秦艳艳
目的:分阶段调查分析实习护生人文关怀能力与其职业认同感的相关性,以期为临床护理人文教学策略的制定提供依据。方法:采用护理专业大学生人文关怀能力量表和护士职业认同量表,在实习前、实习后3个月、实习结束的三个阶段,测量实习护生的人文关怀能力及职业认同感,进行自身前后对照。采用Pearson相关分析法,分析实习护生人文关怀能力与其职业认同感的相关性。结果:由相关性分析结果来看,护生人文关怀能力与职业认同感呈正相关( P﹤0.05)。结论:将职业认同与专业课程有机结合,开展职业情感教育,帮助护生树立良好的职业认同感,从而进一步培养护生的人文素养,对于稳定护士队伍,保证护理人才的有效利用和促进护理事业的发展至关重要。
作者:杨姮;周文琴;沈麒云;吴荣 刊期: 2016年第04期
目的:探讨针对性早期康复护理对假性球麻痹患者吞咽功能障碍的影响。方法:将95例假性球麻痹致吞咽功能障碍患者按吞咽功能分级分为轻度组32例、中度组33例、重度组30例,给予有针对性的早期康复护理措施,观察护理效果。结果:三组患者护理1、2、3、4周有效率比较差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:对假性球麻痹吞咽功能障碍患者进行针对性早期康复护理,能明显提高治疗效果。
作者:朱小美;曾琨 刊期: 2016年第04期
目的:探讨乙型肝炎患儿父母的心理健康状况及其影响因素。方法:采用症状自评量表( SCL-90)对96例乙型肝炎病毒感染患儿父母进行问卷调查。结果:乙型肝炎患儿父母的总评分为(137.50±0.74)分,心理健康状况较差,乙型肝炎患儿父母SCL-90总分、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执得分均高于国内常模,差异有统计学意义( P﹤0.05);是否罹患乙肝、教育程度、婚姻状况、家庭人均月收入、患儿年龄等因素是乙型肝炎患儿父母心理健康状况的影响因素。结论:乙型肝炎患儿父母的心理健康问题较为严重,受多个因素影响,应有针对性地进行心理干预。
作者:邓小够;邓小珍 刊期: 2016年第04期
目的:探讨耳鼻喉科护士在临床照护中面临的困境,为政策制定、人员培训、耳鼻喉科护理教学内容及方案的调整提供重要参考。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,立意抽样选取复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的耳鼻喉科护士,对其进行半结构式访谈和非参与式现场观察,获取其临床照护困境的资料,运用内容分析法对资料进行分析。结果:资料分析提炼出4个主题:对自身工作价值不确定,不受患者及家属尊重;内心感觉工作压力大;没有有效缓解压力的方法;有些社会人群对护士行业不理解。结论:护理管理者应尽可能地营造良好社会环境,加强家庭支持体系建设,提升护士沟通技巧,注重护理群体的心理压力疏导,加深对耳鼻喉科护士临床照护困境的研究。
作者:虞卫 刊期: 2016年第04期
我国60岁以上的老年人数量已超过2亿,占总人口的14.9%,已进入老龄化社会[1]。到2050年,我国65岁以上老年人比例将由2000年的7.00%上升到23.07%[2]。随着人口老龄化进程加快,老年护理需求也迅速增加。然而,作为老年服务主体之一的护理队伍无论是数量还是质量,均与国外差距较大,不能满足实际需求。尽管国内部分高等护理院校自1998年至今已先后开设老年护理学课程,但基本作为选修课,课时少且选修率不高,因此实际效果并不理想。另外,虽然少数本科院校开设了老年护理专业,且教育部《中等职业学校专业目录(2010年修订)》医药卫生类也将老年护理作为护理专业的一个方向确定下来,但总体而言,我国从中职到本科各层次护理教育中尚未广泛开设老年护理专业。在我国开设老年护理专业数量极为有限的情况下,除了不断增设该专业外,如何对现有的护理学专业教育进行改革,使其不断适应我国老龄化社会发展的需要,是值得探索的新课题。我们借鉴我国医学教育中“前期趋同,后期分流”人才培养模式的基础上,结合护理教育的实际情况,提出了老年护理后期转化教育,为促进我国老年护理专业队伍建设提供新思路。现报告如下。
作者:蔡菲菲;刘晓霞;张泓 刊期: 2016年第04期
目的:探讨早期引导心身综合康复锻炼在膝关节置换术患者中的应用方法及效果。方法:将137例行膝关节置换术患者随机分为传统康复组67例和早期引导组70例,传统康复组给予传统康复锻炼,早期引导组给予早期引导心身综合康复锻炼,比较两组康复效果。结果:两组患者术后弃助行器时间及术后2周、术后2个月HSS评分比较差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:早期引导心身综合康复锻炼有利于膝关节本体感觉和股四头肌肌力的恢复,改善膝关节置换术患者的膝关节功能。
作者:李慧敏;李沙沙;段会萍;尹秀明;黄英丽 刊期: 2016年第04期
