学术投稿

产后出血44例临床分析

凌晟荣

关键词:产后出血, 阴道流血量, 产科出血, 孕产妇死亡, 资料与方法, 死亡构成比, 经阴道分娩, 诊断标准, 预防措施, 研究对象, 胎儿娩出, 产科质量, 孕足月, 目测法, 发生率, 医师, 经验
摘要:我国孕产妇死亡中,49.5%是由产科出血所致,其中产后出血占产科出血死亡构成比的87.7%。本文就44例产后出血进行分析并对其预防措施进行讨论,以期降低产后出血发生率,提高产科质量。1 资料与方法以1994年10月—1997年10月在我院孕足月经阴道分娩诊断产后出血44例孕产妇为研究对象。诊断标准:胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml者称为产后出血。产时及产后2h内阴道流血量采用盆接法估计,产后2~24h阴道流血量由有经验医师采用目测法估计。
中国煤炭工业医学杂志相关文献
  • 三苯氧胺周期给药治疗乳腺增生症100例疗效观察

    我院1994—1999年应用三苯氧胺(TAM)周期给药治疗乳腺增生症,疗效满意,不良反应少,现将得到3个月以上随访的100例分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组100例均为门诊女性患者,年龄18~52岁,平均32.9岁,其中婚后育龄期(26~45岁)86例(86%);双侧乳腺小叶增生64例(64%),单侧36例(36%);病变部位以外上象限为主84例(84%)。

    作者:李春明 刊期: 2001年第03期

  • 肺癌与结核球的CT增强分析

    本文对18例原发性周围型支气管肺癌和8例结核球进行增强CT比较分析,并与病理对照,以探讨其特征及诊断价值。1 材料与方法1.1 一般资料1.1.1 未经治疗的原发性周围型支气管肺癌18例,男12例,女6例;年龄25~72岁,平均53.2岁。组织学分类:鳞癌5例,腺癌9例,小细胞癌2例,细支气管肺癌1例,混合性癌(腺鳞癌)1例。肿瘤直径<3cm 12例,3~5cm 4例,>5cm 2例。手术切除14例,肺穿刺病理证实4例。1.1.2 搜集同期结核球8例作为对照组,其中4例手术证实,1例经纤维支气管镜查到支气管内膜结核,3例抗结核治疗后吸收。

    作者:刘亮;徐克荣;苏国兰;吴贵存 刊期: 2001年第03期

  • 维思通与氯氮平治疗精神分裂症疗效观察

    维思通属非典型的一种新型抗精神病药物,为探讨其治疗精神分裂症患者远期疗效、安全性及依从性,以氯氮平为对照,报告如下。1 对象与方法1.1 研究对象 1997年3—11月在我院住院的120例患者,年龄17~72岁,其中男73例,女47例,均符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准。PANSS总评分≥60分,随机分为维思通组和氯氮平组,各60例,两组平均年龄和病程均无显著差异(P>0.05)。

    作者:亓高超;亓夫梅 刊期: 2001年第03期

  • 慢性肺心病急性发作期并发脑梗死的临床探讨

    慢性肺源性心脏病(肺心病)有多种并发症,我院收治了30例肺心病急性加重期并发脑梗死患者,与单纯肺心病患者进行对比分析,探讨其临床特点及发病机制。1 材料和方法1.1 研究对象 1995年2月—2000年4月收入我院呼吸内科病房的患者。A组:30例不伴有脑梗死肺心病患者(单纯肺心病)其中男17例,女13例,年龄50~68岁。B组:30例慢性肺心病并发脑梗死患者,其中男15例,女15例,年龄54~70岁。两组患者的性别和年龄构成比经x2检验无显著性差异。

    作者:窦玉华;张丽;窦新德 刊期: 2001年第03期

  • 糖尿病酮症酸中毒22例误诊分析

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)由于其临床表现不一,且常被诱发因素所掩盖,加之部分患者无明确的糖尿病史,易致误诊、漏诊、误治。1988年3月—1998年10月,我院收治22例被误诊、漏诊、误治的DKA患者,分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 22例中,男6例,女16例,年龄16~68岁,平均43岁。按WHO糖尿病诊断标准诊断为1型糖尿病4例,2型糖尿病18例,其中入院时无明确糖尿病史者16例;14例为本院住院患者,8例为外院转诊患者。误诊时间短5h,长72h,平均18h。

