白阳娟；马芳；胡秋兰；田莹
目的：探讨结核性心包积液行闭式引流的效果及护理方法。方法：将79例结核性心包积液患者随机分为实验组40例和对照组39例，实验组使用闭式引流方法引流心包积液，对照组采用多次穿刺引流心包积液，两组均加强护理治疗。观察两组心包积液的治疗效果，记录治疗过程中患者出现的并发症，观察两组3个月的复发率。结果：实验组并发症发生率低于对照组（P﹤0.05），3个月后实验组复发率低于对照组（P ﹤0.05）。结论：闭式引流是治疗心包积液的有效方法，而临床护理是加强临床治疗效果重要辅助方法，故对于结核性心包积液宜选用闭式引流治疗，同时也应加强临床护理。
作者：张红添 刊期： 2016年第11期
目的：探讨临床护理路径（CNP）在有创机械通气患者中的应用效果。方法：将180例行有创机械通气患者随机分为对照组和观察组各90例，对照组采用常规护理，观察组实施 CNP；比较两组机械通气观察指标、并发症及护理质量。结果：两组机械通气观察指标比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，且护理质量高于对照组（P ﹤0.01）。结论：对行有创机械通气患者采用 CNP，可缩短机械通气时间及 ICU 住院时间，降低并发症，提高护理质量。
作者：余金活；伍丽霞 刊期： 2016年第11期
目的：探讨间断声门下负压吸引联合鼻肠管对预防 ICU 患者医院获得性肺炎（HAP）的影响。方法：将193例 ICU 具有气管切开及肠内营养适应证患者随机分为对照组96例和观察组97例，对照组行无声门下负压吸引气管套管联合胃管肠内营养，观察组行带声门下负压吸引气管套管联合鼻肠管行肠内营养，比较两组 HAP 及呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率。结果：观察组 HAP 及 VAP 发生率均低于对照组（P ﹤0.05）。结论：间断声门下负压吸引联合鼻肠管行肠内营养，可有效预防 ICU 患者HAP 及 VAP 的发生。
作者：王曙霞；高云秀；王英；赵娜；王晓芝 刊期： 2016年第11期
目的：探讨慢性肾脏病（CKD）管理模式对慢性肾脏病3~4期患者的影响。方法：将150例 CKD 3~4期患者随机分为对照组和管理组各75例。对照组实施药物治疗及常规健康教育，管理组实施 CKD 管理模式。随访观察两组6个月、12个月后对疾病认知体质量指数（BMI）、平均动脉压（MABP）、生化指标的变化。结果：管理组对疾病认知程度显著提高，随访6个月后MABP、尿酸（UA）低于对照组，血白蛋白（ALB）高于对照组（P ﹤0.05）。随访12个月后 MABP、eGFR、血肌酐（SCr）、UA、磷（P）低于对照组，ALB 高于对照组（P ﹤0.05）。结论：CKD 管理模式能有效提高 CKD 患者对肾脏病的认知并延缓 CKD 的进展，且管理时间越长效果越显著。
作者：凌佩瑶；杨敏；吴粉琴；狄佳 刊期： 2016年第11期
目的：分析某三甲医院护理人员职业性腰痛（OLBP）相关知识、信念和行为现状，为防护 OLBP 提供依据。方法：采用自行设计问卷，对445名护理人员人口学资料及 OLBP 相关知识、信念、行为情况进行调查并分析。结果：护理人员 OLBP 患病率与年龄、工龄、所在科室、BMI 相关（P ﹤0.05）；OLBP 与非 OLBP 护理人员信念、行为得分差异有统计学意义（P ﹤0.05）；不同年资、不同职称护理人员的 OLBP 相关知识得分差异有统计学意义（P ﹤0.05），不同年资、不同学历、不同职称护理人员知识和信念得分差异有统计学意义（P ﹤0.05）；知识、信念和态度、行为得分之间呈正相关（P ﹤0.01）。结论：护理人员 OLBP 患病率较高，在提高其防护意识的基础上，积极开展相关培训尤其是科学的行为操作培训具有重要意义。
作者：孔燕；都菁；于桂玲 刊期： 2016年第11期
