李斌
高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage HICH)是在高血压的情况下发生的脑实质内出血.HICH发病急、病情重、病死率高(40%～50%),病残率也高(占生存者的50%～85%),致残和死亡原因主要为急性血肿的颅内占位及出血本身对脑及血管损害引起的一系列病理变化[1].
作者：徐凤科；包金锁 刊期： 2007年第12期
医疗保险制度改革关系到广大参保人员的切身利益,而医院是医保服务的窗口.我院作为一所部队中心医院,自2001年起,承担起保定市基本医疗保险定点医院的任务.为了进一步搞好医保服务,我院通过完善机制、内外调整、强化服务、加强监督等措施,逐步理顺医保服务工作.以医保改革为契机,全面推进整体改革和提高服务质量,并在探索中积极稳妥地向前发展,收到了良好的社会效益和经济效益.医院参加医改后每年收治医保患者5 000余人次,占全院收治人次的30%,门诊患者45000人次,占全院接诊人次的10%,2006年度医疗毛收入较上一年度增长了12.8%.
作者：曹慧；杨冬梅 刊期： 2007年第12期
目的 对坐骨神经损伤引起的脊髓后角NADPH-d阳性神经元及纤维表达、分布变化进行形态学观察,探讨NO在脊髓内痛觉调制过程中的作用.方法 采用NADPH-d酶组织化学方法.动物坐骨神经切断,术后分别存活3、7、14、21d.取L4～5脊髓节段观察NADPH-d阳性神经元、神经纤维变化,并对其数量、光密度进行定量分析.结果 ①脊髓后角浅层NADPH-d阳性神经元增多,反应增强.②脊髓后角Ⅱo层内出现NADPH-d阳性细胞、纤维.结论 NO参与神经损伤后脊髓后角内痛觉调制,提示NO在痛觉过敏、异常疼痛产生机制中发挥重要作用.
作者：祖朝辉；杨秀红；杨俊红；田清友；王颖 刊期： 2007年第12期
目的 探讨煤工尘肺(CWP)的肺通气功能状态,深入研究尘肺期别,不同心肺合并症及年龄对肺通气功能的影响.方法 采用意大利COSMED Quark PFT1大型肺功能测试仪对91例煤工尘肺病例进行检查和分析.结果 尘肺患者肺通气功能测值中VC(肺活量)与FVC(用力肺活量)下降水平无显著差异,FEV1.0%(1s率)测值均＞70%;尘肺患者的不同心肺合并症在肺通气功能损伤程度之间差异有统计学意义;不同年龄组间肺功能测值无统计学意义.结论 尘肺肺通气功能检查中FEV1.0%不能准确判断肺通气损伤的程度;在诊断限制性通气障碍时采用VC(肺活量)或FVC(用力肺活量)判定均可;肺通气功能损伤程度与慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺心病,肺部炎症,胸膜炎有关.CWP患者随年龄增大肺通气功能VC、FVC、FEV1.0%各项测值呈递减趋势,而FEV1.0%不随尘肺患者的年龄增加而递减.
作者：多彩虹；蔡淑琪；王建国；王丽芳；杨义军 刊期： 2007年第12期
现代药理研究证明[1,2],杏丁具有以下药理作用:①保护血管内皮细胞,促进分泌内皮细胞舒张因子,平衡血栓与前列环素的比例,增强血管顺应性,抑制血管通透性,发挥血管调节作用;②清除自由基,保护细胞膜结构,抑制细胞水肿,增强细胞对缺血、缺氧的耐受性,发挥细胞保护作用;③降低血液粘稠度,增强红细胞的变形能力和细胞壁的弹性,抑制血小板聚集;④扩张血管,尤其是扩张微循环能明显增加血流量.
