老年医院获得性肺炎114例临床分析

罗晋光；赖新平；余德；罗利萍

关键词：医院获得性肺炎, 易感因素, 病原菌, 预后, 老年人

摘要：目的探索老年人医院获得性肺支(HAP)的易感因素、病原菌特点,严重程度及预后,以供临床参考.方法对164例确诊为医院获得性肺史病例的临床资料进行分析,研究患者年龄、基础疾病、住院时间、发病时间、病原学特点及预后.结果 164例HAP中.男92例,女72例,年龄平均(73±8)岁.其中老年组114例(69.5%),死亡16例(14.0%);非老年组50例(30.5%),死亡1例(0.8%).早发性HAP 32例,死亡2例(6.25%);晚发性HAP 82例,死亡14例(17.1%).114例培养出病原菌(阳性率71.3%).老年组常见的基础疾病为慢性阻塞性肺疾病(COPD)、恶性肿瘤及心血管病;非老年组以糖尿病、恶性肿瘤、COPD常见.结论老年组病死率明显高于非老年组;晚发性HAP病死率明显高于早发性HAP.HAP常见的病原菌以G-杆菌及真菌为主,重视诱发因素及提高病原菌诊断水平、早期诊断,及时治疗、加强护理是防治的关键.

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