张化宇；白玉兴；张学军；张若芳
慢性肺源性心脏病(慢性肺心房)心力衰竭,是各种慢性肺心病的终末阶段,对多种常规治疗反应不佳,病死率较高,是当今医学界的一大难题.我们在常规治疗基础上加用右旋糖酐40、酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺、呋塞米联合治疗,收到了较好的疗效,现报告如下.
作者：王巨华；许建新；庞建仿 刊期： 2006年第11期
所谓老年人,一般系指＞60岁的年长者.这是按照法定年龄数值来区分的.另一种生物学年龄是指机体的组织结构、代谢和功能变化的综合结果.它可以成为人体健康的客观标准和判断变老过程的手段.人变老是一个多环节的生物过程,个体间的生物学衰老会有明显的差异.事实上衰老早在老年到来之前就已经开始.在老年患者用药问题上,应根据其生理生化的特点,做到有的放矢,现就下列几个问题谈谈我们的看法.
作者：赵雅君；隋凤瑞 刊期： 2006年第11期
胃上皮内瘤是胃癌的前期病变,从胃粘膜慢性炎症发展到胃癌是一个渐进的过程,在致病因素的作用下,引起相关基因结构和表达水平的改变.现已证明肿瘤发生突出的特症是细胞异常增殖,细胞增殖调控异常与肿瘤发生密切相关[1].我们采用免疫组化方法对p53、CyclinD1在胃上皮内瘤和胃癌组织中的表达进行分析,并探讨它们对胃上皮内瘤和胃癌的中诊断价值.
作者：袁文棋；张小楠；王磊；孟连普；冯庆庚；薛丽燕 刊期： 2006年第11期
在临床工作中我们发现,一些早产儿常常因各种原因导致喂养困难,比如食管下括约肌功能低下、胃排空延迟和胃肠转运时间延长等.为了改善早产儿胃肠道功能,提高胃肠动力,解决喂养困难,我科2003年1月-2005年12月,将西沙必利应用于喂养困难的早产儿,取得了明显的疗效,报告如下.
作者：齐宝珠 刊期： 2006年第11期
1 病历报告患者,女性,68岁,糖尿病史18年,平时饮食、生活规律,血糖控制在正常范围,每年体检均未发现肾功能及尿蛋白异常.患者于2005年10月15日无诱因出现双下肢及后背部疼痛、尿频等,无发热、畏寒,未出现尿急、尿痛等症状,在当地乡医院输液治疗(药名不详),病情未见好转,又给予腰椎穴位封闭治疗,疼痛好转,但患者出现精神差、嗜睡,于2005年10月18日上午出现腹痛、腹泻数次,无呕吐,急送县医院诊治,当时查血钾高,肾功能异常,随后患者又出现意识不清,躁动症状逐渐加重,无抽搐,无肢体活动障碍,于18日下午到我院急诊就诊,当时血压测不到,呼吸急促,神志不清,急诊查血常规:白细胞27.51×109/L,N 0.65,L 0.28,红细胞3.43×1012/L,血红蛋白114g/L,血小板286×109/L;尿常规:尿酮体(+),隐血(+),尿蛋白(++),尿糖定性(++),白细胞0-1/HP;尿素41.2mmol/L,血糖14.8mmol/L,钾8.41mmol/L,钠133.3mmol/L,氯94.5mmol/L,钙1.68mmol/L,二氧化碳结合力13.5mmol/L.
作者：李巨华 刊期： 2006年第11期
白内障人工晶体植入术后发生的后囊混浊,严重影响视功能,降低视力.我院1998年10月-2005年6月共收治32例(32眼),分别采用Nd:YAG激光后囊切开术和后囊三角形切除术以重获视轴区透明,获得满意的手术效果,现报告如下.
