周义乾；禹光辉
目的 探讨甘油滴速、甘油化后是否经速冻处理再放入-70℃以下冰箱保存、洗涤剂滴速、采血时血流速度等对红细胞深低温保存后的红细胞回收率、上清游离血红蛋白、细胞碎片聚集的影响.方法 采用2～6℃冰箱保存采集后6d内的血液作原料,分别对红细胞甘油化后经速冻成冰状再放入-70℃以下冰箱保存与甘油化后直接放入-70℃以下冰箱保存比较;快速滴加甘油和洗涤剂与慢速滴加甘油和洗涤剂比较;采血流速慢(200ml流速＞5min)与正常流速比较.结果 红细胞甘油化后经速冻成冰状再放入-70℃以下冰箱保存与甘油化后直接放入-70℃以下冰箱保存相比,其红细胞回收率、上清游离血红蛋白、细胞碎片聚集差异无统计学意义;甘油化时快速滴加甘油和解冻时快速滴加洗涤剂与慢速滴加相比,其红细胞回收率、上清游离血红蛋白、细胞碎片聚集差异有统计学意义.采血流速慢与正常流速相比,其红细胞回收率、上清游离血红蛋白、细胞碎片聚集差异有统计学意义.结论 在保存条件相同的情况下,影响冷冻红细胞质量的因素主要是甘油和洗涤剂的滴加方法以及全血采集时的血流速度.
作者：吴艳丽；陆典瑞；胡继征；赵玉验 刊期： 2007年第12期
双侧腹内侧丘脑综合征(Bilateral Ventromedial Thalamic Syndrome,BVTS)是由双侧丘脑腹内侧梗死引起,是一少见的昏迷综合征.我们1997-2006年共收治8例患者,现报告并分析如下.
作者：范波胜；朱继人；孙巧丽；琚冬梅；汤永新；王玉洲 刊期： 2007年第12期
医疗保险制度改革关系到广大参保人员的切身利益,而医院是医保服务的窗口.我院作为一所部队中心医院,自2001年起,承担起保定市基本医疗保险定点医院的任务.为了进一步搞好医保服务,我院通过完善机制、内外调整、强化服务、加强监督等措施,逐步理顺医保服务工作.以医保改革为契机,全面推进整体改革和提高服务质量,并在探索中积极稳妥地向前发展,收到了良好的社会效益和经济效益.医院参加医改后每年收治医保患者5 000余人次,占全院收治人次的30%,门诊患者45000人次,占全院接诊人次的10%,2006年度医疗毛收入较上一年度增长了12.8%.
作者：曹慧；杨冬梅 刊期： 2007年第12期
社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是小儿时期常见的下呼吸道感染性疾病,我们2004年6月-2005年5月应用痰热清注射液联合头孢曲松钠治疗56例小儿社区获得性肺炎,取得满意的效果,报告如下.
作者：黄晓东；陈民理；曾福生 刊期： 2007年第12期
1 病历报告患者,男,68岁,因突发水肿1周于2006年5月13日入院;既往史及家族史无特殊,否认冶游史;查体:T 36.5℃,BP 125/75mmHg;无皮疹,左腹股沟区可扪及散在3个淋巴结,大小约1.5cm×2.0cm,质地中等,有一定的活动度,无压痛;颜面及眼睑轻度水肿;唇无发绀;颈静脉无怒张,肝-颈静脉回流征(-),甲状腺不大;胸骨无压痛,心、肺正常;腹软、无压痛、肝脾不大、双肾区无叩痛、移动性浊音(-);外生殖器未见异常;双下肢Ⅱ度凹陷性水肿.
作者：邓述勇；唐小铁；曾雪山 刊期： 2007年第12期
子宫肌瘤由平滑肌和结缔组织组成,又称为子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,也是导致子宫切除术的主要原因之一.因子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,对于子宫小于10周妊娠大小、子宫肌瘤＜5cm,症状不明显或较轻,尤其近绝经期妇女要求保守治疗,可采用药物治疗.然而常规的抗雌性治疗存在疗效不佳、不良反应明显等缺陷.米非司酮作为一种新型孕激素制剂的拮抗剂,国内一些学者将该药应用于子宫肌瘤的治疗,取得了一定疗效[1].2004年1月-2007年1月我们采用米非司酮治疗子宫肌瘤患者45例,取得一定疗效,现将结果报告如下.
