余金活；伍丽霞
目的：探讨健康教育对社区精神分裂症患者的影响。方法：将86例社区精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各43例，对照组给予常规药物治疗，观察组在此基础上实施健康教育，比较两组自我管理能力及生活质量。结果：观察组干预后定期服药依从性优于对照组（P ﹤0.05），简明精神病量表（BPRS）、日常生活能力量表（ADL）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评分均低于对照组（P ﹤0.05）。结论：健康教育可有效提高社区精神分裂症患者的自我管理能力，改善其生活质量。
作者：刘朝玉；候丽华；黄海峰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨基于奥马哈系统的组合训练方案对脑卒中患者神经功能和肌力恢复的影响。方法：将117例脑卒中患者采用奥马哈分类中的子系统进行问题筛选，根据结果将存在神经-肌肉-骨骼功能方面异常的88例患者随机分为观察组45例和对照组43例，对照组采用常规训练，观察组采用组合训练，比较两组神经功能和肌力恢复状况。结果：观察组美国国立卫生院卒中（NIHSS）评分低于对照组（P ﹤0.05）；观察组上肢、下肢肌力改善情况及膝和肘屈伸肌肌力水平均优于对照组（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论：基于奥马哈系统的组合训练方案，可促进脑卒中患者神经功能和肌力恢复，从而改善其健康状况。
作者：舒卫丰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨多维度康复训练护理计划书在精神分裂症患者中的应用效果。方法：选择多维度康复训练护理计划书应用前（2014年10~12月）与应用后（2015年1~3月）收治于我院的精神分裂症患者各61例为研究对象，分别设为对照组与实验组，对照组接受常规住院护理，实验组在对照组基础上制订多维度康复训练护理计划书并加以落实，对两组观察病例干预后的各观察指标进行比较。结果：实验组精神分裂症病例干预后的 ADL 评分、FAQ 评分和 SDSS 评分均低于对照组（P ﹤0.05），其 CO-OP/ WONCA、QL - index、KPS 评分均高于对照组（P ﹤0.05）。结论：采用多维度康复训练护理计划书对精神分裂症患者实施干预，有利于提高其生活技能，改善其社会功能，提高生活质量。
作者：陈玉琴；张毅；褚爱琼 刊期： 2016年第11期
慢性病位于死亡原因首位，其病因复杂、病程长、伤残率高、社会危害严重，严重影响患者的劳动能力和生活质量［1］。目前慢性病患者康复措施主要关注药物治疗、器械运动治疗和物理治疗。患者躯体功能康复强调力量训练和有氧运动，较少关注患者的个性化运动需求。太极拳运动不受年龄、场所、时间与季节的严格限制，简单易学、方便坚持长期锻炼。运动中强调将意识、动作紧密结合，讲究形、意、气高度统一，不仅能改善慢性病患者肌肉骨骼状况、肢体的灵活性和平衡感，还能提高患者的心血管功能、肺功能、内分泌功能、免疫功能和精神健康等［2］。帮助患者实现躯体、心理、社会功能康复的目标、降低疾病治疗与健康维护带来的经济压力。本文对太极拳运动在慢性病患者康复过程中的积极作用进行分析与总结，以期为慢性病康复护理实践提供建议。现报告如下。
作者：刘春营；王晶晶 刊期： 2016年第11期
目的：探讨针对性护理干预对人工肝血浆置换治疗重症肝炎患者的影响。方法：将40例接受人工肝血浆置换治疗的重症肝炎患者随机分为观察组和对照组各20例，对照组仅进行常规护理，观察组采取针对性的并发症预防措施和临床护理；比较两组并发症和满意度。结果：观察组发生出血、低血压、低血钙、过敏反应明显少于对照组（P ﹤0.05），且总满意度明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：对接受人工肝血浆置换治疗的重症肝炎患者，采取并发症预防措施和针对性的临床护理，明显降低患者相关并发症发生率，提高患者满意度。
作者：莫丹；袁素娥；向群；刘芬 刊期： 2016年第11期
目的：探讨综合护理干预对女性抑郁障碍患者的影响。方法：将69例女性抑郁障碍患者按护理方法分为对照组34例和观察组35例，两组给予相同治疗方法，对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用综合护理干预；比较两组护理前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、症状自评量表（SCL -90）评分、生活质量（SF -36）评分及治疗依从性。结果：两组护理后 HAMD、SCL -90评分均低于护理前，且观察组护理后低于对照组（P ﹤0.05）；两组护理后 SF -36评分高于护理前，且观察组护理后高于对照组（P ﹤0.05）；观察组治疗总依从率高于对照组（P ﹤0.05）。结论：在常规抗抑郁药物治疗基础上联合综合护理干预，能有效改善女性患者抑郁状况，提高其生活质量及治疗依从性。