目的：探讨授权教育在冠心病高危人群自我管理中的应用效果。方法：将106例冠心病高危人群随机分为实验组和对照组各53例，对照组进行传统教育，实验组在此基础上应用授权教育；比较两组自我管理能力及高危因素指数情况。结果：干预3个月、6个月后，实验组冠心病自我管理能力表总分及多个维度均分均明显优于对照组（P ﹤0.01），血压、血糖、血脂冠心病危险指标较对照组明显下降（P ﹤0.05）。结论：应用授权教育能提高冠心病高危人群的自我管理能力，并改善冠心病高危人群的危险指标。
作者：刘君；张文杰；仲罕婷；赵小艳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨基于中医体质学的中西医结合延续护理在慢性荨麻疹患者中的应用。方法：将90例慢性荨麻疹患者随机分为观察组和对照组各45例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施中西医结合延续护理，比较两组疗效及复发情况。结果：观察组总有效率高于对照组（P ﹤0.05），随访第4、6、8、14个月复发间隔低于对照组（P ﹤0.05）。结论：基于中医体质学的中西医结合延续护理能减少慢性荨麻疹患者发作次数，对预防复发和促进康复有重要意义。
作者：胡芳；杨茜；杨文信 刊期： 2016年第11期
目的：探讨糖尿病专科护理小组管理品管圈活动在2型糖尿病患者中的应用效果。方法：成立关于糖尿病专科护理的品管圈小组，提前评估和识别糖尿病护理的有关风险因素，选择降低糖尿病护理分析管理作为活动主题，对120例糖尿病患者通过品管圈活动改进相关护理质量。结果：活动后本组患者对糖尿病知识知晓率显著高于活动前（P ﹤0.05），患者对护理人员满意度由活动前的83.3％提高到活动后的95.8％。结论：在糖尿病患者中开展品管圈活动对提高患者对糖尿病的疾病知晓率和糖尿病相关知识的掌握度有重要的意义，可以显著增加患者对医院的护理满意度，有效提高医院中糖尿病疾病的护理水平。
作者：谭莹 刊期： 2016年第11期
目的：探讨基于护理结局分类（NOC）为基础的脑卒中患者护理干预效果。方法：将100例神经内科收治的脑卒中患者随机分为干预组和对照组各50例，对照组给予脑卒中综合治疗及常规护理，干预组在此基础上给予基于 NOC 为基础的护理干预，应用 NOC 量表对两种护理方法干预前后患者康复状况进行评价和比较。结果：干预后，两组干预后各维度评分高于干预前（P ﹤0.01）；干预组除“生理结局”外，各领域评分和总评分优于对照组（P ﹤0.01）。结论：基于 NOC 为基础的护理干预可全面提高脑卒中患者各领域健康，有效地减少或消除脑卒中患者康复中的风险因素，提高患者的生存质量。
作者：崔长钉；金新新；颜琬华 刊期： 2016年第11期
目的：探讨基于奥马哈系统的组合训练方案对脑卒中患者神经功能和肌力恢复的影响。方法：将117例脑卒中患者采用奥马哈分类中的子系统进行问题筛选，根据结果将存在神经-肌肉-骨骼功能方面异常的88例患者随机分为观察组45例和对照组43例，对照组采用常规训练，观察组采用组合训练，比较两组神经功能和肌力恢复状况。结果：观察组美国国立卫生院卒中（NIHSS）评分低于对照组（P ﹤0.05）；观察组上肢、下肢肌力改善情况及膝和肘屈伸肌肌力水平均优于对照组（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论：基于奥马哈系统的组合训练方案，可促进脑卒中患者神经功能和肌力恢复，从而改善其健康状况。
