许正波；王淑艳；刘涛
新生儿肺动脉高压是新生儿时期的危重症之一,若不及时处理,可危及生命.活产儿中此病的发生率为0.1%～0.2%.目前除一些特殊治疗如高频通气、体外膜肺(ECMO)及NO吸入治疗外,常规治疗多为静滴扩血管药物,但由于副作用大且疗效不确定,因此对新生儿肺动脉高压的有效治疗是亟待解决的热点课题.
作者：胡云清；安佰军；薛金莲 刊期： 2008年第06期
儿童肱骨近端骨折包括近端骺损伤和肱骨近端干骺端骨折,在临床上较为多见.我院1998年5月-2006年5月采用小切口微刨手术治疗大年龄儿童肱骨近端严重错位的骨折患者78例,疗效满意,报告如下.
作者：闫厚军；皮彦斌；胡长青；杨涛；马志国；马斌 刊期： 2008年第06期
心房颤动简称房颤,是临床上常见的一种心律失常,是其他所有心律失常总和的2倍,房颤的发病率随着年龄的增长而增加,其中65岁以上老人房颤检出率5%[1].
作者：陈凤娇；张雨；王向明 刊期： 2008年第06期
目的 比较麦考酚吗乙酯(MMF)与间断环磷酰胺(CTX)静脉冲击疗法治疗原炭性堆治性肾病综合征(IRNS)的临床疗效、副作用和复发率.方法 62例IRNS患者分别采用MMF联合教素治疗(MMF组,n=31).或采用CTX间断静脉冲击联合激素治疗(CTX组,n=31).二组怠者均给予甲基泼尼松龙静脉冲击后口服泼尼松,MMF剂量1.0g或1.5g/d,疗程均≥6个月;CTX剂量为12～20mg/kg,每月静滴1次,6个月后改为每3月1次,疗程≥12个月,通过观察患者尿蛋白量、血白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、血胆固醇(Tch)的变化,比较二组缓解率、副作用发生率及复发率.结果 ①疗效:完全缓解率MMF组(54.8%)高于CTX组(35.5%)(P<0.05),总缓解率MMF组(90.3%)显著高于CTX组(67.7%)(P<0.01).MMF组较CTX组尿蛋白明显下降及血浆白蛋白回升,二组比较差异有统计学意义(P<0.01).②副作用:MMF组(9.7%)的副作用率显著低于CTX组(54.8%)(P<0.01).③复发:MMF组(9.7%)复炭率显著低于CTX组(41.9%)(P<0.01).结论 与CTX静脉冲击治疗相比较,MMF联合激素治疗IRNS缓解率高,能更有效降低蛋白尿,副作用发生率和复发率低,是目前治疗IRNS一种较好的方法.
作者：王康；徐崇松；沈彦波；李少利 刊期： 2008年第06期
1 病历报告 患者,女,23岁.2006年4月12在外医院行人工流产术时,术中吸出淡黄色脂肪组织,同时,患者腹痛剧烈难忍,恶心、呕吐,脸色苍白,立即停止手术,急诊来我院.来我院后立即行B超检查,超声所见,子宫前位,大小9.2cm×6.8cm×6.5cm,于子宫右侧宫底处肌肉变薄,浆膜层不连续,中断处约1.8cm,宫腔内见5.3cm×2.8cm x 2.4cm团块状回声,形状不规则,回声不均,宫底及周边见无回声区,双侧附件区未见异常回声.子宫后方见1.3cm×2.5cm无回声区(见图1).
作者：刘凤梅 刊期： 2008年第06期
急性大面积脑梗死起病急,是发病率、致残率和病死率较高的疾病之一.患者前2周为急性期,多伴有意识障碍.轻者虽不伴意识障碍,但有头痛、烦躁.必须绝对卧床休息,这样极易发生压疮、尿路感染、坠积性肺炎等并发症.以致加重病情.因此应高度重视其护理,采取相应的有效措施.我院2005年12月-2006年12月,共收治18例老年急性大面积脑梗死患者,为预防并发症采取了综合性护理措施.现将结果分析报告如下.
作者：邢启英；陈东芳；李莉 刊期： 2008年第06期
创伤性膈疝在临床上并不多见.我院1992年6月收治1 例严重创伤性右膈疝并失血性休克患者,经急诊手术痊愈,报告如下.
作者：黄云平 刊期： 2008年第06期
近年来剖宫产数量逐渐上升.剖宫产虽可减少阴道手术所致的要儿损伤和死亡,但其并发症和后遗症是不容忽视的.因此,有必要慎重考虑剖宫产的指征.以便正确掌握,达到既有利于婴儿又有利于孕产妇安全的目的.现回顾我院286例剖宫产的指征,并对其原因进行分析,以便合理掌握剖宫产的指征.
作者：李欢芝 刊期： 2008年第06期
腹腔积液是晚期消化道肿瘤主要并发症之一,严重影响患者的生活质量.且治疗效果不佳,预后更差.1年生存率低于10%[1].我院于2002年5月-2006年12月应用热疗联合顺铂或羟基喜树碱(拓喜)腹腔灌注行静脉单药化疗治疗老年恶性腹腔积液43例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：张瑞娟 刊期： 2008年第06期
开放式乳突根治术,是胆脂瘤型和骨疡型中耳炎主要的手术方法.术中清除中耳病灶,防止颅内外并发症,以获得干耳.但术后不干耳常有发生,分析其原因,术中彻底处理术腔固为重要;
作者：朱瑞先；孙力 刊期： 2008年第06期
癫(癎)[1]是由于脑神经元突然异常放电引起反复发作的短暂性大脑功能失调.
