黄璐；王琳；吴艳；程卓琼
目的:探讨早期高强度肢体功能锻炼在脑出血患者中的应用效果.方法:将90例危重脑出血患者随机分为研究组和对照组各45例,对照组在肢体功能锻炼中采用被动锻炼方式,研究组展开主动锻炼为主的早期高强度肢体功能锻炼;比较两组锻炼前后的机体组成成分、体质量、人血白蛋白及免疫学水平,同时观察并统计两组并发症发生情况.结果:锻炼1、2周后,研究组肌肉总量和骨骼肌水平明显高于对照组(P<0.05),体脂肪、躯干和四肢水分评分明显低于对照组(P<0.05),CD4/CD8水平、人血白蛋白、体质量高于对照组(P<0.05);研究组肩周炎、肩关节半脱位、肩-手综合征、关节挛缩发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对脑出血患者实施早期高强度肢体功能锻炼,可以改善其临床症状,增强免疫功能,推动患者的康复,提高生活质量,值得推广应用.
作者：杨丽；尤慧芳 刊期： 2018年第05期
目的:探讨优化护理急救流程在基层胸痛中心急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果.方法:选择2014年2月～2015年11月收治的AMI患者63例为对照组,采用常规护理急救模式;选择2015年12月～2017年10月收治的AMI患者81例为观察组,采用优化护理急救流程;比较两组入门至转出医院(DIDO)时间、完成首份心电图时间和肌钙蛋白检查时间.结果:观察组DIDO时间、首份心电图时间和完成肌钙蛋白检查时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:建立基层胸痛中心,优化了护理急救流程,为AMI患者实施安全转运进行再灌注治疗赢得了时间,从而提高了AMI患者救治成功率,减少并发症,降低医疗费用.
作者：张东宁；林小娟 刊期： 2018年第05期
目的:调查舒缓疗护患者家属对待死亡的态度和死亡教育知识的知晓程度,分析他们对死亡教育的需求度.方法:采用随机抽样问卷调查法,选取我院200名舒缓疗护患者家属进行调查.结果:年龄、学历、宗教信仰以及之前是否接触过死亡教育对死亡的态度具有相关性(P<0.01).身份类别、文化程度对死亡教育的需求度具有相关性(P<0.01).结论:舒缓疗护患者生存时间短,家属死亡教育相关知识缺乏,易出现恐惧、焦虑等不良情绪,因此,护理人员在实施死亡教育时应考虑他们对死亡教育的需求程度,注意死亡教育的方式,科学、合理地制定培训内容,加强培训力度和覆盖面.
作者：朱康玲；朱菁菁；董慧英；李健卫；蔡暄；葛静 刊期： 2018年第05期
慢性肾脏疾病在亚洲是一个重大问题,台湾患病率达11.9％,大陆达10.8％[1]. 随着慢性肾脏疾病的进展,绝大部分患者会进入尿毒症期,并选择维持性血液透析作为肾衰竭的重要替代治疗方式[2]. 而动静脉内瘘则是进行维持性血液透析的重要血管通路之一. 2017年6月,我科对1例维持性血液透析患者进行动静脉内瘘穿刺时发生了肱动脉的误伤,经积极治疗和精心护理,取得满意效果. 现报告如下.
作者：刘旺兴；丁久洪；杨桓 刊期： 2018年第05期
目的:探讨基于决策树分析平台的病区护理单元绩效评价体系建设.方法:应用决策树分析法,基于医院信息数据支持平台,建立能兼顾护理工作数量、技术难度和护理质量综合分析的等级分类集群,从而为病区护理单元护理绩效评价与绩效奖金等级系数的确定提供科学、客观、公平、公正的分类评价方法与依据.结果:确定护理单元护理工作数量指标体系;确定护理单元护理工作质量指标体系;输入决策树分析完成病区单元护理绩效的分类评价.结论:决策树分析法能为护理单元绩效评价提供科学、精确的等级分类依据,在病区护理单元绩效评价中发挥了良好的优势与作用.
