刘德才；王春梅；郝春芳；高云雷；唐楠；杨光
药物安全性重要的内容之一就是药物不良反应(ADRs).ADRs监察主要是指药物上市后的监察,这是由于临床前研究有其局限性[1].ADRs监察方法各国不尽相同,我国现阶段主要采用自发呈报与集中监察相结合,有资料表明记录评分法适合于我国开展ADRs监察[2].为此我们设计开发了FGSAS数据库统计软件包,通过我院计算机网络管理系统,于2004年1-12月对806例我院住院患者8种心血管药物不良反应进行统计分析,以了解常用心血管药物的ADRs发生情况;并对影响ADRs发生的因素进行逻辑斯蒂单因素、多因素回归分析.
作者：王徐冬 刊期： 2006年第04期
目的探讨维生素B6与碳酸氢钠混合液用于右心声学造影的应用价值.方法采用维生素B6注射液(5mg/kg)与5%碳酸氢钠注射液(0.1ml/kg)的混合液,经左肘静脉快速推注,观察自推注至右房室气泡出现时间、高峰持续时间、心腔内气泡持续时间及密集程度、负性显影区效果.结果从二种药物的混合液开始推注到右房室气泡出现,时间平均为(7.04±1.08)s,心腔内气泡高峰持续时间为(89.19±8.84)s,心腔内气泡持续时间为(177.92±16.69)s;气泡产生速度快,量大,密集程度高;负性显影效果显著.结论维生素B6与碳酸氢钠混合液是一种理想的右心声学造影剂,药源广,造影效果好,价格便宜,配制方便,操作简单,毒副作用少,可作为首选右心声学造影剂.
作者：钱志刚；孙学文；李枫；张玲；褚小玲；陈伟；王小培；段玲 刊期： 2006年第04期
目的观察10%葡萄糖酸钙脐静脉注射对妊娠高血压综合征(妊高征)患者术中、产后出血的影响.方法观察组85例,在胎儿娩出后立即断脐,经脐静脉向母体方向注射10%葡萄糖酸钙10ml;对照组87例,胎儿娩出后立即子宫切口缘注射缩宫素20U.观察二组患者第三产程时间、术中出血量、产后出血发生率以及观察组用药前后血压的变化.结果①二组患者的年龄、孕周、产次、轻中重度妊高征所占的比例,产前及产时处理、新生儿体重相比,差异无统计学意义(P＞0.05).②观察组,第三产程时间(7.16±3.23)min,术中出血量(176.42±93.20)ml,产后出血发生率3.53%(3/85);对照组,第三产程时间(9.35±3.67)min,术中出血量(281.23±122.33)ml,产后出血发生率9.20%(8/87),二组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).③观察组用药前收缩压(153.0±10.6)mmHg,舒张压(96.0±10.3)mmHg,用药后收缩压(136.0±10.4)mmHg,舒张压(80.0±10.2)mmHg,用药前后收缩压及舒张压比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论妊高症患者术中胎儿娩出后经脐静脉注射葡萄糖酸钙预防术中、产后出血及控制血压效果良好.
作者：林云霞 刊期： 2006年第04期
我科2000年2月-2005年2月,采用局麻下穿刺治疗145例亚急性及慢性硬膜下血肿的患者,取得了良好的临床效果.现报告如下.
作者：许成吉；徐龙庆；单振宇；曹玉福；白成涛；刘忠；杨刚志；王瑞恒 刊期： 2006年第04期
我科2000年5月-2004年5月,采用微波治疗腭垂过长患者62例,并随诊,疗效满意.1资料与方法1.1一般资料腭垂过长患者62例,其中男46例,女16例,年龄25～60岁,平均45岁.病史6个月～15年,所有患者均有咽部异物感,张口深吸气时异物感消失,闭口时复现,常有恶心及刺激性咳嗽.检查:患者自然张大口,发现腭垂松弛,增粗,过长或细长,下端与舌根部接触,重者贴于舌根部,软腭上举时也不离开,所有患者均有药物治疗无效史.
作者：毕景云；李武杰 刊期： 2006年第04期
2002年1月-2003年12月我院采用经腹腔镜手术加局部注射甲氨蝶呤(MTX)治疗78例输卵管妊娠,取得较好疗效,现报告如下.
