胡慧玲；邹荦荦；刘俊；梁东妮；刘雪飞；王艳梅
目的:探讨专科品质指标对失代偿期乙肝肝硬化患者护理品质的影响.方法:对160例乙肝肝硬化失代偿期患者的护理品质开展专科指标化管治,把卧位标准率、对消化道出血防范性护理的准确率、对肝性脑病防范性护理的准确率定作对应品质测控指标.比较专科品质指标管治前后负责护士的每项关键水准考查结论、患者在住院时期对护理业务的满意度与并发症发作状况.结果:专科指标化管治后,负责护士对病况的考察评判水准、在相关知识点的把握、处置突发变故的水准、患者对护理业务的满意率均高于专科指标化管治前(P<0.05).结论:在护理乙肝肝硬化失代偿期患者时引入专科品质指标,开展相关的质控管治,可提升护理人员的关键素质,患者对护理业务的满意度亦得到提高,减少了并发症的发作,充实了专科护理的内在品质.
作者：樊慧丽；朱迎；董丽 刊期： 2018年第13期
目的:探讨卒中单元护理模式对脑卒中患者早期上肢肌力、肌张力康复效果的影响.方法:将78例脑卒中患者随机分为干预组40例和对照组38例,对照组仅采用常规护理方法,干预组在常规护理基础上采用卒中单元的规范性护理;患侧上肢肱二头肌肌张力、肱三头肌肌力水平分别采用改良Ashworth和Lovett分级法评估,分别于治疗前、治疗后第1周末及第3周末测定两组患者肌力和肌张力水平,比较两组肌张力.结果:治疗3周后,干预组肌力增长幅度和肌张力下降幅度均明显高于对照组(P<0.05).结论:卒中单元护理模式可以明显缩短患者平均住院日,改善卒中患者早期上肢肌张力及肌力的康复效果.
作者：牛敏 刊期： 2018年第13期
目的:了解国内精神科保护性约束研究热点,明确目前该领域存在的问题,为精神科临床实践提供指导依据.方法:从中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)搜索相关文献,运用文献计量学方法进行分析.结果:共纳入文献118篇,量性研究占60.2％;约束器具类型多样化、功能人性化;应用不同质量管理理论;以约束率及约束时间、精神症状改善、约束护理质量、患者及家属心理反应及满意度、生活质量作为结局变量;存在主要问题:约束环节缺乏明确细化标准、样本量小、研究指标单一.结论:我国精神科保护性约束日益受到重视,但应用过程中存在一些局限,如缺乏约束操作规范及长期随访研究,需要后续进行深层次、多角度研究.
作者：滕伟钰；靳新霞；邹桂元；卢庆华 刊期： 2018年第13期
目的:探讨优化急诊护理路径对急性冠状动脉综合征(ACS)患者的影响.方法:将70例ACS患者按照实施的急诊护理路径分为观察组和对照组各35例,对照组接受常规急诊护理路径护理,观察组急实施优化急诊护理路径,比较两组抢救效果.结果:观察组护理后抢救介入时间、治疗开始时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组护理后护理缺陷出现率明显低于对照组,对护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:优化急诊护理路径能够明显提升ACS患者的抢救效果,可在临床推广.
作者：王晓蕾 刊期： 2018年第13期
药物外渗是指在静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织[1].在增强CT检查过程中,造影剂一般以1. 5～8. 0 ml/s的速率经外周静脉注入患者体内,短时间内高压注入高浓度、高黏性造影剂的检查要求,使CT造影剂外渗事件发生[2-3].有文献显示,在增强CT检查中造影剂外渗率为0. 3％ ～1. 3％[4-5].造影剂外渗可引起疼痛、局部皮肤组织肿胀溃烂,甚至骨筋膜室综合征、肢体功能障碍等严重并发症[6-7].
