刘英民;奚修全;赵文健;范杰;鲁俊东
随着输血事业的发展,机采血小板的需求量逐渐上升.但采集过程中献血者发生枸橼酸盐反应的情况时有发生.现总结本站献血者发生枸橼酸盐反应情况,报告如下.
作者:程晓静;董小平;水波;刘伟 刊期: 2009年第11期
断肢再植是指失去血液供应的离断肢体通过骨科与显微外科手术重建其血液循环,使肢体获得再生的手术.断肢再植后是否成活,与术前的准备、术中的配合以及术后的护理有着密切的关系.所以,断肢再植患者的各项护理尤为重要,全面细致的观察和护理,减少术后并发症的发生,对该病的术后成活率具有重要意义.2008年2月-2009年2月,我院收治10例断肢患者,实施断肢再植,1例部分成活外,其他9例再植全部成活,疗效满意.现报告如下.
作者:赵海燕 刊期: 2009年第11期
迟发性外伤性颅内血肿(delayed traumatic intracranial hematoma,DTICH)在颅脑外伤诊治过程中往往易被忽视,由于经验不足易延误病情,增加病死率,应引起高度重视.我科1997年10月-2009年5月共收治迟发性外伤性颅内血肿60例,通过伤后密切观察生命体征及意识变化,伤后6h,伤后及术后24h常规复查CT,及时发现DTICH,如术中出现脑膨出,可急诊应用术中B超探测脑部,发现血肿.快速做出相应治疗,提高了救治效果,降低了病死率及致残率,术后恢复良好,现报告如下.
作者:陈尚军;王海燕;惠军;周小卫;程光 刊期: 2009年第11期
目的 考察腰麻-硬膜外联合麻醉在经尿道前列腺切除术中应用的安全性和有效性.方法 80例ASA分级Ⅰ~Ⅲ级、年龄(67.5±6.4)岁的拟行TURP的患者,术前禁食时间均为6h;随机分成硬膜外麻醉组(对照E组)和腰麻-硬膜外联合麻醉组(C组);记录BP,HR,ECG,SpO2、手术时间、利多卡因用量、镇痛药物用量、麻黄碱用量和麻醉效果.结果 二者在BP、HR、ECG、SpO2、手术时间、麻黄碱用量方面无统计学差异,利多卡因用量和麻醉效果有统计学差异.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉在TURP手术可以安全有效的应用.
作者:毕经斌 刊期: 2009年第11期
急性脑血管意外是内科较常见的急诊,急诊处理是否恰当,将直接影响患者的预后,因此急性脑血管意外的急诊处理和转运对下一步病情的发展及转归起着重要作用,本文结合工作中的实践体会对这一问题作以下探讨.
作者:秦会珍 刊期: 2009年第11期
社区卫生服务(Community Health sevices,CHS)是以社区为基础,以社区人群的卫生服务需求为导向,综合、经济、方便、可及的基层卫生服务.我们针对河北省社区卫生服务存在的问题提出一些可行性的建议.
作者:李玉英;陶四海;王明慧;陆广春;崔健 刊期: 2009年第11期
脊髓损伤(Spinal cord injury,SCI)后可导致神经原性膀胱尿道功能障碍,其中有20%~30%出现肾积水,继而引起肾功能损害,这是SCI患者晚期死亡的主要原因 [1].脊髓损伤节段的不同,功能障碍的膀胱类型也各异.为了探讨其与肾积水的相互关系,2007-2008年我们进行了调查研究,现将结果报告如下.
作者:李晓强;高伟兴;关晓海 刊期: 2009年第11期
目的 探讨胰岛素强化治疗对急性心肌梗死伴高血糖患者的血清CRP与预后的影响.方法 100例急性心肌梗死伴高血糖患者随机分成二组,治疗组50例给予胰岛素强化治疗,使血糖控制在4.4~6.1mmol/L,观察组50例给予常规胰岛素治疗,使血糖控制在8.3~11.1mmol/L,观察二组患者血清CRP的变化,比较分析二组患者病死率、心律失常、心力衰竭、院内感染、低血糖发生率.结果 强化治疗组患者心律失常、心力衰竭、院内感染发生率、48h CRP水平明显低于常规治疗组(P<0.05),但低血糖发生率强化治疗组明显低于常规治疗组(P<0.05).结论 胰岛素强化治疗有利于降低急性心肌梗死伴高血糖患者血清CRP水平,有助于改善患者预后.
作者:刘伟利 刊期: 2009年第11期
随着医药科学的迅猛发展,抗生素在感染性疾病方面的应用越来越广泛.老年人由于年龄较大,组织器官呈生理性退行性变,胸腺萎缩,胸腺激素分泌减少,细胞功能下降,分化形成β细胞能力衰退,致使老年人易患感染,使用抗生素的机会大大增加.
作者:许秀艳;李杰 刊期: 2009年第11期
阴道炎是妇科常见病,诊断不准确往往导致病情延误,妇科术前或产前如不彻底治疗,可引发妇科或产科术后感染,因此,妇、产科白带常规检查就尤为重要,现已成为妇、产科检查中的常规项目.白带生理盐水涂片改良法不仅和白带生理盐水涂片法一样简单快捷,还在其原来的基础上增加了检测的准确度.
