陈晶;邬鹏宇;关晓海;王大力;马昌云;陈国生
不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的心绞痛,是急性冠脉综合征(ACS)的一种.目前认为,产生UAP的主要原因是血管内膜损伤、痉挛或收缩、斑块加重冠脉狭窄以及斑块破裂、出血、血栓形成等诸多诱因.UAP治疗的目的是缓解症状,减少心脏事件发生.改善预后,提高生活质量,而积极合理的治疗是减少心肌梗死和死亡危险的关键[1.随着人们平均寿命延长,社会老年化已在许多国家形成.在我国,据有关资料报道,目前60岁以上人口为1.3亿(占人口总数10%左右).冠心病是老年人常见病之一.我院近3年应用银杏叶注射液联合普拉固、拜阿司匹林、美托洛尔等常规治疗老年UAP,取得满意疗效,现报告如下.
作者:古丽巴哈·胡都尤木 刊期: 2008年第07期
目的 探讨神经节苷脂早期干预早产儿效果.方法 早产儿60例,干预组和对照组各30例,二组均常规治疗和康复训练,干预组则在此基础上出生后1用始、2月龄、3月龄应用神经节苷脂20mg/d,静注,10d为1个疗程.共3个疗程,并对二组6月龄、12月龄追踪发育情况,以盖塞尔量表评价.结果 干预组出生后6月龄、12月龄平均发育商均高于对照组.6月龄二组在适应性、大运动、精细动作和社交行为上比较差异均有统计学意义(P均<0.05);12月龄二组各能区差异均有统计学意叉(P均<0.05).结论 神经节苷脂静滴可以提高早产儿早期干预的效果.
作者:杨彩平;张艳荷 刊期: 2008年第07期
由于某种因素如外伤、感染、肿瘤切除或先天性疾病等而使骨丧失了一些骨质,形成较大的间隙,称为骨缺损.骨缺损在临床上比较常见.其治疗特别是大段骨缺损的治疗是一个非常棘手的问题.目前,治疗骨缺损的方法有自体骨移植、异体骨移植、组织工程化骨进行手术治疗;运用基因治疗法和物理疗法以加速骨质的生长愈合.组织工程的概念形成于20世纪80年代,其基本含义是将细胞、合成材料、处理过的天然材料和组织、细胞因子及基因治疗广泛地应用于体内的组织再生或体外的组织构建.近20多年来组织工程的发展为骨缺损的修复治疗开辟了一条崭新的道路.骨组织工程的研究主要包括种子细胞、支架材料、细胞因子和组织工程骨的构建等研究.本文就这些方面作一综述.
作者:王树英;何静春 刊期: 2008年第07期
糖尿病肾病(DN)是2型糖尿病的常见并发症,已知高血压是DN发生和发展的危险因素,持续高血压可加重、加速患者肾功能的损害.DN的病理改变包括肾小球硬化和肾间质纤维化,TGF-β是一种促纤维化因子,血清转化生长因子(TGF-β1)、肾素-血管紧张素系统(RAS)与DN及高血压之间的关系尚不完全清楚,我们观察了107例2型糖尿病患者与32例高血压病患者血清TGF-β1、肾素-血管紧张素-醛固酮的变化.
作者:金秀平;叶春芳;李树民 刊期: 2008年第07期
婴幼儿肺炎患儿在治疗过程中常常发生继发性腹泻,我科应用双歧三联活菌胶囊治疗婴幼儿继发性腹泻患儿47例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:唐卫华;吴根喜 刊期: 2008年第07期
直肠子宫内膜异位症(rectal endometriosis,RE)是指具有生长活力的子宫内膜累及直肠壁,在直肠壁内非癌性生长,受卵巢激素周期性影响,产生肛门坠胀、里急后重、经期便血等临床症状的疾病[1].临床上常有因RE误诊为直肠癌而行根治性切除术的报道[2,3].我院1994-2004年共收治了13例RE,均经手术后病理证实.现报告如下.
作者:韩素新;刘春凤;韩萍 刊期: 2008年第07期
胸腔积液是机体内多种疾病在胸膜上的反映,高分辨CT(HRCT)在其良恶性判断上有较高的价值.我们回顾性分析总结2000年8月-2006年12月的58例胸腔积液的HRCT表现,进一步提高对胸腔积液定性诊断的能力.
