王婕；李鸿林；李淑霞
1992年3月-1998年9月我院收治7例因痔注射后出现肛门直肠严重狭窄,排便困难的患者,针对狭窄的不同特点采取止血钳挑断分离或橡皮筋挂线法、切开狭窄环再加扩肛,换药,全部治愈.现将处理体会报告如下.
作者：曹秋生；刘国敏 刊期： 2008年第03期
目的 探讨多发伤患者入院SIRS评分与其预后的相关性.方法 对我院2003年1月-2006年12月收治的883例多发伤患者进行入院SIRS和ISS评分,分析多发伤病死率与SIRS评分的关系,评价SIRS评分与多发伤患者病死率、入ICU率、休克率、住院时问长短等预后的相关性.结果 多发伤的休克率、入住ICU率、平均住院天数和病死率均随着SIRS分值的增加而增高的趋势(P＜0.01);多发伤后SIRS发生率为37.15%,SIRS组患者与非SIRS组比较病死率明显增加.结论 入院SIRS评分操作简单,有独立预测多发伤患者预后的价值.
作者：王伟雄；刘坚义；冯骏 刊期： 2008年第03期
压疮是临床常见的并发症之一,且患者年龄越大,发生率越高,据国内外文献对压疮发生率的统计报道,急症护理机构压疮发生率为9.12%,专科医院压疮发生率为23.10%～27.15%[1].目前局部治疗压疮的主要治疗原则是抗菌消炎,可采用贝复济、紫草油、氯霉素、庆大霉素等中西药物.我们采用聚维酮碘膜剂[2]和磺胺嘧啶银联合应用[3],同时采用一套综合护理方法作为辅助治疗压疮.报告如下.
作者：周萍 刊期： 2008年第03期
海蓝组织细胞(sea blue histiocyte,SBH)由Sawitsky等在1954年首先描述,此种细胞与高雪细胞和尼曼-匹克细胞同属于泡沫细胞[1],为组织细胞内蜡样质(ceroid)[2]或神经鞘磷脂(sphingomyelin)和神经鞘糖脂(glycosphingolipids)的过度贮积.
作者：李春伟；杨艳；李雪 刊期： 2008年第03期
枕下乙状窦后入路和远外侧入路均为应用广泛的手术入路,二者的显露范围有一定的重叠.肿瘤主体位于桥小脑角区者,多采用枕下乙状窦后入路;肿瘤主体位于下斜坡、脑干前侧方者,多采用远外侧手术入路.本文就枕下乙状窦后入路和远外侧入路的优缺点、手术适应证及禁忌证、如何选择合适的手术人路综述如下.
作者：郭嘉嘉；闫长祥 刊期： 2008年第03期
新生儿可因多种因素导致摄食障碍,合理的喂养护理是保证机体足够的营养需求,促进其体格正常生长发育及原发病康复的重要措施.现将我科2000年3月-2006年3月60例摄食障碍新生儿的喂养护理体会总结如下.
作者：吕改玲；徐金霞；吕爱红 刊期： 2008年第03期
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在心血管疾病发生、发展和治疗中的作用已得到了深入研究.其中包括血管紧张素转换酶、血管紧张素Ⅱ、血管紧张素Ⅱ受体及其拮抗剂.
作者：林黎明；吴寿岭；杨小杰 刊期： 2008年第03期
近年来,随着广谱抗生素、免疫抑制剂、各种侵入性操作及肠外营养的广泛应用,深部真菌感染逐年增多[1],深部真菌感染已引起临床医生的重视.我们对2002年1月-2007年10月我院ICU深部真菌感染56例患者进行回顾性分析,以探讨ICU深部真菌感染的特点.
作者：靳慧莉 刊期： 2008年第03期
我院2005年6月-2006年11月对246例宫颈病变做阴道镜检查,观察阴道镜检查宫颈病变的临床诊断价值,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组246例应用阴道镜检查诊治的患者,年龄21～72岁,平均49岁,至少具有以下情况之一:①慢性宫颈炎久治不愈;②有接触性出血史;③肉眼观察子宫颈恶变可疑;④宫颈良性病灶在行电熨、激光、冷冻治疗前进一步排除癌变;⑤宫颈癌治疗后复查;⑥子宫肌瘤术前检查.
作者：翟巧珍；沈春红；王琳 刊期： 2008年第03期
原发性三叉神经痛是一种原因未明的面部三叉神经分布区域,反复发作的如电击、刀割、烧灼、撕裂样阵发性剧烈疼痛,我院2000年6月-2002年7月对17例多方反复治疗无效者,采用无水乙醇定点注射治疗三叉神经痛效果显著.现报告如下.
作者：杨德军；胡荣君；王志伟 刊期： 2008年第03期
自测健康是个体对其健康状况的主观评价和期望,这一概念早由Suchman等提出.以后,许多学者对这一概念进行了充实和完善.目前自测健康已成为国际上比较通用的健康测量方法之一.本研究旨在探讨男性高血压罪犯自测健康与药物治疗依从性之间的关系.
作者：邵长征；王磊；李彦 刊期： 2008年第03期
由于高处坠落伤、交通伤的增加,跟骨折发生率有增高趋势.约75%为关节内骨折[1],治疗方法较多,疗效各异.我院2000年3月-2005年10月,应用解剖钢板内固定治疗跟骨关节内骨折28例,效果满意,报告如下.
