王浩；周晓靓；周则卫；宋娜玲
目的 探讨在非独立建筑体内建立核医学科机房的可行性.方法 总结我院门诊医技大楼内核医学科机房设计建设的经验与教训.结果 我院核医学科新址2014.7月投入使用,经验证,新址机房面积足用,辐射防护达标,病员就诊舒适,与主楼协调统一.但存在办公区狭小、无高端候诊室和病员进出同口的缺陷.结论 在非独立建筑体内建立核医学科机房总体可行,能够达到实用、安全、便利、舒适、经济的要求.为确保进度与质量,在设计建设中应注意如下5个方面问题:①明确发展目标,设计有的放矢;②多方参观考察,吸取各家之长;③重视专家意见,避免返工浪费;④密切院级沟通,顺利实施建设;⑤不断改进完善,实现大效益.
作者：栾兆生；周雯；王永清；朱征 刊期： 2015年第03期
目的 预测与评价某医院拟建陀螺刀的辐射防护效果.方法 根据相关法律法规和标准及医院提供的相关设计资料进行预测与评价.结果 陀螺刀机房的屏蔽设计方案满足辐射防护要求.结论 按照项目的设计方案,陀螺刀正常工作时对放射性职业人员和公众的影响符合国家标准和管理限值的要求.
作者：张慧；李云艳 刊期： 2015年第03期
目的 为核危机的早期对策提供建议,保证早期对策计划合理,实施有序进行.方法 根据国内外有关法律、法规、标准和技术资料,结合近几年来对日本福岛核电站事故早期对策的研究和分析.结果 阐明了核危机早期对策的特点,分析了早期对策的决策和实施过程.结论 早期对策在核危机的场外应急中应受到高度重视,撤离、隐蔽和碘预防的对策实施要保持理性和冷静的态度.
作者：李炜；孙军；杨云福 刊期： 2015年第03期
蒙特卡罗(Monte Carlo,MC)技术是放射治疗中精确可靠的剂量计算和优化方法,也是治疗计划精确性比较和验证的重要工具[1-2].它可以精确计算不均匀介质交接处和建成区的剂量,因此越来越受到专业人士的关注.MC技术以往的主要缺点是计算时间过长,限制了其临床应用.为了解决这个问题,近年来涌现了很多方法,时间问题在不同程度上得到了解决.这些方法主要分为两大类:计算方法本身和计算机技术的发展.尤其是近年来计算机的发展大大提高了运算速度,并开拓出新的计算方式.本文回顾了提高MC速度的方法并介绍了计算机发展和并行计算方式对MC速度的提高.
作者：何方方；刘主龙 刊期： 2015年第03期
目的 探讨多排螺旋CT心肌灌注诊断冠心病缺血心肌的应用价值,为今后临床诊治提供参考和借鉴.方法 本研究选取我院201 1年4月至2013年5月期间收治的经核素灌注显像确诊为可逆性心肌缺血冠心病患者26例(观察组)及正常人15例(对照组),所有病例均行多排螺旋CT心肌灌注诊断,根据静息、负荷灌注心肌图像的变化来评价两组病例的心肌灌注缺损性质,测量心肌密度,对比分析两组的测量结果.结果 对照组于静息及负荷下所对应的扫描期点心肌密度测量值对比无显著性(P＞0.05),差异无统计学意义;观察组于静息及负荷下所对应的扫描期点心肌密度测量值对比有显著性(P＜0.05),差异有统计学意义;观察组与对照组除了在平扫、静息延迟30s期点扫描的心肌密度测量值对比无显著性(P＞0.05),差异无统计学意义,其余各期点的心肌密度测量值对比均有显著性(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论 多排螺旋CT心肌灌注诊断能有效地鉴别可逆性心肌灌注异常,与核素灌注显像诊断结果具有较高的一致性,可为缺血性心脏病临床诊治提供准确的心肌循环血流信息,具有较好的临床应用价值,值得在实践中广泛的应用和推广.
作者：郑波；张新毅；阴祖栋 刊期： 2015年第03期
目的 检测分析医用加速器有用线束外X射线泄漏辐射剂量水平.方法 以27台加速器为检测研究对象,采用热释光剂量计(TLD)元件布点测量,依据国家相关标准进行分析评价.结果 所测加速器有用线束外X射线泄漏辐射水平符合国家标准要求:限束装置漏射线率范围为0.40％ ～1.51％;距靶中心1 m处大有用线束的漏射率范围为0.10％～0.48％;垂直有用线束中心轴半径为2 m圆平面内X线漏射率范围为0.05％～0.19％(大)和0.03％～0.09％(平均).结论 每台加速器的X射线泄漏辐射水平各异,加强每台加速器的质量控制检测是非常必要的.
