毕景云；李武杰
十二指肠损伤约占腹腔脏器损伤的3%～5%[1].多发生在十二指肠第二、三段(即腹膜外部分),早期症状、体征隐蔽,不易发现,常同时伴有胰腺、胃、结肠、肝脏等相邻脏器损伤,使诊断和处理上都存在不少困难.即使在剖腹探查术中,也常有漏诊.我院近15年共收治十二指肠损伤9例,术前无一例确诊,其中初次手术漏诊再次手术探查1例.现着重讨论分析本组误诊原因.
作者：李忠民；初兆毅；唐镇 刊期： 2006年第04期
无原发性肺疾病的肝硬化患者常可出现不同程度的动脉血氧降低,20世纪70年代Kennedy和Kundsoy将与慢性肝硬化相关的缺氧和肺内血管扩张性疾病命名为肝肺综合征(Hepatopulmonary syndrome,HPS).本文通过近年来收治的25例失代偿性肝硬化患者的血气分析结果,分析肝硬化程度与血气变化的关系,探讨其发病机制及临床意义.
作者：王晓光 刊期： 2006年第04期
上颌窦癌是一种恶性度比较高的头颈部肿瘤,单纯手术或放疗患者的5年生存率均很低,仅达16%.近年来临床采用术前放疗联合手术的治疗方法,提高患者5年生存率至45%左右.对肿瘤发生机制的认识不仅涉及肿瘤细胞的失控性增殖,而且与细胞凋亡的调节失衡有关.有资料表明:细胞分裂和细胞死亡的相对比率可以决定癌生长的速度[1].bcl-2是参与细胞凋亡的主要抑制基因,Bax是bcl-2蛋白的拮抗因子,我们用免疫组织化学方法观察bcl-2、Bax表达的情况,并用原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况,旨在从细胞凋亡的角度对上颌窦癌的术前放疗机制进行探讨.
作者：邓素红；王翠民 刊期： 2006年第04期
在外科手术学基本操作教学及动物实验中,对实验所用动物通常采用药物麻醉.由于动物个体间存在年龄、性别、体重等方面的差异,麻醉药品用量和麻醉深浅度常常不同,从而影响实验时间及实验效果.我们从20世纪90年代初开始研究用电刺激方法替代麻药对实验动物绵羊进行麻醉,经过反复改进实验装置、摸索实验条件、修正实验操作过程,创建了一套安全、可靠、简便的电刺激麻醉实验动物方法,并将这种方法运用到外科基本操作技术课的教学中.我们用电刺激法麻醉绵羊,顺利完成了阑尾切除术,脾切除术,肠切除吻合术以及剖腹探查等手术.取得了较理想的实验教学效果.
作者：尹红玲；武剑；袁岗 刊期： 2006年第04期
由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨颈骨折,是老年常见的骨折之一.尤以老年女性较多.老年股骨颈骨折临床难以处理,选择恰当的治疗方法促进骨折愈合减少并发症,提高老年人的生活质量是治疗的目的所在.
作者：郭景芳；陈焱；顾凯明；康文磊；赵军；刘季平；颉和平 刊期： 2006年第04期
2003年4月-2004年12月我院应用阴道缩紧并大阴唇自体脂肪填充术治疗阴道松弛症并大阴唇萎缩8例,效果良好,现报告如下.
作者：王金平；苗杰；陈红英 刊期： 2006年第04期
为适应生物-心理-社会医学模式的要求,护理工作模式亟待从过去的功能制护理所形成的围绕医嘱和一些专业技术内涵较低的被动工作方式,发展成为直接为患者负责的整体护理模式,主动为患者解决身、心问题[1].健康教育是整体护理的重要组成部分,它能帮助患者树立正确的健康观念,改变不良的生活方式,认识疾病的过程,从而增加有关疾病的预防、治疗和康复的知识,增强护理及自护的能力.在健康教育的过程中,护士对患者要经历评估、诊断、制定教育计划、实施计划、效果评价的过程,而且经过反馈,使错误的行为得到纠正,知识信息得到补充[2,3].我院神经内科于1997年1月被定为对住院患者实施整体护理的模式化病房.通过临床实践我们体会到:整体护理充分满足了患者的需求;提高了护理工作绩效;通过对患者及家属问卷调查,护士的综合满意率由原来的平均92%上升到98%.从此整体护理在医院各护理单元全面推广.
作者：昝桂兰；刘占凤 刊期： 2006年第04期
长期以来急性重症胰腺炎一直是普外科的棘手疾病,病死率高、并发症多是其主要特点.我们采用生长抑素、胰酶抑制剂、白蛋白或血浆静脉应用加胃肠道高渗盐水导泻的综合治疗方案,取得良好效果,现报告如下.