作者：张栋梅 刊期： 2007年第12期
目的 分析脑动静脉畸形(AVM)合并动脉瘤的临床和影像特征,探讨脑AVM合并动脉瘤的治疗时机、顺序和治疗方式的选择.方法 回顾研究516例脑AVM的影像和血管内治疗资料,观察AVM合并动脉瘤的数目、大小、位置以及动脉瘤与AVM的关系.结果 516例AVM中,28例合并动脉瘤,占5.4%,共34个动脉瘤.动脉瘤与AVM的位置关系有以下几种形式:①动脉瘤位于AVM的供血动脉,动脉瘤与AVM间无动脉分支发出;②动脉瘤位于AVM供血动脉,动脉瘤与AVM间有动脉分支发出;③动脉瘤与AVM位于不同动脉,二者无血流动力学关系.34个动脉瘤中,31个在AVM栓塞治疗同时进行栓塞治疗,另3个行手术治疗.结论 血管内治疗在脑AVM合并动脉瘤的治疗中有独特的优势,在AVM治疗的同时治疗动脉瘤,可减少再次出血的机会.
作者：姬馨彤；姜除寒；常文海；殷建军 刊期： 2007年第12期
目的 对于不适合手术的晚期食管癌患者以及术后局部复发者,进行32P食管腔内放疗的临床研究,以改善患者的生活质量.方法 28例Ⅲ～Ⅳ期食管癌患者通过钡餐透视标定肿瘤范围,将球囊导管插入食管腔,紧邻肿瘤以32P进行局部照射,在2～3周内重复照射3～4次,总照射剂量为185GBq.结果 经照射后全部患者的进食困难明显改善;5例合并上消化道出血者得到控制;胸部疼痛有不同程度的减轻.结论 用32P经球囊导管进行食管癌的腔内放疗,是改善患者生活质量行之有效的姑息治疗新方法.
作者：崔建华；闫继东；林风武；赵劼 刊期： 2007年第12期
气管支气管损伤是严重胸部外伤的一部分,随着经济的发展其发生逐渐增多,尽早明确诊断,及时合理治疗,对救治伤者,减少并发症,提高生存质量是非常重要的.我院1986年1月-2006年6月共收治13例气管支气管损伤患者.现分析报告如下,以期提高早期诊断及治疗水平.
作者：梁耀飞；孙俊峰；张永学；高兆明；程学飞 刊期： 2007年第12期
1 病历报告患者,男,43岁,主因左足跟行走时疼痛1个月余于2006年5月10日入院.患者于入院前1个月余出现行走时左足跟疼痛,休息后缓解,未治疗,1个月后来院就诊,收住院.查体:心、肺、腹部未见明显异常,双足部无畸形,活动自如.
作者：张志刚；张海 刊期： 2007年第12期
大血管并发症是2型糖尿病患者主要的致死致残原因,血管内皮损伤是糖尿病血管病变的始动环节,同时糖尿病血管病变发生又促进血管内皮的损伤,血管内皮生长因子(VEGF)能增加血管内皮细胞的通透性,促进内皮细胞迁移和增殖[1,2].我们研究了VEGF在2型糖尿病大血管病变中的变化.
作者：王海珍 刊期： 2007年第12期
目的 探讨未足月胎膜早破(PPROM)孕妇血C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)监测绒毛膜羊膜炎(CMA)的意义.方法 于PPROM孕妇(PPROM组)及正常孕妇(对照组)终止妊娠时采集静脉血测定CRP及IL-6含量,并收集胎盘进行病理学检查.结果 ①PPROM组组织CMA发病率为100%(37/37),对照组为6%(3/50),差异有统计学意义(P＜0.05).②PPROM组CMAⅠ级者与对照组比较,母血CRP及IL-6含量均明显升高(P均＜0.05);而与组内CMAⅡ、Ⅲ级者比较,二指标含量明显下降(P均＜0.05).③PPROM组母血CRP及IL-6水平与组织CMA分级呈正相关,r分别为0.75和0.79(P均＜0.05).结论 PPROM组组织CMA可导致母血CRP及IL-6升高,且二指标水平与CMA程度呈正相关.