作者:赵国营;史宏涛 刊期: 2008年第07期
是恶性肿瘤主要治疗手段之一,在肿瘤的治疗中起重要作用.临床上,绝大多数抗肿瘤药通过静脉途径输注,输注中药物外渗是常见的并发症之一,其发生率为0.6%~6.0%[1].药物外渗是指药物从血管渗漏到周围组织,或静脉给药时无意中注射到血管外引起的组织损伤.抗肿瘤药渗漏到皮下组织,根据不同外渗药物可引起局部红肿、疼痛,甚至皮肤组织坏死,重者可损伤神经、肌腱,造成肢体功能障碍[1,2],给患者带来巨大的痛苦,为此引起临床广泛重视.近年来,医护工作者进行了大量的研究,在防治抗肿瘤药外渗性损伤方面取得了很多经验,现总结这方面文献,并探讨这些进展在临床护理中的应用.
作者:耿丽萍;张卉丹;刘俊敏 刊期: 2008年第07期
管理是指一种管理上的设计,以防止组织的经济流失.在卫生保健系统风险管理则是指识别、评价和处理潜在的和明显的风险的一种系统方法.更为明确的定义的是风险管理是指为预防和控制患者的伤害、医疗失当而引起的起诉以及所造成的损失而采取的一种管理方法[1].卫生服务系统用于风险管理的费用远远高于其他系统.在我国,医院的主要领导者多数为医学专家,将质量保证和风险管理看成是一回事,很少考虑经济上和法律上的问题,虽有质量保证也不能避免医疗纠纷.面对结伙闹医院者.多数考虑经济上的赔偿,导致社会对卫生系统表现出越来越大的关注.
作者:苑世英 刊期: 2008年第07期
肱骨近端骨折是临床常见骨折,我院2001-2006年共收治肱骨近端骨折患者26例,其中25例采用手术治疗,取得了良好效果,现报告如下.
作者:吴建忠;邓传富;伍学明 刊期: 2008年第07期
在互联网日益普及的今天,网络成瘾问题逐渐引起人们的极大关注[1,2.大学生网络成瘾这种伴随着科技发展而出现的心理疾病,给大学生的学习和身心健康产生了极大影响[3.为了解高职学校学生网络成瘾的发生状况,笔者于2005年9月对某地二所高职学校的学生进行了抽样调查,现报告如下.
作者:孙静 刊期: 2008年第07期
目前培育出很多小鼠模型用于研究被确定为骨量调控因子的Wnt信号分子.这些小鼠模型可以帮助确定作为重要调控子,具有软骨形成、分化成骨和破骨细胞形成作用的经典Wnt信号通路.本文总结了近年来和动物活体内骨的Wnt信号作用有关的研究文献,综述了小鼠活体内骨的Wnt信号系统的作用机制.
作者:张辉;张柳 刊期: 2008年第07期
在鼻咽癌放疗中,口腔粘膜及皮肤的损伤是常见的急性放射毒副反应,同时还可以出现白细胞减少等放疗副作用.本研究旨在观察放疗中的鼻咽癌患者服用康复新液防治急性放射的毒副反应,现报告如下.
作者:王慧智;高源;张宇 刊期: 2008年第07期
金属汞和汞的化合物都是有毒物质,目前环境中的汞污染,主要是由于工业上汞流失的增加而造成的,其中以水银法制碱工业为突出.其次是氯乙烯化工厂含汞催化剂废水,以及硫化汞的生产、含汞农药、纸浆及造纸杀菌剂、电气设备、汞合金及医药生产中排出的废气和废水等.由于汞不断污染雨水、地下水、海水,水体中均存在不安全因素.在水生环境中,经过微生物学的作用,无机汞转化为亲脂的甲基汞[(CH3)2Hg].这种转化可使汞在食物链中更易发生生物放大作用.汞中毒以甲基汞为严重.因为甲基汞在脂肪中比在水中溶解度大,进入人体后几乎全部被吸收,在人体内停留时间长[1].