    作者:郑志杰 刊期: 2001年第03期

  • X线平片阴性的膝关节隐匿性骨内骨折MR、CT对照分析

    隐匿性骨内骨折也称微骨折或骨挫伤,是指骨小梁断裂和伴发的骨内出血或水肿[1]。X线检查无阳性发现。MRI由于具有观察组织(包括松质骨)生理、病理变化的能力,为隐匿性骨内骨折的检出提供了新的可能。笔者对12例X线平片阴性的膝关节隐匿性骨内骨折MR资料进行分析,并与CT进行比较,旨在探讨MR对膝关节隐匿性骨内骨折的诊断价值。

    作者:白林;曾庆玉;霍健伟 刊期: 2001年第03期

  • 剖宫产术中宫缩乏力大出血28例治疗体会

    宫缩乏力大出血是产科主要的并发症及产妇死亡的主要原因之一,为降低产后大出血的发病率及病死率,我们总结了我院28例患者药物及手术治疗的经验,报告如下。1 方法提高对宫缩乏力危险因素的认识,凡有高危因素者术前采取有效的预防措施,正确产前教育,术前静滴催产素发动宫缩,术中常规用催产素,娩出胎盘时切忌粗暴牵拉,检查胎盘胎膜的完整性。一旦发现产后大出血时20~40U催产素加入1 000ml生理盐水中以250~500ml/h静滴,若无妊高征及潜在心血管病变者滴速可达2L/h,同时宫壁肌内注射麦角新碱0.2mg。若无效时用前列腺素F2a0.25mg宫壁肌注,15~90min可重复用药,总量不超过2mg,也可口服或直肠用米索前列醇至800mg。若药物治疗无效,病情紧急,有手术条件者可采用五步盆腔血管结扎止血及选择性动脉造影栓塞术,若无输血手术条件者可子宫腔填塞纱条止血。若仍不能控制出血应立即行子宫切除。

    作者:吕颖哲;李菊梅 刊期: 2001年第03期

  • Ⅲ期结节病1例报告

    1 病历报告患者,女,34岁,主因咳嗽、咳痰9个月于2000年5月29日入院。患者于1999年10月开始无诱因地出现咳嗽,伴咳痰,为少量白色粘痰。无发热、咯血、盗汗等症状。X线胸片示:右肺第三肋间片状模糊阴影。胸部CT示:两上肺纹理模糊伴斑片状、细小结节样密度增高影。曾诊断为肺炎,给予抗炎治疗一个月无效,遂按肺结核正规抗痨治疗半年(HRSE),复查胸部CT:两肺多发点状密度增高阴影,两下肺多发结节影较前明显增多,考虑肺结核播散、肺泡癌不除外。

    作者:董学惠;王海英 刊期: 2001年第03期

  • 小儿闭合性腹部脏器损伤66例分析

    腹部创伤伤情复杂,小儿患者因其诊治时多不能合作,对受伤机制、部位、自觉症状等叙述不清,加之儿童特殊的生理解剖特点,给临床处理造成困难。我院1991—1999年收治小儿闭合性腹部脏器伤66例,报告如下。

    作者:吴尘轩;郭红星 刊期: 2001年第03期

  • 《医学期刊论文编写技术》邮购

    《医学期刊论文编写技术》是由栾奕主编,冬奕伦主审,并与几位有经验的期刊编辑,根据国际标准、国家标准以及我国对医学期刊的有关规定,结合多年的工作经验编写而成,旨在为广大医务工作者撰写医学科技论文,提供有效的参考和帮助,以提高作者的医学论文编写质量,达到医学期刊的编辑出版水平。全书共分7章及附录,比较系统地阐述了医学期刊论文写作的基本知识、体裁特点、写作方法、编写格式及规范表达形式;简明地介绍了医学期刊一般的编辑程序、常见的名词术语和医学论文发表与编辑中经常遇到问题的一般处理办法;在附录中汇集了医学论文写作常用的一些规定、标准,如:法定计量单位、标点符号用法及常用新旧医学名词对照表等20则,供作者查阅参考。该书突出实用性、知识性、指导性和参考性,适合医学科技期刊的作者阅读,也可供科技期刊的年轻编辑参考,同时,还可做为医学科技写作培训的参考资料。该书由中国医药科技出版社出版,全国新华书店经销,大32开本,覆亚光膜,24万字,定价15.80元,需要者请汇款邮购,不收邮挂费。汇款地址:063000 河北省唐山市建设南路57号《中国煤炭工业医学杂志》编辑部联 系 人:刘瑞联系电话:0315-3725999

