王玉芳；赵芳菲；王凤玲
随着人们生活水平的日益提高,高血压病、糖尿病的发病率正逐年上升,近年研究结果显示,高血压病是动脉粥样硬化的独立危险因素,可加速动脉粥样硬化的发生和发展[1],而糖尿病患者动脉粥样硬化的发生率极高,颈动脉亦属其好发部位[2]].我们应用彩色多普勒技术研究高血压病及并发糖尿病患者的颈动脉粥样硬化的发生情况,以评价二者与非高血压病患者之间的关系.
作者：刘雅娟 刊期： 2006年第11期
性脑膜炎(carcinomatous meningitis)是颅内肿瘤的一个特殊类型,临床中虽不像实体癌脑或脊髓转移多见,但经尸检证实,它的发病率仍占全身癌转移患者的5%～8%[1,2].该病的诊断目前尚有一定难度,临床无特异性的表现.早期诊断对治疗及预后至关重要.我科2001年8月-2005年4月共收治了46例癌性脑膜炎患者,现分析报告如下.
作者：曹伟；王俊岭；许宏伟；张乐 刊期： 2006年第11期
1 病历报告患者,男,29岁.因失恋后短时间内(24h)大量(60～70支)吸烟,出现气促、刺激性干咳、胸闷、胸前区压榨样疼痛5h,于2005年11月15日10:00被家人送入急诊.平素体健,无任何疾病史,吸烟史8年.查体:体温36.3℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压110/70mmHg,神志清,呻吟,大汗淋漓,口唇发绀,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音.心前区未见异常搏动,心浊音界正常,心率90次/min,律整,第一心音低钝,未闻及杂音.腹平软,肝脾未触及,四肢正常.心电图示:急性心内膜下心肌梗死,V1～V3导联ST段水平下移≥0.1mV,Ⅰ、aVL、V1～V4导联T波倒置,倒置的T波2导联对称,且以V2～V3导联为显著,深达1.3mV.心肌酶谱:CK 242U/L,CK-MB28ng/ml.心肌肌钙蛋白T阳性.立即镇静止痛,硝酸甘油静滴,尿激酶溶栓治疗,心肌酶谱有系列改变,心电图有动态演变,胸部X线片、腹部B超、UCG、同位素核素检查均无异常.3周后选择性冠状动脉造影:冠状动脉系统内膜完整、通畅,未见异常分支及阻塞现象,左室造影未见明显异常.病情稳定出院.
作者：申红菊；康希玲；解静；刘丽琴 刊期： 2006年第11期
干细胞是一种具有多分化潜能和自我复制功能的早期未分化细胞,它能在人体内分化成任何细胞类型.具有高度的自我更新能力和多向分化潜能,已成为组织工程中首选的种子细胞[1].早在1867年,德国病理学家Cohnheim通过实验推测骨髓内存在有非造血功能的干细胞,但直到20世纪60年代末才有了直接的证据.Friedenstein等[2]将整个骨髓标本放于塑料培养瓶上,4h后倒掉非贴壁细胞,剩下少量贴壁的细胞外观多呈纺锤形,且形成2～4个细胞聚集的细胞灶,在2～4d内这些细胞处于休眠状态,随后便迅速增殖,几次传代后仍保持纺锤形,这些细胞突出的特征就是能够分化成类似骨和软骨聚集物样的集落,Friedenstein将这些细胞称作骨髓多能基质干细胞,又称作骨髓间充质干细胞(MSCs).
作者：宋敬锋；张翼；白俊清 刊期： 2006年第11期
慢性肺源性心脏病(慢性肺心房)心力衰竭,是各种慢性肺心病的终末阶段,对多种常规治疗反应不佳,病死率较高,是当今医学界的一大难题.我们在常规治疗基础上加用右旋糖酐40、酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺、呋塞米联合治疗,收到了较好的疗效,现报告如下.
作者：王巨华；许建新；庞建仿 刊期： 2006年第11期
断指再植术后所出现的血管危象,大多以动脉危象为主.1996年2月-2005年9月,我院共对437例断指进行再植,术后出现动脉危象43指,占9.8%.其中23指保守治疗,21指成活,2指坏死.20指在保守治疗1h无效后,行手术探查术.结果18指成活,2指坏死.
