朱文胜;刘孝琼
血尿是肾脏疾病常见的症状之一,指尿中红细胞异常增多,其发病原因各不相同.其中肾性血尿是指排除尿路感染、结石、结核、肿瘤、创伤和先天性尿道畸形等非肾小球源性血尿而出现尿中红细胞排泄异常增多的疾病.目前,现代医学对于肾性血尿无特殊的治疗方法和控制措施.
作者:陈小燕;王维英;范彩文;陈顺合 刊期: 2015年第02期
目的 观察桂枝肌瘤丸联合热熨疗法治疗盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛的临床疗效.方法 将100例盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛患者随机分为2组,治疗组50例使用桂枝肌瘤丸联合热熨疗法,对照组50例使用抗生素静脉滴注联合透明质酸酶肌肉注射.治疗结束后观察患者临床体征改善情况、血液流变学变化及临床复发情况.结果 治疗组总有效率90%,对照组70%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组治疗后血液流变学各项指标均明显改善(P<0.05),对照组治疗后各项指标无明显变化(P>0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).治疗组复发率7%,对照组23%,治疗组复发率低于对照组(P<0.05).结论 桂枝肌瘤丸联合热熨疗法治疗盆腔炎性疾病后慢性盆腔痛比抗生素联合透明质酸酶肌肉注射在疗效、不良反应、复发等方面有更多优势.
作者:王金香;刘素香;董殿芹 刊期: 2015年第02期
目的 观察丹参注射液联合注射用盐酸川芎嗪治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)临床疗效.方法 将256例下肢DVT患者随机分为2组.对照组128例予溶栓、抗凝等常规治疗方案,治疗组128例在对照组治疗基础上加用丹参注射液及注射用盐酸川芎嗪.2组均治疗14 d后统计临床疗效及治疗前后1个疗程后下肢周径差值、血清D-二聚体水平情况.结果 治疗组治愈率高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后下肢周径差值、血清D-二聚体水平均小于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹参注射液联合注射用盐酸川芎嗪治疗DVT可促进病情缓解,提高溶栓效果,无明显不良反应.
作者:叶志敏 刊期: 2015年第02期
目的 观察针刺结合艾灸治疗风寒湿痹型类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 将80例风寒湿痹型RA患者随机分为2组.治疗组40例采用针刺结合艾灸治疗,对照组40例采用针刺结合特定电磁波治疗仪(TDP)治疗.2周为1个疗程,2个疗程后比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床症状、体征改善情况,并统计疗效.结果 治疗组总有效率95%,对照组85%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后VAS评分较本组治疗前均改善(P<0.05),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后关节疼痛、肿胀度、活动度评分及双手握力、晨僵时间较本组治疗前均改善(P<0.05),且治疗组改善更明显(P<0.05).结论 针刺结合艾灸治疗风寒湿痹型RA较针刺结合TDP疗效明显.
作者:毛雪文 刊期: 2015年第02期
直肠前突(rectocele,RC)所致出口梗阻性便秘是肛肠科较为难治的疾病之一.直肠下端黏膜切除术(stapled transanal rectal resection,STARR)是近年来Longo[1]提出的一种新的治疗中重度RC的手术方法.此术式较其他治疗方法具有明显优势,但良好的肠道准备在术中至关重要.
作者:吴海燕;王爱磊;崔娟娟 刊期: 2015年第02期
慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)是一种原因不明的慢性结肠炎.其病变主要限于结肠黏膜,且以溃疡为主,多累及直肠和远端结肠,若不及时治疗控制可向近端扩展,乃至遍及整个结肠.主要临床表现为腹泻、腹痛、黏液血便等.疾病反复发作,呈慢性经过.
作者:魏永辉;陆庆革;李春耕 刊期: 2015年第02期
目的 观察细胞凋亡、调控基因与卒中后抑郁症(PSD)的相关性及中药对PSD的调节作用.方法 将51例PSD患者予逍遥散加减治疗21 d,治疗前后分别检测淋巴细胞凋亡率及B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)表达情况,并与健康对照组40例进行比较;统计治疗组治疗前后症状改善情况.结果 治疗组治疗前淋巴细胞凋亡率及Bcl-2表达明显高于健康对照组(P<0.01),治疗后较治疗前明显降低(P<0.05).治疗组治疗后除淋巴结肿痛、嗳气、呃逆、咳嗽、恶心、呕吐、便秘、吐酸、嘈杂、口干、口渴等症状外,其余症状较治疗前均有明显改善(P<0.01,P<0.05).结论 PSD的发病过程存在着细胞凋亡,且中药治疗有一定调节作用.
