椎管内肿瘤误诊分析(附6例报告)

雷兆华；徐兆祯；吴彩辉；胡鹄林；朱焱

关键词：椎管内肿瘤, 误诊分析, 椎间盘髓核摘除术, 椎间盘突出症, 肿瘤人群, 术后症状, 临床症状, 原发性, 发病率

摘要：原发性椎管内肿瘤人群发病率一般为每年0.9～2.5/10万,也有达12.9/10万的报道[ 1] .早期椎管内肿瘤临床症状与椎间盘突出症相似,容易造成误诊,行椎间盘髓核摘除术,导致术后症状无改善,有的甚至加重.本文对我院收治的6例椎管内肿瘤进行误诊分析.

中国煤炭工业医学杂志相关文献

煤矿井下眼球挫伤前房积血临床分析

1 临床资料本组12例均为男性.年龄19～30岁9例,>30岁3例.所有病例经住院治疗,受伤当天住院10 例,2～4d 2例.致伤原因:工具戳伤3例,木块击伤3例,石块或煤块击伤5例,风管子抽伤 1例.其中Ⅱ级前房积血2例;Ⅲ级8例;Ⅳ级2例.并发症:继发性青光眼7例,角膜血染1例 .

作者：左文义刊期： 2002年第07期
急性肺栓塞的临床诊断分析

急性肺栓塞较为常见,是严重威胁人们健康的疾病,临床误诊率、漏诊率较高.而肺动脉造影对其诊断有很高的敏感性、特异性和准确性.1995-2000年我院收治临床初步诊断为急性肺栓塞的96例病例,其中11例经肺动脉造影确诊.现就其临床诊断分析报告如下.

作者：任丽娟；孙尧；赵贺堂刊期： 2002年第07期
65例女性慢性尿路感染分析

尿路感染在女性较为常见,有人认为短疗程或单剂量的抗生素治疗是有效的,这样既可减轻患者的经济负担,又避免了药物的副作用和长时间应用抗生素引起的菌群失调[1 ].2000年12月-2001年5月我院对65例女性慢性尿路感染患者进行治疗,就女性慢性尿路感染的治疗方法进行了探讨.

作者：张文鼎；唐涌志刊期： 2002年第07期
妊娠高脂血症的临床特征及研究近况

随着妊娠的各种生理变化,脂质代谢呈现动态性改变中.到妊娠晚期呈现总胆固醇(TC) 和甘油三酯(TG)均升高的高脂血症状态.一般来讲,血中TC浓度升高,低密度脂蛋白(LDL) 粒子向血管壁入侵,被氧自由基氧化变性为氧化LDL.当氧化LDL被巨噬细胞吞食后终成为泡沫细胞,发展为动脉粥样硬化.也有报道高脂血症可直接引起血管内皮损害而发展为动脉硬化.

作者：刘希兰；金仲品刊期： 2002年第07期
心向量图与心电图对陈旧性下壁心肌梗死诊断价值的比较

1 临床资料为探讨心向量图与心电图对陈旧性下壁心肌梗死的诊断价值,从我院1995-2000年急诊住院患者中,经心电图检查及血清酶学检查确诊为心肌梗死的76例下壁心肌梗死患者,经近 2年心向量图及心电图追踪复查,比较二者对陈旧性下壁心肌梗死诊断价值的比较.

作者：王敏刊期： 2002年第07期
严重创伤患者的手术室急救

1997-2001年我院由外科急诊直接进入手术室施行紧急手术抢救的严重创伤患者60例,死亡 8例,抢救成功率为87%.现将体会报告如下.

作者：徐宏伟；高清华；程秀慧刊期： 2002年第07期
胆管囊肿致梗阻性黄疸1例报告

1 病历报告患者,女,44岁,因右上腹反复疼痛,伴发热,黄疸10年于2001年4月22日入院.查体:生命体征平稳,巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹平坦.无肠型,蠕动波,腹壁静脉不曲张,腹软,剑突下及右上腹压痛,无肌紧张,反跳痛,肝脾胆未触及,Murphy征(-),肝区叩痛. B超示:胆总管囊肿,右肝内胆管结石.

作者：李俊刊期： 2002年第07期
血管紧张素受体拮抗剂洛沙坦对糖尿病患者肾功能的影响

肾素-血管紧张素系统(RAS)是保证机体循环稳定的重要因素,同时还参与组织修复、促进胶原纤维化和平滑肌等组织细胞增生,在许多病理生理情况下发挥重要作用.RAS在许多肾脏病理生理进程中均起着十分重要的作用[1].血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是RAS中有活性的因子,其通过多种机制直接或间接地参与糖尿病及其并发症的发生[2].血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对糖尿病肾病有保护作用.而对血管紧张素受体拮抗剂是否也具有保护糖尿病肾脏功能的作用目前尚有争议.本文旨在观察血管紧张素受体拮抗剂洛沙坦对2型糖尿病患者肾功能的影响.

作者：贺大廷刊期： 2002年第07期
纤维支气管镜检查对患者血糖的影响

为了探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查对血糖的影响,我院1998年3月-2001年11月,对5 0例行纤支镜检查的患者,对比其术前、术后血糖的变化,现报告如下.

作者：王育焕；寇艳涛；郭茂盛；金发光刊期： 2002年第07期
贺普丁联合中药治疗乙肝病毒相关性肾炎3例

研究贺普丁联合中药治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的疗效及作用机制,探讨治疗乙肝病毒相关性肾炎的合理方案.