作者：吴疆；肖红著 刊期： 2018年第05期
目的:探讨循证-人性化护理模式对卒中后恢复期非杓型高血压患者情绪、血压及生存质量的影响.方法:将64例卒中后恢复期非杓型高血压患者随机分为常规组和循证组各32例,常规组采用常规康复护理,循证组采用循证-人性化护理模式;比较两组护理前后焦虑抑郁评分、血压变化及生存质量评分.结果:护理后,循证组抑郁、焦虑评分明显低于常规组(P<0.01),白昼、夜间血压明显低于常规组(P<0.05);循证组生存质量评分明显高于常规组(P<0.05).结论:循证-人性化护理模式的临床应用能够更全面地解决卒中后恢复期杓型高血压患者面临的护理问题,达到佳的护理效果.
作者：秦菲；高春梅 刊期： 2018年第05期
目的:探讨互联网+回授法+健康教育对白血病患儿照顾者照顾负担的影响.方法:将住院的66名急性白血病患儿照顾者随机分为实验组和对照组各33名,实验组采取互联网+回授法+健康教育方法,对照组采取常规健康宣教方法;干预过程中实验组因化疗后感染病情危重退出1名,对照组中途转入上级医院治疗退出2名,终实验组32名、对照组31名;采用照顾者负担量表(ZBI)分别于干预前、干预3个月和干预6个月对两组照顾负担进行调查.结果:干预3、6个月后,实验组照顾负担明显低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:互联网+回授法+健康教育是一种有效的健康宣教方法,可以减轻白血病患儿照顾者的照顾负担.
作者：陈红艳 刊期： 2018年第05期
目的:探讨人性化护理在SPECT针刺分子显像治疗儿童孤独症中的应用效果.方法:将80例儿童孤独症依据随机分组原则分为对照组和观察组各40例,对照组采取常规护理,观察组采取人性化护理;比较两组护理满意度、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)情况.结果:观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05).结论:对SPECT针刺分子显像治疗儿童孤独症采取人性化护理干预,能够改善其心理状态,提高护理满意度.
作者：王晓玲；丁浩平；贾少微 刊期： 2018年第05期
目的:探讨临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用效果.方法:将154例GDM患者依据不同护理方式分为对照组和观察组各77例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径.比较两组护理前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与空腹胰岛素(FINS)水平、血糖水平、护理成效、依从程度、知识把握程度、住院时间与总体满意度.结果:观察组HOMA-IR与FINS水平、血糖水平、护理成效、依从程度、知识把握程度、住院时间与总体满意度与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径能够提升GDM患者的血糖把控与胰岛素抵抗,缩短住院时间,减少住院花费,且不会增多护理的工作总量,能够提升患者对于GDM有关常识的把握状况与总体满意度,降低医患纠纷.
作者：孔令燕 刊期： 2018年第05期
目的:探讨牙科畏惧症儿童在清醒镇静下牙病治疗与护理措施.方法:对60例牙科畏惧症儿童在清醒镇静下,回顾总结牙病治疗的护理过程.结果:除3例中途改用深镇静完成治疗外,其余57例均在清醒镇静下顺利完成牙病治疗,1例治疗结束后离院前出现呕吐,其余患儿未见异常,术后随访患儿及家长对治疗效果满意,95.0％的家属愿意患儿在下次牙病治疗时采用清醒镇静.结论:在镇静前认真评估患儿,严格实行禁食禁饮原则,重视心理护理,准确应用药物剂量;术中严密观察生命体征,加强呼吸道管理,及时发现问题并有效处理;术后细心观察是诊疗成功的关键.
作者：陆爱娇；黄献玲；蒋黎 刊期： 2018年第05期
目的:探讨个体化教育与心理干预在慢性肾脏病(CKD)患者中的应用效果.方法:按照随机分配原则将65例患者分为干预组35例和对照组30例,干预组给予个体化教育与心理干预,对照组给予常规护理.观察比较两组自我效能感量表(GSES)、自我护理能力测量表(ESCA)、肾小球滤过率(eGFR)和肌酐(Cr),分别于开始前和干预12周后收集.结果:干预后干预组GSES评分、ESCA评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组eGFR、Cr与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化教育与心理干预可改善未经透析治疗的CKD患者的自我效能和自我护理行为.
