徐宏伟；高清华；程秀慧
1 病历报告患者,男,59岁.食后上腹胀痛7年.疼痛与饮食关系不明显,时好时坏. 近3个月加重,并出现恶心、黑便半个月.身体消瘦,食量减少.于2001年6月20日入院.查体:脐上有深在的轻压痛,未触及肿块.肋下未触及肝缘,脾不大.B型超声检查:肝、胆、脾及胰均未见异常改变.
作者：张新刚 刊期： 2002年第07期
急性肺栓塞较为常见,是严重威胁人们健康的疾病,临床误诊率、漏诊率较高.而肺动脉造影对其诊断有很高的敏感性、特异性和准确性.1995-2000年我院收治临床初步诊断为急性肺栓塞的96例病例,其中11例经肺动脉造影确诊.现就其临床诊断分析报告如下.
作者：任丽娟；孙尧；赵贺堂 刊期： 2002年第07期
本文对我院1997年8月-2001年7月所行鼻内窥镜手术26例进行分析,并对术中的中鼻甲处理问题做了初步探讨,报告如下.
作者：程学仕 刊期： 2002年第07期
1 临床资料选择80例中下腹部择期手术患者,ASA Ⅰ～Ⅲ级,年龄45～72岁,体重45～82kg.随机分为曲-布合剂(TB)组40例,哌替啶、异丙嗪(DP)组40例.术前常规肌注阿托品0.5mg鲁米那0.1 g,患者入手术室进行HR、BP、MAP、SpO2等检测,开放静脉通道,根据手术切口选择硬膜外间隙穿刺,向头端置管3cm,用2%利多卡因5ml作试验量,5min后给予8～12ml,以后每40m in追加首次量的1/2,与手术结束前约10min TB组经硬膜外导管注入0.75%布比卡因3ml+曲马朵50mg,用生理盐水稀释至10ml;DP组同一时间肌注哌替啶50mg,异丙嗪12.5mg,术毕拔出硬膜外导管,并记录给药后10min、30min、1h、4h的HR、RR、MAP、BP、SpO2数值,镇痛效果按视觉标准法评定(VAPS),以完全无痛为0分,剧烈疼痛为10分,同时观察用药后恶心呕吐、寒战等并发症的发生率.
作者：王社军；张艳茹；韩庆录 刊期： 2002年第07期
新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见疾病之一.血清胆红素值达一定程度时可造成神经系统损害[1].我们应用四磨汤佐治新生儿高胆红素血症取得明显疗效,现报告如下 .
作者：马玉英；郑红俊 刊期： 2002年第07期
本文旨在观察蒙脱石和酪酸菌联合治疗新生儿黄疸的疗效.1 临床资料
作者：应雪娜；徐秀月 刊期： 2002年第07期
目的探讨直接、延迟经皮冠状动脉成形(PTCA)支架植入术(STENTIN G)与静脉溶栓术对急性心肌梗塞(AMI)患者近远期疗效的差异.方法 AMI患者53例随机分为直接PTCA/STENI NG组16例(A组),延迟PTCA/STENTING组17例(B组),静脉溶栓组20例(C组).入院后均给予相同的常规术前处理,B组先采用与C组相同的溶栓治疗,3～7d后行延迟PTCA/STENTING治疗, 三组间的参数经统计学处理.结果 1.血管再通率A与B组介入治疗后(100%) 高于C组(65%)(P <0.01);2.平均住院天数与住院期再发心肌缺血事件A组少于B与C组,而B组延迟PTCA/STENT ING后无再发心肌缺血,出院时左室射血分数A组高于B与C组(P<0.01),B 组又高于C组(P<0.0 5);3.治疗后3个月恢复正常生科学研究或工作比率A与B组高于C组,半年内再发心肌缺血事件A与B组少于C组(P<0.01),1年存活率、6个月再狭窄率三组间无显著差异(P>0.05).结论直接PTCA/STENTING可作为AMI治疗首选,而延迟PTCA/STENTING治疗时间可尽明提前.
作者：邓鹤秋；周训森；董杏芳；胡光友；廖艳群；刘国栋；刘诗民；杜衡吉 刊期： 2002年第07期
我院1998年5月-2001年8月应用拉米夫定加胸腺肽治疗干扰素无应答反应的慢性乙型肝炎患者37例,现将临床观察情况报告如下.
作者：许道忠；尹其云；刘瑞清 刊期： 2002年第07期
目的研究早期髓内钉内固定治疗胸部创伤并发股骨骨折是否增高胸部并发症发生率及死亡率.方法依据AIS-90,应用ISS评分方法评估10年来行早期髓内钉内固定的胸部创伤并股骨骨折患者36例,并与同期36例胸部创伤评分相同的延迟内固定的胸部创伤并股骨骨折患者,及36例单纯胸部创伤患者进行对照.结果三组患者术后成人呼吸窘迫综合征、肺栓塞、肺部炎症、多器官功能衰竭的发生率及死亡率均无显著差异(P>0.0 5),而早期内固定组患者ICU监护时间、住院天数明显低于延迟内固定组,差异显著(P<0.05 ).结论早期髓内针内并不增加术后胸部并发症发生率及死亡率,减少患者痛苦及住院周期,是治疗胸部创伤并股骨骨折的安全、有效的方法.