作者：侯灵彤；卢贺翔；刘春凤 刊期： 2007年第12期
随着社会的进步,经济的发展,人的平均寿命也大大的延长了.人口老龄化是每个社会不可避免的历史演变过程.怎样保障老年人的身心健康,预防老年人的多发病、延缓老年人的衰老过程,合理营养是其必要条件,也是预防和治疗慢性病的一个重要内容.
作者：关继瑶；关洪松 刊期： 2007年第12期
糖尿病是一种慢性进行性终身性疾病.其并发症主要有心血管、肾脏、视网膜和神经等组织病变.多数学者认为糖尿病并发症的发病根源是[1]糖尿病患者体内糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱所诱导的一系列病理变化,如血液渗透压、血液粘度、血液流变学、微循环和细胞膜功能的异常改变等.
作者：闵清；舒思洁 刊期： 2007年第12期
高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage HICH)是在高血压的情况下发生的脑实质内出血.HICH发病急、病情重、病死率高(40%～50%),病残率也高(占生存者的50%～85%),致残和死亡原因主要为急性血肿的颅内占位及出血本身对脑及血管损害引起的一系列病理变化[1].
作者：徐凤科；包金锁 刊期： 2007年第12期
目的 评估贯穿造口并固定引流术治疗前庭大腺囊肿(脓肿)的疗效.方法 采用贯穿造口并固定引流术方法治疗前庭大腺囊肿及脓肿,与传统的前庭大腺囊肿(脓肿)造口术进行同期对照,比较二组手术方式及疗效.结果 与传统的手术方式相比,贯穿追口并固定引流术具有手术时间短、方法简单、引流充分无需更换引流条、疗效可靠复发率低等优点.结论 前庭大腺囊肿(脓肿)贯穿造口并引流术优于传统手术方式,值得临床推广应用.
作者：朱小宁；邓政豪；张明；容春凤 刊期： 2007年第12期
目的 总结无张力疝修补治疗腹股沟疝的临床经验.方法 使用美国巴德公司生产的锥型充填物及成型补片(Mesh Plug and Patch)、精索护垫平片,在全麻、连续硬膜外或局麻下采用Rutkow法(疝环充填加平片)和Lichtenstein法(平片法)无张力修补治疗134例腹股沟疝.结果 手术时间20～100min,平均45min.无一例使用镇痛药物,术后4～6h患者能下床活动.术后尿潴留9例,切口乙级愈合5例,1例局部疼痛,无一例发生心、肺、脑并发症.全部患者随访1～36个月,无复发.结论 二种无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术指征宽,创伤小,恢复快,并发症少和复发率低.
作者：朱宗超 刊期： 2007年第12期
尸检及其解剖的目的是确定死因、死亡方式和死亡时间;发现、认定和保存物证;准确记录一些与死亡有关的事实和现象;为司法提供真实可信的法医学报告;鉴别病与伤的关系以保护无辜者.因此尸检必须是全面的、彻底的.
作者：张海波；刘丽娟 刊期： 2007年第12期
不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的中间状态,其发病机制主要是粥样斑块破裂、血管内皮受损及血栓形成,极易演变为AMI或猝死[1].阿托伐他汀(立普妥)不仅是当前他汀类中有效的调脂药物之一,而且有研究表明:它同时具有直接抗炎、改善血管内皮功能、抑制血小板聚集等非调脂作用,我中心通过观察阿托伐他汀早期干预UA患者前后血脂水平、C-反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原(FIB)水平的变化、临床疗效,评价其有效性及安全性.
作者：赵诚 刊期： 2007年第12期
先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophicpyloric stenosis,CHPS)为新生儿常见的消化道畸形,是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而引起的机械性梗阻,一般采用传统的开腹幽门肌切开术治疗.但随着腹腔镜技术水平的不断提高,腹腔镜手术也在新生儿外科领域逐渐得到推广[1].2000年8月-2006年10月,我院使用微型腹腔镜治疗CHPS患儿8例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李斌 刊期： 2007年第12期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
