慢性肺脓肿是由于急性肺脓肿或化脓性肺部疾病经不规则治疗3个月后仍不能痊愈的患者,多需手术治疗切除病灶.但因患者体质较差、多发性肺脓肿、患者拒绝手术,使不能行手术治疗只能依靠内科保守治疗.我院1994-2004年共收治慢性肺脓肿患者30例,经治疗有22例彻底治愈,现报告如下.
作者： 刊期： 2005年第11期
头部、眼眶、眼球挫伤致间接性视神经挫伤较为常见,颅脑损伤中视神经损伤发生率为0.3%～5.2%.视神经损伤后多立即失明.视神经损伤预后不良,约有40%～50%患者失明,一般认为早期手术效果好,迟不宜超过2周,应早期诊断,及时治疗,抢救视力.虽然视力可因手术治疗有好转,但视神经仍可进行性萎缩[1].然而在基层医院有许多患者因种种原因无法手术,故主要靠早期应用大剂量皮质类固醇冲击疗法,应用脱水剂、扩张血管及营养神经药物治疗,效果不甚理想.我院1998-2004年应用复方樟柳碱Ⅱ号注射液治疗外伤性视神经病变,取得了很好的疗效,现报告如下.
作者： 刊期： 2005年第11期
室上性期前收缩包括房性期前收缩与交界性期前收缩.目前对此类型心律失常药物治疗无明显进展,尚无特效治疗方法.我们采用随机对照试验的方法观察了稳心颗粒与普罗帕酮对室上性期前收缩的疗效,旨在进一步评价稳心颗粒治疗室上性期前收缩的疗效和安全性.
作者： 刊期： 2005年第11期
目的研究大剂量地塞米松冲击治疗诱导儿童原发性肾病综合征缓解的可行性.方法选取儿童原发性肾病综合征62例,随机分成二组,观察组30例,对照组32例.观察组给予地塞米松1～2mg/(kg·d)(大剂量15mg/d)加入5%～10%的葡萄糖100～200ml中静滴,0.5～1h内完成,1次/d,连用3d为一疗程,应用1～2个疗程,冲击治疗完成后48h改口服泼尼松,以替代中长程疗法诱导缓解阶段.巩固和维持治疗阶段仍按中长程疗法实施.对照组按标准中长程疗法进行治疗.结果二组病例4周内尿蛋白转阴率分别为观察组78.24%(24例),对照组85.19%(27例),二组间差异无统计学意义(P＞0.05).但开始治疗2周内尿蛋白转阴率分别为观察组72.34%(22例),对照组38.15%(12例),观察组明显优于对照组(P＜0.05).观察组治疗4周内库欣综合征、感染、胃肠道反应发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论大剂量地塞米松冲击治疗儿童原发性肾病综合征可以缩短缓解的时间,疗效显著,安全方便,值得推广.
作者： 刊期： 2005年第11期
脑室出血病情重,致残率高、预后差,严重威胁着人们的身体健康,影响生活质量,探索其简便有效的治疗方法尤为重要.有效地清除脑室内积血、疏通脑脊液循环是治疗脑室出血的关键.我们1999年1月-2004年10月应用脑脊液置换并鞘内注射尿激酶治疗脑室出血,取得了良好效果.
作者： 刊期： 2005年第11期
为探讨儿童期急性胰腺炎的病因及临床特点,以提高对儿童期急性胰腺炎的诊治水平,本研究对我院1994年1月-2003年12月间收治的病例完整的48例儿童急性胰腺炎患者进行了回顾性分析,现报告如下.
作者： 刊期： 2005年第11期
我院1998年5月-2004年11月收治前列腺肉瘤4例,其中3例在外院误诊治疗无效后转入我院,现将临床资料报告如下,结合文献复习,做总结以期提高正确诊断水平.
作者： 刊期： 2005年第11期
1 病历报告患者,女,48岁.因突发心悸、大汗、头晕1h来诊.患者既往有三次类似发作史,分别给予毛花甙丙、间羟胺,症状得到控制.经检查无器质性心脏病.本次来诊查体:BP 90/65mmHg,神清合作.双肺正常,心界不大,心率210次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音.腹软,肝脾不大.
作者： 刊期： 2005年第11期
为了解ICU重症患者感染病原菌情况,为临床提供治疗依据,防止耐药菌的传播,我们收集1999年1月-2005年1月重症监护病房的各类标本的分离菌鉴定药敏结果,进行总结并及时反馈给临床.共分离出细菌372株,排前6位的为各类真菌112株,铜绿假单胞菌88株,肺炎克雷伯杆菌18株(产ESBL 5株),大肠埃希菌37株(产ESBL 10株),嗜麦芽假单胞菌18株,金黄色葡萄球菌57株.结果表明,应加强重点部门细菌耐药性监测,合理使用抗生素,减轻患者痛苦,缩短病程,防止耐药菌的播散.