    作者: 刊期: 2001年第03期

  • 类风湿关节炎心脏损害临床分析

    1 临床资料分析我科1986年4月—1998年12月类风湿关节炎(RA)并发心脏损害的53例患者,以探讨RA的心脏损害特征、临床与病理联系、早期诊断方法及不同年龄组心脏损害的发生率。方法:分析132例RA中出现心脏损害的53例患者临床资料,诊断均符合美国风湿病学会1987年推荐的RA分类标准,男19例,女34例,年龄(46.67±18.56)岁,病程(5.75±6.33)年。除常规检查外,进行心电图(ECG)检查,X线胸片,心脏彩色超声(UCG)。发现心包积液,心瓣膜病变,心律失常,传导阻滞,心肌缺血,肺动脉高压。

    作者:王燕;赵兵 刊期: 2001年第03期

  • 消化内镜检查胃疾病种类分析

    1 临床资料对1993年11月—1999年12月有完整检查记录的3 630份内镜检查资料进行逐一审阅登记,其中检查胃部的3 161份。进一步对受检人的性别、年龄、查出的病种类型、临床表现、就诊治病病史、活组织检查率、手术治疗与术前术后病理中均有表达;分泌期宫内膜Fas表达强于增生期宫内膜Fas表达,其评分分别为251.80±63.70和149.20±87.80;且增生早期宫内膜Fas表达较增生晚期宫内膜Fas表达强,评分分别为210.00±52.90和99.59±79.80;其差异均有统计学意义(P<0.01);分泌早期和分泌晚期子宫内膜Fas表达评分分别为260.60±66.80和244.50±63.40,其相差无统计学意义(P>0.05)。

    作者:马文莲 刊期: 2001年第03期

  • 局部封闭治疗皮肤病60例临床观察及体会

    本组旨在观察确炎舒松—A局部封闭治疗神经性皮炎、湿疹、结节性痒疹及瘢痕疙瘩的疗效。1 方法常规皮肤消毒,抽取确炎舒松—A混悬液25mg,2%利多卡因2ml。根据病种的不同,采用不同的方法。①局限性神经性皮炎、浸润肥厚显著的慢性湿疹或钱币状湿疹、结节性痒疹均作皮下浸润封闭,隔7d注射1次,4次为1疗程。②瘢痕疙瘩从瘢痕边缘基底部进针,深浅适中,边进针边缓慢推药,局部略变浅白色为度,瘢痕大者需选择2个以上的注射点,每周1次,6次为1疗程。

    作者:郑晓玲 刊期: 2001年第03期

  • 老年人上消化道出血的病因分析

    我院自1991年3月—2000年3月经胃镜检查的上消化道出血患者526例,对其发病原因进行分析对比,旨在提示老年人上消化道出血病因的特点。1 资料与方法1.1 一般资料 526例中,≥60岁(老年)组196例,男130例,女66例,年龄60~85岁,平均70.2岁。发病24~48h内紧急内镜检查174例,占88.76%,22例在3~5d内进行胃镜检查,<60岁(非老年)组330例。1.2 使用仪器 采用OlympusXQ 40型日本产胃镜,活检组织经90%乙醇固定,常规脱水石蜡包埋切片,B、E染色,光镜检查。

    作者:李睿;吴静;苗新泉 刊期: 2001年第03期

  • 偏头痛38例甲襞微循环观察

    偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。为了解本病微循环变化规律,为临床诊疗工作提供参考,自1993年以来,对38例偏头痛患者的微循环进行了观测,现报告如下。1 临床资料观察组:男10例,女28例,年龄18~60岁,平均41.2岁。健康对照组:男15例,女35例,平均19~58岁,平均39.7岁。

