陈静
目的:探讨中医护理临床路径在急性脑梗死患者中的应用效果。方法:将87例急性脑梗死患者随机分为实验组45例和对照组42例,对照组给予常规护理,实验组使用脑梗死急性期中医护理临床路径,分析两组临床效果。结果:实验组总有效率高于对照组(P ﹤0.05);实验组护理满意度、住院时间及住院费用优于对照组(P ﹤0.05)。结论:中医护理临床路径是急性脑梗死患者的佳护理方法,不仅能提高临床护理效果,减少住院费用及缩短住院时间,还能提高患者满意度。
作者:左勤;杨复君 刊期: 2016年第11期
目的:探讨重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(r - PA)在急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的应用效果。方法:将160例 STEMI 患者随机分为观察组和对照组各80例,两组给予相同的护理方法,观察组给予 r - PA 溶栓,对照组给予尿激酶溶栓;比较两组溶栓后冠状动脉再通及并发症发生情况。结果:观察组冠状动脉再通率高于对照组(P ﹤0.05),且并发症低于对照组(P ﹤0.05)。结论:r - PA 溶栓治疗 STEMI 患者具有有效性和安全性,同时给予专人护理,严格观察和监护,及时预防和发现并发症,以提高溶栓成功率。
作者:刘洁 刊期: 2016年第11期
目的:探讨糖尿病专科护理小组管理品管圈活动在2型糖尿病患者中的应用效果。方法:成立关于糖尿病专科护理的品管圈小组,提前评估和识别糖尿病护理的有关风险因素,选择降低糖尿病护理分析管理作为活动主题,对120例糖尿病患者通过品管圈活动改进相关护理质量。结果:活动后本组患者对糖尿病知识知晓率显著高于活动前(P ﹤0.05),患者对护理人员满意度由活动前的83.3%提高到活动后的95.8%。结论:在糖尿病患者中开展品管圈活动对提高患者对糖尿病的疾病知晓率和糖尿病相关知识的掌握度有重要的意义,可以显著增加患者对医院的护理满意度,有效提高医院中糖尿病疾病的护理水平。
作者:谭莹 刊期: 2016年第11期
在临床工作中经常会遇到气管切开导管被痰痂堵塞的情况,严重者甚至引起窒息死亡。通常情况下在气管切开2~4周会进行导管更换,但在此期间经常出现痰痂堵塞的情况。更换气管切开导管时患者感觉痛疼,伴气管切开处周围组织损伤出血,皮下气肿等。我们将一次性导管痰痂清除器应用于气管切开患者中,效果满意。现报告如下。
作者:韩金辉;余艳 刊期: 2016年第11期
目的:探讨针对性护理干预对人工肝血浆置换治疗重症肝炎患者的影响。方法:将40例接受人工肝血浆置换治疗的重症肝炎患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组仅进行常规护理,观察组采取针对性的并发症预防措施和临床护理;比较两组并发症和满意度。结果:观察组发生出血、低血压、低血钙、过敏反应明显少于对照组(P ﹤0.05),且总满意度明显高于对照组(P ﹤0.05)。结论:对接受人工肝血浆置换治疗的重症肝炎患者,采取并发症预防措施和针对性的临床护理,明显降低患者相关并发症发生率,提高患者满意度。
作者:莫丹;袁素娥;向群;刘芬 刊期: 2016年第11期
目的:探讨专职护理干预在重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选择2010年1月~2011年12月收治的50例行机械通气治疗 COPD 合并呼吸衰竭患者作为对照组,给予常规护理措施;选取2012年1月~2013年5月70例患者作为干预组,在此基础上给予专职护理干预;比较两组转归情况。结果:干预组总通气时间、呼吸机通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎和再插管率明显低于对照组(P ﹤0.05),干预组满意度高于对照组(P ﹤0.05)。结论:对重症 COPD 合并呼吸衰竭患者给予专职护理干预,可显著提高患者治疗效果,提高其满意度。
