刘森琴;葛林
中药饮片药房是医院特别是中医医院面向社会的一个重要窗口,是为患者提供服务的场所,其主要任务就是保证药品质量和供应,及时准确地调配处方,为患者提供安全准确用药的正确指导。其具有专业技术性、经营管理性、咨询指导性和服务全面性的工作性质和特点[1]。药房管理的好坏不仅关系到自身工作开展的顺利与否,影响到医院的经济效益和社会形象,还特别关系到患者用药的安全有效。因此,加强中药饮片药房的规范化管理对保证患者用药安全有效、减少医患纠纷、提高医院的医疗质量、增强患者对医院的信任度及增加医院的核心竞争力等具有重要意义。
作者:苏海萍;马艳 刊期: 2013年第11期
目的:观察不同浓度抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊( K-CoxB-JN)复方新制剂对柯萨奇B3病毒(CVB3)感染人喉癌上皮(Hep-2)细胞的影响。方法首先测定K-CoxB-JN复方新制剂的大无毒浓度(TC0),再通过K-CoxB-JN复方新制剂不同的加药和加病毒方式,用溴化噻唑蓝四氮唑(MTT)法检测对CVB3感染Hep-2细胞的活性,观察K-CoxB-JN复方新制剂对CVB3感染Hep-2细胞的影响,并采用利巴韦林颗粒对照观察。结果测得K-CoxB-JN复方新制剂TC0为1.5625 mg/mL,利巴韦林颗粒TC0为6.25 mg/mL;当K-CoxB-JN复方新制剂浓度为0.78125 mg/mL、利巴韦林浓度为3.125 mg/mL时对CVB3感染Hep-2细胞保护作用明显;当K-CoxB-JN复方新制剂浓度为1.5625 mg/mL、利巴韦林颗粒浓度为6.25 mg/mL时直接抗病毒和抑制病毒释放作用明显,并且表现出良好的量效关系。结论不同浓度的K-CoxB-JN复方新制剂对CVB3感染的Hep-2细胞具有保护作用,能直接抗CVB3病毒,并且能抑制病毒的释放。
作者:徐静;姚荣妹;马会霞;李洁;韩淑英;包巨太 刊期: 2013年第11期
2008-07-2012-06,笔者应用健脾化瘀抑萎汤治疗慢性萎缩性胃炎(chronicatrophicgastritis,CAG)46例,并与枸橼酸铋钾颗粒治疗40例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部86例均为我院中医科门诊患者,随机分为2组。治疗组46例,男26例,女20例;年龄20~73岁,平均(36.78±12.04)岁;病程6个月~21年,平均(4.0±0.7)年。对照组40例,男22例,女18例;年龄20~69岁,平均(37.03±11.31)岁;病程7个月~22年,平均(4.2±0.5)年。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
作者:周林冲 刊期: 2013年第11期
近年来病例导入式教学在国内中医院校广泛应用[1],我们在中医创新实验区温病学课堂教学中以温病常见病种为研究内容,引入该教学法,以学生随堂测试及期末考试成绩作为研究的指标,观察该法的近期及远期教学效果。
作者:郑旭锐;崔晓萍;惠毅;边敏佳 刊期: 2013年第11期
脂溢性脱发又称雄激素源性脱发、男子型脱发,是有遗传因素通过雄激素引起的有特征性款式的秃发[1]。随着人们生活步伐的加快,饮食结构及生活环境的改变,脂溢性脱发发病率逐年升高,门诊就诊患者日益增多。中医治疗脂溢性脱发有较多的临床经验及报道,多把脂溢性脱发分为血热风燥型、湿热熏蒸型,亦有较多专家认为其本质和根源应为阴精亏损、精气不固、风邪上扰[2],而临床患者确实多伴有精神紧张、工作压力大、睡眠较差等症状。2011-10-2012-08,我们应用活力苏口服液联合中药外洗治疗脂溢性脱发20例,并与维生素B6联合中药外洗治疗20例对照观察,结果如下。
作者:栾立云;朱黎明;李英;朱凤 刊期: 2013年第11期