作者：舒卫丰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医体质护理对糖尿病合并牙周炎患者疗效及炎症因子的影响。方法：将120例糖尿病合并牙周炎患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组实施常规护理，观察组实施中医体质护理，比较分析两组临床疗效及干预前后炎症因子水平的变化。结果：观察组总有效率高于对照组（P ﹤0.05）；经干预后观察组临床附着水平（CAL）、菌斑指数（PLI）、探诊出血指数（BI）、牙周探诊深度（PD）低于干预前，且低于对照组干预后（P ﹤0.05）；干预后观察组炎症因子水平低于干预前，且低于对照组干预后（P ﹤0.05）。结论：中医体质护理能有效改善糖尿病合并牙周炎患者临床症状，降低其炎症水平。
作者：王芳；高莉梅；粟连辉；张乐 刊期： 2016年第11期
目的：了解维持性血液透析（MHD）患者近期社会支持、睡眠质量的状况，探究社会支持对维持性血液透析患者睡眠质量的影响。方法：选择行 MHD 的78例患者，运用社会支持量表、匹兹堡睡眠质量指数量表对患者进行问卷调查。结果：78例患者社会支持量表的总和与睡眠指数量表的总和呈负相关性，社会支持与睡眠指数的各维度之间比较，主观支持与睡眠质量、入睡时间呈负相关性；对支持利用度与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间呈负相关性（P ﹤0.05）。结论：MHD 患者在社会中得到较高的情感体验，可积极主动地参与社会活动，能够有效改善患者的睡眠质量，由此表明社会支持是影响 MHD 患者发生睡眠障碍的重要因素之一。
作者：王占华；陆静波 刊期： 2016年第11期
目的：探讨系统化宣教体系在儿内科病房的应用效果。方法：选择2014年3~8月的入院的150例患儿作为实验组，予以系统化宣教；选择2013年3~8月入院的150例患儿作为对照组，采用常规宣教；比较两组家属对住院相关知识的掌握情况，患儿对治疗的依从性及医护患满意度。结果：实验组在家属对住院相关知识的掌握，患儿对治疗的依从性，医、护、患满意度等评分明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：系统化宣教体系有利于家属对住院相关知识的掌握，提高患儿对治疗护理的依从性，提高医护患满意度，并且可以节约人力资源，加强对年轻医务人员的带教。
作者：刘玉凤；周凡人；王璐琦；陈蓉 刊期： 2016年第11期
目的：探讨强化护理干预对阿尔茨海默病患者的影响。方法：将120例阿尔茨海默病患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予强化护理干预，比较两组健康状况调查问卷（ SF -36）、日常生活能力量表（ADL）及简易智能状态检查量表（MMSE）评分情况。结果：干预后两组 SF -36、ADL、MMSE 评分比较差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：对阿尔茨海默病患者实施强化护理干预，可更好地提高患者的日常生活能力、认知功能，对患者生存质量的改善具有重要临床意义。
作者：王莉；王桃；春光 刊期： 2016年第11期
目的：探讨微信辅助教学在肿瘤实习护生带教中的应用效果。方法：将106名本科护生随机分为微信组和对照组各53名，微信组采用微信授课的方式，对照组采用传统授课方法，比较两组辅助教学效果。结果：微信组理论成绩、操作成绩、对辅助教学法的评价均高于对照组（P ﹤0.05）。结论：微信辅助教学在提高临床带教质量方面有积极作用。
作者：武惠丽；殷瑞娟；赵欢欢 刊期： 2016年第11期
慢性病位于死亡原因首位，其病因复杂、病程长、伤残率高、社会危害严重，严重影响患者的劳动能力和生活质量［1］。目前慢性病患者康复措施主要关注药物治疗、器械运动治疗和物理治疗。患者躯体功能康复强调力量训练和有氧运动，较少关注患者的个性化运动需求。太极拳运动不受年龄、场所、时间与季节的严格限制，简单易学、方便坚持长期锻炼。运动中强调将意识、动作紧密结合，讲究形、意、气高度统一，不仅能改善慢性病患者肌肉骨骼状况、肢体的灵活性和平衡感，还能提高患者的心血管功能、肺功能、内分泌功能、免疫功能和精神健康等［2］。帮助患者实现躯体、心理、社会功能康复的目标、降低疾病治疗与健康维护带来的经济压力。本文对太极拳运动在慢性病患者康复过程中的积极作用进行分析与总结，以期为慢性病康复护理实践提供建议。现报告如下。
