李志娟
目的：分析新护士岗前规范化培训效果，以便进一步完善培训方案。方法：采用自设问卷法，对2014年聘用的179名新护士在岗前规范化培训前、后分别进行问卷调查。结果：教师授课能力、教师责任心、授课态度满意度分别为96.6％、96.1％、95.5％；新护士岗前规范化培训前、后认知度明显提高的前五位依次是突发事件应对流程、医疗保险制度、工作流程、医院各部门职能、药物不良反应处理流程，在培训前分别为29.7％、18.5％、41.9％、40.8％、41.3％，培训后分别为82.1％、70.2％、91.6％、86.6％、86.1％。结论：新护士岗前规范化培训有利于提高新护士对新环境的适应能力，能加深其对临床护理工作的了解，能加速其角色的转变。
作者：高学琴；芦鸿雁；赵婷；米光丽 刊期： 2016年第04期
《中国慢性病防治工作规划（2012~2015年）》中指出，我国现有慢性病患者2.6亿，慢性病导致的死亡已占到我国总死亡的85％，带来的疾病负担占总疾病负担的70％，若不及时采取措施，必将带来严重的社会和经济问题［1］。2008年卫生部委托中国健康教育中心进行的健康素养调查结果显示：我国居民的健康素养总水平为64.8％，在对5类健康问题的相关素养分析中发现慢性病预防方面的健康素养比例低，因此降低慢性病发生率和病死率的关键之一在于提高公民健康素养［2］。我们通过回顾相关文献，对健康素养影响慢性病患者健康状况的研究进行综述，为今后在护理领域开展慢性病患者的健康素养测量和干预，提高慢性病患者的健康状况提供建议和帮助。现报告如下。
作者：高豆青；单岩；张倩倩；徐飒；张琳 刊期： 2016年第04期
目的：探讨集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤发生现状及影响因素。方法：2015年2~3月对20所三级甲等医院318名工作人员进行问卷调查，观察集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤发生情况，分析工作环境因素及个人因素对锐器伤发生的影响情况，以及采用Logistic回归分析集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤发生的影响因素。结果：318名集中供应模式下消毒供应中心工作人员在1年内锐器伤发生率为84.59％；单因素分析发现集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤发生与物品处置的合理性、锐器接触频率、医院是否采取防护措施、员工是否定期体检、环境嘈杂程度、是否注册护士、是否上报、职业安全知识渠道数量及工作人员主观认为锐器伤是否可避免均相关（ P﹤0.05）；Logistic回归分析显示医院防护措施、注册护士、积极上报及工作人员主观认为锐器伤可避免为集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤的保护性因素，经常接触锐器与嘈杂的工作环境为锐器伤的危险性性因素。结论：集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤发生率较高，其与工作环境及个人均有关，应加强工作环境的安全性，提高个人相关知识，增强防范意识，尽量避免锐器伤发生。
作者：高月 刊期： 2016年第04期
目的：探讨全程规范化护理及饮食管理对急性胆源性胰腺炎患者的影响。方法：将80例急性胆源性胰腺炎患者随机分为研究组和对照组各40例，对照组给予胃肠持续减压、病情监测等基础护理，研究组在此基础上予以全程规范化护理干预及饮食管理，比较两组护理效果。结果：两组患者住院时间、临床指标恢复正常时间、护理依从性及满意度比较差异均有统计学意义（P﹤0.01）。结论：全程规范化护理及饮食管理可加速急性胆源性胰腺炎患者康复，提高其护理依从性和满意度。
作者：李志娟 刊期： 2016年第04期
目的：探讨针对性早期康复护理对假性球麻痹患者吞咽功能障碍的影响。方法：将95例假性球麻痹致吞咽功能障碍患者按吞咽功能分级分为轻度组32例、中度组33例、重度组30例，给予有针对性的早期康复护理措施，观察护理效果。结果：三组患者护理1、2、3、4周有效率比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：对假性球麻痹吞咽功能障碍患者进行针对性早期康复护理，能明显提高治疗效果。
作者：朱小美；曾琨 刊期： 2016年第04期
目的：探讨康惠尔透明贴在胫腓骨干骨折患者术前消肿中的应用效果。方法：将60例胫腓骨干骨折术前肿胀患者随机分为对照组和实验组各30例，两组均实施常规护理（抬高患肢、功能锻炼及静脉应用七叶皂苷钠），对照组给予局部冰袋冷敷，实验组给予局部康惠尔透明贴外敷。比较两组患者患肢肿胀情况和手术等待时间。结果：实验组患者入院后第1、3、5天患肢周径明显减小，肿胀程度明显轻于对照组（P﹤0.05）；实验组术前等待时间明显短于对照组（P﹤0.05）。结论：康惠尔透明贴能够加快患肢消肿速度，缩短肿胀消退时间，提高治疗效果。