作者：陈掌凡；赵新春；梁挺；谢萍；张会敏 刊期： 2015年第03期
目的 结合我国具体国情对辐射致癌的危害进行货币化估价是辐射防护优化及辐射损害赔偿等工作中所面临的重要问题.方法 本工作根据近年来我国实际的癌症患者医疗费用,人口特征以及癌症自然死亡率情况分别计算了食道、胃、结肠、肝、肺、乳腺、卵巢、膀胱、骨、皮肤、白血病、甲状腺及其他器官共13种癌症的辐射致癌危害代价.结果 研究结果表明现阶段我国人群的辐射致癌总危害代价约在5.67×105元/人Sv左右.结论 现阶段我国对辐射致癌效应每单位集体剂量指定的危害代价应约在60万元左右.该值的估算可为辐射相关实践的正当性判断和防护优化奠定基础,同时为从行政和法律上处理个人因受照而造成的健康损害赔偿以及对受照个人的健康效应的病因判断等方面提供有用的参考.
作者：王薇；段娓桢；吴建华；骆志平 刊期： 2015年第03期
CT技术自20世纪70年代研发以来,以其优质的密度分辨率以及越发简便快捷的操作特性,正在被广泛应用到临床检查中.CT是以X射线为成像基础,X射线的电离效应会使水分子产生羟自由基,羟自由基作用于DNA,会引起DNA链的断裂和碱基的破坏.虽然大部分电离辐射造成的损伤可以由细胞内的系统快速修复,但是DNA双链的断裂不易修复,偶然情况下,错误的修复可以引起点突变、染色体异位和基因融合,从而诱导肿瘤的发生[1],所以在应用CT检查时,应考虑电离效应造成的人体辐射伤害.本文为了方便广大医务人员了解低剂量CT的研究进展,对降低CT辐射剂量的几种方法综述如下.
作者：肖世骞；耿欣 刊期： 2015年第03期
目的 探讨腹部平片在新生儿坏死性小肠结肠炎诊疗过程中的价值.方法 选择我院2013年1月至2014年3月我院收治的新生儿坏死性小肠结肠炎18例患儿,对其腹部平片及临床资料进行分析.结果 腹部平片的诊断结果,肠管充气扩张且充气不均4例,伴胃泡影增大6例,肠管充气且形态显僵直,肠壁增厚模糊3例,肠壁积气6例,门静脉积气1例,肠穿孔气腹3例.临床治愈15例,3例发生中毒性休克放弃治疗.结论 腹部平片在新生儿坏死性小 肠结肠炎早期诊断、病情发展情况的评估以及治疗时机的选择提供依据,在诊疗过程起到了重要的作用.
作者：郑光磊；李光民 刊期： 2015年第03期
目的 评价DWI序列诊断子宫内膜样腺癌侵犯子宫肌层浸润深度、宫颈有无浸润的应用价值.方法 收集53例术前经磁共振DWI序列诊断的Ⅰ期及Ⅱ期子宫内膜样腺癌患者的病例资料,将DWI分期结果与病理结果进行对比分析,并进一步分析DWI序列中ADC值与组织学分级间有无统计差异.结果 磁共振DWI诊断子宫内膜癌仅侵犯肌层的患者39例,病理诊断34例;磁共振DWI诊断侵犯子宫肌层和宫颈的患者14例,病理诊断13例.不同分化程度的子宫内膜样腺癌之间ADC值有统计学差异.结论 DWI序列在子宫内膜样腺癌侵犯肌层、宫颈的分期诊断中具有较高的应用价值.
作者：石丽莉；余红 刊期： 2015年第03期
目的 探讨我国辐照食品的现状和发展策略.方法 根据我国辐照食品现状及存在的问题,倡议建立一个安全系统的质量管理体系的方法对我国有关辐照食品的安全性和管理中的法规和监管力度,提出必要的、有助于辐照食品发展的策略.结果 在辐照食品发展中通过方法的实施,形成了一系列的管理体系,提高辐照食品在人们心目中的安全性.结论 应加强对辐照食品的监管、规范和完善辐照的加工与消费,确保我国居民的膳食安全的同时,促进辐照食品健康发展.
作者：李丽；王怀忠 刊期： 2015年第03期
目的 通过对伽玛刀辐射场的测量,了解伽玛刀照射野尺寸的偏差和焦平面的半影.方法 采用胶片法测量旋转式伽玛刀和静态式伽玛刀共4台伽玛刀的辐射场.结果 所测量的4台伽玛刀照射野尺寸与标称值大偏差1.3 mm;焦平面上照射野半影宽度4号准直器半影大偏差3.9 mm,8号准直器半影大偏差5.2 mm,14号准直器半影大偏差9.0 mm,16号准直器半影大偏差9.9mm,18号准直器半影大偏差10.9 mm,22号准直器半影大偏差13.0 mm.结论 测量的伽玛刀照射野尺寸的偏差和焦平面的半影指标均小于国家标准,可以满足使用.
作者：刘立明；郭朝晖；程金生 刊期： 2015年第03期
目的 观察射线辐照对IRM-2、ICR、615、C57BL/6J四种小鼠造血及免疫功能的影响.方法 用137Csγ射线对四种小鼠进行4.0Gy照射后,分别对四种小鼠的外周血分类、骨髓有核细胞及脏器指数进行测定,并检测小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的功能.结果 IRM-2小鼠白细胞总数、骨髓有核细胞及巨噬细胞吞噬率均高于615、ICR、C57 BL/6J小鼠,IRM-2小鼠与615、ICR、C57BL/6J小鼠比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).四种小鼠的白细胞分类基本一致.照射后第4周,IRM-2小鼠的WBC、BMNC数量与ICR、615、C57BL/6J小鼠比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 IRM-2小鼠免疫及造血功能较强,是较好的应用于实验研究的动物模型.