作者：韩爱卿；徐延华 刊期： 2006年第04期
1病历报告患者,男,51岁,以贲门低分化腺癌术后复发2年,放化疗后伴消瘦,纳差2个月来院.患者2002年10月因上消化道出血手术证实为贲门低分化腺癌伴小弯侧淋巴结转移,2003年11月发现双肺,肝脏,腹膜后多发转移,用紫杉醇+草酸铂+希罗达化疗,疗效为PR.2005年8月病情进展改用多西紫杉醇(艾素,江苏恒瑞公司生产)100mg+奈达铂140mg化疗,9月采用艾素120mg化疗,病情继续进展,出现消瘦,纳差.既往无特殊病史,否认心、肝、肾脏病史.查体:神清,精神差,消瘦,轻度贫血,左锁骨上触及约4cm×4cm质硬固定包块,双肺呼吸音可,心率85次/min,律齐,无杂音,腹软,无压痛,肝大,质中度,边缘不整齐,左叶触及约4cm×5cm质硬结节,脾不大;下肢无水肿.
作者：惠双 刊期： 2006年第04期
睡眠呼吸障碍综合征(sleep-disordered breathing,SDB)主要包括睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnnea hypoventilation syndrome,SAHS)、上气道阻力综合征、慢性肺部及神经肌肉疾病引起的有关睡眠呼吸障碍.SAHS可分为阻塞性(obstructive sleep apnea hypoventilation syndrome,OSAHS)、中枢性(CSAS)及混合性(MSAS)睡眠呼吸暂停综合征.
作者：杨彦楠；刘晨；刘信荣；王红阳 刊期： 2006年第04期
目的探讨人胚胎心脏发育过程中心肌酶发育分化的变化规律.方法用组织化学方法结合组织扫描光度测定,观察18例胎儿(16周至足月)和2例成人心脏的5种心肌酶.结果乳酸脱氢酶(LDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、细胞色素氧化酶(CCO)、6磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PDH)、三磷酸腺苷酸酶(ATPase)含量在胚胎4个月～,有较大幅度的增加,在6个月时达较高水平;6个月～,酶含量继续增加,但增幅较前一阶段小;8个月至足月时各酶均逐渐成熟达较高水平,但尚不及成人水平.结论胚胎发育过程中心肌酶的发育分化表现出连续性和阶段性,并与心肌细胞细胞器的发育分化呈一致关系.
作者：田清友；卢鹤翔；魏子峰；王守安；张宇新 刊期： 2006年第04期
闭合性腹部损伤多见于车祸、工伤、坠落伤、生活意外、殴斗及灾难事故.由于腹腔内脏器多,腹部损伤时多数致伤机制复杂,病情严重,临床诊治难度大.如急救措施不当常造成严重后果,甚至危及生命安全.我院地处边远彝族山区,交通落后,伤员救治时间普遍较长,使得诊治难度更大.1990年1月-2003年12月,我院急诊手术治疗闭合性腹外伤189例,报告如下.
作者：伍学明；立克丹体；吴建忠 刊期： 2006年第04期
扁平疣治疗方法较多,但疗效不十分肯定,我们应用皮下注射转移因子联合中药热洗治疗扁平疣取得了满意的临床疗效,现报告如下.
作者：高会霞 刊期： 2006年第04期
1病历报告患者,女,35岁,主因工作时不慎滑落于运行的皮带上,右腿卷入滚轴,被工友及时停机后拔出1h,于2004年3月26日入院.查体:神志清,血压90/45mmHg,P 120次/min,R 22次/min,面色苍白,胸腹部未见异常,右膝部明显畸形,腘窝处斜行裂伤18cm,有肌肉外露,小腿前面二处不规则裂伤,分别为10cm和12cm,骨折端外露,足部感觉麻木,末梢血运尚可,足背动脉搏动弱,足趾可屈伸.X线片示:右膝关节脱位,胫骨端向后移位,髁间嵴有小碎片,胫腓骨干中上部骨折,明显错位.