作者：左淑欣；姚修全刊期： 2002年第07期
脑内盗血致梗死超急性期同侧病理反射伴肌张力增强1例

1 病历报告患者,男,70岁.既往有高血压病史16年.患者于2000年3月14日12:00突感右侧肢体无力 , 言语不清;无头痛、恶心及肢体抽搐.入院时(距发病3h):BP 210/140mmHg,神志清楚, 构音欠清晰.右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体迟缓性瘫痪,肌力0级;瘫侧肢体腱反射消失 ,Babinski征阴性.左侧肢体肌力正常,但肌张力增强,肌腱反射亢进,Babinski征阳性.腰穿检查无异常发现.按急性缺血性脑梗死予常规内科治疗.12h后左侧病理反射消失 ,肌张力恢复正常;瘫侧腱反射活跃,Babinski's征阳性.24h后头部CT扫描示左侧放射冠区脑梗死,伴轻度占位效应.继续上述治疗20d,神经功能恢复出院.3个月后随访已能从事一般家务.

作者：赵莉莉；苏克江；王佳敏刊期： 2002年第07期
重度胎盘植入1例报告

1 病历报告患者,33岁.主因宫内孕39周,孕2产1,臀位,NST阴性行剖宫产术.术中顺利娩出胎儿后5mi n胎盘仍无剥离,子宫肌注催产素仍收缩差,徒手剥离胎盘困难.遂探查,见宫底呈约9cm× 9cm囊袋状突出扩张,壁薄,质软,浆膜面见大量血管网,无收缩,伴大量出血.诊断为胎盘植入,急行子宫次全切除术.术中自娩出胎儿至切除宫体15min内出血2 000ml,血压维持于80～140/50～80mmHg.

作者：陈燕；张瑞凤刊期： 2002年第07期
加味八珍汤治疗慢性肾功能不全患者营养不良

血液透析(CHD)是治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的有效方法,但CRF患者伴随营养不良应用C HD也很难解决,往往影响患者的生活质量,甚至影响到患者的存活率,临床上针对不同病情的临床表现进行对症治疗[1],对于营养不良多采用替代疗法治疗,但所用药品价格昂贵,给许多患者带来难以承受的经济负担,我们采用中药治疗CRF营养不良患者, 并对其临床疗效分析报告如下.

作者：宁越峰；杨柳竹；闫笑迎；李有华刊期： 2002年第07期
铅中毒误诊2例报告

铅中毒的临床表现多种多样,极易与急性胃肠炎、急性胰腺炎、肠梗阻、癫等临床疾病相混淆,为了减少误诊,现将我院收治的2例铅中毒在院外误诊的情况报告如下.

作者：王晓红刊期： 2002年第07期
遗传性非息肉病性结直肠癌家族肠外肿瘤病变特点分析

目的通过分析遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)肠外肿瘤的病变特点来探讨其发病规律.方法采用Amsterdam标准Ⅱ收集HNPCC家系,对收集的 9个家系进行病例查阅、随访和回顾.结果在9个家系中,有21例肠外肿瘤发生,4例为同步肿瘤,17 例为异步性肿瘤.常见的为胃癌和子宫内膜癌.结论大肠外肿瘤是HNPCC 家系的重要组成部分,我国常见的为胃癌和子宫内膜癌.对其家系成员应定期随访监测.

作者：刘立新；刘硕；宫恩聪刊期： 2002年第07期
肺炎性假瘤的诊断和治疗

我院1985年5月-2001年8月共收治经手术治疗且有病理证实的肺炎性假瘤56例,现报告如下.

作者：陈献国刊期： 2002年第07期
小儿斑疹伤寒38例临床分析

1 临床资料我科近年来收治38例小儿斑疹伤寒,其中男22例,女16例,年龄3～14岁.38例均发热,多为稽留热及弛张热,头痛26例,出现烦躁不安、幻觉2例,皮疹24例,咳嗽10例,肝大8例, 脾大10例,腹痛、恶心、呕吐6例,胸闷、气短5例.

作者：于连红刊期： 2002年第07期
老年急性阑尾炎致肠梗阻32例临床分析

我院外科1995年1月-2000年12月共收治>50岁急性阑尾炎致肠梗阻患者32例,现分析报告如下.1 临床资料本组男25例,女7例,年龄50～85岁,平均70岁;发病时间2～14d.急性阑尾炎的临床表现不典型;手术所见均有肠梗阻表现.均行手术治疗,术式依具体情况分别为单纯阑尾切除术、脓肿引流术、部分肠管切除术等.

作者：张洪明刊期： 2002年第07期
螺旋CT多平面重建术诊断眼内异物临床分析

眼内异物是严重危害人类身心健康的疾病,常规诊断方法为CT及X线,多平面重建术是近年来开展的一种新兴技术,它可从包括冠状面、矢状面和任意角度斜位图像观察病变,该技术已在国内外开始应用于临床[1-6].本文对我院2000年9月-2001年9月收治的58例眼内异物检查患者,进行MPR分析,报告如下.

作者：王秀荣；胡卫东；娄明武；杨涛刊期： 2002年第07期
尿激酶静脉溶栓超早期治疗急性脑梗死临床疗效观察

我院2000年6月-2002年1月对30例急性脑梗死患者进行尿激酶超早期静脉溶栓治疗取得显著疗效,报告如下.1 资料和方法

作者：李顺；高淑凤刊期： 2002年第07期