宋立杰；李占义；王玉成
在外科手术学基本操作教学及动物实验中,对实验所用动物通常采用药物麻醉.由于动物个体间存在年龄、性别、体重等方面的差异,麻醉药品用量和麻醉深浅度常常不同,从而影响实验时间及实验效果.我们从20世纪90年代初开始研究用电刺激方法替代麻药对实验动物绵羊进行麻醉,经过反复改进实验装置、摸索实验条件、修正实验操作过程,创建了一套安全、可靠、简便的电刺激麻醉实验动物方法,并将这种方法运用到外科基本操作技术课的教学中.我们用电刺激法麻醉绵羊,顺利完成了阑尾切除术,脾切除术,肠切除吻合术以及剖腹探查等手术.取得了较理想的实验教学效果.
作者：尹红玲；武剑；袁岗 刊期： 2006年第04期
为适应生物-心理-社会医学模式的要求,护理工作模式亟待从过去的功能制护理所形成的围绕医嘱和一些专业技术内涵较低的被动工作方式,发展成为直接为患者负责的整体护理模式,主动为患者解决身、心问题[1].健康教育是整体护理的重要组成部分,它能帮助患者树立正确的健康观念,改变不良的生活方式,认识疾病的过程,从而增加有关疾病的预防、治疗和康复的知识,增强护理及自护的能力.在健康教育的过程中,护士对患者要经历评估、诊断、制定教育计划、实施计划、效果评价的过程,而且经过反馈,使错误的行为得到纠正,知识信息得到补充[2,3].我院神经内科于1997年1月被定为对住院患者实施整体护理的模式化病房.通过临床实践我们体会到:整体护理充分满足了患者的需求;提高了护理工作绩效;通过对患者及家属问卷调查,护士的综合满意率由原来的平均92%上升到98%.从此整体护理在医院各护理单元全面推广.
作者：昝桂兰；刘占凤 刊期： 2006年第04期
新生儿泪囊炎是一种常见病,患儿出现溢泪,内眦部结膜充血,结膜囊有粘脓性分泌物自泪点溢出,或泪道冲洗液自上泪点反流.我科1999-2003年三种方法治疗新生儿泪囊炎60例,收到了较好的效果.现报告如下.
作者：侯钟明 刊期： 2006年第04期
无原发性肺疾病的肝硬化患者常可出现不同程度的动脉血氧降低,20世纪70年代Kennedy和Kundsoy将与慢性肝硬化相关的缺氧和肺内血管扩张性疾病命名为肝肺综合征(Hepatopulmonary syndrome,HPS).本文通过近年来收治的25例失代偿性肝硬化患者的血气分析结果,分析肝硬化程度与血气变化的关系,探讨其发病机制及临床意义.
作者：王晓光 刊期： 2006年第04期
十二指肠损伤约占腹腔脏器损伤的3%～5%[1].多发生在十二指肠第二、三段(即腹膜外部分),早期症状、体征隐蔽,不易发现,常同时伴有胰腺、胃、结肠、肝脏等相邻脏器损伤,使诊断和处理上都存在不少困难.即使在剖腹探查术中,也常有漏诊.我院近15年共收治十二指肠损伤9例,术前无一例确诊,其中初次手术漏诊再次手术探查1例.现着重讨论分析本组误诊原因.
作者：李忠民；初兆毅；唐镇 刊期： 2006年第04期
为了维护广大妇女的身心健康,探索一种更为安全可行的无痛人工流产方法,我院采用米索前列醇联合氧化亚氮(笑气)用于人工流产术,取得了理想效果,现报告如下.
作者：李志敏 刊期： 2006年第04期
2003年4月-2004年12月我院应用阴道缩紧并大阴唇自体脂肪填充术治疗阴道松弛症并大阴唇萎缩8例,效果良好,现报告如下.
作者：王金平；苗杰；陈红英 刊期： 2006年第04期
鼻出血是耳鼻咽喉科急症,大约有20%首发于后鼻孔[1].我科1999年3月-2003年10月共收治严重后鼻孔出血128例,现就其临床资料作一回顾性分析.
作者：董玉梅 刊期： 2006年第04期
心外膜上大的冠状动脉严重阶段性收缩并导致血管完全闭塞,是临床上发生变异型心绞痛的主要原因.冠状动脉痉挛不仅可诱发变异型心绞痛,而且可导致急性心肌梗死和猝死,为及时诊断本病,现将我院1999-2004年收治的24例变异型心绞痛临床特点分析如下.
作者：刘国霞；胡建宇；鲍斯琴 刊期： 2006年第04期
目的探讨脑室出血CT值对术式选择的指导意义以及与病情预后的关系.方法回顾性分析93例侧脑室出血病例的血肿CT值,每10HU分成一组,对其脑室引流效果和1个月后日常生活能力(ADL分级)进行对比分析.结果60HU以下与70HU以上组别之间ADL与脑室引流显效例数差异有统计学意义(P＜0.05).结论急性期CT扫描显示脑室出血的CT值对应采取的具体术式和病情预后有重要指导价值.