作者：姜国 刊期： 2006年第11期
全国口腔健康流行病学调查显示,我国人群的口腔健康状况不容乐观,约50%的人患龋齿,90%的成年人存在牙周健康问题,几乎人人都需要改善口腔卫生状况.口腔疾病的发生和口腔卫生状况密切相关,而口腔卫生又依赖于良好的口腔行为习惯.儿童少年是口腔疾病的高发人群,本研究旨在评价淮北矿区中小学口腔健康知识水平及龋患情况,为今后全面开展中小学生口腔保健工作提供科学依据.
作者：刘新徽 刊期： 2006年第11期
甲巯咪唑(他巴唑)治疗甲状腺功能亢进(甲亢)严重的副作用是粒细胞缺乏症(粒缺).其发生率为0.1%～0.6%[1].粒缺患者免疫功能低下,极易并发严重感染.感染是粒缺的主要致死原因,即使在有效抗生素使用下,病死率也高达25%[2:620-621],若治疗不及时,患者病死率更高.因此临床处理十分棘手.我们收集2000年3月-2004年6月住院的5例粒缺并严重感染患者病例资料,现分析报告如下.
作者：姜甲军；刘安玲 刊期： 2006年第11期
为探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂对于哮喘急性发作期患儿肺功能的影响,现对我院2002年6月-2005年6月收治的支气管哮喘急性发作患儿吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂前后肺功能情况报告如下.
作者：张蕾；马素丽；吕改玲 刊期： 2006年第11期
1 病历报告患者,女性,68岁,糖尿病史18年,平时饮食、生活规律,血糖控制在正常范围,每年体检均未发现肾功能及尿蛋白异常.患者于2005年10月15日无诱因出现双下肢及后背部疼痛、尿频等,无发热、畏寒,未出现尿急、尿痛等症状,在当地乡医院输液治疗(药名不详),病情未见好转,又给予腰椎穴位封闭治疗,疼痛好转,但患者出现精神差、嗜睡,于2005年10月18日上午出现腹痛、腹泻数次,无呕吐,急送县医院诊治,当时查血钾高,肾功能异常,随后患者又出现意识不清,躁动症状逐渐加重,无抽搐,无肢体活动障碍,于18日下午到我院急诊就诊,当时血压测不到,呼吸急促,神志不清,急诊查血常规:白细胞27.51×109/L,N 0.65,L 0.28,红细胞3.43×1012/L,血红蛋白114g/L,血小板286×109/L;尿常规:尿酮体(+),隐血(+),尿蛋白(++),尿糖定性(++),白细胞0-1/HP;尿素41.2mmol/L,血糖14.8mmol/L,钾8.41mmol/L,钠133.3mmol/L,氯94.5mmol/L,钙1.68mmol/L,二氧化碳结合力13.5mmol/L.
作者：李巨华 刊期： 2006年第11期
缺血性心肌病是冠状动脉性心脏病的晚期表现,它的主要改变是心力衰竭、心脏扩大和心律失常,其发生率在逐年增加,而且随着年龄的增大发病率也在逐年增加,在60岁以上的人群中发生率高达6%～10%[1].同时心力衰竭5年病死率高达50%以上,严重威胁人民的健康.临床上,我们观察到应用辛伐他汀治疗缺血性心肌病有助于改善预后,结果报告如下.
作者：薛立新 刊期： 2006年第11期
近年来我院对术后患者采用硬膜外自控镇痛(PCEA),收到较满意效果,然而PCEA是否影响胃肠功能恢复尚存在分歧.为此,我们对2005年1-6月入院的60例胆囊切除术后患者进行胃肠功能恢复对比观察,现报告如下.
作者：杜津；刘宗民；李文硕 刊期： 2006年第11期
在临床工作中我们发现,一些早产儿常常因各种原因导致喂养困难,比如食管下括约肌功能低下、胃排空延迟和胃肠转运时间延长等.为了改善早产儿胃肠道功能,提高胃肠动力,解决喂养困难,我科2003年1月-2005年12月,将西沙必利应用于喂养困难的早产儿,取得了明显的疗效,报告如下.