东汉张仲景,被世代医家尊称为“医圣”,其所著《伤寒论》被列为中医四大经典之一。其中《伤寒论》所载方剂113首,含甘草的方剂约有70首,其中有67首方剂用的是炙甘草[1]。这也是古代文献中首次提出炮制使用甘草。医家在临床用药时也用炙甘草以调和诸药。现在所用的炙甘草是以蜜炮制的甘草,但是张仲景时代“炙甘草”是否为蜜制甘草却有待商榷。笔者认为,张仲景所用炙甘草应该是炒甘草,而并非现在人们所认为的蜜制甘草。现从以下几个方面来分析《伤寒论》中炙甘草的炮制方法。
作者:王奇 刊期: 2013年第11期
郭志强,为全国名老中医,著名中医妇科专家,北京中医药大学教授,主任医师,悬壶四十余载,学验俱丰,治疗诸多疑难杂症,从理论到临床都有卓见,疗效显著。笔者有幸跟师随诊,现介绍郭老师治疗慢性盆腔炎所致痛经经验如下。
作者:张连军 刊期: 2013年第11期
腹部手术后由于手术刺激、麻醉、炎症及患者术后卧床,因疼痛、恐惧而减少活动等因素常出现胃肠功能紊乱,表现为腹胀、呕吐、排气排便障碍等症状[1],直接影响患者的预后。如何使患者术后尽快恢复胃肠功能,是临床护理的一项重要工作。2010-01-2012-07,笔者应用中西医结合护理预防60例腹部手术后患者胃肠功能紊乱的发生,并与常规护理60例对照观察,体会如下。
作者:叶明 刊期: 2013年第11期
李士懋教授是第二、三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,博士研究生导师。李教授注重以脉诊为中心的辨证论治,善用经方治疗各种疑难杂症。失眠临床以虚实论治,病因虽多,运用脉诊方法有利于准确把握失眠的类型,提高临床疗效。现将李教授在失眠治疗中应用脉法经验介绍如下。
作者:马玉燕;王孝良 刊期: 2013年第11期
米非司酮配合米索前列醇作为终止早孕的一种非手术方法,由于其具有安全、有效、方便等特点,且避免了人工流产手术的痛苦,因此得到了临床上的广泛应用,但药物流产在孕囊排出后阴道出血时间长、出血量多的问题在临床上尚未得到解决。2009-2011年,我们应用五加生化胶囊预防药物流产后阴道出血100例,并与不加任何药物预防药物流产后阴道出血100例对照观察,结果如下。
作者:王俐红;李东红;郝文斌 刊期: 2013年第11期
特发性水肿是指不明原因的水肿,是一种水盐代谢紊乱所致的临床综合征,多给予利尿剂对症治疗,利尿剂一旦停用,水肿常反复出现,且容易引起电解质紊乱。2008-01-2012-06,笔者应用逍遥丸联合五苓片治疗特发性水肿49例,并与氢氯噻嗪片治疗40例对照观察,结果如下。
作者:路文杰 刊期: 2013年第11期
面神经炎又称特发性面神经麻痹或Bell麻痹,患病率为258/10万[1]。现代医学认为,面神经炎是因茎乳孔内面神经急性非化脓性炎性反应而引起的急性发病的面神经麻痹。2011-10-2012-11,我们对23例面神经炎患者实施中西医结合治疗及护理,结果如下。
作者:姚雪榕;许延林;洪伟雄 刊期: 2013年第11期
咳嗽是儿科门诊常见的临床症状,以咳嗽为惟一或主要症状并持续难愈的慢性咳嗽给儿童的学习、生活造成一定的影响,已成为家长和医生关注的焦点[1]。儿童持续咳嗽超过4周就要考虑诊断为慢性咳嗽[2]。上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)占慢性咳嗽23%,是指各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病引起的慢性咳嗽[2]。2009-01-2012-06,我们应用蚕蝉颗粒治疗儿童 UACS 45例,并与仙璐贝滴剂治疗41例对照观察,结果如下。
作者:梅明;郭丽 刊期: 2013年第11期
医学是一门实践性很强的学科。只有加强临床技能训练,培养学生动手能力,才能促进医学生较快地向临床医师转变[1],临床技能是“全球医学教育基本要求( global minimum essential requirements in medical educa-tion,GMER)”七大领域其中的一个重要领域,是培养合格医学人才的关键环节。医学生临床技能的高低,是衡量医学教育质量的重要指标之一。
