孙静
1病历报告患者,男,78岁.因咳嗽、咳痰3d,于2005年5月6日入院.患者2周来经常出现鼻涕、咽痛、咳嗽、发热，休息不好时症状加重，偶有心前区不适。
作者：郭颖 刊期： 2008年第07期
难治性恶性胸腔积液是肺癌及其他恶性肿瘤侵及胸膜而导致的恶性渗出性病变,积液的特点是积液生长快、液量多.大量胸腔积液影响肺的扩张,严重影响患者生存及生活质量,无特殊治疗多于6个月内死亡.2001年3月-2005年10月,我们采用32P胶体磷酸铬灌注治疗29例恶性胸腔积液,效果满意,现报告如下.
作者：黄诚；孙江涛；刘孝民 刊期： 2008年第07期
脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVT)为少见的缺血性脑血管病,其临床表现多种多样,缺乏特异性,诊断较困难.误诊率可达50%[1.而妊娠合并脑静脉窦血栓并不少见.随着新的影像技术(CT、MRI、DSA)不断普及和发展,对妊娠合并脑静脉窦血栓的认识有了很大的提高.现将我院2000年2月-2006年8月收治并经临床及影像确诊的16例妊娠合并脑静脉窦血栓患者(CVT)分析如下.
作者：马勇；姜开林；王立平 刊期： 2008年第07期
小儿肠套叠是指某段肠管及其系膜套人邻近的肠腔内而引起的急性肠梗阻,是2岁左右儿童常见的急腹症.经过腹部X线平片及空气灌肠可以明确诊断.我院2004年8月-2008年2月共收治52例小儿肠套叠,均采用JS-628E电脑遥控灌肠整复仪进行空气灌肠复位,现报告如下.
作者：王茂盛；谢克飞 刊期： 2008年第07期
稽留流产是临床上较为难处理的一种流产类型,我科应用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产,通过临床效果观察,认为是一种安全、简便、有效的终止妊娠方法.分析报告如下.
作者：刘敏 刊期： 2008年第07期
目的 探讨76例真菌性肺炎的临床特点及防治对策.方法 对76例真菌性肺炎的临床资料进行回顾性分析.结果 76例真菌性肺炎患者平均年龄73岁,均有严重的基础疾病和/或长期使用抗生素、免疫抑制剂及机械通气等危险因素.真菌培养以念珠菌属为首位,共62例.病死率15.1%(12/76).及时治疗可提高疗效.结论 真菌性肺炎做到早期预防、及时诊断、综合治疗可降低发病率,提高救治成功率.
作者：罗晋光；赖新平；余德；罗利萍 刊期： 2008年第07期
免疫预防是疾病预防控制工作的基本国策之一,为我国的传染病消灭与控制做出了巨大的贡献.免疫预防又称预防接种,它作为疾病预防的主要手段之一,是保护儿童健康,减少、预防和控制传染病,降低儿童发病率及病死率的重要措施之一.通过开展健康教育,让广大群众都能掌握预防接种知识,自觉主动地配合接种门诊工作人员做好儿童的免疫规划工作,我社区预防接种门诊自2000年4月始,重视将健康教育工作贯穿于预防接种工作之中,得到了良好的效果.
作者：类凤娟；宋丙兰 刊期： 2008年第07期
目的 探讨纤维支气管镜对胸腹部术后急性肺不张的治疗作用.方法 对胸腹部手术后急性肺不张56例,应用纤维支气管镜吸引、钳夹阻塞支气管开口处的分泌物及痰栓、血凝块,并用环丙沙星灌洗.结果 56例患者经纤支镜吸引、灌洗治疗后,呼吸困难明正改善或消失,术后肺部听诊呼吸音恢复正常或较前增强.结论 纤维支气管镜治疗胸腹部手术后急性肺不张是一种安全、有效的方法 ,且患者痛苦小易于接受.
作者：杨昌莉 刊期： 2008年第07期
肾结核是泌尿及男性生殖系统结核病的初发病症,90%继发于肺结核[1.据统计,全世界每年发生结核病者约1 000万人,其中肾结核占8%～20%.