作者：罗琴；管红梅；杨名；贺连香 刊期： 2018年第13期
目的:探讨基于自我效能理论的康复护理模式在首发脑卒中恢复期患者中的应用效果.方法:将102例首发脑卒中患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组采用神经内科常规康复护理,观察组在此基础上采用基于自我效能理论的康复护理模式.采用自我效能感量表(GSES)、自我管理能力量表、简化Fugl-Meyer量表(FMA)、日常生活活动能力(BI)指数量表、患者对护理服务质量满意度量表及治疗依从性量表对两组进行评价.结果:治疗后4周,两组GSES评分、自我管理能力评分、FMA评分、BI指数均优于治疗前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组对护理服务质量满意度及治疗依从性均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:对首发脑卒中患者实施基于自我效能理论的康复护理模式,可明显提高脑卒中患者自我管理能力,改善脑卒中患者肢体运动功能、日常生活活动能力,同时,有效提升患者对护理服务质量的满意度和治疗依从性,从而减少残疾等并发症的发生,不断提高脑卒中的生活质量.
作者：高春荣；徐冬梅；曹丹凤 刊期： 2018年第13期
目的:了解鼻咽癌放疗患者营养相关症状群的自我管理现状,分析症状管理过程中存在的障碍并提出相应的健康教育方案.方法:采用描述性质性研究设计对16名鼻咽科医护人员进行半结构式访谈,采用内容分析方法对访谈资料进行分析.结果:鼻咽癌患者在营养相关症状群的自我管理中存在着三大障碍,即与医疗卫生系统有关的障碍、与患者有关的障碍、与他人有关的障碍.结论:针对三大障碍设计相应的健康教育方案,以优化鼻咽癌患者营养相关症状群的自我管理.方案的设计需考虑健康教育的内容、方法、途径、时机、对象、实施者等要素.
作者：肖文莉；罗丹；裴乐圆；何艳；范育英 刊期： 2018年第13期
目的:探讨心理护理干预对脑梗死合并抑郁患者负性情绪、认知功能及生活质量的影响.方法:将2015年9月～2016年9月收治的49例脑梗死合并抑郁患者作为对照组,给予常规护理;将2016年10月～2017年10月收治的49例脑梗死合并抑郁患者作为观察组,给予心理护理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易智力状态检查量表(MMSE)、健康调查简表(SF-36)比较两组护理前后负性情绪、认知功能及生活质量.结果:护理后1个月观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01),MMSE评分高于对照组(P<0.01),生理、心理、独立性、社会关系、环境、精神支柱评分均高于对照组(P<0.01).结论:积极心理护理干预应用于脑梗死合并抑郁患者可有效改善其负性情绪及认知功能,提高生活质量.
作者：李萍；马晶晶；盛佳；陈霜叶；宗丽春 刊期： 2018年第13期
目的:探讨细节管理在早产儿管道管理中的应用效果.方法:随机选取2017年1～6月收治于NICU住院留置管道早产儿中的100例患儿作为对照组,采用常规管道护理管理;随机选取2017年7月～2018年1月收治于NICU住院留置管道早产儿中的100例患儿作为实验组,应用细节管理措施进行管道护理.比较两组患儿管道护理隐患事件发生情况、住院时间以及住院费用等.结果:实验组患儿管道护理隐患事件发生率明显低于对照组(P<0.01),住院天数短于对照组(P<0.01),住院费用少于对照组(P<0.01).结论:NICU护士应加强管道护理管理意识,实施管道细节管理措施,可降低NICU护理安全隐患,缩短住院时间,降低住院费用,值得临床推广.
作者：单娜；张玉霞；王静娜 刊期： 2018年第13期
目的:探讨疼痛自我评估卡在癌性疼痛患者中的应用效果.方法:采取分层抽样法抽取80例癌性疼痛患者,随机分为对照组和干预组各40例,两组均进行疼痛治疗的健康教育,采用体温单记录疼痛评分,1周后干预组采用疼痛自我评估卡自行记录疼痛评分、口服药物、外用药物以及不良反应.分别对两组患者出院时和出院后1周的疼痛控制状况和简明疼痛评估量表(BPI)得分进行比较.结果:出院后1周,干预组生活影响评分低于对照组(P<0.05).结论:疼痛自我评估卡的使用,可以提高患者及家属规范用药的意识,并且有效控制疼痛,从而改善生活质量.