作者：李霞；周琳；马小琴 刊期： 2018年第05期
目的:探讨早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者治疗依从性、神经和生活质量的影响.方法:根据入院治疗时间,将130例急性缺血性脑卒中患者分为对照组和研究组各65例,均接受常规内科药物治疗,对照组采用传统护理模式干预,研究组在对照组基础上实施早期康复护理干预,比较两组治疗依从性、神经(CSS)与肢体运动(FMI)评分及生活质量各指标评分情况.结果:研究组治疗依从性明显高于对照组(P<0.05);干预后,研究组CSS评分低于对照组,且FMI评分高于对照组(P<0.01);研究组干预后生活质量各指标评分均高于对照组(P<0.05).结论:对急性缺血性脑卒中患者实施早期康复护理干预,可提高患者治疗依从性,改善其神经及肢体运动能力,同时,提高其生活质量.
作者：周颖 刊期： 2018年第05期
目的:分析某高校2014～2016年入学新生体检异常情况,并探讨护理对策.方法:对某高校2014～2016年19148名入学新生体检资料进行分析,记录体检异常情况.结果:3年总体检人数为19148名,总异常人数为16521名,占86.28％;异常检查率由高至低为视力不良(67.46％)、营养不良(11.89％)、龋齿(5.21％)、肥胖(5.00％)、患病(3.75％)、ALT异常(1.58％)、活动性肺结核(0.01％);2016年视力不良、营养不良、龋齿、ALT异常占比高于2014年及2015年(P<0.05);2016年肥胖占比低于2014年及2015年(P<0.05);男生ALT异常、肥胖、龋齿占比高于女生(P<0.05),营养不良及视力不良占比明显低于女生(P<0.05);城市入学新生肥胖、龋齿、视力不良占比高于农村(P<0.05),ALT异常低于农村(P<0.05),城市与农村入学新生活动性肺结核、营养不良、患病占比相比无明显差异(P>0.05);吸烟、饮食习惯不良、不喜欢运动新生体检异常占比高于不吸烟、饮食习惯良好、喜欢运动新生(P<0.05).结论:该高校学生健康状况较为良好,视力不良、营养不良、龋齿、肥胖、患病、ALT异常、活动性肺结核检出率较高,且疾病检出率存在生源地与性别上的差异,应加强大学新生健康教育,培养德智体美全面发展人才.
作者：刘畅；罗滨；臧渝梨 刊期： 2018年第05期
目的:探讨整体护理模式在胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心律失常患者中的应用效果.方法:将128例心力衰竭合并快速型心律失常患者按照就诊顺序编号,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各64例,两组均按照心力衰竭和快速型心律失常常规治疗方案+胺碘酮治疗,对照组采用常规护理,观察组采用整体护理模式.两组完成既定治疗方案后,比较临床疗效、收集药物不良反应及处理情况.比较两组治疗前后平均动脉压(MAP)、射血分数(EF)、心脏指数(CI)变化.结果:治疗后观察组MAP、EF、CI指标高于对照组(P<0.05),观察组临床有效率高于对照组(P<0.05).观察组药物不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:心力衰竭合并快速型新心律失常患者治疗过程漫长,治疗过程中予以整体护理可提升患者治疗依从性,提高临床疗效,减轻药物不良反应,综合提升临床治疗质量,具有较高的临床价值.
作者：何美花；钟丽君 刊期： 2018年第05期
目的:探讨肠内外营养支持对颅脑损伤患者机体恢复的影响.方法:按照营养支持方法差异性,将110例颅脑损伤患者分为研究组和对照组各55例,对照组在伤后第2天应用肠内营养支持;研究组在伤后第2天采取肠外营养支持,待其肠鸣音出现后改为肠内营养支持.比较两组营养支持前后人血白蛋白、人血白蛋白、血红蛋白、颅内压、随机血糖、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,并研究两组相关并发症.结果:研究组营养支持后人血白蛋白、人血白蛋白、血红蛋白、颅内压、随机血糖、GCS评分均优于对照组(P<0.01),且研究组并发症发生率低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:在颅脑损伤患者中采取肠内外营养支持,有助于改善营养状态,降低颅内压和血糖水平,减少并发症发生.
作者：梁桂芬 刊期： 2018年第05期
目的:探讨LED随身灯在小儿四肢浅静脉留置针穿刺中的应用效果.方法:将162例儿科住院患儿按随机数字表法分为对照组80例和观察组82例,观察组使用LED随身灯辅助四肢浅静脉留置针穿刺,对照组行常规静脉留置针穿刺.观察两组静脉留置针穿刺的一次穿刺成功率、穿刺总耗时、患儿家属满意度.结果:观察组一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05),观察组穿刺总耗时短于对照组(P<0.05),观察组患儿家属对护理穿刺技术满意度高于对照组(P<0.05).结论:使用LED随身灯能提高小儿四肢浅静脉留置针一次穿刺成功率,减轻患儿痛苦,减少穿刺耗时,提高患儿家属满意度.