作者：刘德才；王春梅；郝春芳；高云雷；唐楠；杨光 刊期： 2006年第04期
2002年1月-2003年12月我院采用经腹腔镜手术加局部注射甲氨蝶呤(MTX)治疗78例输卵管妊娠,取得较好疗效,现报告如下.
作者：韩爱卿；徐延华 刊期： 2006年第04期
为了维护广大妇女的身心健康,探索一种更为安全可行的无痛人工流产方法,我院采用米索前列醇联合氧化亚氮(笑气)用于人工流产术,取得了理想效果,现报告如下.
作者：李志敏 刊期： 2006年第04期
药物安全性重要的内容之一就是药物不良反应(ADRs).ADRs监察主要是指药物上市后的监察,这是由于临床前研究有其局限性[1].ADRs监察方法各国不尽相同,我国现阶段主要采用自发呈报与集中监察相结合,有资料表明记录评分法适合于我国开展ADRs监察[2].为此我们设计开发了FGSAS数据库统计软件包,通过我院计算机网络管理系统,于2004年1-12月对806例我院住院患者8种心血管药物不良反应进行统计分析,以了解常用心血管药物的ADRs发生情况;并对影响ADRs发生的因素进行逻辑斯蒂单因素、多因素回归分析.
作者：王徐冬 刊期： 2006年第04期
下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致的静脉回流障碍.多发生于手术后制动患者.如未及时治疗,可造成程度不一的慢性深静脉功能不全,影响工作和生活能力,甚至致残.近年来,随着人民生活水平的提高和膳食结构的改变,其发病率还在逐年增加.我科2003年8月-2005年5月共收治DVT患者64例,现将治疗及护理体会报告如下.
作者：郭云珍；高宝琴；李研 刊期： 2006年第04期
我科应用军事医学科学院研发的新型选择性抗胆碱药盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗急性有机磷农药中毒患者,获得较好的临床效果,并将长托宁与传统抗胆碱药阿托品进行对比,现报告如下.
作者：张天雄 刊期： 2006年第04期
我科2000年2月-2005年2月,采用局麻下穿刺治疗145例亚急性及慢性硬膜下血肿的患者,取得了良好的临床效果.现报告如下.
作者：许成吉；徐龙庆；单振宇；曹玉福；白成涛；刘忠；杨刚志；王瑞恒 刊期： 2006年第04期
新生儿泪囊炎是一种常见病,患儿出现溢泪,内眦部结膜充血,结膜囊有粘脓性分泌物自泪点溢出,或泪道冲洗液自上泪点反流.我科1999-2003年三种方法治疗新生儿泪囊炎60例,收到了较好的效果.现报告如下.
作者：侯钟明 刊期： 2006年第04期
无骨折脱位脊髓损伤是指无X线、CT或MRI等影像学方面的骨折脱位而导致的脊髓损伤(Spinal cord injury without radiographic spinal fracture-dislocation,SCIWORSFD)[1].以儿童及老年人多见[2].1993年3月-2003年3月我们共收治无骨折脱位颈脊髓损伤56例,占同期成人全部脊髓损伤的41%.现报告如下.
作者：蒋振营；翟明玉；侯江伟；李中心 刊期： 2006年第04期
1病历报告患者,男,23岁,因上唇肿胀1年,右侧口角歪斜3周于2005年6月5日就诊.患者1年前因感冒、发热引起上唇肿胀发痒,在当地医院治疗,症状减轻,但遗有上唇肿胀,时重时轻,反复发作.
作者：张丽；宋丽芳 刊期： 2006年第04期
2003年1-10月,我们采用米非司酮与米索前列醇用于终止12～14周妊娠,效果满意,报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组20例,年龄16～35岁,妊娠12～14周,B超确诊宫内妊娠,胎儿双顶径为2.2～3.8cm,均为未产妇.
作者：孙桂珍 刊期： 2006年第04期
金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)广泛分布于自然界中,据日本的调查结果表明:各种食品中有32.5%食品存在金葡菌.金葡菌能分泌20余种毒性蛋白质,其中主要的是葡萄球菌肠毒素(Staphylococcal Enterotoxin,SE),它可引起严重的食物中毒.在我国发生的食物中毒事件中,由金黄色葡萄球菌肠毒素引起的食物中毒占细菌性的第二位.同样,在加拿大也占三分之二,台湾为85.3%.为对食品安全性进行确切的评价,必须检查分离到的金黄色葡萄球菌是否产生肠毒素.
作者：李云；牟振国；徐保红；韩秀兰；柳连顺；李波；陈素玲 刊期： 2006年第04期
2003年8月-2005年1月,我科应用泮托拉唑粉针联合阿莫西林、克拉霉素治疗幽门螺杆菌(HP)阳性,同时并发出血的十二指肠壶腹部溃疡患者,临床观察止血、溃疡愈合及(HP)清除率,疗效满意.现报告如下.
作者：张向东；杜怀文；张锋利 刊期： 2006年第04期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