作者:楼莹;刘赟 刊期: 2013年第11期
短暂性脑缺血发作( transient ischemic attack ,TIA)是由于脑部经常发生且时间较短的供血障碍,常见临床症状为眩晕,其与脑梗死有一定的相关性,容易导致严重后果,临床治疗方法较多,疗效不一。2011-05-2012-11,笔者采用灯盏细辛注射液联合阿托伐他汀钙片治疗TIA 35例,并与单纯阿托伐他汀钙片治疗35例对照观察,结果如下。
作者:王小芳 刊期: 2013年第11期
关于命门与五脏六腑的关系,在《难经·三十六难》和《难经·八难》提出命门位置在右肾,产生先天元气,命门先天元气是五脏六腑之本。由此开创了以元气学说为中心的整体生命观,成为后世医家探讨生命本源的真正导源。然而《难经》对命门位置和功能的叙述过于笼统简约,引发了后世医家的争论。尤其在命门与五脏六腑的关系上,或将命门与肾脏混淆,或将命门凌驾于五脏六腑之上,纷争颇多。今从命门元气的来源及其作用着手,在元阴元阳层面上探讨生命历程中命门与五脏六腑的关系,旨在更好地指导临床实践。
作者:金荣 刊期: 2013年第11期
椎动脉型颈椎病( cervical Spondylosis of vertebral ar-tery type,CSA),是由于颈椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及椎动脉,引起椎动脉痉挛,导致脑干、内耳迷路供血不足而产生的一系列症状及体征。 CSA是颈椎病常见的一种类型,好发于40~60岁中年人,临床以眩晕、眼花、耳鸣、头颈疼痛及自主神经功能紊乱为主,长期眩晕会导致焦虑、抑郁、紧张等情绪,严重者可发生猝倒、昏厥、脑梗死等[1]。推拿手法治疗CSA具有安全方便、操作简单、疗效可靠等优势[2]。2009-12-2011-01,我们在常规推拿手法基础上加用穴位推拿振法治疗CSA患者78例,结果如下。
作者:周志彬;李庆兵;罗建;钱俊辉;罗才贵 刊期: 2013年第11期
经期外感为妇女在月经前1d或行经期间出现低热、体痛、咽干、乏力等类似外感症状,属于经前期综合征的主要症状之一,并且呈周期性反复发作[1]。其临床表现与一般感冒类似,但病因病机、治法方药与之又有明显区别,临床容易出现误诊,进而影响治疗效果[2]。2010-10-2012-04,我们运用小柴胡颗粒治疗经期外感38例,并与酚麻美敏片治疗38例对照观察,结果如下。
作者:李素那;武冰;钱丽旗;郑彬丽 刊期: 2013年第11期
目的:观察百令胶囊联合胰激肽原酶注射液治疗早期糖尿病肾病( DN)的临床疗效。方法将80例早期DN随机分为2组,各40例。对照组给予常规治疗(控制血糖、血压)基础上加用百令胶囊,观察组在常规治疗的基础上加用百令胶囊联合胰激肽原酶注射液。治疗3周后分别检测2组患者的血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及尿微量白蛋白含量。结果观察组总有效率77.5%,对照组总有效率62.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。与治疗前比较,2组治疗后尿微量白蛋白含量均有所下降(P<0.01),观察组下降率高于对照组(P<0.05)。结论百令胶囊联合胰激肽原酶注射液可明显降低早期DN微量蛋白尿。
作者:金俊茹;赵建红 刊期: 2013年第11期
强直性脊柱炎是一种致残性疾病,属中医学痹证范畴,临床表现以腰骶部疼痛明显为主,且常在夜间加重,疼痛使患者活动受限,严重影响患者睡眠质量。2010-03-2012-08,我们在常规治疗基础上应用中药熏蒸治疗强直性脊柱炎40例,并与常规治疗40例对照观察,结果如下。
作者:侯燕;张娴娴;陈志煌;韦嵩;接力刚;徐伟 刊期: 2013年第11期