送管困难是PICC置管时常见并发症之一,不同报道的送管困难发生率差异很大,Leroyer等[1-2]报道为8%,国内报道差异较大,为2.7%~40.0%。如处理不当将可能直接导致置管失败,即便置管成功也因置管过程中导管在血管中反复移动损伤血管内膜而易引发机械性静脉炎。2015年3月,我院收治1例乳腺癌术后首次化疗行PICC患者,穿刺2次,均发生送管困难,经积极护理,导管顺利送入。现报告如下。
作者:叶敏;张爱霞 刊期: 2016年第04期
目的:探讨两种改良侧卧体位安置法在胸部手术患者中的应用方法及效果。方法:将60例胸部手术患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用非托手架改良侧卧体位安置法,观察组采用改进型托手架改良侧卧体位安置法,比较两组临床效果。结果:观察组皮肤压红发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论:改进型托手架改良侧卧体位安置法能减少胸部手术患者的手术体位并发症。
作者:谢园园;郑丽萍;黄惠桥;涂杰;施莉莉;刘菊梅 刊期: 2016年第04期
目的:探讨分步教学法在提高老年科护理教学质量中的应用效果。方法:将老年科临床实习的80名护理高职生随机分为实验组和对照组各40名,对照组按教学课程实施常规教学,实验组严格按照分步教学法流程进行教学。结果:实验组学生满意度和综合临床实践能力评分均显著高于对照组( P﹤0.05)。结论:老年科临床护理教学中实施分步教学方法,能较好地提高护理实习生的实习水平,提高临床教学满意度及教学质量,对护理实习学生和带教老师有良好的双向促进作用。
作者:夏雪琴;周莲;肖利 刊期: 2016年第04期
目的:探讨舒适护理在老年食管癌根治术患者中的应用方法及效果。方法:将74例老年食管癌根治术患者随机分为舒适护理组和常规护理组各37例,常规护理组给予常规围术期护理,舒适护理组给予舒适护理措施,比较两组护理效果。结果:两组护理后癌症患者生活质量量表( QLQ-C30)和食管癌专用量表( QLQ-OES18)评分高于护理前( P﹤0.05),舒适护理组护理后QLQ-C30和QLQ-OES18评分高于常规护理组( P﹤0.05);舒适护理组患者术后并发症发生率和随访期病死率低于常规护理组( P﹤0.05)。结论:舒适护理可提高老年食管癌根治术患者的生活质量,减少并发症,降低病死率。
作者:李淑芹 刊期: 2016年第04期
目的:探讨临床护理路径在宫颈癌手术患者护理中的应用效果。方法:将100例宫颈癌患者根据入院时间顺序分为观察组和对照组各50例。观察组参照制定的临床护理路径( CNP)进行护理,对照组实施传统的宫颈癌术患者常规护理,比较两组患者的并发症发生率、住院时间、住院费用、健康教育达标率及患者满意度。结果:观察组患者并发症发生率、住院时间、住院费用明显低于对照组(P﹤0.05),健康教育达标率及患者满意率明显高于对照组(P﹤0.05)。结论:将CNP应用于宫颈癌手术患者中,明显缩短了住院时间,降低了住院费用和并发症发生率,提高了健康教育质量和患者满意度,从而提高了护理质量,值得推广应用。
作者:罗捷;裴薇;范爱飞;邓媛;温淑平 刊期: 2016年第04期
目的:调查滨州市某三甲医院本科护生临床实习早期遭受语言暴力的现状。方法:对246名临床实习早期的本科护生进行问卷调查和访谈,了解其遭受语言暴力的情况。结果:本组护生遭受临床护士冷嘲热讽56名(22.76%),带教护士冷漠蔑视53名(21.54%);遭受语言暴力原因:沟通交流技巧77名(31.30%),科室工作繁忙72名(29.27%);应对措施:忍让回避196名(79.67%),沮丧失落135名(54.89%),离职意向79名(32.11%)。结论:本科护生在临床实习早期遭受语言暴力现象普遍存在,导致护生对护理职业产生沮丧失落情感,动摇其专业态度,应采取针对性干预措施,提高临床实习生应对语言暴力的能力。
作者:王庆华;庞黎明;张芬芬;谭洪东;李玲 刊期: 2016年第04期
目的:探讨6S管理模式在胸外科病房管理中的应用方法及效果。方法:依据6S管理理念制订管理细则,全员参与管理,观察实施效果。结果:实施前后护理质量合格率及患者、医生、护士满意度评分比较差异有统计学意义( P﹤0.01,P﹤0.05)。结论:6S管理模式在胸外科具有可操作性与可行性,能提高工作效率,增强安全保障。
作者:周旋;张琳 刊期: 2016年第04期
《护理学基础》是护理专业的核心课程,以基本知识、基本理论、基本技能为基础,其中护理技能是各专科护理的基础,也是临床护理工作的重点。随着护理工作模式的改变,学校不仅要注重培养学生护理技能操作能力,还应注重患者的心理,重视与患者的交流沟通,体现对患者的人文关怀。但是传统的护理教学模式,特别是护理技能操作,是以模拟人为操作对象,忽视了对于上述方面的教育。目前,国内已有多数院校将标准化病人( SP)运用于医护教学和考核中,本文目的是回顾近年来SP在《护理学基础》教学中的相关文献,了解其实施过程、效果,发现其存在的问题,提出建议,为以后的《护理学基础》教学改革提供参考。