作者：蒋玲君；胡建新 刊期： 2007年第12期
目的 观察经呼吸道染毒硫化镉常规材料和硫化镉纳米材料在大鼠体内的蓄积.方法 随机将60只雄性Wistar大鼠分为三组,阴性对照组、硫化镉常规材料组和硫化镉纳米材料组.每组20只,普通饲料喂养.阴性对照组气管注入0.9%无菌生理盐水,1ml/只;硫化镉常规材料组气管注入15mg/ml的硫化镉常规材料混悬液,1ml/只;硫化镉纳米材料组气管注入15mg/ml的硫化镉纳米材料混悬液,1ml/只.每组均1周给药2次,第一批连续给药15d,第二批连续给药45d.用原子吸收分光光度法检测各组大鼠肺、肝、肾、睾丸组织中镉的蓄积含量.结果 染毒15d的硫化镉常规材料组中的肝组织镉蓄积含量大于硫化镉纳米材料组中的肝组织;其他组织比较差异均无统计学意义;染毒45d硫化镉常规材料组中的肺、肾、肝、睾丸组织镉蓄积含量大于硫化镉纳米材料组.染毒15d的硫化镉常规材料组中的肺、肝、肾及睾丸组织中镉的蓄积含量与染毒45d硫化镉常规材料组比较镉蓄积随着染毒时间的延长而增加.结论 镉在大鼠体内有蓄积,经呼吸道染毒硫化镉纳米材料和硫化镉常规材料的大鼠染毒时间越长,肺、肝、肾及睾丸组织中镉的蓄积含量就越高;染毒45d后大鼠器官中硫化镉常规材料组比硫化镉纳米材料组中镉的蓄积量高.
作者：钟亚莉；王桂芳；王志强；李茂静；李太山；李清钊；姚林 刊期： 2007年第12期
糖尿病是一种慢性进行性终身性疾病.其并发症主要有心血管、肾脏、视网膜和神经等组织病变.多数学者认为糖尿病并发症的发病根源是[1]糖尿病患者体内糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱所诱导的一系列病理变化,如血液渗透压、血液粘度、血液流变学、微循环和细胞膜功能的异常改变等.
作者：闵清；舒思洁 刊期： 2007年第12期
淀粉样沉积形成原因蛋白在基因突变、外来因素作用或蛋白自身立体结构发生变化,重合形成蛋白纤维并沉积于细胞间质,导致组织细胞功能低下、损害,而引起一系列综合临床症状.组织细胞间质的淀粉样沉积主要生物化学成分为蛋白质和脂肪.
作者：孙续国；刘金平；王庆艳；倪二茹 刊期： 2007年第12期
目的 探讨未足月胎膜早破(PPROM)孕妇血C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)监测绒毛膜羊膜炎(CMA)的意义.方法 于PPROM孕妇(PPROM组)及正常孕妇(对照组)终止妊娠时采集静脉血测定CRP及IL-6含量,并收集胎盘进行病理学检查.结果 ①PPROM组组织CMA发病率为100%(37/37),对照组为6%(3/50),差异有统计学意义(P＜0.05).②PPROM组CMAⅠ级者与对照组比较,母血CRP及IL-6含量均明显升高(P均＜0.05);而与组内CMAⅡ、Ⅲ级者比较,二指标含量明显下降(P均＜0.05).③PPROM组母血CRP及IL-6水平与组织CMA分级呈正相关,r分别为0.75和0.79(P均＜0.05).结论 PPROM组组织CMA可导致母血CRP及IL-6升高,且二指标水平与CMA程度呈正相关.
作者：侯灵彤；卢贺翔；刘春凤 刊期： 2007年第12期
目的 对于不适合手术的晚期食管癌患者以及术后局部复发者,进行32P食管腔内放疗的临床研究,以改善患者的生活质量.方法 28例Ⅲ～Ⅳ期食管癌患者通过钡餐透视标定肿瘤范围,将球囊导管插入食管腔,紧邻肿瘤以32P进行局部照射,在2～3周内重复照射3～4次,总照射剂量为185GBq.结果 经照射后全部患者的进食困难明显改善;5例合并上消化道出血者得到控制;胸部疼痛有不同程度的减轻.结论 用32P经球囊导管进行食管癌的腔内放疗,是改善患者生活质量行之有效的姑息治疗新方法.
作者：崔建华；闫继东；林风武；赵劼 刊期： 2007年第12期
子宫肌瘤由平滑肌和结缔组织组成,又称为子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,也是导致子宫切除术的主要原因之一.因子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,对于子宫小于10周妊娠大小、子宫肌瘤＜5cm,症状不明显或较轻,尤其近绝经期妇女要求保守治疗,可采用药物治疗.然而常规的抗雌性治疗存在疗效不佳、不良反应明显等缺陷.米非司酮作为一种新型孕激素制剂的拮抗剂,国内一些学者将该药应用于子宫肌瘤的治疗,取得了一定疗效[1].2004年1月-2007年1月我们采用米非司酮治疗子宫肌瘤患者45例,取得一定疗效,现将结果报告如下.