作者：刘春营；王晶晶 刊期： 2016年第11期
妇科恶性肿瘤是女性常见的恶性肿瘤，卵巢恶性肿瘤、宫颈及宫体恶性肿瘤为常见，其中宫颈癌发病率高，其次为子宫内膜癌，卵巢癌发病率位于第三位，三者发病率及病死率仅次于肺癌，是导致女性死亡常见的原因［1］。虽然手术治疗、放疗及化疗可以切除肿瘤及区域淋巴结，延长患者生存时间，但对日后生活质量均有严重的影响。其中，癌性疼痛是影响患者生活质量的重要原因，研究认为，在恶性肿瘤患者中，70％以上的晚期患者会存在不同程度的癌性疼痛［2］。妇科恶性肿瘤晚期患者，由于肿瘤病灶、转移灶、对周围组织的浸润、癌栓等因素，会存在不同程度的癌性疼痛［3］。癌性疼痛具有普遍性、剧烈性和顽固性，常难以缓解，需要连续的药物干预［4］。优质的护理在癌性疼痛评估、癌性疼痛治疗中可发挥重要的作用。
作者：郭艳 刊期： 2016年第11期
抽液在胸腔积液患者治疗过程中占重要位置，可解除肺、心及血管受压，改善呼吸，使肺功能免受损伤，且有助于被压迫的肺复张。传统方法是：使用一次抽液完毕后，再次抽液时需重新穿刺，此方法既增加患者痛苦，又增加了感染的机会和医务人员的工作量。为方便操作及减轻经常穿刺给患者带来的痛苦，同时为减少感染的机会，可使用胸腔留置中心静脉导管，此方法现已被广泛应用于临床。但中心静脉导管接头处如何采用一种更简便的方法与引流袋相连接，大部分是使用1支1 ml 注射器将活塞去掉，用无菌剪刀剪去针筒的一半，乳头端与中心静脉导管肝素帽一端相连，再使用1根4~5 cm 长的止血带消毒后连接被剪掉的注射器针筒端和引流袋锥形接口，再用布胶布进行缠绕固定，但此方法步骤繁琐，且有发生连接处脱落而引起气胸的危险。我们对连接引流袋传统方法进行了改进，应用于79例患者中，方便、无菌且无一例发生滑脱和感染现象。现介绍如下。
作者：罗琴 刊期： 2016年第11期
目的：了解护理本科生参与护理科研实践过程中的感受。方法：采用半结构式访谈法，对参与科研实践的8名护理本科生进行深度访谈。结果：护生对参与科研实践的体验集中于七个方面：科研认识提高、激发了兴趣、挑战性、团队协作很重要、消极被动、实践应及时、突出指导性。结论：护理科研实践能提高护生对科研的认识，调动其主动性和积极性；不能忽视护生对《护理研究》课程的惰性和对课程实用性的不认可，科研实践应及时安排，理论教学应更加注重引导作用。
作者：史宏睿 刊期： 2016年第11期
目的：探讨综合护理干预对女性抑郁障碍患者的影响。方法：将69例女性抑郁障碍患者按护理方法分为对照组34例和观察组35例，两组给予相同治疗方法，对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用综合护理干预；比较两组护理前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、症状自评量表（SCL -90）评分、生活质量（SF -36）评分及治疗依从性。结果：两组护理后 HAMD、SCL -90评分均低于护理前，且观察组护理后低于对照组（P ﹤0.05）；两组护理后 SF -36评分高于护理前，且观察组护理后高于对照组（P ﹤0.05）；观察组治疗总依从率高于对照组（P ﹤0.05）。结论：在常规抗抑郁药物治疗基础上联合综合护理干预，能有效改善女性患者抑郁状况，提高其生活质量及治疗依从性。
作者：孙宗梅 刊期： 2016年第11期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
