崔英;方凤霄;李志红
恶性肿瘤是目前威胁人类生命的主要疾病之一,目前的临床检查尚不能及早为恶性肿瘤提供有效、快捷的诊断手段.肿瘤特异性生长因子(TSGF)在各种恶性肿瘤的早期血液中即出现明显增高,达到了多指标联合检测的目的,对恶性肿瘤的检测具有早期性和广谱性[1].
作者:许彬;郭涛 刊期: 2005年第10期
骨盆的恶性肿瘤较为常见,过去多采用截肢治疗,对患者身心造成极大的痛苦.近年来,由于手术技巧的提高,辅助化疗、放疗的运用,骨盆恶性肿瘤的治疗取得了较大的进展,保肢治疗已成为主流[1,2].我院2000-2003年共对16例骨盆恶性肿瘤患者进行保留肢体治疗,效果满意,报告如下.
作者:伊贵铭 刊期: 2005年第10期
多发性膀胱癌目前术式较多,我院1997年12月-2004年12月对其中3例行全膀胱根治性切除及双侧输尿管端侧吻合,一侧腹部皮肤乳头状造口术,现报告如下.
作者:姚绪庚;吕振才;柏建瑞 刊期: 2005年第10期
1病历报告患者,男,69岁,因阵发性心悸、胸闷、胸痛17年,加重30min急诊入院.查体:矮胖体形,双下肢水肿,P 60次/min,R 18次/min,BP 160/90mmHg,听诊心律绝对不齐,心音强弱不一,两肺底可闻及细小水泡音.心电图示:心房颤动,左束支传导阻滞,急性前间壁心肌梗死,陈旧性下壁、右室心肌梗死.入院后立即给予哌替啶75mg肌注,硝酸异山梨酯+肝素钠静滴,继以常规应用强心、利尿、扩血管及营养心肌等对症治疗,胸疼逐渐缓解,但胸闷仍明显,于入院后第二日凌晨心电监护显示睡眠呼吸暂停,长达56s,每次暂停后憋醒,憋喘更加严重,故造成患者精神烦躁,睡眠极差,从而加重心脏负担,明显胸闷不适.经检查排除鼻咽部疾患,睡眠监测提示中枢性睡眠呼吸暂停,睡眠中基础动脉血氧饱和度(SaO2)93%,诊断为中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)[1].为解除其精神焦虑及睡眠不足的情况,在心电监护下给予地西泮10mg静滴,患者入睡,睡眠期间呼吸暂停时间缩短,长23s,发作次数亦减少,血氧饱和度增加,晨起查房自述精神好转,胸闷减轻.以后于睡眠出现呼吸暂停时适当给予地西泮均达到满意效果,经对症处理,患者病情逐渐稳定好转.
作者:王秋霞 刊期: 2005年第10期
1病历报告患者,女,74岁.因发现右下腹部肿物5d伴疼痛,于2004年9月12日入院.查体:T 36.5℃,BP155/90mmHg;右下腹部可扪及一肿物,约6cm×7cm大小,轻度压痛,质韧,边界不清,活动度差.B超检查:右下腹壁可探及一实性低回声区,边缘尚清.在硬膜外麻醉下行肿物切除术,术中见肿物位于右下腹壁肌间,约6cm×7cm大小,无包膜,质韧,与周围组织粘连,边界不清.行肿块及周围粘连组织一并完整切除.切开肿物,位于中心部位见豆腐渣样物质,周围呈灰白灰红色.病理检查:(腹壁)高分化滑膜肉瘤(低度恶性).确诊为滑膜肉瘤.
作者:张华伟 刊期: 2005年第10期
腹股沟疝是外科常见病、多发病,城乡基层医院更为多见.随着人口老龄化,老年腹股沟疝发病率日益增多.据统计[1],老年患者约占60%~80%.因此,探讨老年腹股沟疝患者的治疗方法是外科医生的重要课题.1997年6月-2003年7月,我们对256例老年腹股沟疝患者采用改良Shouldice[2]手术进行治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者:许志虎;陈荣芝;尹秀敏;刘茂荣;黑颖睿 刊期: 2005年第10期
目的探讨阴囊急症的声像图特征及彩色多普勒对阴囊急症的诊断价值.方法应用彩色多普勒超声仪对73例阴囊急性病变进行检查诊断,睾丸破裂、睾丸扭转、腹股沟斜疝嵌顿等经手术病理证实.结果73例阴囊急症中,超声诊断正确70例,诊断符合率为95.9%.结论彩色多普勒超声检查对阴囊急症的诊断和鉴别诊断有重要的临床价值.
作者:申古修;刘一武;伍小云;杜慧欣 刊期: 2005年第10期
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)6或11等感染引起的一种常见的感染性性传播疾病.其与癌变有一定的关系,发病率有逐年增高的趋势,已对妇女身心健康造成严重影响[1].物理及药物疗法很多,但治疗后易复发.为了提高疗效,避免复发,我院采用了重组人干扰素α-2b针剂、栓剂配合微波治疗尖锐湿疣,疗效满意.现报告如下.
