吴亚军
糖尿病是一种慢性进行性终身性疾病.其并发症主要有心血管、肾脏、视网膜和神经等组织病变.多数学者认为糖尿病并发症的发病根源是[1]糖尿病患者体内糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱所诱导的一系列病理变化,如血液渗透压、血液粘度、血液流变学、微循环和细胞膜功能的异常改变等.
作者：闵清；舒思洁 刊期： 2007年第12期
双侧腹内侧丘脑综合征(Bilateral Ventromedial Thalamic Syndrome,BVTS)是由双侧丘脑腹内侧梗死引起,是一少见的昏迷综合征.我们1997-2006年共收治8例患者,现报告并分析如下.
作者：范波胜；朱继人；孙巧丽；琚冬梅；汤永新；王玉洲 刊期： 2007年第12期
目的 探讨煤工尘肺(CWP)的肺通气功能状态,深入研究尘肺期别,不同心肺合并症及年龄对肺通气功能的影响.方法 采用意大利COSMED Quark PFT1大型肺功能测试仪对91例煤工尘肺病例进行检查和分析.结果 尘肺患者肺通气功能测值中VC(肺活量)与FVC(用力肺活量)下降水平无显著差异,FEV1.0%(1s率)测值均＞70%;尘肺患者的不同心肺合并症在肺通气功能损伤程度之间差异有统计学意义;不同年龄组间肺功能测值无统计学意义.结论 尘肺肺通气功能检查中FEV1.0%不能准确判断肺通气损伤的程度;在诊断限制性通气障碍时采用VC(肺活量)或FVC(用力肺活量)判定均可;肺通气功能损伤程度与慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺心病,肺部炎症,胸膜炎有关.CWP患者随年龄增大肺通气功能VC、FVC、FEV1.0%各项测值呈递减趋势,而FEV1.0%不随尘肺患者的年龄增加而递减.
作者：多彩虹；蔡淑琪；王建国；王丽芳；杨义军 刊期： 2007年第12期
我院1997年6月-2006年3月抢救急性心肌梗死(AMI)197例,现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组197例,男121例,女76例,年龄29～86岁,平均50.5岁,其中＞50岁136例,占69.04%.
作者：牛金茹 刊期： 2007年第12期
随着社会的进步,经济的发展,人的平均寿命也大大的延长了.人口老龄化是每个社会不可避免的历史演变过程.怎样保障老年人的身心健康,预防老年人的多发病、延缓老年人的衰老过程,合理营养是其必要条件,也是预防和治疗慢性病的一个重要内容.
作者：关继瑶；关洪松 刊期： 2007年第12期
对临终患者而言,生活质量的提高远比生命的延长具有更大的意义.心理关怀比满足生理需求更为重要,治疗关系所产生的影响远远大于治疗者所采用的治疗技术的作用.医护人员了解患者在临终前经历否认、愤怒、交易、抑郁和接受五个心理阶段并掌握心理关怀的技术要点,才有可能给予他们心身及灵魂上完整、全面的照顾与呵护,使他们的痛苦经历减轻或不再伤害自己,或者将痛苦转化为一种生命的自然过程,使他们在临终时有一平静安详的心态.
作者：韩玉金；李小洁 刊期： 2007年第12期
社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是小儿时期常见的下呼吸道感染性疾病,我们2004年6月-2005年5月应用痰热清注射液联合头孢曲松钠治疗56例小儿社区获得性肺炎,取得满意的效果,报告如下.
作者：黄晓东；陈民理；曾福生 刊期： 2007年第12期
目的 探讨甘油滴速、甘油化后是否经速冻处理再放入-70℃以下冰箱保存、洗涤剂滴速、采血时血流速度等对红细胞深低温保存后的红细胞回收率、上清游离血红蛋白、细胞碎片聚集的影响.方法 采用2～6℃冰箱保存采集后6d内的血液作原料,分别对红细胞甘油化后经速冻成冰状再放入-70℃以下冰箱保存与甘油化后直接放入-70℃以下冰箱保存比较;快速滴加甘油和洗涤剂与慢速滴加甘油和洗涤剂比较;采血流速慢(200ml流速＞5min)与正常流速比较.结果 红细胞甘油化后经速冻成冰状再放入-70℃以下冰箱保存与甘油化后直接放入-70℃以下冰箱保存相比,其红细胞回收率、上清游离血红蛋白、细胞碎片聚集差异无统计学意义;甘油化时快速滴加甘油和解冻时快速滴加洗涤剂与慢速滴加相比,其红细胞回收率、上清游离血红蛋白、细胞碎片聚集差异有统计学意义.采血流速慢与正常流速相比,其红细胞回收率、上清游离血红蛋白、细胞碎片聚集差异有统计学意义.结论 在保存条件相同的情况下,影响冷冻红细胞质量的因素主要是甘油和洗涤剂的滴加方法以及全血采集时的血流速度.