作者:林凤金 刊期: 2009年第11期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤.近年来我国乳腺癌发病率增长较快,超过宫颈癌,成为女性发病率高的恶性肿瘤.发病的2个高峰分别在45~49岁和60~64岁 [1],发病率占全身恶性肿瘤的7%~10%[2].严重威胁着妇女的身心健康.早期行手术治疗并配合化疗其效果较好.按患者的需求实施个体化护理能提高患者的生存质量,现报告如下.
作者:贾庆菊 刊期: 2009年第11期
随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式改变等因素的影响,糖尿病患者呈逐年增长的流行趋势.大血管病变又是糖尿病患者的主要并发症,是发生心血管等并发症的基础病变,是致死、致残的主要原因,但早期无临床表现.因此早期发现动脉壁损害对于识别易发生心血管病变的糖尿病患者有重要作用.颈动脉是人体接近体表的大动脉血管,高频超声能清晰显示其血管壁情况,可定量观察颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT),评估斑块性质及血流动力学变化,而成为大动脉血管检查的窗口.由于颈动脉粥样硬化斑块可以反映全身动脉粥样硬化的程度,成为无创检查动脉粥样硬化的重要途径 [1].
作者:张东兵 刊期: 2009年第11期
随着医学模式的转变和现代护理学的发展,健康教育逐渐成为护理人员的根本任务.2004-2008年我科共收治上消化道出血患者80例,我们认真履行职责,对患者进行了系统的健康教育,为患者提供了有关消化道出血的卫生知识,帮助患者了解消化道出血的饮食、休息和睡眠,合理用药、适当活动、讲解影响健康的因素及预防复发的有关知识等,收效良好,总结如下.
作者:郭翠华 刊期: 2009年第11期
2004年1月-2008年12月我院母婴同室共收住新生儿8 975例,其中35例在母婴同室发现病情骤变,占同期母婴同室新生儿的3.9%.为提高母婴同室的医疗和护理质量,降低新生儿病死率,现对35例病情骤变新生儿进行临床分析,报告如下.
作者:刘铁民 刊期: 2009年第11期
急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染.是哺乳期妇女的常见疾病,尤其是初产妇 [1],多为金黄色葡萄球菌感染沿淋巴管入侵所致.若乳腺炎发生时,不能得到有效的早期护理,可导致病情加重,形成乳腺脓肿,需行手术引流,影响哺乳,给患者带来极大的痛苦,影响婴儿的母乳喂养.我科对76例早期乳腺炎的患者实施心理疏导,健康宣传、常规治疗与手法按摩,并结合乳腺理疗仪进行综合护理,取得满意疗效.现报告如下.
作者:赵倩 刊期: 2009年第11期
我们于2006年12月-2008年12月应用奥扎格雷注射液治疗52例2型糖尿病并脑梗死患者,观察奥扎格雷注射液对血液流变学的影响,现报告如下.
作者:关明;张玉杰;陈冬辉 刊期: 2009年第11期
在我国,煤矿行业居于高风险行业之首,据国家煤矿安全监察局往年的统计数据显示,每年矿难中死去的矿工多达万人.因此,煤矿创伤的院前急救越来越得到重视.我院2004年5月-2008年5月应用复苏ABC程序院前急诊救治煤矿创伤患者168例,取得满意效果,现报告如下.
作者:赵晓明;杨志坚 刊期: 2009年第11期
目的 观察辛伐他汀(舒降之)治疗高脂血症的临床疗效.方法 对62例高脂血症患者给予口服辛伐他汀20mg/d,治疗8周.治疗前、后分别测定胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等.结果 治疗前后血脂水平比较差异有统计学意义(P均<0.01),治疗后血脂降低效果明显.服药期间部分患者出现消化道反应及一过性ALT、AST增高等不良反应.结论 辛伐他汀调脂疗效好,不良反应少.
作者:黄长连;宫运刚 刊期: 2009年第11期
目的 现察布地奈德吸入对围术期支气管哮喘患者急性发作的干预作用.方法 将126例围术期支气管哮喘患者随机分为二组,现察组吸入布地奈德,对照组吸入生理盐水,每日记录二组症状体征变化及大呼气流速(PEF)值,计算术后二组支气管哮喘急性发作率并进行比较,同时比较二组术前术后PEF值.结果 术前对照纽PEF为(429±85)L/min,观察组为(402±74)L/min,二组相比差异无统计学意义(P>0.05),术后对照组支气管哮喘急性发作率为43.3%,观察组为7.5%,二组对比差异有统计学意义(P<0.05),术后对照组PEF为(290±45)L/min,观察组为(365±66)L/min,二组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管哮喘忠者围术期吸入布地奈德能有效的降低支气管哮喘急性发作率.
作者:郭正丽;陆益民;刘磊;卢旭东 刊期: 2009年第11期
1 病历报告患者,男,26岁,因感冒后心慌,四肢无力加重3d于2009年1月6日收住入院.诊断:心肌炎.入院查体:T 36.6℃,P86次/min,BP 115/70mmHg.ECG示窦性心律.遵医嘱予5%葡萄糖液250ml加入清开灵30ml静滴,45滴/min,当液体输入约10min后,患者突然感胸闷、气促,全身大汗,面色苍白.立即通知医生,予以心电监护,氧气吸入,测P 125次/min,R 30次/min,BP 80/55mmHg,立即给予地塞米松10mg静推,呋噻米20mg静推.20min后患者症状好转,P 105次/min,R 24次/min,BP 100/65mmHg.2h后患者生命体征平稳,自诉乏力,无特殊不适症状.
作者:周潇;王冬颖 刊期: 2009年第11期