作者：倪海峰；刘广洛；马春生 刊期： 2002年第07期
因车祸将硫酸二甲脂倾泄于公路旁,液体蒸发致使23名围观者呼吸道受损.1 临床资料患者年龄9～40岁,平均21岁.男20例,女3例.发病时间在接触硫酸二甲脂后3～5h.23例患者均有不同程度面部肿胀、畏光、流泪、视物模糊、鼻塞、流涕.其中有轻度咳嗽18例, 重度咳嗽4例.18例有鼻塞、鼻粘膜充血和水肿,19例有咽痛及咽充血.5例声嘶患者间接喉镜下见2例声带水肿,3例呼吸急促严重.专科检查:吸气时有轻度喉鸣,无明显三凹征, 无发绀.软腭、悬雍垂、会压充血、肿胀.下咽部、梨状窝大量唾液潴留.喉部结构看不清 .
作者：曹全斌；侯光友；尚晓东 刊期： 2002年第07期
1 病历报告患儿,女,2岁.因发热伴流涕5d就诊,以肝、脾肿大、发热待查入院.5d前受凉后出现流清涕,伴发热,为持续性高热,体温39～40℃,服退热药后体温降至37～38℃.查体发现肝、脾肿大收入院.患儿近期无明显消瘦,无畏寒、盗汗,无咳嗽、吐泻,无皮疹、心悸及烦躁不安,胃纳差,二便正常.患儿平素体弱,查体:T 38.7℃,P 118/min,R 28/mi n,B P 82/60mmHg,神志清,反应好,营养中等,全身皮肤粘膜无黄染,颌下及颈侧可触及数个约0 .5cm×1cm～1cm×2cm淋巴结,质中可活动.
作者：江红；郭芳；林明辉 刊期： 2002年第07期
本文旨在观察乳香、没药、血蝎等与阿莫西林合用治疗慢性胃炎的临床疗效.1 临床资料选择152例慢性胃炎患者,均经胃镜检查证实.随机分成观察组与对照组,二组间在性别、年龄、病程方面差异无显著性.观察组84例,对照组68例.观察组采用乳香、没药、血蝎、莪术、赤芍适量制成粉剂装胶囊服用,同时服用阿莫西林0.75g,2/d.对照组采用三九胃泰1 包,2/d.治疗期间停服其他胃药及刺激性药物和食物.
作者：郑文庆；汪明春 刊期： 2002年第07期
1 临床资料本组12例均为男性.年龄19～30岁9例,>30岁3例.所有病例经住院治疗,受伤当天住院10 例,2～4d 2例.致伤原因:工具戳伤3例,木块击伤3例,石块或煤块击伤5例,风管子抽伤 1例.其中Ⅱ级前房积血2例;Ⅲ级8例;Ⅳ级2例.并发症:继发性青光眼7例,角膜血染1例 .
作者：左文义 刊期： 2002年第07期
1 评价方法随机抽取我县食品卫生、公共场所2001年424份现场卫生监督笔录,依据<卫生监督文书手册>,主要评价卫生监督文书的设定项目和笔录内容制作情况.
作者：刘海燕 刊期： 2002年第07期
随着妊娠的各种生理变化,脂质代谢呈现动态性改变中.到妊娠晚期呈现总胆固醇(TC) 和甘油三酯(TG)均升高的高脂血症状态.一般来讲,血中TC浓度升高,低密度脂蛋白(LDL) 粒子向血管壁入侵,被氧自由基氧化变性为氧化LDL.当氧化LDL被巨噬细胞吞食后终成为泡沫细胞,发展为动脉粥样硬化.也有报道高脂血症可直接引起血管内皮损害而发展为动脉硬化.
作者：刘希兰；金仲品 刊期： 2002年第07期
盐酸利多卡因为口腔科常用局麻药.提高利多卡因pH值可缩短麻醉起效时间、延长麻醉持续时间、增加麻醉水平深度.但碳酸利多卡因在口腔局麻中的临床效果文献报道较少, 本文旨在该方面作进一步探讨,为口腔临床局麻时选药提供参考.
作者：汪军明 刊期： 2002年第07期
对细菌和厌氧菌引起的混合感染,临床上常将抗厌氧菌药与抗菌药联合应用.为此我们进行了头孢噻肟钠与替硝唑注射液配伍的稳定性试验.
作者：严沛 刊期： 2002年第07期
前列腺摘除术后的切口疼痛及膀胱痉挛严重影响患者的术后恢复,而口服及肌注镇痛药物效果不佳[1].我院采用硬膜外腔一次性注入吗啡及镇痛泵用于前列腺摘除术后镇痛 ,取得较好疗效,现报告如下.
作者：贺厚光；蒋春涛；李爱功；赵伟；郭培林；范厚宝；龚德强 刊期： 2002年第07期
1 临床资料门诊选择25例(60颗)牙周炎患者,其中男11例,女14例.使用龈下刮治器刮治后,局部填塞替硝唑和地塞米松粉剂的治疗方法,并观察治疗效果.
作者：李辰或 刊期： 2002年第07期
尿路感染在女性较为常见,有人认为短疗程或单剂量的抗生素治疗是有效的,这样既可减轻患者的经济负担,又避免了药物的副作用和长时间应用抗生素引起的菌群失调[1 ].2000年12月-2001年5月我院对65例女性慢性尿路感染患者进行治疗,就女性慢性尿路感染的治疗方法进行了探讨.
作者：张文鼎；唐涌志 刊期： 2002年第07期
中国煤炭工业医学杂志
主管:国家煤矿安全监察局
主办：河北联合大学
