谢静静；王瑾玫
白塞氏病又叫贝赫切特病,是一种慢性反复发作并累及全身的血管炎性疾病,临床主要表现为反复发作的口腔溃疡、眼炎、皮肤损害等[1].心脏受累是极少见,如果受累可出现主动脉瓣关闭不全等[2].Bentall术是指使用带瓣血管替换功能失常的主动脉瓣和部分升主动脉,同时将冠状动脉开口缝合在移植的血管壁上[3].2016年9月8日,我院心血管外科收治了1例白塞氏病累及二尖瓣及主动脉瓣,引起主动脉瓣重度关闭不全,二尖瓣关闭不全,升主动脉及窦部增宽的患者,并在我科成功实施Bentall手术+二尖瓣置换术.现报告如下.
作者：唐雪梅；张翠娟；李娜 刊期： 2017年第14期
目的:探讨手术室综合护理在腹腔镜下结直肠癌根治术患者中的应用效果.方法:将30例行腹腔镜下结直肠癌根治术患者随机分为对照组和观察组各15例,对照组实施常规护理,观察组实施手术室综合护理,比较两组护理效果.结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意率高于对照组(P<0.05).结论:手术室综合护理可减少腹腔镜下结直肠癌根治术患者的并发症,提高护理满意率.
作者：杨华俊；吴柳颜；沙广恒 刊期： 2017年第14期
卵巢无性细胞瘤是一种少见的由原始生殖细胞异常增生形成的恶性肿瘤,多发于儿童及青年女性,临床上患者多以腹部症状就诊.无性细胞瘤对化疗、放疗十分敏感,多数效果较好,但术前及时诊断、正确分期对临床选择放、化疗治疗方案非常重要[1].目前主要的化疗方案有BEP(博来霉素+依托泊苷+顺铂)、BVP(博来霉素+长春新碱+顺铂)、VAC(长春新碱+更霉素+环磷酰胺)等,其中BEP方案较其他复发率低,治疗时间短,也较经济[2].2016年12月,我们收治1例卵巢无性细胞瘤手术减瘤效果不理想,术后未进一步治疗的患者.特殊之处在于患者入院时一般情况差,合并多脏器转移及肾功能衰竭,为后续治疗方案选择、用药、护理带来了一定的困难.患者长期卧床,呈恶病质状态,治疗期间发生多种皮肤相关并发症,这也给护理带来了很大的挑战.经过60多天的治疗和护理,患者病情好转,治疗有效.现报告如下.
作者：肖霞 刊期： 2017年第14期
目的:探讨手术室护理干预对腹部外科手术患者切口感染的预防效果.方法:根据不同护理方式将538例腹部外科手术患者分为观察组275例与对照组263例,对照组采取手术室常规护理,观察组在此基础上加以优化护理,比较两组切口愈合效果、并发症发生率、住院时间及护理满意度评分.结果:观察组切口甲级愈合率86.91%,丙级愈合率3.64%,优于对照组的70.34%、18.25%(P<0.05);观察组切口疝、出血发生率及住院时间均显著少于对照组(P<0.05);观察组患者对护理态度、心理疏导及管理措施的满意度评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:手术室优化护理干预能明显促腹部外科手术患者切口甲级愈合,减少切口感染等并发症;同时显著缩短患者住院时间,提高其护理满意度.
作者：陈倩仪；李芸；曾兰芬；叶凤清 刊期： 2017年第14期
目的:探讨品管圈降低护士压疮评估处理错误率的效果.方法:成立品管圈管理小组,通过投票选举的方式确立活动主题为降低护士压疮评估处理错误率,实施品管圈活动步骤,观察活动效果.结果:通过实施品管圈活动,护士压疮评估处理错误率由85.7%降至20.00%;全体圈成员的团队合作能力、品管手法得到提高,制定的压疮评估及处理口诀手册在全院范围内推广.结论:品管圈活动可有效降低护士压疮评估处理错误率,提高护士压疮评估处理能力.
作者：邢燕飞；叶国美；王春美；孟华；孙燕；许丽娜；阮燕 刊期： 2017年第14期
目的:探讨不同肠内营养输注方式对ICU重症患者营养耐受情况的影响.方法:将108例ICU重症患者随机分为对照组51和观察组57例,对照组采用持续24 h泵入的输注方式,观察组采用间断24 h泵入的输注方式,比较两组患者营养耐受情况.结果:喂养后两组患者血清总蛋白值较喂养前均有所改善(P<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);喂养后,两组患者APACHEⅡ评分较喂养前均有所改善(P<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:ICU重症患者鼻胃管管饲肠内营养采用间断24 h泵入输注和持续24 h泵入输注均可为患者提供营养支持,间断24 h泵入输注患者营养耐受状况优于持续24 h泵入输注,可将其作为肠内营养的首选输注方式.
