脑室出血病情重,致残率高、预后差,严重威胁着人们的身体健康,影响生活质量,探索其简便有效的治疗方法尤为重要.有效地清除脑室内积血、疏通脑脊液循环是治疗脑室出血的关键.我们1999年1月-2004年10月应用脑脊液置换并鞘内注射尿激酶治疗脑室出血,取得了良好效果.
作者： 刊期： 2005年第11期
为了解ICU重症患者感染病原菌情况,为临床提供治疗依据,防止耐药菌的传播,我们收集1999年1月-2005年1月重症监护病房的各类标本的分离菌鉴定药敏结果,进行总结并及时反馈给临床.共分离出细菌372株,排前6位的为各类真菌112株,铜绿假单胞菌88株,肺炎克雷伯杆菌18株(产ESBL 5株),大肠埃希菌37株(产ESBL 10株),嗜麦芽假单胞菌18株,金黄色葡萄球菌57株.结果表明,应加强重点部门细菌耐药性监测,合理使用抗生素,减轻患者痛苦,缩短病程,防止耐药菌的播散.
作者： 刊期： 2005年第11期
近年来,患者自控镇痛泵(PCA)越来越广泛的被应用于术后镇痛,给药途径有皮下、静脉、硬膜外腔等多种方式,芬太尼以其相对分子质量小、高脂溶性、高镇痛效能等药理学特点,成为经皮给药的理想药物,胸科术后患者皮下芬太尼自控镇痛(PCSA)已有较多报道,但手术切口皮下给药国内鲜有报道,2004年1月-2005年4月我们通过研究并观察60例患者手术切口皮下自控镇痛(PCCA)用于胸科手术后镇痛的方法和临床应用情况,并就48h内的镇痛效果、患者满意率及不良反应发生情况,与PCSA组进行对照分析,以检验其科学性、安全性及实用性.
作者： 刊期： 2005年第11期
脑瘤出血性中风是脑瘤少见的严重并发症之一,过去仅能通过手术或尸解证实.CT检查有助于及时正确诊断脑瘤出血性中风.我们对经临床及病理证实的32例脑瘤出血性中风,结合文献探讨其CT诊断价值.
作者： 刊期： 2005年第11期
目的研究大剂量地塞米松冲击治疗诱导儿童原发性肾病综合征缓解的可行性.方法选取儿童原发性肾病综合征62例,随机分成二组,观察组30例,对照组32例.观察组给予地塞米松1～2mg/(kg·d)(大剂量15mg/d)加入5%～10%的葡萄糖100～200ml中静滴,0.5～1h内完成,1次/d,连用3d为一疗程,应用1～2个疗程,冲击治疗完成后48h改口服泼尼松,以替代中长程疗法诱导缓解阶段.巩固和维持治疗阶段仍按中长程疗法实施.对照组按标准中长程疗法进行治疗.结果二组病例4周内尿蛋白转阴率分别为观察组78.24%(24例),对照组85.19%(27例),二组间差异无统计学意义(P＞0.05).但开始治疗2周内尿蛋白转阴率分别为观察组72.34%(22例),对照组38.15%(12例),观察组明显优于对照组(P＜0.05).观察组治疗4周内库欣综合征、感染、胃肠道反应发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论大剂量地塞米松冲击治疗儿童原发性肾病综合征可以缩短缓解的时间,疗效显著,安全方便,值得推广.
作者： 刊期： 2005年第11期
女性生殖道感染对妇女本身的生殖健康以及对妊娠、胎儿的影响备受关注.本研究旨在探讨农村育龄妇女生殖道感染现状及相关影响因素,为有针对性地制定干预措施指出方向并提供科学依据.
作者： 刊期： 2005年第11期
随着生活水平的不断提高和人类平均寿命的延长,人群中糖尿病患病率不断上升.糖尿病患者由于营养不良、低蛋白血症、血糖波动等因素,易损伤人体防御机制,致免疫功能减退,容易并发各种感染,且以肺炎常见.我们对106例糖尿病并发肺炎患者进行了临床分析,报告如下.
作者： 刊期： 2005年第11期
肺部曲霉菌感染病程长,病情易反复,常规抗生素治疗效果不佳.本例患者使用伊曲康唑注射液治疗10周,痊愈出院.本文对其护理要点报告如下.
作者： 刊期： 2005年第11期
如何降低重度颅脑损伤患者病死率,是公安医院神经外科医生讨论的重要课题之一,我院近四年来,应用大骨瓣减压治疗重度颅脑损伤引起急性颅内压升高100例临床观察,疗效明显.提高了患者生存质量.
作者： 刊期： 2005年第11期
急性心肌梗死(MI)的治疗方法日趋成熟,但亚冬眠疗法具有镇静、扩血管、减少心肌氧耗等特点,应用于急性心肌梗死的辅助治疗不失为较好的治疗方法.现就我们于2003年10月-2004年12月观察的23例患者与同期住院的22例患者进行对照,结果报告如下.