作者：高喜春；曾爱生；陈甘海 刊期： 2006年第04期
深静脉置管是以特制的硅胶管经皮肤穿刺置留于深静脉腔内(股静脉、锁股下静脉、颈内静脉),经此输入高营养液(TPN),建立长期输液途径.也适用于外周静脉穿刺困难者,即减少了反复穿刺给患者带来的痛苦,也减轻了护士的护理工作量,同时也是保护患者静脉的措施之一.而处于植物生存状态的患者,需长期康复治疗,深静脉置管对其日常营养、补液治疗、监测、抢救起到了不可估量的作用,临床上应用非常普遍.其方法简单易掌握,但如果操作不慎、护理不当,也可酿成严重的后果.现将本科对28例植物生存状态的患者实施股静脉置管的操作和护理体会报告如下.
作者：张爱莲 刊期： 2006年第04期
子宫腺瘤样瘤是一种少见肿瘤,与腺肌病并存更为少见,该肿瘤属于良性肿瘤.由于该肿瘤临床少见且临床症状不具特异性,术前常易误诊为平滑肌瘤等其他疾病.因此需要对此病加深认识,提高诊断率.我院2000年4月25日-2004年12月19日共收治6例子宫腺瘤样瘤并腺肌病(ATAU),现分析报告如下.
作者：王占成 刊期： 2006年第04期
充血性心力衰竭(CHF)是一种常见的、预后不良的心血管重症.初认为心力衰竭是心、肾功能异常,应用洋地黄及利尿剂治疗,以提高心肌收缩力,随后认为心力衰竭是持续性血流动力学障碍,因而加用血管扩张药为治疗手段,以改善血流动力学异常.目前已明确,心室重塑是心力衰竭发生发展的基础,神经内分泌的激活在心室重塑中起不良调控作用;在CHF的发展过程中,交感神经及其他神经体液因素的激活可以明显早于心力衰竭症状的出现,如血浆肾素、血管加压素、儿茶酚胺、多巴胺、神经肽Y及内皮素等均有不同程度的升高[1].许多实验和临床证据表明,在这些复杂的体液变化中,肾素血管紧张素系统(RAS)似乎处于一种中心地位,也是研究多及重要的.
作者：林清飞；苏津自；吴可贵 刊期： 2006年第04期
我院2000-2004年共行手术治疗高血压小脑出血13例,效果满意,现报告如下.
作者：宫卫东；杜丽娟 刊期： 2006年第04期
慢性结肠炎是一种病因不明的结肠直肠粘膜的炎症与溃疡,目前尚无特效疗法.我们2000年8月-2005年5月试用自制珍珠散保留灌肠配合内服汤剂治疗36例,效果显著,现介绍如下.
作者：杨佳丽；于银辉 刊期： 2006年第04期
长期以来急性重症胰腺炎一直是普外科的棘手疾病,病死率高、并发症多是其主要特点.我们采用生长抑素、胰酶抑制剂、白蛋白或血浆静脉应用加胃肠道高渗盐水导泻的综合治疗方案,取得良好效果,现报告如下.
作者：刘德才；王春梅；郝春芳；高云雷；唐楠；杨光 刊期： 2006年第04期
2002年<医疗事故处理条例>、<医疗机构病历管理规定>、<病历书写基本规范>相继出台.<医疗事故处理条例>明确规定和强化了医疗机构、医务人员在防范和处理医疗事故中的义务,将病历书写的重要性提到了法律高度.为了避免由于护理记录不完善和医护记录不一致引起的医患纠纷.我们抽查2004年四季度146份病历,39份89处出现了医护记录不一致.对不一致原因进行调查并制定整改措施.2005年二季度再次抽查病历152份,医护记录不一致降为5份7处.经过整改,加强了、医护间的沟通,将医护记录不一致降到低限度,保证了护理记录客观、真实、准确、及时、完整.
作者：杨红霞 刊期： 2006年第04期
我科2000年2月-2005年2月,采用局麻下穿刺治疗145例亚急性及慢性硬膜下血肿的患者,取得了良好的临床效果.现报告如下.
作者：许成吉；徐龙庆；单振宇；曹玉福；白成涛；刘忠；杨刚志；王瑞恒 刊期： 2006年第04期
目的探讨慢性咽炎的病原学感染情况.方法取56例不同类型的慢性咽炎的咽后壁分泌物进行细菌培养及药敏试验.结果56例患者中,27例(48.21%)出现细菌学异常,治疗2周后10例显效,15例有效,2例无效.结论病原微生物感染不是慢性咽炎的主要病因,但慢性咽炎的患者可出现细菌学异常,应采用针对性的抗生素配合治疗.
作者：邹恒英 刊期： 2006年第04期
肺癌是严重威胁人民健康和生命的疾病,患者数量在多数国家仍在逐年上升,而且大多数肺癌确诊时已为晚期.长春瑞滨联合顺铂(NP)治疗晚期非小细胞肺癌已成为一线治疗方案.1998年1月-2000年12月我们用NP方案治疗晚期非小细胞肺癌30例,有效率为43.3%,但治疗中有血栓形成者;2001年4月-2004年11月我们采用改进方案即NP联合复方丹参治疗晚期非小细胞肺癌90例,使有效率提高到47.8%,且预防了血栓形成,取得满意效果,现报告如下.
作者：张桂芳；慕竹青；段仁慧；赵予军；张彤；李春青；王佩；李新；田国防；王天义 刊期： 2006年第04期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