作者：梁惠冰；林艳；马祖亮 刊期： 2018年第05期
目的:探讨综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者感染多重耐药菌中的应用效果.方法:将2015年9月～2016年9月收治的771例COPD患者作为对照组,实施常规护理干预;将2016年9月～2017年9月收治的832例作为观察组,实施综合护理干预.比较并分析两组多重耐药菌分布、医院感染率及住院情况,并对对照组进行基因检测.结果:对照组分离出68株多重耐药菌,观察组41株;耐药菌中铜绿假单胞菌耐药菌株所占比例由14.7％增加至36.6％;对照组耐药基因检测发现医院存在严重多重耐药情况及医院克隆传播感染;观察组医院感染率低于对照组(P<0.05);且住院情况优于对照组(P<0.05).结论:多重耐药菌是慢性阻塞性肺疾病感染的主要致病菌,同时也是呼吸内科感染的主要致病菌;因此,给予有效的综合护理干预措施能够预防和控制多重耐药菌在患者之间传播,从而降低医院感染率.
作者：王洋 刊期： 2018年第05期
目的:探讨不同黏稠度滞留物声门下冲洗液容量的选择及效果观察.方法:选取入住ICU行机械通气使用可冲洗式气管套管或插管的患者35例,按照声门下滞留物黏稠度的分级标准分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度,再根据冲洗次数不同将Ⅰ度分为A组和B组,Ⅱ度分为C组和D组,Ⅲ度分为E组和F组,通过比较每两组冲洗后滞留物残留、呛咳情况及气道黏膜损伤的例数,观察不同黏稠度滞留物所需冲洗液的安全、有效容量.结果:在呛咳及气道黏膜损伤例次上,Ⅰ度A组与B组比较、Ⅱ度C组与D组比较差异具有统计学意义(P<0.05);在残留例数上,Ⅲ度E组和F组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Ⅰ度(稀痰)滞留物冲洗容量使用(3.59±1.23)ml、Ⅱ度(中度黏痰)(4.98±1.78)ml、Ⅲ度滞留物(7.74±1.65)ml,是达到大吸净度,而安全、有效的容量选择,可减轻患者的痛苦,增加舒适度,减少呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生.
作者：蔡瑞霞；邓娟；魏泉玉；罗春霞 刊期： 2018年第05期
目的:调查山东省三级综合医院急诊科护士护理软技能得分状况,分析护理人员一般人口学特征对护理软能的影响,为制订急诊科护士培训计划提供理论依据.方法:对山东省三级综合医院急诊科164名护士采用护理软技能测评量表进行问卷调查.结果:山东省三级综合医院急诊科护士护理软技能总分为(178.97±14.61)分;护士的年龄、工作年限、学历、层级、职称、职务等因素在护理软技能得分上比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:山东省三级综合医院急诊科护士护理软技能得分处于一般水平,护理管理人员应从提高护理人员的沟通合作技能、时间管理技能、应变能力、创新能力方面入手,减轻护士工作量,提高工作待遇,提高护士主动服务患者的积极性,鼓励护士制定职业规划方面提高急诊科护士护理软技能.
作者：张亭；宋春霞；郑晓丽 刊期： 2018年第05期
目的:探讨呼吸科护士核心能力现状及其影响因素,为提高呼吸科护士的核心能力提供一定的参考.方法:采用一般情况调查问卷和注册护士核心能力量表调查260名呼吸科护士核心能力水平,并采用描述性统计、Spearman相关分析、多元逐步回归分析探讨核心能力水平及相关影响因素.结果:呼吸科护士核心能力总分为(153.63±15.03)分,处于中等水平,呼吸科护士的年龄、文化程度、工作年限、工作满意度及专业兴趣是其主要的影响因素.结论:护理管理者应根据不同层次的护士合理安排岗位工作,并制定相应的培训计划,提高护士的核心能力.
作者：谷桂芳；尹雪燕 刊期： 2018年第05期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
