗护理和康复带来困难.
作者：李盼 刊期： 2009年第08期
1 病历报告患者,女,46岁,汉族,已婚,2007年4月10日入院,入院诊断:原发性高血压、冠心病、脑梗死.患者10年前元明显诱因出现头晕、头痛、血压增高,高达220/100mmHg,曾间断口服降压0号.3年前无明显诱因出现剑突下疼痛,伴出汗,持续约2min左右,休息后缓解;无恶心、呕吐、反酸等症状,未系统诊治.近15d无明显诱因剑突下疼痛频繁,伴有胸闷,持续约10min后自行缓解,无胸痛、呼吸困难.
作者：刘金平；张书贞；孙续国 刊期： 2009年第08期
1 病例报告例1,男,74岁.因心前区隐痛3h而就诊,心电图检查提示前间壁心肌梗死,原有糖尿病和睡眠呼吸暂停综合征史.体检:血压136/90mmHg,精神萎靡,双肺未闻及别啰音,心音低,律齐,四肢肌力正常.住院动态观察心肌酶谱和心电图,符合心肌梗死演变过程.住院第二天出现口语不清,四肢肌力正常.头颅CT检查提示腔隙性脑梗死,经积极活血化淤,病情逐渐好转,住院1个月余痊愈出院.
作者：仇玉皆；慈书平 刊期： 2009年第08期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
