冯海英；陈长香；王静
高血压病是一种常见的多病因的身心性疾病.2005年高血压日公布结果显示:我国已有高血压病患者1.6亿,发病率占总人口的18.8%.高血压病是心脑血管并发症的独立危险因素,治疗高血压的目的不仅在于降低血压本身,还在于全面降低心脑血管病的发病率和死亡率[1].
作者：杜娟；杨婧；赵德顺 刊期： 2006年第04期
2003年8月-2005年1月,我科应用泮托拉唑粉针联合阿莫西林、克拉霉素治疗幽门螺杆菌(HP)阳性,同时并发出血的十二指肠壶腹部溃疡患者,临床观察止血、溃疡愈合及(HP)清除率,疗效满意.现报告如下.
作者：张向东；杜怀文；张锋利 刊期： 2006年第04期
肺血栓栓塞是由血栓栓子阻塞肺动脉引起的临床综合征,骨科患者围术期肺血栓栓塞可导致危及生命的严重后果,现就其围术期肺血栓栓塞的早期诊断与处理作一综述.
作者：张华；孙晓华 刊期： 2006年第04期
新生儿泪囊炎是一种常见病,患儿出现溢泪,内眦部结膜充血,结膜囊有粘脓性分泌物自泪点溢出,或泪道冲洗液自上泪点反流.我科1999-2003年三种方法治疗新生儿泪囊炎60例,收到了较好的效果.现报告如下.
作者：侯钟明 刊期： 2006年第04期
1病历报告患者,男,51岁,以贲门低分化腺癌术后复发2年,放化疗后伴消瘦,纳差2个月来院.患者2002年10月因上消化道出血手术证实为贲门低分化腺癌伴小弯侧淋巴结转移,2003年11月发现双肺,肝脏,腹膜后多发转移,用紫杉醇+草酸铂+希罗达化疗,疗效为PR.2005年8月病情进展改用多西紫杉醇(艾素,江苏恒瑞公司生产)100mg+奈达铂140mg化疗,9月采用艾素120mg化疗,病情继续进展,出现消瘦,纳差.既往无特殊病史,否认心、肝、肾脏病史.查体:神清,精神差,消瘦,轻度贫血,左锁骨上触及约4cm×4cm质硬固定包块,双肺呼吸音可,心率85次/min,律齐,无杂音,腹软,无压痛,肝大,质中度,边缘不整齐,左叶触及约4cm×5cm质硬结节,脾不大;下肢无水肿.
作者：惠双 刊期： 2006年第04期
子宫腺瘤样瘤是一种少见肿瘤,与腺肌病并存更为少见,该肿瘤属于良性肿瘤.由于该肿瘤临床少见且临床症状不具特异性,术前常易误诊为平滑肌瘤等其他疾病.因此需要对此病加深认识,提高诊断率.我院2000年4月25日-2004年12月19日共收治6例子宫腺瘤样瘤并腺肌病(ATAU),现分析报告如下.
作者：王占成 刊期： 2006年第04期
我科应用军事医学科学院研发的新型选择性抗胆碱药盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗急性有机磷农药中毒患者,获得较好的临床效果,并将长托宁与传统抗胆碱药阿托品进行对比,现报告如下.
作者：张天雄 刊期： 2006年第04期
为了维护广大妇女的身心健康,探索一种更为安全可行的无痛人工流产方法,我院采用米索前列醇联合氧化亚氮(笑气)用于人工流产术,取得了理想效果,现报告如下.
作者：李志敏 刊期： 2006年第04期
髂静脉破裂非常罕见,主要发生在较大创伤和盆腔手术中.髂静脉自发性破裂更加罕见,1961年Houssne等[1]报道了世界上首例患者.髂静脉破裂属血管急症,常常容易误诊,不规范及不及时的治疗常常造成严重并发症,甚至死亡.为了提高对髂静脉自发性破裂的认识,我们对国内外文献报道的共计30例患者(1961-2004年)[1-29]进行了回顾性的系统总结和分析,旨在探讨临床诊断和治疗的方案,在今后的临床工作中与同道共同参考.
作者：杨学全 刊期： 2006年第04期
血清胆碱脂酶(ChE)是酰基胆碱酰基水解酶,又称拟(假)胆碱脂酶.ChE由肝脏合成,其活力变化可敏感地反映肝脏的合成代谢功能.当肝脏受损尤其是肝实质病变时,ChE活力下降,是肝脏病变后唯一下降的酶.主要用于估计肝脏的储备能力和肝脏疾病的预后,降低程度往往与疾病严重程度有关[1].血清白蛋白(Alb)占血清总蛋白的50%～70%,其主要生理功能是维持血浆胶体渗透压和参与体内多种物质的运输,肝脏是蛋白质合成的主要场所,肝功能的损害,必然会导致蛋白质的合成减少,其中又以白蛋白下降为显著.我们检测了226例原发性肝癌患者血清ChE和Alb水平,分析报告如下.
作者：邵国庆；孙萍；王景萍；杨占军；王传兵 刊期： 2006年第04期
自1999年起,我院开始应用托吡酯治疗小儿各型癫癎,部分病例已用药3年以上.为了解托吡酯长期疗效的稳定性和安全性,我们对用药2年以上的42例进行追踪观察和分析,报告如下.
作者：赵志霞；郭长根；牛玉红 刊期： 2006年第04期
十二指肠损伤约占腹腔脏器损伤的3%～5%[1].多发生在十二指肠第二、三段(即腹膜外部分),早期症状、体征隐蔽,不易发现,常同时伴有胰腺、胃、结肠、肝脏等相邻脏器损伤,使诊断和处理上都存在不少困难.即使在剖腹探查术中,也常有漏诊.我院近15年共收治十二指肠损伤9例,术前无一例确诊,其中初次手术漏诊再次手术探查1例.现着重讨论分析本组误诊原因.