作者：宋宴鹏；赵海军 刊期： 2008年第07期
百草枯(Paraquat,PQ)又名对草快,其20%的溶液又名克无踪,化学名为1,1′-二甲基-4,4′-联吡啶.分子式C12H1N2C12,无色,吸湿性晶体,熔点约300℃(分解),蒸气压0.1mPa,密度1.24～1.26(20℃),几乎不溶于大多数有机溶剂,中性和酸性介质中稳定,在碱性介质中迅速水解,在水溶液、紫外光照射下发生光分解.为高效有机杂环类接触性除草剂及脱叶剂,是目前使用广泛的除草剂之一[1],它合成于19世纪,1962年开始作为农药及植物生长调节剂用于农业,因其对环境几乎无污染,很快在全世界推广使用.1964年爱尔兰发生了第一例PQ引起的中毒事件,随后世界各地相继报道PQ中毒事件,并有大量患者死亡.由于PQ在广大农村应用普遍,自服及误服中毒常有发生[2].现就目前百草枯中毒研究进展综述如下.
作者：冯红军 刊期： 2008年第07期
计划经济时期.在国家统一的计划经济管理模式下,卫生资源的利用未受到重视,卫生资源浪费严重,利用效率低下,配置十分不合理.随着社会主义市场经济体制的逐步完善,社会医疗模式的转变.卫生资源总体投入不足,有限的卫生资源依然配置不合理,造成了有限的资源利用效率低下和浪费,也造成了卫生服务体系,服务方式不适应疾病模式变化和人群生活方式与生活条件的变化而产生的卫生服务需求.
作者：闻娟；蒋炳武；李哲 刊期： 2008年第07期
在互联网日益普及的今天,网络成瘾问题逐渐引起人们的极大关注[1,2.大学生网络成瘾这种伴随着科技发展而出现的心理疾病,给大学生的学习和身心健康产生了极大影响[3.为了解高职学校学生网络成瘾的发生状况,笔者于2005年9月对某地二所高职学校的学生进行了抽样调查,现报告如下.
作者：孙静 刊期： 2008年第07期
外分泌性出汗是人体体温调节的基本方式.如果机体内温度超过下丘脑正常体温调定点,就会出现交感神经反应性全身出汗、血管舒张及呼吸过度,热量通过体表蒸发丢失.使机体中心温度恢复到正常水平,从而保持机体内环境的稳定[1].出汗神经调节通路起源于下丘脑视前区,经由脑干侧索内侧区下行至脊髓内侧柱神经节前神经元突触.胆碱能交感神经纤维能够支配调节体表200～400万个外分泌性汗腺.这些汗腺以手掌及脚掌为密集(600～700个/cm2),而身体背部为稀疏(64个/cm2).面部和眼睑汗腺由T1～4>脚脊髓交感神经支配,上肢皮肤汗腺由T<,2～8>胸脊髓交感神经支配,躯干皮肤汗腺由T4～12胸脊髓交感神经支配.而下肢皮肤汗腺由T10～L2胸、腰脊髓交感神经支配[2].
作者：郝孟辉 刊期： 2008年第07期
目的 检测p57kip2和cyclinD1在皮肤鳞癌中的表迭,探讨p57kip2和cyclinD1的表迭水平在皮肤鳞癌发生发展中所起的作用.方法 .用免疫组化PV-9000法检洲p57kip2和cyclinD1在皮肤鳞癌和正常皮肤中的表达.结果 p57kip2在皮肤鳞癌中的表达水平显著低于正常皮肤(P<0.05)cyclinD1在皮肤鳞癌中的表达显著高于正常皮肤(P<0.01);在皮肤鳞癌中,p57kip2>和cyclinD1的表达呈负相关(P<0.05).结论 p57kip2>的低表迭及cyclinD1的高表迭可能在皮肤鳞癌的发生发展中起重要作用.