作者:黄悦 刊期: 2008年第07期
腹腔镜手术在近年有了迅速的发展[1].但是由于受目前技术和设备的限制,以及某些疾病的特殊性,腹腔镜手术尚不能完全取代开腹手术.其佳适应证包括子宫内膜异位症、异位妊娠和附件良性肿瘤等[2].我院妇科自1999年开展腹腔镜手术以来,子宫附件的腹腔镜手术技术已经非常成熟.卵巢输卵管的腹腔镜术式安全、实用、省时.与传统的开腹手术相比,具有创伤小、腹壁无瘢痕、痛苦轻微、并发症少、住院日短、恢复快等优点,而且使很多以往需要剖腹的子宫切除患者避免了开腹.腹腔镜手术能够顺利进行和成功实施,很大程度上依赖于围术期的护理.现对我院2003年1月-2006年12月进行腹腔镜手术和常规腹部手术的部分患者的围术期护理做一比较和总结,结果报告如下.
作者:高爱梅;刘雪梅;赵春丽 刊期: 2008年第07期
发作性运动诱发性舞蹈指痉症(PKC)又称发作性运动诱发性手足徐动症.临床表现运动开始时出现不自主的手足及面部的异常运动,如舞蹈样手足投掷、扭转、徐动等.现将我们在门诊工作中遇到的2例PKC,报告如下.
作者:韩淑杰 刊期: 2008年第07期
子宫动静脉瘘是少见的子宫动静脉畸形,但可造成不规则阴道出血.甚至引起大量阴道出血而危及患者生命.本文回顾性分析了我院近10年来收治的子宫动静脉瘘患者8例的临床资料,报告如下.
作者:高湘玲 刊期: 2008年第07期
目的 对比不同剂量氯沙坦对AMI大鼠左室重构的防治作用,评价其量效关系,并与依那普利比较.方法 雌性Wistar大鼠,随机抽取假手术组,其余结扎左冠状动脉致AMI模型.术后48h存活的123只随机分为:AMI对照组,依那普利组[1.0mg/(kg·d)],氯沙坦高剂量组[10mg/(kg·d)],氯沙坦中剂量组[1.0mg/(kg·d)]和氯沙坦低剂量组[0.1mg/(kg·d)].给药治疗3用后均行血流动力学测定、心脏标本固定和病理分析.终64只大鼠获完整资料,上述各组例教分别为9、8、13、13、11和10只.结果 AMI各组梗死面积均在44.5%~46.8%,差异无统计学意义(P>0.05).与假手术组相比,左室舒张末压(LVEDP)、左室实际和相对重量(LVAW和LVRW)、膨胀指数(EI)和重构指数(RI)均显著增加,变薄率(TR)显著降低(P均<0.001),发生了左室重构;而左室内压大上升和下降速率(±dp/dtmax)显著降低(P均<0.001).与AMI对照组相比,氯沙坦高、中、低剂量组和依那普利组的LV-EDP、LVAW、LVRW、EI和RI均显著降低或减少(P<0.050~0.001),TR显著增加(P<0.050~0.001),且高剂量氯沙坦组和依那普利组的LVEDP、-dp/dtmax、EI、TR和RI比低剂量氯沙坦组变化更显著(P<0.05).结论 高、中、低粥量氯沙坦均能有效防治AMI大鼠的左室重构,低剂量有效.高剂量更优.
作者:田健;张道华;晁青 刊期: 2008年第07期
稽留流产是临床上较为难处理的一种流产类型,我科应用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产,通过临床效果观察,认为是一种安全、简便、有效的终止妊娠方法.分析报告如下.
作者:刘敏 刊期: 2008年第07期
随着影像技术的不断发展和医疗设备的不断更新.CR技术逐步取代了X线成像历经数十年的增感屏-胶片系统成像方式,成为X线成像新时期的代表.它把模拟影像信息转变为数字影像信息,实现了影像信息数字化[1].其实质是图像板(IP)经X线照射后,在成像层形成潜影,含有潜影的IP被激光束扫描后读出,经光电转换成为数字影像.现通过我们理论与实际的结合.进一步说明CR技术在X线摄影技术中应用伊值.
作者:许晓清;刘爱珍 刊期: 2008年第07期