作者：尚晔；孟凡玲 刊期： 2006年第11期
肝包虫囊肿是细粒棘球绦虫蚴虫寄生于人体所致的寄生虫病,以内蒙、新疆等农牧区常见.犬为终宿主,人为中间宿主,成虫在犬的小肠内产卵,随粪排出.人食入被虫卵污染的食物后,虫卵在人的小肠内孵化成蚴,随静脉入肝,多数在肝内生长成包虫囊肿.如未能在肝脏中定植,蚴随血入肺形成肺包虫病,但较少见.我院1987-2005年收治83例肝包虫囊肿患者,现对其诊断及术后并发症的防治体会如下.
作者：李学勇；郑庆斌；张国栋；李桐军 刊期： 2006年第11期
随着<献血法>的颁布实施及无偿献血的深入开展,在校大学生已成为无偿献血的主力军.为确保血液质量和输血安全,了解其输血传播疾病的各项血清学指标很有意义.2003年1月-2005年8月我们对济南市在校大学生无偿献血者18 421名进行了ALT、HBsAg、抗-HCV、梅毒、抗-HIV检测,以杜绝输血传染病的发生,并对检测结果进行统计分析.现报告如下.
作者：孙桂芝；王峰；王雪 刊期： 2006年第11期
近年来医院感染中真菌感染病例报告逐渐增加,已引起临床医生的广泛重视[1].我们现总结分析20例肺部真菌感染病例的临床特点,治疗转归,以期对该病的诊治提供参考.
作者：赵风云；牛瑞云；丁喜莲；陶玲；张利艳；彭跃华；朱兴虎 刊期： 2006年第11期
随着人们生活水平的日益提高,高血压病、糖尿病的发病率正逐年上升,近年研究结果显示,高血压病是动脉粥样硬化的独立危险因素,可加速动脉粥样硬化的发生和发展[1],而糖尿病患者动脉粥样硬化的发生率极高,颈动脉亦属其好发部位[2]].我们应用彩色多普勒技术研究高血压病及并发糖尿病患者的颈动脉粥样硬化的发生情况,以评价二者与非高血压病患者之间的关系.
作者：刘雅娟 刊期： 2006年第11期
性脑膜炎(carcinomatous meningitis)是颅内肿瘤的一个特殊类型,临床中虽不像实体癌脑或脊髓转移多见,但经尸检证实,它的发病率仍占全身癌转移患者的5%～8%[1,2].该病的诊断目前尚有一定难度,临床无特异性的表现.早期诊断对治疗及预后至关重要.我科2001年8月-2005年4月共收治了46例癌性脑膜炎患者,现分析报告如下.
作者：曹伟；王俊岭；许宏伟；张乐 刊期： 2006年第11期
心血管外科自20世纪50年代起步,即有学者提出应用枸橼酸钾心肌停跳液的概念[1].心肌停跳液和体外循环(CPB)应用使心脏外科医生可以在心脏停搏的情况下较长时间的进行手术,这使得复杂心脏手术变得安全,具有较低的并发症和病死率.心肌保护是心脏手术成功的重要保证.近年来,心肌保护方法不断改进更新,使其更接近心脏生理,氧合血停跳液在国内外的使用已较为广泛,且具有较好的心肌保护效果.为此,本研究使用1:4氧合血停跳液温-冷-温的方法灌注对换瓣患者心肌保护的效果进行探讨,并观察术后心功能恢复情况.
作者：贾晓辉；韩宪芝；王惠娴 刊期： 2006年第11期
糖尿病的发病率正在日益增高,已成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病.目前认为糖尿病应该积极进行强化,使患者血糖、血脂、血压和BMI等全面达标,而胰岛素强化治疗可以使糖尿病患者的血糖得到理想控制.胰岛素泵是目前对糖尿病患者进行强化治疗的先进手段.我院2004年5月-2005年7月对30例2型糖尿病患者应用胰岛素泵进行治疗,取得了较好效果,现报告如下.