作者：王红梅；崔凯歌；李欣；罗德欣 刊期： 2008年第06期
肿瘤患者细胞因子的产生及其细胞免疫功能的障碍.是肿瘤发生、发展的重要因素.许多研究表明IL-6、IL-8在众多肿瘤细胞的形成和分化过程中起着重要的作用[1].为了解胃癌患者血清中IL-6、IL-8的水平变化,我们采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA法)动态检测了43例胃癌患者手术前后血清IL-6、IL-8水平变化,并与良性胃病组和正常对照组进行比较,现将结果报告如下.
作者：包怀鸣；陈志荣 刊期： 2008年第06期
大面积严重烧伤患者的治疗一直是医学领域的难点,治愈的关键在于创面的处理.本文探讨大面积烧伤患者休克期浸浴疗法的可行性及护理方法,报告如下.
作者：杜秀红 刊期： 2008年第06期
1 病历报告 患者,男,69岁,因发热皮疹6d于2005年4月13日入院.患者既往体健,生活简单,长期口服卵磷脂,10d前更换该药品牌.2周前有外出郊游史.6d前患者无明显诱因出现皮疹,初始位于头部,为1～5cm大小红斑,高于皮面,压之褪色,无明显瘙痒,逐渐向项背部、颈部、躯干及四肢发展,逐渐融合扩大,发展为环形红斑,边缘环堤状隆起,色红,压之褪色,红斑中心留有轻度色素沉着,无脱屑,体温上升至37.5℃.
作者：孙莹；赖杰；张影 刊期： 2008年第06期
随着人口老龄化的加快,骨质疏松症发病率日益增加.原发性骨质疏松症已越来越引起人们的重视,尤以中老年妇女为突出.我科对西安市24～86岁妇女482例进行双能X线骨密度测量,通过对年龄、身高、体重、绝经时限、症状、职业与原发性骨质疏松(POP)患病率的关系进行分析,同时探讨POP的易患因素.报告如下.
作者：丘红；曾玉红；闫富梅；刘峰；张冰 刊期： 2008年第06期
目的 观察原炭性高血压(EH)患者长期服用小剂量氢氯噻嗪(HCTZ)与螺内酯的联合降压疗效.方法 选择轻、中度EH患者301例.经2用安慰剂脱洗期、6用HCTZ(12.5mg/d)导入期后联用螺内酯(20mg/d).每月发药1次并测量血压,随访期为2年.2用洗脱期末、1年来,2年末均进行生化指标检洲.观察服药1年末、2年末降压疗效及生化指标的变化.结果 ①治疗1年末、2年末的收缩压和舒张压下降值分别为(△SBP;△DBP;单位为mmHg)(13.3±15.8;9.4±9.4);(14.6±17.1;10.5±11.0).2年末SBP下降幅度>1年末,但差异无纯计学意义(P>0.05)12年末DBP下降幅度>1年末但差异无统计学意义(P>0.05).②治疗1年末、2年末的降压总有效率分别为81.8%、84.1%,差异元统计学意义(P>0.05).治疗1年末、2年末的降压达标率分别为44.3%、45.7%,差异无统计学意义(P>0.05).③治疗2年末来出现有症状的低钾血症和高钾血症;血尿酸和肌酐浓度较治疗前升高(P<0.01).结论 长期服用小剂量HCTZ与螺内酯联合治疗轻、中度EH安全、有效.
作者：吴寿岭；林黎明；曹正新；赵海燕；侯国胜；宋绍敏；于清；韩艳华；王玉珍 刊期： 2008年第06期
1 病历报告 患者,男,77岁.主因间断性头晕8年,加重伴四肢无力1d于2007年7月23日11:30入院.患者于8年前曾在当地医院诊断为多发性脑梗死,给予对症治疗后症状缓解.之后因右侧肢体无力加重,多次住院治疗,病情均好转出院.
作者：郭颖；于凤萍 刊期： 2008年第06期
高血压脑出血的病死率和致残率仍居高不下,它的防治是当前医学界面临的挑战.高血压脑出血的佳治疗方法一直有争论.近年来我们与北京天坛医院协作开展脑卒中规范化外科治疗,即将微创的小骨窗开颅手术应用于高血压脑出血的治疗,获得良好的效果.
作者：黄斌；时晓光；庞新文；李超 刊期： 2008年第06期
近年来,随着人们生活水平的提高、生活方式的转变及饮食结构的西化,国人的脂肪肝的发病率逐年增长,甘油三酯也随之增高.血脂与脂肪肝的发生关系密切,对此已有大量报道[1].本文旨在探讨45岁以上中老年人甘油三酯水平、胆囊结石、脂肪肝三者之间的关系,为临床工作提供诊断价值.
作者：高金平 刊期： 2008年第06期
气管、支气管异物是呼吸科急症.纤维支气管镜(纤支镜)已成为诊治支气管异物的一种有效手段,操作简便、安全,弥补了硬质气管镜的不足.1990年1月-2003年1月我院收治34例支气管异物患者,现将对纤维支气管镜检查及其治疗的结果进行回顾性分析,报告如下.
作者：胡静 刊期： 2008年第06期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