作者:丁梅;王春燕 刊期: 2016年第11期
妇科恶性肿瘤是女性常见的恶性肿瘤,卵巢恶性肿瘤、宫颈及宫体恶性肿瘤为常见,其中宫颈癌发病率高,其次为子宫内膜癌,卵巢癌发病率位于第三位,三者发病率及病死率仅次于肺癌,是导致女性死亡常见的原因[1]。虽然手术治疗、放疗及化疗可以切除肿瘤及区域淋巴结,延长患者生存时间,但对日后生活质量均有严重的影响。其中,癌性疼痛是影响患者生活质量的重要原因,研究认为,在恶性肿瘤患者中,70%以上的晚期患者会存在不同程度的癌性疼痛[2]。妇科恶性肿瘤晚期患者,由于肿瘤病灶、转移灶、对周围组织的浸润、癌栓等因素,会存在不同程度的癌性疼痛[3]。癌性疼痛具有普遍性、剧烈性和顽固性,常难以缓解,需要连续的药物干预[4]。优质的护理在癌性疼痛评估、癌性疼痛治疗中可发挥重要的作用。
作者:郭艳 刊期: 2016年第11期
目的:调查与分析某三甲医院门诊就诊患者的满意度,发现问题并提出解决对策。方法:运用自行设计的调查问卷,调查门诊患者就诊满意度及在接受医疗行为后可能产生的行为意愿。结果:292例患者第一次来本院,就诊前三位原因分别是医院名气大(72.91%)、医术高明(65.00%)、医院设备好(45.83%),门诊患者各项目满意度评分比较差异有统计学意义(P ﹤0.05),复诊患者满意度高于初诊患者满意度(P ﹤0.05)。结论:改善就医环境、缩短就医等候时间、提高工作人员服务态度、加强医患沟通等有利于提高患者服务满意度。
作者:任莉;许海弦 刊期: 2016年第11期
目的:探讨移动信息服务(MMS)对初产妇母乳喂养自我效能的影响。方法:采用方便取样方法将在深圳市中医院、综合性三甲医院实施孕期检查的112名初产妇按随机数字表分为观察组和对照组各56名,观察组孕妇从孕37周至产后6周,在常规教育的基础上增加 MMS,包括接收和发送母乳喂养相关的移动信息;对照组接受常规教育。采用母乳喂养自我效能感量表和领悟社会支持量表评价两组初产妇干预前和产后6周的评分。结果:观察组初产妇产后6周的母乳喂养自我效能感评分和领悟社会支持评分均高于干预前(P ﹤0.05),且与对照组母乳喂养自我效能感评分和领悟社会支持评分比较差异均统计学意义( P ﹤0.05)。结论:运用 MMS 能够提高初产妇母乳喂养自我效能和领悟社会支持,是开展母乳喂养健康教育的有效途径。
作者:孙任苓;蒲继红;肖春玲 刊期: 2016年第11期
目的:探讨全程护理干预对门诊幽门螺旋杆菌(Hp)感染患者的影响。方法:将120例 Hp 感染患者随机分为干预组和对照组各60例,两组给予相同的治疗和服药方法,对照组接受常规指导,干预组在此基础上给予全程护理干预,比较两组服药依从性。结果:干预组服药依从性优于对照组(P ﹤0.05),且 Morisky 依从性量表评分高于对照组(P ﹤0.01)。结论:全程护理干预可有效提高门诊 Hp 感染患者的服药依从性。
作者:茅丹;方岁妹;陈霞;周巧霞;龚蕾 刊期: 2016年第11期