作者：吴兆芳 刊期： 2006年第11期
静脉留置导管是医院医疗中的经常性操作,其引发的感染与护理工作有着密不可分的关系.它不仅是衡量护理工作好坏的尺度之一,同时也是医院消毒技术和操作水平高低的重要标志.本研究分析了静脉留置导管操作中穿刺局部皮肤护理的不同方法,为临床护理工作提供一些有力的帮助.
作者：王玉芳；赵芳菲；王凤玲 刊期： 2006年第11期
1 病例报告例1,男,50岁,因右眼无诱因突然胀痛伴眼突0.5d,于2005年4月13日急症就诊.眼科会诊:右视力检查不合作,眼压高,为71.03mmHg,前房不浅,瞳孔中度大小,眼底正常,角膜轻度水肿,眶内压稍高,轻度眼突,眼球各方向运动轻度障碍,头颅CT:正常.按急性闭角型青光眼治疗,脱水、降眼压1d后,症状不缓解,眼痛、眼突加剧,且眼底出现大片新鲜出血及视乳头水肿,视力下降至无光感,患者精神明显萎靡不振,复查头颅CT:海绵窦血栓形成炎性改变.立即转入神经科治疗,2d后患者因呼吸衰竭死亡.
作者：张倩 刊期： 2006年第11期
为探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂对于哮喘急性发作期患儿肺功能的影响,现对我院2002年6月-2005年6月收治的支气管哮喘急性发作患儿吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂前后肺功能情况报告如下.
作者：张蕾；马素丽；吕改玲 刊期： 2006年第11期
ICU患者由于病情重,往往有多种疾病存在,常伴有营养不良,免疫力低下,加之大量侵入性操作,大量广谱抗生素的使用,使ICU患者容易发生感染,且耐药性不断发生变迁,抗菌药物的滥用,耐药菌急剧增多,感染症对人类健康威胁的加剧,三者互为因果,被当今医务界视为抗生素危机(antibiotic crisis).因此,如何正确使用抗菌药物,做到安全、有效、合理愈见重要.为了解我院ICU细菌耐药情况,现将ICU在2004年全年细菌耐药情况进行分析.
作者：陆洁；邹静容 刊期： 2006年第11期
胃食管反流(GER)作为引起或加剧支气管哮喘,尤其是内源性哮喘即胃源性哮喘的一个重要因素,现已逐渐被人们所认识[1-4].现已有应用雷尼替丁治疗并取得明显疗效的报道[2].有报道[5]雷尼替丁可提高气道的反应性,加重气道的堵塞,加剧哮喘症状.质子泵抑制剂奥美拉唑是目前抑酸作用强且作用持久的药物之一,治疗反流性食管炎有良好疗效,国外已将其列为首选药物[6],且无H2受体拮抗剂的副作用.本文对48例胃源性婴幼儿哮喘患儿给予奥美拉唑治疗,并对其中45例进行为期1年的随访观察,现报告如下.
作者：随宝琛；杨桂芹；李书珍 刊期： 2006年第11期
急性心肌梗死(AMI)是心血管疾病的主要死亡原因,很多研究结果表明:不同性别的病死率不同,目前认为女性AMI患者的病死率明显高于男性[1].其中女性患者住院期间的并发症如重度心衰、心源性休克出现的机会明显升高,这些因素是促进女性患者病死率增高的主要原因.国内相关研究结果发现女性AMI患者尽管介入治疗能开通冠脉,改善预后,但女性患者的病死率仍高于男性[2].本研究目的在于对比分析我院2004年11月-2005年9月不同性别AMI的临床及冠状动脉病变特点,以指导临床治疗.
作者：张建勇；苏伟民；陶莉 刊期： 2006年第11期
腹股沟疝是普外科常见病、多发病,需手术治疗.传统手术尽管术式多样,但都没能完全解决复发率较高的问题.近年来充填式无张力疝修补术由于创伤小、恢复快、复发率低倍受推崇.我院2002年11月-2005年5月利用该技术治疗腹股沟疝26例,现报告如下.
作者：鲁德兵 刊期： 2006年第11期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