作者：王芸；高秀娟；崔秀峰；田荣娜；程宁宁；尹明 刊期： 2016年第04期
目的：分析居家癌症患者主要照顾者的社会支持现状及相关因素。方法：采用自行设计的一般资料问卷和社会支持评定量表，分别对130名居家癌症患者主要照顾者进行问卷调查。结果：居家癌症患者主要照顾者的社会支持得分为（41.84±7.55）分，高于全国一般水平（ P﹤0.01）。单因素方差分析显示：有配偶照顾者的客观支持、主观支持和社会支持总分均高于无配偶者（ P﹤0.05）；在职照顾者的主观支持和社会支持总分均高于无业或退休者（ P﹤0.05）；大学及以上学历照顾者的客观支持和社会支持总分均高于初中及以下学历的照顾者（ P﹤0.05）；月收入﹥1000元的照顾者的社会支持总分和主观支持得分均高于月收入﹤1000元者（P﹤0.05）。结论：居家癌症患者主要照顾者的总体社会支持状况较好，但不同人群的社会支持水平存在差异，临床工作者应积极开展各种支持性服务，以保障弱势群体的社会支持水平。
作者：王文慧；姜喆；杨芷；刘艳 刊期： 2016年第04期
目的：探讨自我管理教育对青光眼患者遵医行为及生活质量的影响。方法：将120例青光眼住院患者随机分为对照组和干预组各60例，对照组患者采取常规健康教育，干预组在对照组基础上实施自我管理教育干预，半年后对两组患者进行遵医行为及生活质量情况比较。结果：干预组遵医行为优于对照组（ P﹤0.05），视功能损害眼病生活质量量表评分高于对照组（ P﹤0.05）。结论：自我管理教育可提高青光眼患者遵医行为及生活质量。
作者：谭雁红；叶旺娣；朱宝丝；梁少华 刊期： 2016年第04期
目的：探讨适时综合护理干预对产妇分娩质量及产后心理状态的影响。方法：将2013年6~11月住院待产且要求经阴分娩的100例产妇作为研究对象，随机分为对照组和干预组各50例，对照组采取常规产程指导，干预组采取适时产程护理干预。结果：干预组产妇阴道分娩率、新生儿Apgar评分均明显高于对照组（ P﹤0.05），产妇总产程时间、产后出血量、干预后焦虑自评量表（ SAS）评分和抑郁自评量表（ SDS）评分均少于对照组（ P﹤0.05），产后出血、尿潴留、产褥感染、宫内窘迫及新生儿窒息发生率均低于对照组（ P﹤0.05）。结论：适时综合产时护理干预对提高经阴分娩质量、改善产妇不良心理反应、降低剖宫产率均有显著效果，适合临床借鉴并进行推广应用。
作者：周洁；何晓娟 刊期： 2016年第04期
目的：探讨医院与社区一体化护理服务在川崎病患儿中的应用效果。方法：将80例川崎病患儿随机分为对照组和观察组各40例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施医院与社区一体化护理服务。比较两组患儿护理效果和干预前后家属对疾病相关知识掌握情况。结果：观察组患儿再住院率、冠状动脉病变率明显低于对照组（ P﹤0.05），规律服药率、复诊率明显高于对照组（P﹤0.01）；干预后观察组患儿家属对疾病相关知识掌握情况评分显著高于对照组（P﹤0.01）。结论：医院与社区一体化护理服务应用于川崎病患儿管理中，能提高护理效果和家属对疾病相关知识的掌握率，减少疾病复发率。
作者：李秀银；黄日妹；黄河清；曾月嫦；罗小杏 刊期： 2016年第04期
目的：探讨集束化护理策略预防神经科危重患者深静脉血栓形成（ DVT）的方法及效果。方法：将280例神经科危重患者随机分为干预组和对照组各140例，对照组实施常规预防DVT护理，观察组采取集束化护理策略，比较两组患者DVT发生率。结果：观察组下肢DVT、肿胀疼痛发生率低于对照组（ P﹤0.01）。结论：集束化护理策略可有效预防神经科危重患者DVT。
作者：吴苏 刊期： 2016年第04期
目的：探讨乙型肝炎患儿父母的心理健康状况及其影响因素。方法：采用症状自评量表（ SCL-90）对96例乙型肝炎病毒感染患儿父母进行问卷调查。结果：乙型肝炎患儿父母的总评分为（137.50±0.74）分，心理健康状况较差，乙型肝炎患儿父母SCL-90总分、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执得分均高于国内常模，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；是否罹患乙肝、教育程度、婚姻状况、家庭人均月收入、患儿年龄等因素是乙型肝炎患儿父母心理健康状况的影响因素。结论：乙型肝炎患儿父母的心理健康问题较为严重，受多个因素影响，应有针对性地进行心理干预。
作者：邓小够；邓小珍 刊期： 2016年第04期
目的：探讨封闭式负压吸引联合银离子敷料在难愈坏死性筋膜炎创口换药中的应用方法及效果。方法：将23例急性肛周坏死性筋膜炎患者45处创口随机分为观察组12例24处创口和对照组11例21处创口，对照组采用传统换药方法，观察组采用封闭式负压吸引联合银离子敷料的换药方法，比较两组临床效果。结果：两组患者换药14 d治疗效果、换药疼痛评分、治疗满意度、换药次数、愈合时间比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：封闭式负压吸引联合银离子敷料在难愈坏死性筋膜炎创口换药中的应用效果较好，可促进创口愈合。
