学术投稿

卡介苗接种致腋下淋巴结核1例

张承勇

关键词:卡介苗接种, 肿大淋巴结, 异烟肼, 局部封闭治疗, 结核病患者, 皮肤红肿, 婴儿出生后, 医院, 上臂, 皮内注射, 淋巴结核, 抗炎治疗, 辅助检查, 病历报告, 三角肌, 青霉素, 利福平, 可移动, 接种史, 中部
摘要:1 病历报告女婴,4月龄,左腋下红肿一周,于当地医院青霉素抗炎治疗一周无明显好转来我科就诊.查体:左腋窝皮肤红肿,波动感,无发热,可触及约2cm×2cm肿大淋巴结,质中,可移动.全身其他表浅淋巴结未触及.辅助检查:Hb 125g/L,WBC 10.4×109/L,N0.33.L 0.64,HR 30mm/min.肝功无异常.PPD试验(+++).胸透未见异常.肿大淋巴结针吸病检,发现结核样病变.经询问有卡介苗接种史.该患儿于当地医院出生24h内于婴儿左上臂外侧三角肌中部皮内注射0.1ml(0.5mg/ml)的卡介苗,2周内结痂.左上臂可见明显卡痕.婴儿出生后未外出,家族中无结核病患者.后确诊为卡介苗接种致左腋下淋巴结核.处理:给予异烟肼0.05g,2次/周,局部封闭治疗,同时每日口服异烟肼0.05g,利福平0.1g,两个月后红肿消失,左腋下淋巴结未触及,治愈停药.观察半年未见复发.
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    作者:黄秀俊;黄子厚 刊期: 2000年第03期

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    作者:徐是 刊期: 2000年第03期

  • 唐山市社区慢性非传染性疾病的调查与分析

    着社会经济的发展,人民生活水平的日益提高,生活方式不断改善,医疗卫生事业的迅速发展,人民健康水平的提高和人口寿命的延长,使疾病谱发生了巨大变化.慢性非传染性疾病(以下简称慢性病),尤其是心脑血管疾病、糖尿病等,已成为严重危害人类生命和健康的疾病[1].为了解我市慢性病的发病与流行情况,并为今后完善社区防治监测系统和社区各项保健措施提供基础资料,我们于1999年6~10月随机选择唐山市两个社区,对主要危害人群健康的高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病、恶性肿瘤及慢性支气管炎等6种慢性疾病进行了调查.现将结果报告如下.

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    我院内镜室从1987~1998年共检查消化道出血患者1247例,其中有13例患者经各种方法检查诊断不明,且患者反复出现消化道出血,后剖腹探查+术中内镜检查法,才明确了诊断.现将术中内镜检查情况报告如下.

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  • 鼻中隔脓肿并发急性上颌骨髓炎1例报告

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    幽门螺杆菌(HP)感染与十二指肠壶腹部溃疡(DU)密切相关,本文对枸椽酸铋、雷尼替丁加羟氨苄青霉素治疗HP阳性的DU155例进行临床疗效观察,现将结果报告如下.

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    全反式维甲酸(ATRA)诱导缓解急性早幼粒细胞性白血病(APL)疗效显著.但在治疗早中期,约33%~80%病例可发生高白细胞症.我院自1990年5月~1998年10月用ATRA治疗APL20例,高白细胞症发生率为90%,报告如下

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  • 1 例输液反应分析

    在临床护理工作中,输液反应虽不常发生,但仍不可避免,近遇到1例,抢救成功.

    作者:万冬颖;王淑霞 刊期: 2000年第03期

  • 肝动脉灌注LAK/IL-2及化疗药物治疗晚期肝癌

    目的观察经皮肝动脉插管化疗药物灌注、栓塞术联合LAK/IL-2灌注治疗中晚期肝癌的疗效、T淋巴细胞改变及副反应.方法 96例经确诊的中晚期肝癌,随机分为动脉化疗栓塞联合LAK/IL-2观察组及单纯介入化疗栓塞组各48例.两组均采用经皮穿刺肝动脉插管灌注化疗药物及栓塞.化疗药物5-FU 1000mg+卡铂300mg+表阿霉素30mg或丝裂霉素10~20mg,栓塞剂为碘化油和明胶海绵,介入治疗3~4周1次,2次为1疗程.观察组在栓塞后沿导管灌注同种异体LAK细胞1×109/100ml及IL-240万U.2次介入间隔观察每周3次静滴1×109/100mlLAK细胞及每日肌注IL-210万U.结果观察组总有效率(CR+PR)为7.29%( 35/48).对照组总有效率(CR+PR)为58.3%(28/48),两组比较相差有显著差性(P<0.05).观察组T淋巴细胞治疗前后变化有统计学意义(P<0.01).而对照组无统计学意义.结论同种异体LAK细胞联合化疗及栓塞治疗中晚期肝癌较单纯介入化疗栓塞疗效明显提高,是安全可行的一种治疗方法.

    作者:高中度;刘新恒;邱崇伦;茅爱武;张丽君 刊期: 2000年第03期

  • 伊曲康唑短疗程治疗浅部真菌病的疗效观察

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    作者:秦运军;罗地金 刊期: 2000年第03期

  • 简易指屈肌腱鞘管内导引器的临床应用

    我院自1996年8月~1999年6月,用输尿管导管和一次性导尿管改做成简易指屈肌腱导引器,经47例临床应用效果良好,具有不损伤腱鞘及腱周组织、一次导引回送成功率高、小巧灵活及操作简便易行等优点,现介绍如下.

    作者:杨占辉;孙艳玲;蔡惠林 刊期: 2000年第03期

  • 血气分析对肺栓塞诊断的价值

    肺栓塞(Pulmonary thromboembolism ,PTE)是一种常见内科疾病.也是呼吸内科常见急症.据估计,美国每年有63万多人患肺栓塞[1],死于肺栓塞者约0.8~20万[2],仅10%生前得到治疗.肺栓塞具有迅速危及生命,又能有效治疗的特点.凡能及时做出诊断及治疗的肺栓塞患者,只有7%死亡,而没有放诊断的肺栓塞患者则60%死亡.因此,早期诊断肺栓塞极为重要.而探索可靠、经济、便捷、迅速的检查手段则成为内科医生极为关注的问题.

    作者:么作义;刘昌起 刊期: 2000年第03期

中国煤炭工业医学杂志

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