    作者:孙秀芬 刊期: 2001年第03期

  • 回肠重复畸形并发炎症误诊为阑尾炎1例报告

    患者,男,18岁,学生。因右下腹持续性疼痛10h,加重2h于1997年7月8日收治入院。查体:T 37.8℃,P 90/min,R 18/min,BP 16/11kPa。发育正常,痛苦面容,自动体位,头颈、胸部检查无异常。腹部平坦,右下腹压痛,轻度反跳痛;压痛、反跳痛以麦氏点内下方为明显,无肌紧张,未触及腹部包块,结肠充气试验阴性,余无阳性体征。既往体健,无特殊病史及手术史。辅助检查:WBC 13.0×109/L,N 0.85,L 0.15,胸、腹部X线透视、大便常规、尿常规检查结果正常。

    作者:何长升;孙秋平 刊期: 2001年第03期

  • 小儿反复发作性腹痛89例诊断与病因分析

    反复发作性腹痛是儿科临床工作中常见的症状,其反复发作,常规治疗不理想。本文就1993年4月—1999年8月小儿反复发作性腹痛89例进行病因分析,旨在引起儿科医生对这类病例的进一步认识和关注。1 临床资料1.1 一般资料 89例中男42例,女47例。年龄3~15岁,其中3~岁20例,6~岁61例,12~15岁8例。病程3个月~5年,其中3~个月28例,6个月~2年52例,>2年9例。临床表现:脐周痛54例,上腹痛24例,剑突下痛7例,左下腹痛5例,恶心15例,呕吐6例,食欲不振24例,嗳气7例,黑便6例,呕血6例,腹泻5例,发热1例。

    作者:王红举 刊期: 2001年第03期

  • 低能量氦-氖激光血管内照射治疗偏头痛并血液流变学研究

    1 临床资料由门诊筛选患者35例,男10例,女25例,年龄17~48岁,平均31.4岁。①病史2年以上反复发作性头痛,间歇期无任何症状;②每隔3~5个月发作一次者18例,每年发作两次者17例,每次疼痛1周以上,疼痛有先兆;③头痛偏于一侧,以眶上颞侧为主,偶尔表现在顶枕部;④治疗前有血液流变学增强;⑤排除其他疾病,如紧张性头痛、颞动脉炎以及其他器质性疾患所引起的头痛。疗效判定:治愈,治疗后头痛症状完全消失,半年后随访未复发。复发,疗程结束后症状消失,但半年随访复发。无效,治疗前后无变化。治疗:采用广州产400A型激光血管内照射仪,调节照射功率为1.8~2.5mW,连续照射1h,1/d,10d为1疗程。间隔5d后进行第2疗程。疗程结束及半年后检测血液流变学。

    作者:杜忠德;范丽静;曲新强 刊期: 2001年第03期

  • 100例消化道内窥镜受检患者心理调查分析与对策

    临床工作中,在对患者实施内窥镜检查时,我们发现不少患者的发病与社会心理因素有密切的关系。如胃炎、胃粘膜糜烂、胃溃疡及溃疡性结肠炎等。许多有害的社会心理因素是躯体患病的动因所在,同时被压抑的情绪或心理冲突更是人体功能失调之源。而良好的社会心理因素对疾病的预防和康复起着良好的作用。本文对100例消化道内窥镜受检患者心理因素进行分析,报告如下。

    作者:鞠淑清;孙桂芳;赵文慧 刊期: 2001年第03期

  • 东莨菪碱治疗心肌缺血再灌注后顽固性室性心律失常伴心力衰竭16例

    急性心肌梗死早期用尿激酶静脉溶栓后可出现各种类型的室性心律失常,我科自1992年1月—1999年8月用尿激酶为92例急性心肌梗死患者进行了溶栓治疗,溶栓后76例出现了多种类型的室性心律失常,其中16例应用东莨菪碱治疗效果满意,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男12例,女4例,年龄42~70岁,平均60.5岁。

    作者:厉发建;陆岳林;王风琴 刊期: 2001年第03期

中国煤炭工业医学杂志

中国煤炭工业医学杂志

主管:国家煤矿安全监察局

主办:河北联合大学