朱智；陈娴；张亚莉；邓静；甘晓琴
目的：分析急诊自杀未遂患者的相关因素，为预防自杀提供依据。方法：以300例急诊自杀未遂患者为研究对象，利用自制调查问卷对患者及其家属进行访谈式问卷调查。结果：300例自杀未遂者中，男女比例1：1.38，青年、低学历、农民自杀比例高，服药自杀原因占前3位的为家庭纠纷、情感受挫、家庭经济负担。结论：自杀未遂者自杀原因主要涉及心理学、社会学、临床精神病学等诸多学科，应引起社会的高度重视，提高人们的心理防御和应激能力，多方面做好自杀的预防工作。
作者：刘莉；孙斌；栾春业；徐凌忠 刊期： 2016年第11期
目的：探讨结核性心包积液行闭式引流的效果及护理方法。方法：将79例结核性心包积液患者随机分为实验组40例和对照组39例，实验组使用闭式引流方法引流心包积液，对照组采用多次穿刺引流心包积液，两组均加强护理治疗。观察两组心包积液的治疗效果，记录治疗过程中患者出现的并发症，观察两组3个月的复发率。结果：实验组并发症发生率低于对照组（P﹤0.05），3个月后实验组复发率低于对照组（P ﹤0.05）。结论：闭式引流是治疗心包积液的有效方法，而临床护理是加强临床治疗效果重要辅助方法，故对于结核性心包积液宜选用闭式引流治疗，同时也应加强临床护理。
作者：张红添 刊期： 2016年第11期
妇科恶性肿瘤是女性常见的恶性肿瘤，卵巢恶性肿瘤、宫颈及宫体恶性肿瘤为常见，其中宫颈癌发病率高，其次为子宫内膜癌，卵巢癌发病率位于第三位，三者发病率及病死率仅次于肺癌，是导致女性死亡常见的原因［1］。虽然手术治疗、放疗及化疗可以切除肿瘤及区域淋巴结，延长患者生存时间，但对日后生活质量均有严重的影响。其中，癌性疼痛是影响患者生活质量的重要原因，研究认为，在恶性肿瘤患者中，70％以上的晚期患者会存在不同程度的癌性疼痛［2］。妇科恶性肿瘤晚期患者，由于肿瘤病灶、转移灶、对周围组织的浸润、癌栓等因素，会存在不同程度的癌性疼痛［3］。癌性疼痛具有普遍性、剧烈性和顽固性，常难以缓解，需要连续的药物干预［4］。优质的护理在癌性疼痛评估、癌性疼痛治疗中可发挥重要的作用。
作者：郭艳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨糖尿病专科护理小组管理品管圈活动在2型糖尿病患者中的应用效果。方法：成立关于糖尿病专科护理的品管圈小组，提前评估和识别糖尿病护理的有关风险因素，选择降低糖尿病护理分析管理作为活动主题，对120例糖尿病患者通过品管圈活动改进相关护理质量。结果：活动后本组患者对糖尿病知识知晓率显著高于活动前（P ﹤0.05），患者对护理人员满意度由活动前的83.3％提高到活动后的95.8％。结论：在糖尿病患者中开展品管圈活动对提高患者对糖尿病的疾病知晓率和糖尿病相关知识的掌握度有重要的意义，可以显著增加患者对医院的护理满意度，有效提高医院中糖尿病疾病的护理水平。
作者：谭莹 刊期： 2016年第11期
目的：探讨电话随访对结肠息肉切除术后患者的影响。方法：将103例结肠息肉切除术后患者按照是否接受电话随访分为观察组55例和对照组48例，患者出院时均发放生活指引单，观察组接受电话随访，对照组未接受电话随访，比较两组生活指引单依从性、结肠息肉发生情况、腹部症状及生活满意度。结果：电话随访2年后，观察组生活指引单依从性明显提高，腹部症状发生率降低，腹疾就医次数和结肠息肉再发生减少，生活满意度提高，与对照组比较差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论：实行生活指引随访可有效提高结肠息肉切除术后患者的依从性和巩固临床治疗效果。
作者：张文瑜；朱雅丽；容海鹰；陈垦 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护理专案在老年便秘患者结肠镜检查肠道准备中的应用效果。方法：专案改善前使用传统方法进行肠道准备，肠道准备合格率为21％。专案小组对老年便秘患者肠道准备失败的原因进行分析，查阅相关文献，结合工作实际，将改善目标设定为：老年便秘患者肠道准备合格率为60％以上；确定执行计划及解决方法，如设立肠道准备室、制定“老年便秘患者肠道准备宣教单”、使用按摩和灌肠等辅助方法帮助患者排出宿便、“镜前肠道清洁判断表”综合判断肠道清洁程度等，并进行效果评价。结果：专案改善前老年便秘患者肠道准备“渥太华评分法”评分，平均分为6.26分，肠道准备合格率为21％，专案改善后肠道准备评分，平均分为5.75分，肠道准备合格率为71％，达到专案改善目标。结论：通过护理专案活动，护理人员学会使用科学的方法解决问题，增加了团队协作，规范了老年便秘患者肠道准备的流程，提高了肠道准备的合格率及内镜中心的护理质量。
作者：高桃；王秀华；李天月；刘荣耀；刘晶 刊期： 2016年第11期