作者：丁兆红 刊期： 2017年第14期
目的:探讨足部温度测量与信息平台预防糖尿病足部溃疡的效果.方法:采用随机对照研究,将2015年1~12月486例患者随机分为非管理组和管理组各243例,非管理组患者仅接受温度测量而不提供信息化管理,管理组患者在非管理组基础上接受信息化管理平台的管理.结果:管理组患者预警信号次数显著低于非管理组,其1年后HbA1C降低的百分比也显著高于非管理组(P<0.0001).结论:应用信息化管理平台对糖尿病患者进行全程监控及监测,可有效提高患者足部自我护理能力,同时采用提醒方式能够显著改善患者在家中进行每日足部温度测量的依从性.
作者：张玉；郭睿；张锦前 刊期： 2017年第14期
目的:探讨PDA系统在提高患儿腕带佩戴率中的应用.方法:选取2016年4~8月155例患儿作为实验组,应用二维码腕带配备PDA扫描设备核对患儿信息后再予以输液;将2015年12月~2016年3月入院的156例患儿作为对照组,护士通过输液单核实患儿信息后输液.比较两组患儿腕带佩戴率.结果:实验组患儿腕带佩戴率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDA系统和二维码腕带能提高住院患儿输液安全性,使用PDA系统扫描后患儿腕带佩戴率提高,值得推广.
作者：薛淑萍；陈东杰；张学芳 刊期： 2017年第14期
目的:探讨藿香正气口服液用于产后会阴护理中的临床效果.方法:将90例产妇随机分成对照组和观察组各45例,对照组给予生理盐水常规会阴护理;观察组给予藿香正气口服液加入温水清洗会阴,2次/d.比较两组会阴皮肤感染率、会阴护理临床效果、会阴部异味评分.结果:观察组会阴皮肤感染率、会阴皮肤轻度破损发生率、会阴湿疹发生率、会阴部异味评分均低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:藿香正气口服液用于产后女性会阴护理,可降低皮肤感染率、减轻皮肤破损、减少会阴湿疹发生率,会阴部异味轻,疗效肯定,收效满意,护理满意度高,值得临床推广应用.
作者：黄燕；蒋文 刊期： 2017年第14期
目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念在胃食管早癌内镜黏膜下剥离术患者中的应用效果.方法:将80例胃食管早癌患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组围术期应用常规性护理,观察组围术期应用ERAS实施护理,比较两组术后康复及生活质量情况.结果:观察组术后视觉模拟评分低于对照组(P<0.05),肛门排气时间、胃肠导管留置时间、下床活动时间、平均住院时间均短于对照组(P<0.05),满意度评分高于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),两组患者干预后生理领域、社会关系领域、心理领域、环境领域及总生活质量评分均高于干预前(P<0.05),且观察组干预后高于对照组干预后(P<0.05).结论:ERAS理念能有效缓解胃食管早癌内镜黏膜下剥离术患者术后疼痛感,促进患者术后康复,降低患者术后并发症发生率,提高患者术后生活质量.
作者：康颖；曹琳琳 刊期： 2017年第14期
目的:探讨护理管理小组在骨盆骨折患者深静脉血栓形成预防中的应用效果.方法:对46例骨盆骨折患者实施护理管理小组护理,观察深静脉血栓形成预防效果.结果:本组46例患者均未出现下肢深静脉血栓形成;出院后3~6个月进行随访,无深静脉血栓形成的症状,预后良好.结论:护理管理小组可有效预防骨盆骨折患者深静脉血栓形成.
作者：熊小云；刘强 刊期： 2017年第14期
目的:探讨时间护理在感染性角膜溃疡患者中的应用效果.方法:将32例感染性角膜溃疡患者随机分为观察组和对照组各16例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上联合时间护理进行干预.比较两组患者疼痛强度评分、睡眠时间.结果:观察组干预后疼痛分值比对照组低0.56~1.56分,睡眠时间比对照组延长1.38~1.88 h.结论: 时间护理能延长感染性角膜溃疡患者睡眠时间,减轻夜间疼痛程度.
作者：凡荣欢；张瑞娟；杜巧儿 刊期： 2017年第14期
目的:探讨耳尖放血联合穴位贴敷在小儿肺炎喘嗽发热中的应用效果.方法:将100例肺炎喘嗽发热患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规对症治疗基础上采用耳尖放血联合穴位贴敷的方法,比较两组患儿治疗效果.结果:观察组患儿总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组患儿治疗后体温均有不同程度下降,观察组患儿体温下降程度优于对照组(P<0.05).结论:耳尖放血联合穴位贴敷可减轻患儿痛苦,提升小儿肺炎治疗效果,退热效果安全有效,患儿和家属容易接受,值得推广应用.