小儿急性喉炎以喉部及声门下水肿、气管与支气管内大量分泌物以及中毒症状为特征,并发喉梗阻是小儿呼吸系统危重症之一,临床以咳嗽、喉鸣、声嘶及呼吸困难为主要症状,病情进展迅速,13.2%发生Ⅲ~Ⅳ度喉梗阻[1]。若喉梗阻得不到及时有效的处理,会危及患儿生命[2]。临床急救关键在于保持患儿呼吸道通畅[3]。呼吸困难在Ⅲ度以上患儿,应快速报告医生并做好气管插管或气管切开准备[4]。2015年10月,我们收治1例急性喉炎合并Ⅳ度喉梗阻患儿,因喉痉挛经口气管插管失败后给予气管切开,紧急状态下置入5号气管插管改善通气,但因气管插管置入过深,机械通气后患儿气道峰压持续增高,并间断发作吸气性呼吸困难,给予调整气管插管深度后呼吸改善,气道峰压降低,并顺利脱机拔管,转入儿科病房继续治疗。现报告如下。
作者:李萍;李承燕 刊期: 2016年第11期
在临床护理工作中,静脉穿刺是护理人员基本的技能,静脉穿刺顺利与否不仅与护士技术有关,还与患者血管粗细程度相关,但在冬季我们会碰到一个问题,当患者手背血管太细或当手背血管因多次穿刺而不合适再次穿刺时,我们只能寻找上肢或下肢血管。如脱掉衣服,将衣服袖子或裤子向上卷时,患者不愿意,也担心着凉。为解决上述问题,我们设计一款静脉穿刺服,效果满意。现报告如下。
作者:陈雪娟 刊期: 2016年第11期
目的:探讨电话随访对结肠息肉切除术后患者的影响。方法:将103例结肠息肉切除术后患者按照是否接受电话随访分为观察组55例和对照组48例,患者出院时均发放生活指引单,观察组接受电话随访,对照组未接受电话随访,比较两组生活指引单依从性、结肠息肉发生情况、腹部症状及生活满意度。结果:电话随访2年后,观察组生活指引单依从性明显提高,腹部症状发生率降低,腹疾就医次数和结肠息肉再发生减少,生活满意度提高,与对照组比较差异均有统计学意义( P ﹤0.05)。结论:实行生活指引随访可有效提高结肠息肉切除术后患者的依从性和巩固临床治疗效果。
作者:张文瑜;朱雅丽;容海鹰;陈垦 刊期: 2016年第11期
目的:探讨综合护理干预对女性抑郁障碍患者的影响。方法:将69例女性抑郁障碍患者按护理方法分为对照组34例和观察组35例,两组给予相同治疗方法,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用综合护理干预;比较两组护理前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、症状自评量表(SCL -90)评分、生活质量(SF -36)评分及治疗依从性。结果:两组护理后 HAMD、SCL -90评分均低于护理前,且观察组护理后低于对照组(P ﹤0.05);两组护理后 SF -36评分高于护理前,且观察组护理后高于对照组(P ﹤0.05);观察组治疗总依从率高于对照组(P ﹤0.05)。结论:在常规抗抑郁药物治疗基础上联合综合护理干预,能有效改善女性患者抑郁状况,提高其生活质量及治疗依从性。
作者:孙宗梅 刊期: 2016年第11期
目的:调查滨州市297名学生掌握艾滋病的基本知识、态度情况,为学校针对性地开展艾滋病宣传教育提供依据。方法:采用艾滋病基本知识及态度调查问卷,对190名大学生与107名高中生展开问卷调查。结果:大中学生艾滋病基本知识知晓率比较差异有统计学意义(P ﹤0.01,P ﹤0.05);大学生知识、态度得分高于高中生(P ﹤0.01,P ﹤0.05);且女生态度得分高于男生(P ﹤0.05)。结论:滨州市中学生艾滋病基本知识知晓率较低,大中学生对艾滋病患者的歧视、恐惧依然存在,因此应在学校内进一步加强有关艾滋病的健康教育工作。
作者:张令霞;李春玉 刊期: 2016年第11期