作者：崔秋梅；高云江 刊期： 2008年第07期
由于某种因素如外伤、感染、肿瘤切除或先天性疾病等而使骨丧失了一些骨质,形成较大的间隙,称为骨缺损.骨缺损在临床上比较常见.其治疗特别是大段骨缺损的治疗是一个非常棘手的问题.目前,治疗骨缺损的方法有自体骨移植、异体骨移植、组织工程化骨进行手术治疗;运用基因治疗法和物理疗法以加速骨质的生长愈合.组织工程的概念形成于20世纪80年代,其基本含义是将细胞、合成材料、处理过的天然材料和组织、细胞因子及基因治疗广泛地应用于体内的组织再生或体外的组织构建.近20多年来组织工程的发展为骨缺损的修复治疗开辟了一条崭新的道路.骨组织工程的研究主要包括种子细胞、支架材料、细胞因子和组织工程骨的构建等研究.本文就这些方面作一综述.
作者：王树英；何静春 刊期： 2008年第07期
血液净化是终末期肾病尿毒症患者赖以长期生存的重要替代手段.建立良好的血管通路是血液净化的基本要素,血管通路的功能状态直接影响着血液净化的质量[1.动静脉内瘘术做为建立有效血管通路的技术已有数十年的历史,但因受自身血管条件限制,降低了手术适应证及手术成功率.我科利用显微放大技术实施动静脉内瘘成形术,扩大了手术适应证,提高了手术的成功率,减少了并发症,通过临床观察,效果满意.现报告如下.
作者：王喜敏；张莹；周冬平 刊期： 2008年第07期
胆囊息肉样病变(polypoid lesions of gall bladder,PLG)是一组主要由胆固醇性息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉构成的胆囊壁内组织向腔内局限性突出病变的总称.其中腺瘤性息肉有明显的恶性变倾向,是当今国内外公认的一种癌前病变,并与早期胆囊癌统称为胆囊肿瘤性息肉(NPG)[1].绝大多数PLG患者并无明显症状,常由B超常规性检查时发现,临床诊断定性和确定是否手术治疗非常困难和缺乏依据.现收集我院收治的67例PLG患者,重点分析其临床诊断、治疗和手术适应证.
作者：周大鹏 刊期： 2008年第07期
准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)为近年来开展的一种新的屈光手术,但术后角膜上皮下混浊(Haze)造成角膜透明度降低、表面不规则、近视回退,是屈光性角膜手术主要的并发症.对于高度近视,特别是超高度近视患者这种情况更为严重,目前尚未有有效的解决方法,从而影响患者的视觉质量.我院2005年10月-2006年6月在LASEK术中应用0.02%丝裂霉素C(MMC),取得了满意的疗效.现报告如下.
作者：路俊霞 刊期： 2008年第07期
腹腔镜手术在近年有了迅速的发展[1].但是由于受目前技术和设备的限制,以及某些疾病的特殊性,腹腔镜手术尚不能完全取代开腹手术.其佳适应证包括子宫内膜异位症、异位妊娠和附件良性肿瘤等[2].我院妇科自1999年开展腹腔镜手术以来,子宫附件的腹腔镜手术技术已经非常成熟.卵巢输卵管的腹腔镜术式安全、实用、省时.与传统的开腹手术相比,具有创伤小、腹壁无瘢痕、痛苦轻微、并发症少、住院日短、恢复快等优点,而且使很多以往需要剖腹的子宫切除患者避免了开腹.腹腔镜手术能够顺利进行和成功实施,很大程度上依赖于围术期的护理.现对我院2003年1月-2006年12月进行腹腔镜手术和常规腹部手术的部分患者的围术期护理做一比较和总结,结果报告如下.
作者：高爱梅；刘雪梅；赵春丽 刊期： 2008年第07期
实现优生优育是关系到国计民生的大事,因此产前诊断与胎儿畸形的筛查越来越受重视.随着超声技术的发展,孕妇超声检查已成为产前诊断的重要环节,尤其是近年来三维超声的应用,更使胎儿畸形的产前诊断准确率有了较大提高.本文就三维超声成像在胎儿畸形评价中的应用价值做进一步探讨,报告如下.
作者：王芳 刊期： 2008年第07期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