作者：杨海冰；邓丽娟；郭嘉敏 刊期： 2017年第14期
舌癌是一种恶性肿瘤,在口腔科肿瘤疾病中发病率高[1].目前,临床对舌癌的主要治疗方法是舌癌根治术,舌癌根治术后所遗留的组织缺损和贯穿切口面积较大.随着游离皮瓣移植技术的不断成熟,解决了舌癌根治术后缺损问题.目前可选取多部位的皮瓣用于舌缺损修复,包括股前外侧肌皮瓣、前臂游离皮瓣、胸大肌肌皮瓣和胸锁乳突肌皮瓣等[2-5].Ariyan于1979年首次将带蒂胸大肌肌皮瓣用于头颈部肿瘤术后组织缺损整复.舌癌根治+胸大肌皮瓣修复手术难度大、切口大、对患者造成的创伤大、术后引起的并发症多,做好围术期护理至关重要,要求护士应具备熟练的基础护理操作技能、丰富的临床经验、综合观察和分析能力.2008年1月~2016年11月,我科对收治的23例舌癌患者行舌癌根治术+胸大肌肌皮瓣修复,经积极治疗和精心护理,患者均顺利出院.现报告如下.
作者：庞桂兰 刊期： 2017年第14期
目的:探讨疼痛护理模式对创伤骨科患者的影响,为临床骨科创伤护理工作提供依据.方法:将80例创伤骨科患者随机分成观察组和对照组各40例,观察组实施疼痛护理模式,对照组实施常规护理模式.比较两组护理效果、患者生活质量及满意度.结果:观察组护理总有效率明显高于对照组(P<0.05),护理2周和3周后总体生活质量评分均高于对照组(P<0.05),满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:疼痛护理干预可以有效缓解创伤骨科疾病患者疼痛,提高护理工作质量,保障患者生活质量,具有高效、科学、合理、便捷的特征,对于骨科创伤的临床管理和相关护理工作具有十分重要的指导意义.
作者：谢静静；王瑾玫 刊期： 2017年第14期
目的:探讨自由体位分娩在头位难产待产妇中的应用效果.方法:将456例头位难产待产妇随机分为观察组和对照组各228例,对照组采取传统平卧位分娩,观察组采取自由体位分娩,比较两组临床效果.结果:两组生产方式、产后出血率及新生儿出生1 min Apgar评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:自由体位分娩可有效降低头位难产待产妇的剖宫产率和阴道助产率,减少产后出血,降低新生儿窒息率.
作者：徐朝霞；岳红；王明喜；周华姣；李渊 刊期： 2017年第14期
目的:探讨肛肠科患者肠镜检查前护理方法和效果.方法:对 182例肛肠科肠镜检查患者做好饮食控制、用药护理、肠道清洁等护理准备工作.结果:182例患者顺利完成了肠镜检查,清洁度总体良好,肠道清洁符合率为96.2%.筛查出一定比例的肛肠科以外的其他肠道疾病.结论:良好的肠镜检查前准备工作可提高肠镜检查成功率,提高患者镜检舒适度.
作者：王守英 刊期： 2017年第14期
目的:探讨医院-社区-家庭一体化延续护理在乳腺癌术后患者中的应用效果.方法:将参与本研究的乳腺癌改良根治术患者随机分为对照组和干预组各50例,对照组给予常规护理管理,干预组在常规护理基础上实行医院-社区-家庭一体化延续护理,观察两组实施干预前后生活质量评分、患侧肩关节活动度.结果:干预组生活质量各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05),患侧上肢关节活动度优于对照组(<0.05).结论:医院-社区-家庭一体化延续护理对乳腺癌术后患者生活质量及患侧上肢功能恢复有积极意义,可提高患者生活质量,有助于患侧上肢功能的改善.
作者：穆海英 刊期： 2017年第14期
目的:探讨集束化护理管理在低体重先心病手术新生儿中的应用效果.方法:将2015年收治的20例低体重先心病新生儿作为对照组,给予临床常规护理;将2016年收治的39例低体重先心病新生儿作为观察组,给予集束化护理管理.比较两组护理效果.结果:两组均给予静脉吸入复合麻醉气管插管下手术治疗,术后42例使用呼吸机,17例采用超快通道,其中床旁开胸3例,延迟关胸4例,经积极治疗与精心护理,59例均痊愈出院.两组术后并发症发生率及CICU停留时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:集束化护理管理可减少低体重先心病手术新生儿的并发症,缩短CICU停留时间.
作者：潘晓兰；丁以群；李秀红；高乐；刘燃；谭小莉；周雯嘉 刊期： 2017年第14期
为提高肿瘤患者参与治疗的积极性,避免片段式的医疗服务,确保肿瘤患者能接受连续、完整的整合照护,国内开始尝试将个案管理模式运用于患者的照护.国外发展的个案管理模式众多,分别应用于社区和医院的急性照护,而在医院中实施的个案管理模式主要有两种,单位类别个案管理模式不分疾病,以病房单位为区分,各个管理师分别在负责的病区筛选个案收案管理,通常处理完本次的住院问题及出院准备后就结案,后续照护则由社区照护体系接手,医院中的个案管理师不会对个案进行长期持续性的追踪[1-3].
作者：彭翠娥 刊期： 2017年第14期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