作者：齐宝珠 刊期： 2006年第11期
铅元素是一种多亲和性毒物,具有极强的亲神经毒性,在人体内目前未发现任何生理功能.即使是极其微量的铅,也会对人体健康产生破坏性.儿童由于代谢和发育的特点,对铅特别敏感,同等环境的人群中,铅对儿童的毒性作用更明显.儿童吸收后会造成多器官、多系统、全身性和终生不可逆的损伤,即使让儿童脱离污染环境,血铅水平也会下降,但并不能使已经受损的神经心理发育恢复到原先正常水平.研究认为铅对儿童发育的影响是一个剂量-效应连续的过程[1].2004年1月-2005年12月我院门诊为儿童检测血铅5 865人,现将检测结果报告如下.
作者：张立；宋国云 刊期： 2006年第11期
随着外科技术的发展,大中型骨科手术的开展日益广泛.我院自2001年开始,在骨科择期手术中采用术前预存血回输技术,有效减少了同种异体间输血的用量及并发症的发生.
作者：徐学新；朱凤荣；韩海心 刊期： 2006年第11期
羟基磷灰石(Hyaroxyapatiee,HA)义眼台作为眶内植入体,以其良好的组织相容性和非致敏性,已被广大眼科和整形医生所接受.我科于2001年5月-2003年9月对38眼行Ⅰ期HA植入,取得良好的疗效,现报告如下.
作者：侯钟明 刊期： 2006年第11期
无骨折脱位型颈脊髓损伤作为一种特殊类型的颈脊髓损伤,已逐渐为人们所认识,但是由于对此类颈脊髓损伤的发病机制缺乏深入了解,在治疗上,尤其是选择手术治疗的适应证及把握时机方面存在一些问题.我院采用单开门椎板成形椎管扩大手术治疗5例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者,效果满意,报告如下.
作者：尤彦德；周立君 刊期： 2006年第11期
随着<献血法>的颁布实施及无偿献血的深入开展,在校大学生已成为无偿献血的主力军.为确保血液质量和输血安全,了解其输血传播疾病的各项血清学指标很有意义.2003年1月-2005年8月我们对济南市在校大学生无偿献血者18 421名进行了ALT、HBsAg、抗-HCV、梅毒、抗-HIV检测,以杜绝输血传染病的发生,并对检测结果进行统计分析.现报告如下.
作者：孙桂芝；王峰；王雪 刊期： 2006年第11期
目的 总结经右胸外侧小切口心内手术的经验.方法 对比分析2002年5月-2006年3月经右胸外侧小切口体外循环心内直视手术45例(右胸外侧小切口组)与同期常规正中切口78例(胸正中切口组)病历资料及手术效果.结果 二组患者手术顺利,无重大并发症及手术死亡;主动脉阻断时间、手术时间、体外循环时间、辅助呼吸时间等与同期正中切口组差异均无统计学意义(P＞0.05);平均胸腔引流量(230.0±58.3)ml vs(310.0±110.0)ml,术后平均住院天数(7.4±0.62)d vs(9.3±0.91)d,右胸外侧小切口组均显著低于胸正中切口组(P＜0.05).结论 右胸外侧小切口可安全有效地用于某些先天性心脏病矫治手术;此手术切口符合微创手术的要求,隐蔽、出血少、缩短患者住院时间,减轻患者的精神及骨性创伤.
作者：赵长全；吴永伟；肖建波 刊期： 2006年第11期
骨性Ⅱ类错(牙合)是口腔正畸临床常见的一种错(牙合)畸形,在我国的发病率约为15%～20%.而Forsus矫治器是近几年出现的由Herbst矫治器衍生出的一种更为简单、舒适、方便、安全的新式固定功能矫治器.它在骨性Ⅱ类错(牙合)患者的矫正中扮演着越来越重要的角色[1-4].对于戴用Forsus矫治器前后的髁突运动轨迹变化,目前仍不太明了.髁突运动轨迹轴图描记仪(computer aided diagnosis axiograph,CADIAX)将经典的髁突运动轨迹描记与计算机相结合,采用双髁突电子指针真实记录髁突在矢状面、水平面的运动轨迹,还可以通过分析软件进行定性、定量的研究.本研究选用经Forsus矫治器治疗的骨性Ⅱ类错(牙合)患者为研究对象,应用CADIAX对其治疗前后下颌侧方运动时的髁突运动轨迹进行记录分析,以了解Forsus矫治器对颞颌关节功能的影响,报告如下.
作者：张化宇；白玉兴；张学军；张若芳 刊期： 2006年第11期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