作者：陶利琼；孙丽；吴晓燕；柳丽娜；刘潋；彭春芬；杨文静 刊期： 2018年第13期
目的:探讨基于QQ网络平台的延伸护理对类风湿关节炎(RA)患者治疗效果的影响.方法:将116例RA患者随机分为观察组64例和对照组52例,观察组给予基于QQ网络平台的延伸护理模式服务,而对照组仅接受常规护理.分别在护理后1、3个月,评估两组在服药依从性、病情活动性评分及生活质量的差异.结果:护理后3个月,观察组服药依从性、病情活动性评分及生活质量评分均显著优于对照组(P<0.01).结论:基于QQ网络平台的延伸护理可以显著提高RA患者的服药依从性,降低患者的病情活动性,提高患者的生活质量.
作者：胡秋侠；李博；胡建云；黄进娣；谭锦辉；吴系美；佘若男 刊期： 2018年第13期
目的:调查造血干细胞移植患者社会支持、自我效能水平及其相互关系.方法:采用造血干细胞患者一般资料问卷、社会支持评定量表(SSRS)及一般自我效能量表(GSES),对93例造血干细胞移植患者进行调查.结果:造血干细胞移植患者一般自我效能总分为(2.75±0.77)分,社会支持总分为(45.70±7.61)分,其中客观支持、主观支持、对社会的利用度3个维度得分分别为(12.85±3.64)分、(25.30±4.54)分、(7.40±2.21)分;自我效能与社会支持总分、客观支持、主观支持、对社会支持的利用度各维度呈正相关性(P<0.01,P<0.05).结论:造血干细胞移植术后患者的一般自我效能与社会支持具有显著正相关,医护人员及家属应加强对患者的心理护理和情感支持.
作者：胡月云；温瑞娟；王乔凤 刊期： 2018年第13期
目的:探讨医护一体化工作模式在糖尿病足(DF)创面治疗中的应用效果.方法:选取DF患者103例,按照主治医生值班顺序收入对照组46例和观察组57例,对照组给予常规健康教育,观察组采取医护一体化工作模式.结果:观察组创面治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组入院3个月后糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于对照组(P<0.05);观察组换药时疼痛水平低于对照组(P<0.05).结论:医护一体化工作模式有利于增强DF患者遵从医嘱的依从性,提高创面治愈率.
作者：闫瑞红；闫瑞霜；张爱萍 刊期： 2018年第13期
目的:调查分析缺血性脑血管病患者的应对方式及其相关因素,为护理干预策略的设立提供有效的支持.方法:对178例缺血性脑血管疾病患者采用一般资料调查表及医学应对方式问卷进行问卷调查.结果:本组患者屈服为(9.65±3.56)分、回避为(15.01±3.15)分,均高于国内常模(P<0.01);面对维度(18.45±3.29)分,低于国内常模(P<0.01).患者应对方式与年龄、性别、文化程度及居住类型呈相关关系(P<0.05).结论:护理工作者应对缺血性脑血管病患者的应对方式做出无误评估,展开针对性的心理干预及健康教育,鼓励其在应对方式的选取方面更倾向于积极性,从而有助于及早恢复患者身心健康.
作者：黄立琼 刊期： 2018年第13期
目的:探讨针对性护理在肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂及腹水患者中的应用效果.方法:选取接受肝硬化治疗患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予针对性护理.观察比较两组护理后不良反应发现情况、护理前后生活质量指数量表(Spitzer)评分、护理疗效、护理满意度.结果:观察组护理后不良反应发生率低于对照组(P<0.01);护理后,两组Spitzer评分高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组护理效果高于对照组(P<0.01);护理后,观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:对肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂及腹水患者进行针对性护理,能有效降低不良反应发生率,缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量,有助于抑制病情发展,提高临床疗效和患者满意度.
作者：毛家红 刊期： 2018年第13期
目的:调查当前护士职业获益感现状及其主要来源,为护理管理者针对性的采取措施提供依据.方法:采用护士一般资料问卷和护士职业获益感问卷,从正向职业感知、良好护患关系、亲友认同、团队归属感、自身的成长5个维度对医院护士职业获益感现状进行调查,采取方便抽样法将四川、上海、湖北、山东、河北5个省份5所三甲医院共320名护士发放问卷.结果:护士职业获益感后得分(146.36±14.57)分,不同护龄段的护士其职业获益感程度存在差异(P<0.05);不同科室、编制与护士职业获益感的程度存在相关性(P<0.05).结论:护士职业获益感处于中等偏上水平,为减少护士流失率、稳定护士团队有必要采取相关措施提升护士职业获益感,包括加强护士的正向职业感知、构建良好的护患关系、增强护士的职业归属感、促进护士自身的成长等.