作者： 刊期： 2005年第11期
目的观察灯盏花素对椎基底动脉供血不足性眩晕的治疗效果.方法将85例椎基底动脉供血不足患者随机分为观察组46例(给予灯盏花素治疗)与对照组39例(用复方丹参注射液治疗),观察二组治疗前后临床症状的变化,对比观察其疗效.结果治疗后患者眩晕得到不同程度的缓解,观察组临床疗效(91.3%)与对照组(69.23%)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论灯盏花素对椎基底动脉供血不足性眩晕有良好的改善作用,其疗效明显优于复方丹参注射液的治疗效果.
作者： 刊期： 2005年第11期
乳腺癌(乳癌)根治术后易出现皮下积液、积血及皮瓣坏死,为防止这些并发症的发生,提高创面愈合率,减轻患者医疗和心理负担,我科2002年5月-2004年10月对171例乳癌根治术后创面处理方法进行了改进,均采用低张缝合不加压并持续负压引流、自贴式敷料包扎切口取得了良好效果.报告如下.
作者： 刊期： 2005年第11期
距骨颈骨折是一种较为严重的创伤,其骨折脱位后容易发生距骨坏死和关节功能障碍,难以获得满意疗效.我院自1992-2002年住院治疗距骨折14例,疗效满意报告如下.
作者： 刊期： 2005年第11期
顽固性腹腔积液又称抗利尿剂性腹腔积液或重度腹腔积液,是指患者经过正规利尿剂治疗6周,腹腔积液仍无明显消退或加重的一种腹腔积液状态.它是肝病晚期常见的严重并发症之一,约占肝硬化腹腔积液的16.1%.其特点为腹腔积液量多,经休息、限盐、限水及常规利尿剂治疗腹腔积液量不减;常伴有低钠血症;肌酐清除率下降至20～50ml/min(正常为80～100ml/min),肾小球滤过率(GFR)和肾血流量(RPF)均低于正常水平.门静脉高压、低蛋白血症和腹腔积液感染是导致肝硬化顽固性腹腔积液主要的原因,未能及时有效调整利尿剂和控制钠、水摄入等医源性因素也是不容忽视的问题.
作者： 刊期： 2005年第11期
2001年1月-2005年4月,我院应用普罗帕酮静注、口服小剂量美托洛尔治疗肺心病并发室上性心动过速30例疗效明显.现将临床分析报告如下.
作者： 刊期： 2005年第11期
帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是一种中老年人常见病.而特殊类型的PD和药源性PD综合征较为少见.我们收集了1998年6月-2004年9月临床工作中遇到的特殊类型的PD和药物引起的PD综合征6例,现分析报告如下.
作者： 刊期： 2005年第11期
目的探讨雌激素水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 62例按冠状动脉造影结果分为正常组、病变组及不同程度病变组,对其雌激素水平进行统计学分析.结果正常组与病变组间、正常组与不同程度病变组间,雌激素水平差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),病变组内部两两比较显示有递减趋势.结论雌激素水平与冠状动脉病变程度有密切关系,对于冠心病的防治有重要意义.
作者： 刊期： 2005年第11期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是内科常见病、多发病、病死率和致残率均较高.2002年1月-2004年11月,我院在常规西医治疗的基础上加用咳喘饮(我院研制)内服,咳喘膏外敷中西医结合治疗COPD 72例,取得显著疗效,现报告如下.
作者： 刊期： 2005年第11期
心肌胶原基质对维持心肌细胞的排列、协调心肌收缩性及维持左室几何形态发挥重要作用.左室胶原基质的变化是引起慢性充血性心力衰竭、左室扩大及心肌重构的主要因素之一.而基质金属蛋白酶(MMPs)是一组能特异地降解细胞外基质成分的依赖锌的酶家族,在组织重构中起重要作用.了解心肌的MMPs表达和左室重构的关系有助于制定一些治疗策略,以便于控制心室形态的变化.
作者： 刊期： 2005年第11期
心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)是世界上发达国家中常见的死因.据估计每年世界上有三百多万人死于SCD,SCD大多数发生于50～60岁的人群,生存率约为5%.Framingham长达26年的观察研究显示,猝死占总死亡的13%,而且75%的猝死是心血管疾病引起的[1].
作者： 刊期： 2005年第11期
为了进一步提高产妇分娩质量,保证母亲安全,我们在Doula式分娩法的基础上进行助产士全程一对一专责陪产,以观察助产士一对一全程责任陪伴分娩这一服务模式对产程的影响.
作者： 刊期： 2005年第11期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