作者：吴艳丽；陆典瑞；胡继征；赵玉验 刊期： 2007年第12期
高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage HICH)是在高血压的情况下发生的脑实质内出血.HICH发病急、病情重、病死率高(40%～50%),病残率也高(占生存者的50%～85%),致残和死亡原因主要为急性血肿的颅内占位及出血本身对脑及血管损害引起的一系列病理变化[1].
作者：徐凤科；包金锁 刊期： 2007年第12期
三房心是一种较少见的先天性心脏病,临床上多误诊为二尖瓣狭窄或房间隔缺损等.该病的诊断以往靠创伤性的心血管造影来确诊[1],目前该病的诊断主要依靠超声心动图和心导管造影检查.由于三房心解剖变异及其形态学、血流动力学表现复杂,临床上仍有较高的误诊率,值得进一步探讨和分析.笔者总结我院1998年3月-2006年8月诊断的5例三房心,报告如下.
作者：王芳 刊期： 2007年第12期
先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophicpyloric stenosis,CHPS)为新生儿常见的消化道畸形,是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而引起的机械性梗阻,一般采用传统的开腹幽门肌切开术治疗.但随着腹腔镜技术水平的不断提高,腹腔镜手术也在新生儿外科领域逐渐得到推广[1].2000年8月-2006年10月,我院使用微型腹腔镜治疗CHPS患儿8例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李斌 刊期： 2007年第12期
目的 观察通脉散治疗冠心病的临床疗效.方法 服用通脉散早晚各一剂,连服3Od,比较治疗前后的临床症状变化和心绞痛改善情况.结果 通脉散治疗冠心病的总有效率为73.68%.结论 通脉散可明显改善冠心病胸闷、胸痛、心悸、乏力等症状,并有减少心绞痛发作次数的作用,值得临床推广.
作者：杨睦富 刊期： 2007年第12期
多发性骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤,近几年来发病率有增多趋势.临床表现复杂多样,若不提高警惕极易造成漏诊、误诊.现将误诊的2例报告如下.望引起同行注意.
作者：吴亚军 刊期： 2007年第12期
目的 总结无张力疝修补治疗腹股沟疝的临床经验.方法 使用美国巴德公司生产的锥型充填物及成型补片(Mesh Plug and Patch)、精索护垫平片,在全麻、连续硬膜外或局麻下采用Rutkow法(疝环充填加平片)和Lichtenstein法(平片法)无张力修补治疗134例腹股沟疝.结果 手术时间20～100min,平均45min.无一例使用镇痛药物,术后4～6h患者能下床活动.术后尿潴留9例,切口乙级愈合5例,1例局部疼痛,无一例发生心、肺、脑并发症.全部患者随访1～36个月,无复发.结论 二种无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术指征宽,创伤小,恢复快,并发症少和复发率低.
作者：朱宗超 刊期： 2007年第12期
我院2003-2006年采用闭合复位、逆行交锁髓内钉内固定技术急诊治疗股骨下段及髁上粉碎性骨折42例,取得满意疗效.报告如下.