作者： 刊期： 2005年第11期
为了进一步提高产妇分娩质量,保证母亲安全,我们在Doula式分娩法的基础上进行助产士全程一对一专责陪产,以观察助产士一对一全程责任陪伴分娩这一服务模式对产程的影响.
作者： 刊期： 2005年第11期
癌症患者的生活质量研究已获得国内外学者的广泛关注,已成为心理肿瘤学的研究热点之一.宁养服务的定义即全方位的临终关怀.本研究对晚期癌疼患者生活质量进行了评估,并评价宁养服务干预治疗对晚期癌症患者生活质量的作用,现报告如下.
作者： 刊期： 2005年第11期
越来越多的研究表明炎症介质在动脉粥样硬化及急性冠状动脉(冠脉)综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)的发生发展中起着非常重要的作用[1].炎症因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)及白细胞介素-8(IL-8)可能通过激活基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinases,MMPs)降解连接性组织基质蛋白并诱导动脉粥样硬化损伤时的细胞凋亡,导致斑块脆性破裂[1,2].这些研究表明冠脉疾病时持续的免疫刺激与斑块破裂间存在必然的病理性联系.研究证实血小板因促进血栓的形成而在ACS的发生与发展中起着非常重要的作用,但近的研究提示血小板也可通过其他机制导致急性冠脉事件的发生,其中很重要的一个机制是血小板可触发和参与动脉粥样化斑块中的炎症反应.
作者： 刊期： 2005年第11期
慢性肺脓肿是由于急性肺脓肿或化脓性肺部疾病经不规则治疗3个月后仍不能痊愈的患者,多需手术治疗切除病灶.但因患者体质较差、多发性肺脓肿、患者拒绝手术,使不能行手术治疗只能依靠内科保守治疗.我院1994-2004年共收治慢性肺脓肿患者30例,经治疗有22例彻底治愈,现报告如下.
作者： 刊期： 2005年第11期
目的比较靶控输注异丙酚(target-controllde infusion,TCI)全凭静脉麻醉和异氟醚吸入麻醉二种不同方式在腹腔镜胆囊切除术(Iaparoscopic cholecystectomy,LC)应用中的临床效果.方法将30例择期行LC手术的患者随机分为二组.TCI组(T组)(n=15):设定诱导时靶浓度为4μg/ml,术中维持异丙酚靶浓度为3.0～3.5μg/ml.异氟醚组(Ⅰ组)(n=15):采用3%异氟醚吸入诱导、1%～25%维持.术中监测心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、平均动脉压(meam arterial pressure,MAP)等指标.结果 T组诱导时间与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P＜0.05),术中T组生命体征维持相对平稳,术后苏醒T组明显优于Ⅰ组.结论 TCI全凭静脉麻醉方法用于LC术,术中血流动力学稳定,术后患者苏醒迅速,明显优于异氟醚吸入麻醉方法.
作者： 刊期： 2005年第11期
我院1998年5月-2004年11月收治前列腺肉瘤4例,其中3例在外院误诊治疗无效后转入我院,现将临床资料报告如下,结合文献复习,做总结以期提高正确诊断水平.
作者： 刊期： 2005年第11期
1 病历报告患者,女,48岁.因突发心悸、大汗、头晕1h来诊.患者既往有三次类似发作史,分别给予毛花甙丙、间羟胺,症状得到控制.经检查无器质性心脏病.本次来诊查体:BP 90/65mmHg,神清合作.双肺正常,心界不大,心率210次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音.腹软,肝脾不大.
作者： 刊期： 2005年第11期
为了解化妆品卫生质量,保证消费者的使用安全,我们于1997年5月对石家庄市市售、美容院和星级宾馆使用的化妆品进行了调查,现将结果报告如下.
作者： 刊期： 2005年第11期
目的观察灯盏花素对椎基底动脉供血不足性眩晕的治疗效果.方法将85例椎基底动脉供血不足患者随机分为观察组46例(给予灯盏花素治疗)与对照组39例(用复方丹参注射液治疗),观察二组治疗前后临床症状的变化,对比观察其疗效.结果治疗后患者眩晕得到不同程度的缓解,观察组临床疗效(91.3%)与对照组(69.23%)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论灯盏花素对椎基底动脉供血不足性眩晕有良好的改善作用,其疗效明显优于复方丹参注射液的治疗效果.
作者： 刊期： 2005年第11期
脊髓型颈椎病经颈前路手术减压植骨融合已成为一种有效的方法,但对于多节段的颈椎病临床常采用后路椎板切除或双开门椎管扩大成形术,我院1997年1月-2004年8月采用后路全椎板切除减压术和黑川1980年设计的双开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病48例,对二种术式的优良率、术后并发症进行了观察.
作者： 刊期： 2005年第11期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