作者：尤彦德；周立君；王风学 刊期： 2008年第03期
肺纤维化(pulmonary fibrosis,FP)主要是由于各种刺激性因子如矿物粉尘、氧化性气体等作用于肺组织引起的以大量成纤维细胞聚集、细胞外基质(Extracellular matrix ECM)沉积为特征并伴有炎症细胞浸润(单核-巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞)和损伤而导致正常的肺组织结构和功能丧失的一类疾病.
作者：李倩；闫静波；杨方 刊期： 2008年第03期
目的 观察比索洛尔加小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效、不良反应及其对生化代谢的影响.方法 80例原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组各40例,对照组单用比索洛尔2.5mg晨服,1次/d;观察组在对照组基础上再加用氢氯噻嗪12.5mg晨服,1次/d.二组疗程均为6个月,观察治疗前后的动态血压、心肌肥厚状况、不良反应及生化指标.结果 80例高血压患者中77例坚持服药6个月以上,其中观察组38例有效率89.5%(34/38),24例伴有心肌肥厚的患者,超声心动图指标有明显改善(P＜0.05);对照组39例有效率69.2%(27/39),显著低于观察组(P＜0.05),22例伴有心肌肥厚的患者,超声心动图指标无显著改善(P＞0.05);不良反应主要为头晕、胸闷和乏力,二组发生率相似,无患者因不良反应而停药;治疗前后空腹血糖、血脂、肾功能及血电解质无显著变化(P＞0.05).结论 在单用比索洛尔基础上,加用小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压可以提高疗效,不增加不良反应,且可以逆转心肌肥厚.
作者：周进辉；蔡大明；梁荣钧 刊期： 2008年第03期
为探讨扩张型心肌病(DCM)中西医结合治疗的临床疗效,本试验在常规抗心力衰竭(HF)治疗基础上用黄芪联合倍他乐克治疗DCM 25例,并与倍他乐克组25例作对比,随访1年,现将结果报告如下.
作者：曲春英 刊期： 2008年第03期
自发性气胸是内科常见急症,一般诊断不难.但老年性气胸临床表现不典型,且易发展为严重的呼吸衰竭,易误诊.其病因主要为慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺纤维化等.现收集我科2004-2006年老年自发性气胸30例进行回顾分析,报告如下.
作者：王昭；付月云；彭燕 刊期： 2008年第03期
目的 监测煤矿井下粉尘浓度及组成成分,研究其与煤工尘肺的发病关系,为尘肺病防制提供科学依据.方法 采取整群随机抽样的方法,选择情况相似的二个煤矿进行粉尘测定和成分分析;同时对二矿的井下接尘在岗作业工人进行职业健康监护.结果 ①甲、乙二矿PC-STEL分别为(13.61±17.65)mg/m3、(39.35±148.10)mg/m3,超过国家标准,样本超标率分别为52.9%、55.8%;PC-TWA分别为(3.20±8.42)mg/m3、(2.15±2.07)mg/m3,超标率分别17.5%和30.2%.②游离二氧化硅含量平均为9.60mg/m3,乙矿显著高于甲矿(P＜0.05),岩巷作业显著高于其他各组(P＜0.05).③粉尘中Ni、Pb、Mn、As、Cd、Fe、Ca、Mg、Zn、Cu等金属与类金属元素的含量分别为(16.2±6.5)μg/g、(50.6±36.1)μg/g、(103.4±54.7)μg/g、(37.5±44.4)μg/g、(235.9±292.4)ng/ml、(6224.6±4295.5)μg/g、(12 715.8±26 930.8)μg/g、(919.7±915.4)μg/g、(656.7±774.5)μg/g和(28.2±12.8)μg/g;不同煤矿粉尘中金属与类金属元素的含量显著不同,同一煤矿不同采样点(工种)间亦有差异.④煤工尘肺检出率:甲矿0.72%、乙矿1.39%(P＜0.05).结论 煤矿作业场所粉尘超标比较严重,煤尘成分中10种金属与类金属元素的含量占总粉尘的2.1%,粉尘浓度及金属与类金属元素含量高的矿,煤工尘肺的发病率较高,提示我们应进一步加强综合防尘措施,完善防、降尘体系,降低煤矿粉尘浓度,降低和控制煤工尘肺的发生.
作者：鹿德智；宋志方；李少奎；杨海兵；许琳 刊期： 2008年第03期
产前超声检查可为临床提供较为详尽、准确的胎儿畸形信息.2004年9月-2007年11月我们对4630例孕妇进行常规产前超声检查,结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 4630例孕妇的胎儿经引产、足月产、剖宫产及产后超声检查等证实,共有胎儿畸形61例,超声检查检出57例,漏诊4例,61例孕妇年龄21～40岁,均为妊娠18～46周.勒取样检测,将异常情况摄片保存.
作者：乔淑萍；曹秋生 刊期： 2008年第03期
低血钾以累及电兴奋组织即肌肉和心脏为主,临床并非罕见;低血钾者心电图易发生改变,其结果显示早于实验室检查且在临床上已广泛应用,心律失常的早期诊断成为低血钾者筛选检查项目之一.现对我院2003年3月-2005年6月收治的50例低血钾致室性心律失常的心电图进行分析并报告如下.
作者：王婕；李鸿林；李淑霞 刊期： 2008年第03期
脾脏是创伤中腹部内脏易受损的器官,在腹部闭合性损伤中,脾破裂占20%～40%,在腹部开放性损伤中,脾破裂约占10%左右[1,455].脾破裂常致失血休克,若救治不及时,常危及生命.本文对我院1997-2007年外伤性脾破裂286例患者的临床资料进行总结,并分析其中未能在第一时间确诊的42例病例的延误诊断原因,报告如下.
作者：彭山；朱颖龙；雷智容 刊期： 2008年第03期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