目的:探讨支气管哮喘儿童的心理特点并评价护理干预效果。方法:选取7~15岁支气管哮喘儿童60例设为哮喘组,同时选取60例健康儿童设为健康组,均使用艾森克人格问卷(EPQ)和 Achenbach 儿童行为量表(CBCL)进行心理测试。之后将哮喘组儿童随机分为干预组和对照组,对照组给予常规药物治疗,干预组在对照组的基础上给予护理干预。6个月后再次采用EPQ 和 CBCL 量表进行心理测试,并观察临床效果。结果:哮喘组儿童 EPQ 量表中精神质(P)、神经质(N)得分高于健康组,而CBCL 量表中体诉、分裂样、交往不良、强迫性、敌意性、故意性、攻击性、抑郁退缩、残忍9个因子得分高于健康组(P ﹤0.05);干预组总有效率、显效率高于对照组(P ﹤0.05)。结论:支气管哮喘患儿存在一定的心理损伤,良好的护理干预措施可减少哮喘儿童的心理问题,并有助于减少哮喘发作。
作者:李茜;段保全;张萍;李来清 刊期: 2016年第11期
目的:调查云南省住院患者感知的护生-护患关系类型并研究其影响因素及实习成效。方法:采用方便抽样对云南省381例住院患者进行问卷调查。结果:本组患者感知机械型37例、权威型94例、促进型250例,影响因素为护生个人及专业特质、患者特质及合作氛围;患者在护生个人及专业成长、护生自信及自尊增强、患者健康促进及自护增强实习成效评分均有统计学意义(P ﹤0.05),其中权威型和促进型评分均高于机械型(P ﹤0.05)。结论:住院患者认为护生-护患关系大多为促进型,且护生个人及专业特质、患者特质对护生-护患关系有影响作用,同时会影响护生个人及专业成长、护生自信及自尊增强、患者健康促进及自护增强,而患者认为权威型与促进型关系得到的实习成效同样显著。
作者:白阳娟;马芳;胡秋兰;田莹 刊期: 2016年第11期
目的:探讨综合性康复护理在脑瘫患儿中的应用效果。方法:将160例脑瘫患儿随机分为对照组和观察组各80例,均给予常规药物或高压氧治疗,对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予综合性康复护理,比较两组护理效果。结果:观察组总有效率高于对照组(P ﹤0.05)。结论:脑瘫患儿采用综合性康复护理,可大大提高疗效。
作者:张秀玲 刊期: 2016年第11期
目的:探讨不同温度冲洗液在神经源性膀胱感觉功能障碍患者中的应用效果。方法:将35例神经源性膀胱患者随机分为观察组16例和对照组19例,对照组采用常规的治疗方法,观察组在对照组基础上加用不同温度冲洗液刺激膀胱的感觉功能。比较两组日自主排尿次数、膀胱容量及疗效。结果:治疗3个疗程后,两组日自主排尿次数、首次排尿感的膀胱容量和强烈排尿感的膀胱容量均较治疗前有所改善,观察组明显优于对照组(P ﹤0.05),总有效率观察组高于对照组(P ﹤0.05)。结论:不同温度冲洗液在神经源性膀胱感觉功能障碍康复中有较好的临床疗效。
作者:于香兰;孙献武;邵海燕;王俊涛;于金秀;张洪翠 刊期: 2016年第11期
目的:探讨强化糖尿病教育对不稳定心绞痛(UA)合并2型糖尿病(T2DM)患者的影响。方法:将78例 UA 合并 T2DM患者随机分为观察组和对照组各39例,对照组给予 UA 及 T2DM 常规护理,观察组在此基础上给予强化糖尿病教育,比较两组血糖、血压控制情况及预后。结果:观察组治疗4周后空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2 hPG)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均低于对照组(P ﹤0.05),两组血糖达标率及心血管意外事件发生率比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:强化糖尿病教育能改善 UA 合并 T2DM 患者血糖及血压控制水平,降低心血管意外发生率。
作者:王静 刊期: 2016年第11期