目的：探讨全程护理干预对门诊幽门螺旋杆菌（Hp）感染患者的影响。方法：将120例 Hp 感染患者随机分为干预组和对照组各60例，两组给予相同的治疗和服药方法，对照组接受常规指导，干预组在此基础上给予全程护理干预，比较两组服药依从性。结果：干预组服药依从性优于对照组（P ﹤0.05），且 Morisky 依从性量表评分高于对照组（P ﹤0.01）。结论：全程护理干预可有效提高门诊 Hp 感染患者的服药依从性。
作者：茅丹；方岁妹；陈霞；周巧霞；龚蕾 刊期： 2016年第11期
目的：探讨基于奥马哈系统的组合训练方案对脑卒中患者神经功能和肌力恢复的影响。方法：将117例脑卒中患者采用奥马哈分类中的子系统进行问题筛选，根据结果将存在神经-肌肉-骨骼功能方面异常的88例患者随机分为观察组45例和对照组43例，对照组采用常规训练，观察组采用组合训练，比较两组神经功能和肌力恢复状况。结果：观察组美国国立卫生院卒中（NIHSS）评分低于对照组（P ﹤0.05）；观察组上肢、下肢肌力改善情况及膝和肘屈伸肌肌力水平均优于对照组（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论：基于奥马哈系统的组合训练方案，可促进脑卒中患者神经功能和肌力恢复，从而改善其健康状况。
作者：舒卫丰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨绿色通道模式下阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的护理措施。方法：在某三甲医院建立急性脑卒中溶栓绿色通道，实行多学科合作模式下诊疗、检查与护理无缝隙连接，减少院内延误时间，尽早尽快对41例处于溶栓佳时间窗的患者给予阿替普酶静脉溶栓治疗和精心护理。结果：41例患者中治愈及好转共38例，27例次在溶栓中和溶栓后出现并发症的患者得到及时治疗，结局良好。结论：急性脑卒中溶栓绿色通道模式可保证患者尽早应用阿替普酶溶栓治疗，无缝隙的诊疗配合与精心护理为静脉溶栓治疗效果提供了保障。
作者：杜艳丽；陈霞；韩宗利 刊期： 2016年第11期
目的：探讨针对性护理干预对人工肝血浆置换治疗重症肝炎患者的影响。方法：将40例接受人工肝血浆置换治疗的重症肝炎患者随机分为观察组和对照组各20例，对照组仅进行常规护理，观察组采取针对性的并发症预防措施和临床护理；比较两组并发症和满意度。结果：观察组发生出血、低血压、低血钙、过敏反应明显少于对照组（P ﹤0.05），且总满意度明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：对接受人工肝血浆置换治疗的重症肝炎患者，采取并发症预防措施和针对性的临床护理，明显降低患者相关并发症发生率，提高患者满意度。
作者：莫丹；袁素娥；向群；刘芬 刊期： 2016年第11期
目的：探讨基于特因分析图的针对性护理对阴囊湿疹患者的影响。方法：将2014年5~12月的40例阴囊湿疹患者作为对照组，接受阴囊湿疹常规护理干预；将2015年1~8月的40例作为观察组，接受基于特因分析的针对性护理。比较两组临床疗效及满意度。结果：观察组临床疗效及满意度均优于对照组（P ﹤0.05）。结论：对阴囊湿疹患者实施基于特因分析图的针对性护理，能提高患者的临床疗效和满意度。
作者：胡宝婵；梁国雄；陈荣威；阙冬梅；杨娟 刊期： 2016年第11期
随着外科手术器械种类的日益增多，如何快速、有效、准确地将各类手术器械分类使用，提高护士器械正确使用及器械包装的工作效率，是手术室管理者和专科护士关注的重点问题。2013年1月~2015年12月，我们采用标签打印机对器械和手术室物资进行分类标记管理，取得明显效果。现报告如下。
作者：朱智；陈娴；张亚莉；邓静；甘晓琴 刊期： 2016年第11期
目的：探讨重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物（r - PA）在急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中的应用效果。方法：将160例 STEMI 患者随机分为观察组和对照组各80例，两组给予相同的护理方法，观察组给予 r - PA 溶栓，对照组给予尿激酶溶栓；比较两组溶栓后冠状动脉再通及并发症发生情况。结果：观察组冠状动脉再通率高于对照组（P ﹤0.05），且并发症低于对照组（P ﹤0.05）。结论：r - PA 溶栓治疗 STEMI 患者具有有效性和安全性，同时给予专人护理，严格观察和监护，及时预防和发现并发症，以提高溶栓成功率。
作者：刘洁 刊期： 2016年第11期