作者：张丽娟；路璐；王月英；李德冠；张俊伶；孟爱民；马蕊 刊期： 2015年第03期
肺癌已成为严重威胁人类健康的高发肿瘤.传统的影像学检查如X射线、CT、MRI等均以组织形态及结构改变为诊断基础,现代医学认为,肿瘤发生发展是经过表达异常、代谢及多种调控机制紊乱终发展为形态结构的改变或出现临床症状,由此可知,无论临床分期的早晚,组织结构的改变实质上都是疾病发展的终末阶段.PET/CT作为一种集解剖显像与功能显像为一体的先进诊疗设备,自临床应用以来,其在恶性肿瘤,尤其在肺癌的应用上日益得到广泛认可.
作者：余文静；徐慧琴；汪会；何延辉 刊期： 2015年第03期
目的 对核与辐射事故卫生应急现场处置技术进行分析和探讨.方法 通过总结和评估国内几次核与辐射卫生应急演练的经验和存在的问题,并结合国际原子能机构发布的技术报告书,对现场处置技术要点和流程进行研究.结果 目前我国缺乏在核与辐射卫生应急现场处置方面的相关技术标准,分析给出了核与辐射卫生应急现场处置技术流程,并提出需要注意和改进的方面.结论 通过对核与辐射事故现场卫生应急处置技术的讨论,规范我国核与辐射卫生应急队伍工作能力.建议我国修制定核与辐射应急处置相关技术标准,以规范和提高我国核与辐射卫生应急能力.
作者：付熙明；袁龙 刊期： 2015年第03期
目的 发生放射源丢失、被盗事故时为监管部门快速核定放射源种类等信息、制定辐射事故应急处置方案提供技术依据.方法 研究建立放射源辐射危害估算程序.结果 准确快捷地给出失控放射源的现状信息,评估对环境和人员可能造成的影响.结论 该快速估算程序可以准确、快捷地提供监管部门应急处置决策所需的重要信息.
作者：杨勇；黄微 刊期： 2015年第03期
目的 调查朝鲜第三次地下核试验对山东省大气环境的影响.方法 按照国家标准方法.结果 对所有共计43个气溶胶样品、24个气碘样品及4个沉降物样品进行分析,排除干扰后,气溶胶、气碘、沉降物中均未检测出核试验裂变产物.结论 朝鲜第三次核试验对山东省大气环境放射性无明显影响.
作者：宋昌龙；丁洪深；罗磊 刊期： 2015年第03期
目的 根据移动放射源具有活度高、能量大、可移动性强、作业场所变动频繁以及现场使用条件复杂等显著特点,进一步加强辐射环境监管力度,减少因放射源失控造成的辐射事故的发生.方法 从企业、监管部门不同角度着重分析了移动放射源监管难和事故频发的原因.结果 提出了对移动放射源监管的建议及措施.结论 随着放射源越来越广泛的应用,其辐射安全问题深受关注,环境监管部门应逐步完善放射源备案制度、推行精细化、现代的现场监管程序和手段,进一步优化行业结构,促进我国核技术利用的发展.
作者：禹克伟；汤潜之 刊期： 2015年第03期
目的 为了解我市医疗机构放射卫生防护情况,加强放射卫生防护管理.方法 对42家医疗机构96台X射线机的防护情况,放射工作人员持证率、职业健康检查率、职业健康建档率、个人剂量监测率、个人剂量建档率等进行调查;并对放射工作人员放射卫生防护知识知晓率进行了问卷调查.结果 医疗机构调查情况显示市级放射防护设施合格率在88％ ～ 93％;县级合格率在61％ ～80％;乡级合格率在37％～ 62％.放射工作人员调查情况显示市级合格率在85％ ～ 98％;县级合格率在62％～87％;乡级合格率在30％ ～ 54％.结论 市级医疗机构基本良好,部分乡镇卫生院放射诊疗设备及防护设施不符合要求;基层放射工作人员持证率低,职业健康和个人剂量建档率低,放射防护知识不足,对受检者无防护意识.
作者：胡波 刊期： 2015年第03期
目的 了解南宁市医院放射科与核医学科室内氡浓度和γ照射量率水平,估算工作人员受照剂量,为辐射防护管理提供依据.方法 采用ATD累积氡探测器和FH40G环境X、γ剂量率仪测量室内外氡浓度和γ照射量率.结果 核医学、放射科地下和地面工作场所、工作人员和居民受照剂量分别是1.98 mSv、1.84 mSv、1.62 mSv、1.48 mSv和1.49 mSv.结论 核医学科工作人员受到的附加剂量主要与放射性同位素的用量与防护条件有关.放射科工作人员剂量增高的原因主要来自氡污染产生的内照射.
作者：刘长政；尚兵；武云云；朱立 刊期： 2015年第03期
中国辐射卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 山东省医科院放射医学研究所