作者:蒋金鹏;车媛;刘洪武 刊期: 2015年第02期
目的 观察芪冬润肺汤治疗气阴亏虚型慢性咳嗽的临床疗效.方法 将75例符合诊断标准的气阴亏虚型慢性咳嗽患者随机分为2组.对照组36例给予西医止咳平喘等常规对症治疗;治疗组39例在对照组基础上给予芪冬润肺汤口服.观察治疗前、后日间、夜间咳嗽及兼症积分变化,评价临床疗效.结果 治疗前2组患者日间、夜间咳嗽及兼症积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组日间、夜间咳嗽及兼症积分明显低于对照组(P<0.05),且治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 芪冬润肺汤能明显改善气阴亏虚型慢性咳嗽患者咳嗽症状,临床疗效显著.
作者:李聪敏;张江;李静;张会凯 刊期: 2015年第02期
目的 观察护理干预在中医治疗糖尿病性勃起功能障碍(DED)中的应用.方法 将100例DED患者随机分为2组,均在控制血糖的基础上,予加味补阳还五汤治疗.护理组50例接受个性化护理干预措施,对照组50例接受常规护理.观察2组护理前后阴茎动脉(阴茎背动脉、左侧和右侧海绵体动脉)收缩期峰值流速(PSV)变化,比较2组勃起功能疗效及性生活质量评分变化.结果 2组护理后阴茎动脉PSV均较本组护理前升高(P<0.05).2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组勃起功能疗效相当.护理组护理后3、6个月性生活质量评分均高于对照组护理后同期(P<0.05).结论 在中医治疗DED的同时辅以个性化护理干预措施,对提升患者治疗后的性生活质量效果显著,值得临床推广.
作者:严春梅;郑澜;刘伟英 刊期: 2015年第02期
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性病症,哺乳期的妇女尤其常见,严重者可影响新生儿的健康成长.因此,在哺乳期妇女急性乳腺炎早期及时开展有效治疗尤为重要.一般患者又因担心西医药物治疗对乳汁产生一定影响,而多采取中医治疗.2010-01-2013-05,我们运用推拿结合背俞穴刺络拔罐治疗哺乳期妇女早期急性乳腺炎80例,结果如下.
作者:端木香凤;王卿军 刊期: 2015年第02期
腰椎间盘突出症是椎间盘在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核、软骨终板向外突出,压迫窦椎神经和神经根引起的以腰痛、下肢放射痛为主症的一种疾病[1],属中医学腰痛、痹证范畴.目前治疗方法有保守治疗、微创治疗及手术治疗.
作者:叶明;况丽 刊期: 2015年第02期
目的 观察在激素治疗基础上应用益气补肾化瘀通络中药治疗儿童激素依赖型难活性肾病综合征(RNS)激素维持量阶段的临床疗效.方法 将50例激素依赖型RNS惠儿随机分为2组,治疗组25例在激素治疗基础上应用益气补肾化瘀通络中药治疗,对照组25例子单纯激素治疗,2组均连续治疗6个月.比较2组疗效,观察2组治疗前后中医证候积分变化,每2周查尿常规1次,每2个月查24 h尿蛋白定量1次,并计算终点事件(疾病复发)发生率.结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效于对照组.治疗组治疗后腰脊痠痛、神疲乏力、水肿、尿频、夜尿多、面色黧黑(晦黯)积分及总积分均较本组治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且除夜尿多积分外,其余积分及总积分均低于对照组(P <0.05,P<0.01).治疗组治疗4、6个月24 h尿蛋白定量均低于本组治疗前(P<0.01,P<0.05),2组复发率比较差异无统计学意义(P<0.05).结论 益气补肾化瘀通络法联合激素在治疗儿童激素依赖型RNS激素维持量阶段,可以明显减轻患儿临床症状,减少尿蛋白,降低疾病复发率,值得临床推广应用.