作者：李忠民；初兆毅；唐镇 刊期： 2006年第04期
目的观察β受体阻滞剂卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法将慢性CHFl68例随机分为观察组和对照组,二组年龄、心力衰竭(心衰)病程、原发病及心功能分级相似,具可比性,二组均给予常规抗心衰治疗,观察组加用卡维地洛片剂,从小剂量2.5mg/d开始,3～5d递增2.5mg,直至病情改善或剂量为10mg/次,2次/d.观察治疗12周后二组患者的NYHA心功能分级、左室射血分数、心排血指数、血压、心率、病死率及副作用等.结果观察组较对照组NYHA心功能分级、左室射血分数、心排血指数均明显改善,血压、心率均明显降低,病死率下降,P＜0.05或＜0.01.结论在常规抗心衰治疗的基础上加用卡维地洛治疗慢性CHF,可明显改善患者心脏功能,提高患者生存率,且副作用小,值得临床推荐使用.
作者：冼洪光；梁维基 刊期： 2006年第04期
鼻出血是耳鼻咽喉科急症,大约有20%首发于后鼻孔[1].我科1999年3月-2003年10月共收治严重后鼻孔出血128例,现就其临床资料作一回顾性分析.
作者：董玉梅 刊期： 2006年第04期
2002年<医疗事故处理条例>、<医疗机构病历管理规定>、<病历书写基本规范>相继出台.<医疗事故处理条例>明确规定和强化了医疗机构、医务人员在防范和处理医疗事故中的义务,将病历书写的重要性提到了法律高度.为了避免由于护理记录不完善和医护记录不一致引起的医患纠纷.我们抽查2004年四季度146份病历,39份89处出现了医护记录不一致.对不一致原因进行调查并制定整改措施.2005年二季度再次抽查病历152份,医护记录不一致降为5份7处.经过整改,加强了、医护间的沟通,将医护记录不一致降到低限度,保证了护理记录客观、真实、准确、及时、完整.
作者：杨红霞 刊期： 2006年第04期
闭合性腹部损伤多见于车祸、工伤、坠落伤、生活意外、殴斗及灾难事故.由于腹腔内脏器多,腹部损伤时多数致伤机制复杂,病情严重,临床诊治难度大.如急救措施不当常造成严重后果,甚至危及生命安全.我院地处边远彝族山区,交通落后,伤员救治时间普遍较长,使得诊治难度更大.1990年1月-2003年12月,我院急诊手术治疗闭合性腹外伤189例,报告如下.
作者：伍学明；立克丹体；吴建忠 刊期： 2006年第04期
我科2000年5月-2004年5月,采用微波治疗腭垂过长患者62例,并随诊,疗效满意.1资料与方法1.1一般资料腭垂过长患者62例,其中男46例,女16例,年龄25～60岁,平均45岁.病史6个月～15年,所有患者均有咽部异物感,张口深吸气时异物感消失,闭口时复现,常有恶心及刺激性咳嗽.检查:患者自然张大口,发现腭垂松弛,增粗,过长或细长,下端与舌根部接触,重者贴于舌根部,软腭上举时也不离开,所有患者均有药物治疗无效史.
作者：毕景云；李武杰 刊期： 2006年第04期
在外科手术学基本操作教学及动物实验中,对实验所用动物通常采用药物麻醉.由于动物个体间存在年龄、性别、体重等方面的差异,麻醉药品用量和麻醉深浅度常常不同,从而影响实验时间及实验效果.我们从20世纪90年代初开始研究用电刺激方法替代麻药对实验动物绵羊进行麻醉,经过反复改进实验装置、摸索实验条件、修正实验操作过程,创建了一套安全、可靠、简便的电刺激麻醉实验动物方法,并将这种方法运用到外科基本操作技术课的教学中.我们用电刺激法麻醉绵羊,顺利完成了阑尾切除术,脾切除术,肠切除吻合术以及剖腹探查等手术.取得了较理想的实验教学效果.
作者：尹红玲；武剑；袁岗 刊期： 2006年第04期
随着遗传学、免疫学、微生物学等学科的迅速发展,癌基因方面的研究越来越成为人们关注的焦点.迄今为止,已有60多种癌基因及10余种抑癌基因得到克隆和证实.近年来,新的基因标志物不断涌现,如:血管内皮生长因子(VEGF)、PTEN、凋亡抑制蛋白(Survivin)、热休克蛋白(HSP)、粘附分子(CD44)等,对这些标志物的研究有利于子宫内膜癌的早期诊断和治疗,也有助于子宫内膜癌预后的临床判断.
作者：韩万凤；钱哨；刘博 刊期： 2006年第04期
目的总结腹腔镜手术治疗胆囊颈、胆囊管结石嵌顿病例的临床经验.方法回顾性总结了2003年1月-2005年8月经腹腔镜手术治疗胆囊颈、胆囊管结石嵌顿病例29例,与同期胆囊颈、胆囊管结石嵌顿开腹手术68例对比分析.结果26例行单纯腹腔镜胆囊切除术(LC),2例在LC中使用胆道镜取石,1例中转开腹.所有患者无严重并发症,术后2～7d出院.结论腹腔镜手术治疗胆囊颈、胆囊管结石嵌顿是安全可行的,与开腹手术相比有损伤小、恢复快等优势.
作者：唐亨力；马兴标 刊期： 2006年第04期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