作者:林辉;刘云 刊期: 2016年第04期
目的:探讨医护一体化护理模式在预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成( DVT)中的应用方法及效果。方法:将2012年3月~2013年5月行剖宫产手术的55例产妇作为对照组,术后采取常规护理方法;将2013年6月~2014年7月行剖宫产手术的61例产妇作为观察组,术后采取医护一体化护理模式。比较两组产妇术后下肢DVT、下肢肿胀和疼痛、肺栓塞发生率,产妇平均住院时间及对护理的满意度。结果:观察组下肢DVT、下肢肿胀及疼痛、肺栓塞发生率明显低于对照组( P﹤0.05),产妇平均住院时间明显短于对照组( P﹤0.05),对护理的满意度明显高于对照组( P﹤0.05)。结论:医护一体化服务模式避免了护士因医学知识和工作能力差异而影响医疗质量,提高了患者满意度,减少了住院时间、降低了产妇下肢DVT发生率,值得临床推广应用。
作者:邓小凤;朱丽萍;宁艺芳 刊期: 2016年第04期
目的:调查腰椎间盘突出症患者延续性护理需求,以制订相应的健康教育对策。方法:采用腰椎间盘突出症患者延续性护理需求调查表对204例腰椎间盘突出症患者在出院时进行调查,根据调查结果,提出个性化和有针对性的健康教育对策。结果:患者出院后希望掌握的教育需求为康复功能锻炼、居家护理技巧、缓解疼痛方法、饮食调护、疾病相关知识、服药知识,所占百分比均在85%以上。结论:腰椎间盘突出症患者对延续性护理有多方面的需求,加强患者出院后的居家健康教育,进行个体化的延续性护理是患者的迫切需要,有利于疾病的康复。
作者:李丹凤;邓烈夏;陈筱玲 刊期: 2016年第04期
目的:探讨集束化换药包和散装换药包在门诊外周静脉置入中心静脉导管( PICC)置管患者导管维护中的应用效果。方法:将215例门诊PICC置管患者随机分为集束化换药包组107例和散装换药包组108例,比较两组维护时间及并发症发生率。结果:两组维护时间及过敏性皮炎发生率比较差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论:集束化换药包相对于散装换药包维护PICC导管可以有效节省时间,减少过敏性皮炎发生。
作者:李艳;侯凯文;刘建华;卢敏;张莹;蔡丹妮;鲜龚雪 刊期: 2016年第04期
目的:探讨全程规范化护理及饮食管理对急性胆源性胰腺炎患者的影响。方法:将80例急性胆源性胰腺炎患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组给予胃肠持续减压、病情监测等基础护理,研究组在此基础上予以全程规范化护理干预及饮食管理,比较两组护理效果。结果:两组患者住院时间、临床指标恢复正常时间、护理依从性及满意度比较差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论:全程规范化护理及饮食管理可加速急性胆源性胰腺炎患者康复,提高其护理依从性和满意度。
作者:李志娟 刊期: 2016年第04期
目的:探讨循证护理( EBN)在老年心绞痛患者中的应用效果。方法:将220例老年心绞痛患者随机分为对照组和观察组各110例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施EBN。随访1年,比较两组患者治疗效果、遵医依从性、护理满意度及二次发病率。结果:随访1年,观察组治疗总效率明显高于对照组( P﹤0.05);观察组随访3、6、12个月患者遵医依从性明显优于对照组(P﹤0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,二次发病率明显低于对照组(P﹤0.05)。结论:EBN模式可提高老年心绞痛患者的总有效率,改善患者遵医依从性和护理满意度,降低心绞痛二次发病率,具有较高的临床应用价值。
作者:田宓 刊期: 2016年第04期
目的:探讨银离子敷料结合负压引流在开腹胃肠手术后切口脂肪液化合并切口感染患者中的应用效果。方法:选择2013年1月~2014年12月行开腹胃肠手术后发生切口脂肪液化合并切口感染的48例患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各24例,对照组采用常规换药方法进行治疗,观察组采用银离子敷料结合创面负压引流进行治疗,比较两组治疗后1周切口愈合情况、平均切口愈合时间、换药次数和换药时疼痛程度。结果:观察组治疗后1周切口愈合情况、平均切口愈合时间、换药次数和换药时疼痛程度四个方面均明显优于对照组( P﹤0.05)。结论:银离子敷料结合负压引流在治疗开腹胃肠手术后切口脂肪液化合并切口感染患者中的应用效果显著,能够有效提高患者切口愈合有效率,减少切口愈合时间和换药次数,减轻了换药时的疼痛程度,值得临床推广应用。
作者:黎笑媚;陈超;杨静谊;黄海燕;魏秀文;邓俊晖 刊期: 2016年第04期