作者：日火英支；侯星星；炎艳娜；刘可心；吴菁 刊期： 2018年第13期
目的:探讨家庭护理干预在双相情感障碍(BP)患者中的应用效果.方法:将120例(名)BP患者及家属按随机数字表法分为干预组和对照组各60例(名),对照组出院时给予常规护理指导,观察组在此基础上采用家庭护理干预;分别于出院时、随访3个月和随访6个月,采用韦氏成人记忆量表(WMS-Ⅳ)和韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评价两组患者的认知功能.结果:干预组随访6个月WMS-Ⅳ评分高于出院时、同期对照组(P<0.05),干预组随访6个月WAIS-RC评分高于出院时、同期对照组(P<0.05).干预组患者家属对疾病理解情况高于对照组(P<0.01),患者复发率低于对照组(P<0.01).结论:将家庭护理干预应用于BP患者中,可改善患者的精神状态和认知功能.
作者：林雪平；朱翠杏；肖旭曼；邝就贤；康迅 刊期： 2018年第13期
目的:调查经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)带管患者的自我管理能力现状,分析其影响因素,以期为临床护理人员实施有效的护理干预提供理论依据.方法:对潍坊市某三甲医院93例带管患者进行肿瘤患者PICC自我管理能力的问卷调查,对所得结果进行分析.结果:肿瘤患者PICC自我管理能力评分为(137.94±17.60)分,处于中等偏上水平,以中等水平患者居多(50.54％);患者的年龄、文化程度、经济情况、有无长期照顾者、职业性质、付费方式是PICC带管患者自我管理能力的主要影响因素(P<0.05).结论:肿瘤患者PICC自我管理能力有待提高,且自我管理能力受多种因素影响,护理人员应重视年龄偏大、文化程度低、经济情况差、花费较高、无长期照顾者及以体力劳动为主的患者,施加有效的干预及照护,以提高肿瘤患者PICC的自我管理能力.
作者：董玉娇；王爱红 刊期： 2018年第13期
目的:探讨360°反馈评价在食管癌放疗患者健康教育路径中的应用效果.方法:将收治的120例食管癌放疗患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用健康教育路径,对照组采用传统健康教育模式;比较两组患者对护士满意度、治疗依从性及放射性食管炎的发生情况.结果:观察组治疗依从性及患者对护士满意度明显高于对照组(P<0.01),观察组放射性食管炎发生率低于对照组(P<0.01).结论:对食管癌放疗患者采用健康教育路径并用360°反馈评价干预护士工作中,能够提高患者治疗依从性,减轻放射性食管炎的发生程度,并且能够帮助护士有效获得反馈信息,完善自我,从而提高患者满意度.
作者：韩荟；和晓美；苏红红；高燕 刊期： 2018年第13期
目的:探讨糖尿病肾病(DN)维持性血液透析患者自我管理能力、健康行为与营养状况的关系.方法:应用改良定量主观营养评估量表(MQSGA)、自我管理能力量表、健康行为量表(HPLP)对128例行维持血液透析治疗的糖尿病肾病(DN)患者进行调查,根据MQSGA评分将患者分为营养良好组及营养不良组,采用Pearson单因素分析DN患者自我管理能力、健康行为与营养状况的关系,应用多因素Logistic回归分析影响DN维持血液透析患者营养不良的相关因素.结果:128例中营养不良发生率为37.50％;经Pearson单因素分析可知,MQSGA评分与患者自我护理能力中总评分、合理饮食、规律透析和健康行为中总评分及营养管理呈负相关(P<0.01);经Logistic回归分析可知,年龄>60岁、血清白蛋白<40 g/L、透析不充分是DN维持血液透析患者营养不良发生的危险因素,而自护能力高水平、健康行为高水平则是DN维持血液透析患者营养不良发生的保护因素.结论:DN维持血液透析患者营养不良发生率较高,通过提高患者自我管理能力及健康行为水平,将有助于降低患者营养不良的发生.
作者：陶玮 刊期： 2018年第13期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