在西医大分工的背景下，医生只治疗患者的身体疾病，社会工作者只关注患者的情绪和社会关系，牧师只提供灵性指导。身体、心理、社会和灵性都被看作是离散存在的［1］。与此形成鲜明对比的是，我国的传统中医学把个体以及个体生存的环境看作是一个整体［2］。这个观点认为，健康就是阴阳平衡的状态，包括：五种内部因素（金、木、水、火、土）、六种环境因素（干、湿、热、冷、风和火焰）、七种情感（喜悦、悲伤、愤怒、担忧、恐慌、焦虑和害怕）和其他外部有害因素（身体受伤、昆虫叮咬、中毒、过饱和过度劳累）［3］。由此看出，我国从古代就开始沿用身心社灵相结合的干预模式来促进健康。
作者：韦迪；刘翔宇；谌永毅；张敏；林琴；李娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨综合性康复护理在脑瘫患儿中的应用效果。方法：将160例脑瘫患儿随机分为对照组和观察组各80例，均给予常规药物或高压氧治疗，对照组采用常规护理，观察组在此基础上给予综合性康复护理，比较两组护理效果。结果：观察组总有效率高于对照组（P ﹤0.05）。结论：脑瘫患儿采用综合性康复护理，可大大提高疗效。
作者：张秀玲 刊期： 2016年第11期
目的：探讨慢性肾脏病（CKD）管理模式对慢性肾脏病3~4期患者的影响。方法：将150例 CKD 3~4期患者随机分为对照组和管理组各75例。对照组实施药物治疗及常规健康教育，管理组实施 CKD 管理模式。随访观察两组6个月、12个月后对疾病认知体质量指数（BMI）、平均动脉压（MABP）、生化指标的变化。结果：管理组对疾病认知程度显著提高，随访6个月后MABP、尿酸（UA）低于对照组，血白蛋白（ALB）高于对照组（P ﹤0.05）。随访12个月后 MABP、eGFR、血肌酐（SCr）、UA、磷（P）低于对照组，ALB 高于对照组（P ﹤0.05）。结论：CKD 管理模式能有效提高 CKD 患者对肾脏病的认知并延缓 CKD 的进展，且管理时间越长效果越显著。
作者：凌佩瑶；杨敏；吴粉琴；狄佳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医体质护理对糖尿病合并牙周炎患者疗效及炎症因子的影响。方法：将120例糖尿病合并牙周炎患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组实施常规护理，观察组实施中医体质护理，比较分析两组临床疗效及干预前后炎症因子水平的变化。结果：观察组总有效率高于对照组（P ﹤0.05）；经干预后观察组临床附着水平（CAL）、菌斑指数（PLI）、探诊出血指数（BI）、牙周探诊深度（PD）低于干预前，且低于对照组干预后（P ﹤0.05）；干预后观察组炎症因子水平低于干预前，且低于对照组干预后（P ﹤0.05）。结论：中医体质护理能有效改善糖尿病合并牙周炎患者临床症状，降低其炎症水平。
作者：王芳；高莉梅；粟连辉；张乐 刊期： 2016年第11期
目前，医护人员在给患者配置药液时，大多是用注射器配置，使用时用注射器将安瓿中的药液抽出或用注射器将药液抽吸后再注入粉剂药瓶中，待粉剂药物溶解后再用注射器将药液抽出并加注到大输液瓶内才完成药物的配置。医护人员反复多次使用1个注射器配制多瓶液体，易污染注射器的针栓，把细菌带入注射器内，从而造成药液污染。此外，临床上肿瘤患者常常需要静脉输注化疗药物，医护人员长期配制会不慎接触到化疗药物，会对医护人员的身体健康造成伤害。我们提供一种新型配药器，临床实践，取得满意效果。
作者：陈芳；陈进翠；刘瑜 刊期： 2016年第11期
在新生儿监护病房中经鼻持续正压通气（CPAP）使用频繁，如鼻塞固定不好就容易脱落导致漏气，达不到良好的通气效果；而且婴幼儿皮肤娇嫩，如固定方法不得当，长期受到呼吸机管路的压迫容易造成压伤。为了改善这些问题，我们病房用一次性纸尿裤固定呼吸机前端管路，经使用临床效果满意，现报告如下。
作者：陈静 刊期： 2016年第11期
抽液在胸腔积液患者治疗过程中占重要位置，可解除肺、心及血管受压，改善呼吸，使肺功能免受损伤，且有助于被压迫的肺复张。传统方法是：使用一次抽液完毕后，再次抽液时需重新穿刺，此方法既增加患者痛苦，又增加了感染的机会和医务人员的工作量。为方便操作及减轻经常穿刺给患者带来的痛苦，同时为减少感染的机会，可使用胸腔留置中心静脉导管，此方法现已被广泛应用于临床。但中心静脉导管接头处如何采用一种更简便的方法与引流袋相连接，大部分是使用1支1 ml 注射器将活塞去掉，用无菌剪刀剪去针筒的一半，乳头端与中心静脉导管肝素帽一端相连，再使用1根4~5 cm 长的止血带消毒后连接被剪掉的注射器针筒端和引流袋锥形接口，再用布胶布进行缠绕固定，但此方法步骤繁琐，且有发生连接处脱落而引起气胸的危险。我们对连接引流袋传统方法进行了改进，应用于79例患者中，方便、无菌且无一例发生滑脱和感染现象。现介绍如下。
作者：罗琴 刊期： 2016年第11期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