作者：史宝明；侯效正；杨博；王正声；郝满利 刊期： 2006年第04期
随着遗传学、免疫学、微生物学等学科的迅速发展,癌基因方面的研究越来越成为人们关注的焦点.迄今为止,已有60多种癌基因及10余种抑癌基因得到克隆和证实.近年来,新的基因标志物不断涌现,如:血管内皮生长因子(VEGF)、PTEN、凋亡抑制蛋白(Survivin)、热休克蛋白(HSP)、粘附分子(CD44)等,对这些标志物的研究有利于子宫内膜癌的早期诊断和治疗,也有助于子宫内膜癌预后的临床判断.
作者：韩万凤；钱哨；刘博 刊期： 2006年第04期
急性髓系白血病(AML)是一种较常见的血液系统恶性肿瘤.强烈联合化疗方案可明显改善AML患者的预后,但仍有20%～40%的患者产生原发耐药,且这类化疗方案对难治、复发性AML患者的缓解率低、缓解期短,预后甚差.近来研究表明,低剂量阿糖胞苷(Ara-c)和阿克拉霉素(Acla)与造血细胞生长因子(HGF)联合使用(CAG方案),可促使G0期白血病细胞进入增殖周期,增强药物在细胞内的代谢及对白血病细胞的毒性作用.我院2003年5月-2005年8月采用此方案治疗难治、复发性AML患者,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：刘文；李峰敏；郭媛媛；宋辉；黄淑贤；左继爽 刊期： 2006年第04期
高血压病是一种常见的多病因的身心性疾病.2005年高血压日公布结果显示:我国已有高血压病患者1.6亿,发病率占总人口的18.8%.高血压病是心脑血管并发症的独立危险因素,治疗高血压的目的不仅在于降低血压本身,还在于全面降低心脑血管病的发病率和死亡率[1].
作者：杜娟；杨婧；赵德顺 刊期： 2006年第04期
乳腺疾病发病呈逐年上升趋势,已严重威胁我国广大妇女健康.其中乳腺癌的发病率在我国已跃居女性恶性肿瘤的首位/第二位[1].乳腺癌患者的预后直接取决于开始治疗时的病变阶段,早期发现、早期治疗和积极的康复是提高患者生存质量,减少乳腺癌病死率的重要环节[2].乳腺自我检查有利于乳腺癌的早期发现,更有利于所有乳腺疾病的防治[3].通过调查了解女性乳房自检现状,可为采取应对措旋提供依据.
作者：冯海英；陈长香；王静 刊期： 2006年第04期
无原发性肺疾病的肝硬化患者常可出现不同程度的动脉血氧降低,20世纪70年代Kennedy和Kundsoy将与慢性肝硬化相关的缺氧和肺内血管扩张性疾病命名为肝肺综合征(Hepatopulmonary syndrome,HPS).本文通过近年来收治的25例失代偿性肝硬化患者的血气分析结果,分析肝硬化程度与血气变化的关系,探讨其发病机制及临床意义.
作者：王晓光 刊期： 2006年第04期
子宫腺瘤样瘤是一种少见肿瘤,与腺肌病并存更为少见,该肿瘤属于良性肿瘤.由于该肿瘤临床少见且临床症状不具特异性,术前常易误诊为平滑肌瘤等其他疾病.因此需要对此病加深认识,提高诊断率.我院2000年4月25日-2004年12月19日共收治6例子宫腺瘤样瘤并腺肌病(ATAU),现分析报告如下.
作者：王占成 刊期： 2006年第04期
无骨折脱位脊髓损伤是指无X线、CT或MRI等影像学方面的骨折脱位而导致的脊髓损伤(Spinal cord injury without radiographic spinal fracture-dislocation,SCIWORSFD)[1].以儿童及老年人多见[2].1993年3月-2003年3月我们共收治无骨折脱位颈脊髓损伤56例,占同期成人全部脊髓损伤的41%.现报告如下.
作者：蒋振营；翟明玉；侯江伟；李中心 刊期： 2006年第04期
目的探讨慢性咽炎的病原学感染情况.方法取56例不同类型的慢性咽炎的咽后壁分泌物进行细菌培养及药敏试验.结果56例患者中,27例(48.21%)出现细菌学异常,治疗2周后10例显效,15例有效,2例无效.结论病原微生物感染不是慢性咽炎的主要病因,但慢性咽炎的患者可出现细菌学异常,应采用针对性的抗生素配合治疗.
作者：邹恒英 刊期： 2006年第04期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