作者:孙晶珠 刊期: 2005年第10期
直肠前庭瘘是小儿常见的肛门疾病,女童多见.其治疗主要以手术为主,手术方式较多,现将其手术方法综述如下.
作者:张洪霞;于大禹;陈晓秋 刊期: 2005年第10期
1临床资料本组14例患者,其中男11例,女3例.肺癌11例,乳癌3例.平均年龄54岁.均采用NVP(即顺铂+长春瑞滨)方案,均化疗4~6个疗程.化疗时用250ml生理盐水加地塞米松10mg建立静脉通道,将长春瑞滨40mg溶于40ml生理盐水15min缓慢静推,推毕用250ml生理盐水加地塞米松10mg静滴冲管,长春瑞滨在第-天和第五天使用,中间三天使用顺铂,即NVP方案.
作者:张海云;史红革 刊期: 2005年第10期
为了探索非酒精性脂肪肝伴糖耐量异常的治疗方法,我们检测了二甲双胍治疗前后30例患者的肝功能、血脂及葡萄糖耐量,并进行了自身对照,报告如下.
作者:欧桃华 刊期: 2005年第10期
我院2000年7月-2004年3月共行妇科手术980例,腹腔镜妇科手术426例,占同期妇科手术的43.5%.现回顾分析腹腔镜妇科手术的临床资料,探讨腹腔镜手术诊治妇科疾病的临床价值.
作者:梅新珍;李文英;茅爱平 刊期: 2005年第10期
目的观察丙泊酚用于无病人工流产的效果,探讨术前、术中、术后护理对策.方法对78例应用丙泊酚静脉麻醉进行无病人工流产的早孕妇女的心率、血压、呼吸、血氧饱和度(SpO2)、镇痛效果、宫颈松弛状态进行观察.结果丙泊酚对心率、血压、呼吸、SpO2无明显影响,无病率达100%.宫口较松、宫颈较软,易于扩张,可减少宫颈损伤及子宫穿孔的发生.结论丙泊酚用于人工流产术是安全的,术后患者对手术无记忆,真正解除了患者的痛苦,值得临床推广.
作者:崔丽霞 刊期: 2005年第10期
垂体腺瘤是一种生长缓慢的颅内肿瘤,发病率约1/10万,占颅内肿瘤的10%.国内外报道[1,2],小型或微型腺瘤切除后,症状改善率达70%~90%,垂体大腺瘤如切除彻底,有效率亦达30%~70%.经口鼻蝶人路切除垂体腺瘤是国内外经蝶窦切除垂体腺瘤的常规手术方式.我们于1999-2004年采取经口鼻蝶入路显微镜下切除垂体腺瘤32例,疗效满意.现总结如下.
作者:胡红旗;薛艺红 刊期: 2005年第10期
冠心病、心绞痛在临床上是常见病,如治疗不及时,可能导致急性心肌梗死,甚至猝死,所以在临床上倍受重视.而一些非冠心病所致的心绞痛也往往诊断为冠心病、心绞痛,导致误诊.本文就误诊的30例病例进行分析.
作者:杨秀慧 刊期: 2005年第10期
凝血四项指标检查作为手术前常规检测项目,应用非常广泛,但其在肝脏疾病患者中的作用还未引起重视,为了探讨不同肝脏疾病患者血浆中的血凝情况,2004年6月-2005年1月我们分别对肝炎、肝硬化、肝癌及正常对照组人群的血凝指标进行了检测,报告如下.
作者:罗云杰;杨利红;成守金;石风娥 刊期: 2005年第10期
在临床上,抗菌药物的使用率居各类药物之首,由于医生的用药习惯和用药水平,加上部分药品推销误导等因素的影响,导致抗菌药物应用的盲目性、习惯性和不合理性[1].作者参照<河南省合理应用抗菌药物管理办法>,随机抽取我院临床病历390份,并对其中每份抗菌药物应用及其合理性与否进行统计、分析,现报告如下.
作者:陈东堂 刊期: 2005年第10期
有窦型慢性根尖周炎是常见的慢性口腔科疾病,我们采用过氧化氢溶液、聚维酮碘溶液交替做窦道通过术,并用聚维酮碘溶液做根管消毒剂,根管糊剂+牙胶尖根管充填治疗有窦型慢性根尖周炎108例取得了满意疗效,现报告如下.
作者:景蔚;段新杰 刊期: 2005年第10期
硫化氢中毒患者在到达我院抢救室时突然呼吸停止,继之心跳停止,血压脉搏不能测及,在机械通气支持下,经过及时心肺复苏后成功使患者恢复自主呼吸和心跳,报告如下.
作者:陶冶;王芳;章永峰;田军艳 刊期: 2005年第10期
2002-2004年我院共收治手烧伤后手指不同程度坏死而终导致截指患者7例,均为从院外诊所转入.根据烧伤后伤情描述及入院查体分析,手指不同程度坏死均系治疗不当引起.现就其原因分析如下.
作者:钱洪军;王秉真;李娜;宇汝胜 刊期: 2005年第10期