作者:边东;刘慧;石蒙;王新爱;郭登洲 刊期: 2015年第02期
恶性腹水是肿瘤患者常见的并发症之一,常见于肝癌、卵巢癌、大肠癌、胃癌及胰腺癌等,一旦出现,严重影响患者生存质量.目前,临床缺乏疗效确切、安全有效的方法,现有治疗手段仅能短期缓解症状,且易反复,给患者造成极大痛苦.2012-2013年,笔者应用戟黛方外敷联合热疗治疗恶性腹水25例,并与顺铂注射液腹腔灌注治疗24例对照观察,结果如下.
作者:何宁一 刊期: 2015年第02期
功能性腹泻是指无任何细菌、病毒感染的,并且不伴有腹痛或腹部不适的,持续性或复发性排稀糊状便甚或水样便的一种慢性功能性肠病.功能性腹泻反复发作,症状长期困扰患者,严重影响患者的生活和工作.2009-01-2011-12,笔者应用加味真武汤治疗功能性腹泻50例,并与蒙脱石散治疗50例对照观察,结果如下.
作者:张西平 刊期: 2015年第02期
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)又称退行性关节病、骨质增生、骨关节病,是中老年人常见的关节疾病.膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)为常见,可能与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传等因素有关,病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等.临床表现为膝关节局部疼痛、沉重,活动后有所减轻,局部肿胀,伸屈关节有弹响声.
作者:王涛;张立颖;胡文杰;李阳;孙伟 刊期: 2015年第02期
近年来,由于剖宫产率逐渐上升,其术后各种并发症也相应增多,其中剖宫产术后晚期出血异常(量多或时间过长)是常见、严重的并发症,往往造成严重贫血、失血性休克、产后感染、盆腔炎、继发不孕,甚至可危及产妇的生命,属中医学产后恶露不绝或产后血崩范畴.
作者:靳亚慈;张花;聂风华 刊期: 2015年第02期
目的 观察中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的疗效及彩色多普勒超声影像学变化.方法 将100例下肢深静脉血栓形成患者随机分为2组.对照组50例采用溶栓、抗凝治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加中药方口服治疗,2组均治疗10 d.检测2组治疗前后D-二聚体、凝血酶原时间(PT)及纤维蛋白原(FIB)变化,彩色多普勒超声检查股静脉内血栓大小及管腔阻塞程度,统计临床疗效.结果 治疗组总有效率(94.0%)优于对照组(84.0%,P<0.05).2组治疗后D-二聚体、纤维蛋白原均较本组治疗前降低(P<0.05),凝血酶原时间升高(P<0.05),且2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后股静脉超声影像显示完全通畅率较对照组高(P<0.05),完全阻塞率低(P<0.05).结论 溶栓、抗凝联合中药治疗下肢深静脉血栓形成有较好疗效,可有效促进血管再通.
作者:刘爱军;李振民 刊期: 2015年第02期
扁平疣是一种好发于青少年的病毒性皮肤病,大多数骤然出现,且病程可持续数年不愈,由于其好发于颜面、手背等暴露处,有损美观,给患者带来痛苦.2011-10-2013-05,笔者采用口服转移因子胶囊联合中药外涂治疗扁平疣105例,并与盐酸左旋咪唑片联合阿昔洛韦乳膏治疗105例对照观察,结果如下.
作者:董娅 刊期: 2015年第02期
糖尿病酮症酸中毒为内科急症之一,其并发症多,可见休克、心肌梗死、肾衰竭、上消化道出血等,如果诊治不及时有可能威胁患者生命[1].因此,做好糖尿病酮症酸中毒早期并发症的护理是恢复患者健康、提高治愈率的有效途径.
作者:王玉丽;周泽敬 刊期: 2015年第02期
陈树真,河北省邢台市人民医院中医科主任医师,河北省首届名中医,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.陈老师出身中医世家,幼承庭训,熟读经典,从医四十余载,学验俱丰,擅用经方治疗疑难杂病.其用药轻灵平淡,轻中有巧,平中出奇.笔者有幸跟师临证,受益匪浅,兹择其经方验案4则介绍如下.
作者:高雪贞 刊期: 2015年第02期