作者：谭志国；曹海亮 刊期： 2007年第12期
目的 观察经呼吸道染毒硫化镉常规材料和硫化镉纳米材料在大鼠体内的蓄积.方法 随机将60只雄性Wistar大鼠分为三组,阴性对照组、硫化镉常规材料组和硫化镉纳米材料组.每组20只,普通饲料喂养.阴性对照组气管注入0.9%无菌生理盐水,1ml/只;硫化镉常规材料组气管注入15mg/ml的硫化镉常规材料混悬液,1ml/只;硫化镉纳米材料组气管注入15mg/ml的硫化镉纳米材料混悬液,1ml/只.每组均1周给药2次,第一批连续给药15d,第二批连续给药45d.用原子吸收分光光度法检测各组大鼠肺、肝、肾、睾丸组织中镉的蓄积含量.结果 染毒15d的硫化镉常规材料组中的肝组织镉蓄积含量大于硫化镉纳米材料组中的肝组织;其他组织比较差异均无统计学意义;染毒45d硫化镉常规材料组中的肺、肾、肝、睾丸组织镉蓄积含量大于硫化镉纳米材料组.染毒15d的硫化镉常规材料组中的肺、肝、肾及睾丸组织中镉的蓄积含量与染毒45d硫化镉常规材料组比较镉蓄积随着染毒时间的延长而增加.结论 镉在大鼠体内有蓄积,经呼吸道染毒硫化镉纳米材料和硫化镉常规材料的大鼠染毒时间越长,肺、肝、肾及睾丸组织中镉的蓄积含量就越高;染毒45d后大鼠器官中硫化镉常规材料组比硫化镉纳米材料组中镉的蓄积量高.
作者：钟亚莉；王桂芳；王志强；李茂静；李太山；李清钊；姚林 刊期： 2007年第12期
1 病历报告患者,男,68岁,因突发水肿1周于2006年5月13日入院;既往史及家族史无特殊,否认冶游史;查体:T 36.5℃,BP 125/75mmHg;无皮疹,左腹股沟区可扪及散在3个淋巴结,大小约1.5cm×2.0cm,质地中等,有一定的活动度,无压痛;颜面及眼睑轻度水肿;唇无发绀;颈静脉无怒张,肝-颈静脉回流征(-),甲状腺不大;胸骨无压痛,心、肺正常;腹软、无压痛、肝脾不大、双肾区无叩痛、移动性浊音(-);外生殖器未见异常;双下肢Ⅱ度凹陷性水肿.
作者：邓述勇；唐小铁；曾雪山 刊期： 2007年第12期
子宫肌瘤由平滑肌和结缔组织组成,又称为子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,也是导致子宫切除术的主要原因之一.因子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,对于子宫小于10周妊娠大小、子宫肌瘤＜5cm,症状不明显或较轻,尤其近绝经期妇女要求保守治疗,可采用药物治疗.然而常规的抗雌性治疗存在疗效不佳、不良反应明显等缺陷.米非司酮作为一种新型孕激素制剂的拮抗剂,国内一些学者将该药应用于子宫肌瘤的治疗,取得了一定疗效[1].2004年1月-2007年1月我们采用米非司酮治疗子宫肌瘤患者45例,取得一定疗效,现将结果报告如下.
作者：张栋梅 刊期： 2007年第12期
目的 分析脑动静脉畸形(AVM)合并动脉瘤的临床和影像特征,探讨脑AVM合并动脉瘤的治疗时机、顺序和治疗方式的选择.方法 回顾研究516例脑AVM的影像和血管内治疗资料,观察AVM合并动脉瘤的数目、大小、位置以及动脉瘤与AVM的关系.结果 516例AVM中,28例合并动脉瘤,占5.4%,共34个动脉瘤.动脉瘤与AVM的位置关系有以下几种形式:①动脉瘤位于AVM的供血动脉,动脉瘤与AVM间无动脉分支发出;②动脉瘤位于AVM供血动脉,动脉瘤与AVM间有动脉分支发出;③动脉瘤与AVM位于不同动脉,二者无血流动力学关系.34个动脉瘤中,31个在AVM栓塞治疗同时进行栓塞治疗,另3个行手术治疗.结论 血管内治疗在脑AVM合并动脉瘤的治疗中有独特的优势,在AVM治疗的同时治疗动脉瘤,可减少再次出血的机会.
作者：姬馨彤；姜除寒；常文海；殷建军 刊期： 2007年第12期
我院自2004年4月使用螺旋CT以来,采用螺旋CT和高压注射器的联合应用,对微小病变的检出率、病变的定位、定性和鉴别诊断都提供了很大帮助.但随之带来的问题是造影剂的渗漏,因高压注射器自动注药,注射速度快,压力大,稍不留意便会造成造影剂渗漏到血管外,容易引起药物刺激性静脉炎.现回顾性分析我院2004年4月-2005年5月行CT增强扫描的248例患者,其中5例患者因造影剂渗漏致静脉炎,报告如下,旨在引起同行们对此高度重视,总结工作中的经验教训,避免造影剂渗漏现象的发生.
作者：姜孝智；提恩琴 刊期： 2007年第12期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