作者：汤海燕；陈洁；赵克；朱军；刘胜男；姜红红 刊期： 2016年第04期
目的：探讨早期引导心身综合康复锻炼在膝关节置换术患者中的应用方法及效果。方法：将137例行膝关节置换术患者随机分为传统康复组67例和早期引导组70例，传统康复组给予传统康复锻炼，早期引导组给予早期引导心身综合康复锻炼，比较两组康复效果。结果：两组患者术后弃助行器时间及术后2周、术后2个月HSS评分比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：早期引导心身综合康复锻炼有利于膝关节本体感觉和股四头肌肌力的恢复，改善膝关节置换术患者的膝关节功能。
作者：李慧敏；李沙沙；段会萍；尹秀明；黄英丽 刊期： 2016年第04期
目的：探讨持续性个体化健康教育提高血液透析患者自我管理能力的效果。方法：对23例维持性血液透析患者进行持续性个体化健康教育，比较患者健康教育前后的自我管理能力。结果：患者健康教育后自我管理能力高于健康教育前（P﹤0.05）。结论：持续性个体化健康教育能提高维持性血液透析患者的自我管理能力。
作者：谈蓉；吕春华；丁钟琴；张小萍 刊期： 2016年第04期
目的：探讨综合护理干预在减轻外科患者术后疼痛程度中的应用效果。方法：将100例外科手术患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预。结果：观察组术后24、48、72 h时的疼痛评分均低于对照组（P﹤0.05），镇痛剂的用量少于对照组（P﹤0.05），下床活动时间短于对照组（P﹤0.05），观察组出院前在健康感觉、躯体感觉、睡眠状态等方面的生活质量高于对照组（ P﹤0.05）。结论：综合护理干预能减轻外科患者术后疼痛，改善患者术后生活质量。
作者：庞静华 刊期： 2016年第04期
目的：探讨“治未病”健康教育路径在腰腿痛患者中的应用效果。方法：将100例腰腿痛患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组采用常规健康教育方式，观察组采用“治未病”健康教育路径，比较两组患者临床疗效、健康教育知识掌握程度、护理满意度及3个月后患者复发率。结果：观察组患者临床疗效、健康教育知识掌握程度、护理满意度均明显高于对照组，3个月后患病率显著低于对照组（ P﹤0.05）。结论：对腰腿痛患者实施中医“治未病”健康教育路径干预，可提高患者临床疗效，降低疾病复发率。
作者：杨文 刊期： 2016年第04期
目的：探讨中青年冠心病介入术患者自我护理能力与健康行为的相关性。方法：采用健康促进生活方式量表（ HPLP-Ⅱ）和自我护理能力量表（ ESCA）对148例中青年冠心病介入术患者进行问卷调查。结果：中青年冠心病介入术患者自我护理能力得分为（71.14±18.85）分，76.4％的患者处于中等偏下水平，健康促进生活方式得分（101.58±13.17）分，95.3％的患者处于中等水平，自护护理能力与健康行为呈中等正相关（ r＝0.486，P﹤0.01）。结论：中青年冠心病介入患者自我护理能力与健康行为均处于中等水平，健康行为影响自我护理能力，可通过善健康促进生活方式，以提高其自我护理能力。
作者：刘慧；靳艳；郑婧；王亚霖 刊期： 2016年第04期
目的：探讨医护一体层级护理模式在预防经皮肾镜取石患者术后并发症中的应用效果。方法：将150例经皮肾镜取石患者按照入院顺序号分为观察组和对照组各75例。对照组采取围术期常规护理，观察组采取医护一体层级护理。记录两组并发症和不良反应发生情况以及术中出血量、术后下床时间、拔除肾造瘘管时间、拔除导尿管时间、住院时间和护理满意度。结果：观察组并发症总发生率和不良事件总发生率均低于对照组（ P﹤0.05）；患者术中出血量、术后下床时间、拔除肾造瘘管时间、拔除导尿管时间、住院时间均少于对照组（P﹤0.05）；患者满意度评分高于对照组（P﹤0.05）。结论：医护一体层级护理模式可以降低患者不良事件及并发症发生率，缩短康复时间，促进经皮肾镜取石患者康复。
作者：邝慧薇；刘新娥；梁燕崧 刊期： 2016年第04期
目的：调查腰椎间盘突出症患者延续性护理需求，以制订相应的健康教育对策。方法：采用腰椎间盘突出症患者延续性护理需求调查表对204例腰椎间盘突出症患者在出院时进行调查，根据调查结果，提出个性化和有针对性的健康教育对策。结果：患者出院后希望掌握的教育需求为康复功能锻炼、居家护理技巧、缓解疼痛方法、饮食调护、疾病相关知识、服药知识，所占百分比均在85％以上。结论：腰椎间盘突出症患者对延续性护理有多方面的需求，加强患者出院后的居家健康教育，进行个体化的延续性护理是患者的迫切需要，有利于疾病的康复。
作者：李丹凤；邓烈夏；陈筱玲 刊期： 2016年第04期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