作者：张栋梅 刊期： 2007年第12期
先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophicpyloric stenosis,CHPS)为新生儿常见的消化道畸形,是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而引起的机械性梗阻,一般采用传统的开腹幽门肌切开术治疗.但随着腹腔镜技术水平的不断提高,腹腔镜手术也在新生儿外科领域逐渐得到推广[1].2000年8月-2006年10月,我院使用微型腹腔镜治疗CHPS患儿8例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李斌 刊期： 2007年第12期
骨髓中除造血干细胞外,还存在骨髓间充质干细胞(bone marrow stromal stem cells,BMSCs),后者又称为基质干细胞或成纤维样细胞集落形成单位,可分化为骨髓基质细胞[1,2].BMSCs取材方便,由它分化来的组织细胞进行自体移植时不存在组织配型和免疫排斥的问题,是组织工程、细胞替代治疗中所需细胞的佳选择.本实验用贴壁培养方法对大鼠BMSCs进行分离培养,并用形态观察和免疫组织化学方法研究β-ME对骨髓间充质干细胞的诱导作用.
作者：郑彤；孟繁凯；李光民；陈玉丙；孙静 刊期： 2007年第12期
目的 观察通脉散治疗冠心病的临床疗效.方法 服用通脉散早晚各一剂,连服3Od,比较治疗前后的临床症状变化和心绞痛改善情况.结果 通脉散治疗冠心病的总有效率为73.68%.结论 通脉散可明显改善冠心病胸闷、胸痛、心悸、乏力等症状,并有减少心绞痛发作次数的作用,值得临床推广.
作者：杨睦富 刊期： 2007年第12期
炎症反应对于消除引起炎症的病原体和恢复细胞的正常功能是必不可少的.然而炎症反应的强度必须恰当,否则将会加重组织细胞的损伤.
作者：叶有国；黄映善 刊期： 2007年第12期
我院自2004年4月使用螺旋CT以来,采用螺旋CT和高压注射器的联合应用,对微小病变的检出率、病变的定位、定性和鉴别诊断都提供了很大帮助.但随之带来的问题是造影剂的渗漏,因高压注射器自动注药,注射速度快,压力大,稍不留意便会造成造影剂渗漏到血管外,容易引起药物刺激性静脉炎.现回顾性分析我院2004年4月-2005年5月行CT增强扫描的248例患者,其中5例患者因造影剂渗漏致静脉炎,报告如下,旨在引起同行们对此高度重视,总结工作中的经验教训,避免造影剂渗漏现象的发生.
作者：姜孝智；提恩琴 刊期： 2007年第12期
1 病历报告患者,男,43岁,主因左足跟行走时疼痛1个月余于2006年5月10日入院.患者于入院前1个月余出现行走时左足跟疼痛,休息后缓解,未治疗,1个月后来院就诊,收住院.查体:心、肺、腹部未见明显异常,双足部无畸形,活动自如.
作者：张志刚；张海 刊期： 2007年第12期
对临终患者而言,生活质量的提高远比生命的延长具有更大的意义.心理关怀比满足生理需求更为重要,治疗关系所产生的影响远远大于治疗者所采用的治疗技术的作用.医护人员了解患者在临终前经历否认、愤怒、交易、抑郁和接受五个心理阶段并掌握心理关怀的技术要点,才有可能给予他们心身及灵魂上完整、全面的照顾与呵护,使他们的痛苦经历减轻或不再伤害自己,或者将痛苦转化为一种生命的自然过程,使他们在临终时有一平静安详的心态.
作者：韩玉金；李小洁 刊期： 2007年第12期
医院文化是市场经济体制下的医院经营管理文化,是决定医院和谐的精髓和灵魂.人文精神属医院文化建设的范畴,是医院文化建设的重要组成部分,是医院整体形象的重要表现,是医院的灵魂.在市场经济条件下,重视和重建人文精神,大力发扬人文精神,有着十分重要的意义.
作者：刘冬妹；马莉；张伟 刊期： 2007年第12期
我院1997年6月-2006年3月抢救急性心肌梗死(AMI)197例,现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组197例,男121例,女76例,年龄29～86岁,平均50.5岁,其中＞50岁136例,占69.04%.
作者：牛金茹 刊期： 2007年第12期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