作者：孙宗梅 刊期： 2016年第11期
妇科恶性肿瘤是女性常见的恶性肿瘤，卵巢恶性肿瘤、宫颈及宫体恶性肿瘤为常见，其中宫颈癌发病率高，其次为子宫内膜癌，卵巢癌发病率位于第三位，三者发病率及病死率仅次于肺癌，是导致女性死亡常见的原因［1］。虽然手术治疗、放疗及化疗可以切除肿瘤及区域淋巴结，延长患者生存时间，但对日后生活质量均有严重的影响。其中，癌性疼痛是影响患者生活质量的重要原因，研究认为，在恶性肿瘤患者中，70％以上的晚期患者会存在不同程度的癌性疼痛［2］。妇科恶性肿瘤晚期患者，由于肿瘤病灶、转移灶、对周围组织的浸润、癌栓等因素，会存在不同程度的癌性疼痛［3］。癌性疼痛具有普遍性、剧烈性和顽固性，常难以缓解，需要连续的药物干预［4］。优质的护理在癌性疼痛评估、癌性疼痛治疗中可发挥重要的作用。
作者：郭艳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护理专案在老年便秘患者结肠镜检查肠道准备中的应用效果。方法：专案改善前使用传统方法进行肠道准备，肠道准备合格率为21％。专案小组对老年便秘患者肠道准备失败的原因进行分析，查阅相关文献，结合工作实际，将改善目标设定为：老年便秘患者肠道准备合格率为60％以上；确定执行计划及解决方法，如设立肠道准备室、制定“老年便秘患者肠道准备宣教单”、使用按摩和灌肠等辅助方法帮助患者排出宿便、“镜前肠道清洁判断表”综合判断肠道清洁程度等，并进行效果评价。结果：专案改善前老年便秘患者肠道准备“渥太华评分法”评分，平均分为6.26分，肠道准备合格率为21％，专案改善后肠道准备评分，平均分为5.75分，肠道准备合格率为71％，达到专案改善目标。结论：通过护理专案活动，护理人员学会使用科学的方法解决问题，增加了团队协作，规范了老年便秘患者肠道准备的流程，提高了肠道准备的合格率及内镜中心的护理质量。
作者：高桃；王秀华；李天月；刘荣耀；刘晶 刊期： 2016年第11期
目的：探讨个性化护理干预对老年带状疱疹患者疼痛症状及满意度的影响。方法：将80例老年带状疱疹患者按随机数字法分为观察组和对照组各40例，对照组接受常规护理，观察组采取个性化护理干预；比较两组护理前后视觉模拟疼痛评分（VAS）、止疱时间、后遗神经痛发生率、疼痛症状消失时间、疼痛症状减轻时间及护理满意度。结果：护理后第2周、3周、4周观察组 VAS 评分显著低于对照组（P ﹤0.05）；观察组止疱时间、后遗神经痛发生率、疼痛症状消失时间、减轻时间均显著低于对照组（P ﹤0.05），护理满意度显著高于对照组（P ﹤0.05）。结论：在老年带状疱疹患者中应用个性化护理干预，可降低后遗神经痛发生风险，有效减轻疼痛，缩短疼痛缓解及消失时间，提高护理满意度。
作者：翁艺真；林美芳 刊期： 2016年第11期
目前，医护人员在给患者配置药液时，大多是用注射器配置，使用时用注射器将安瓿中的药液抽出或用注射器将药液抽吸后再注入粉剂药瓶中，待粉剂药物溶解后再用注射器将药液抽出并加注到大输液瓶内才完成药物的配置。医护人员反复多次使用1个注射器配制多瓶液体，易污染注射器的针栓，把细菌带入注射器内，从而造成药液污染。此外，临床上肿瘤患者常常需要静脉输注化疗药物，医护人员长期配制会不慎接触到化疗药物，会对医护人员的身体健康造成伤害。我们提供一种新型配药器，临床实践，取得满意效果。
作者：陈芳；陈进翠；刘瑜 刊期： 2016年第11期
目的：调查医院儿科护士的亚健康状态，探究引起亚健康的相关因素，为预防儿科护士亚健康状况提出对策，提供科学的参考依据。方法：采用整群随机抽样方法，抽取四川省216名儿科护士进行问卷调查，内容包括一般情况、儿科护士工作压力量表和亚健康人群流行病学问卷。结果：儿科护士亚健康检出率68.06％；儿科护士亚健康状况与年龄、工作年限、职称、学历及工作压力呈正相关关系（P ﹤0.05）。结论：儿科护士亚健康检出率受年龄、工作年限长、工作压力大的影响明显，因此管理部门应采取切实有效的改进措施来调整儿科护士的心态，减轻其工作压力。
作者：杨美芳；赵健；且亚玲；李雨昕；白永琪；鞠梅 刊期： 2016年第11期
目的：分析某三甲医院护理人员职业性腰痛（OLBP）相关知识、信念和行为现状，为防护 OLBP 提供依据。方法：采用自行设计问卷，对445名护理人员人口学资料及 OLBP 相关知识、信念、行为情况进行调查并分析。结果：护理人员 OLBP 患病率与年龄、工龄、所在科室、BMI 相关（P ﹤0.05）；OLBP 与非 OLBP 护理人员信念、行为得分差异有统计学意义（P ﹤0.05）；不同年资、不同职称护理人员的 OLBP 相关知识得分差异有统计学意义（P ﹤0.05），不同年资、不同学历、不同职称护理人员知识和信念得分差异有统计学意义（P ﹤0.05）；知识、信念和态度、行为得分之间呈正相关（P ﹤0.01）。结论：护理人员 OLBP 患病率较高，在提高其防护意识的基础上，积极开展相关培训尤其是科学的行为操作培训具有重要意义。
作者：孔燕；都菁；于桂玲 刊期： 2016年第11期
目的：探讨综合性康复护理在脑瘫患儿中的应用效果。方法：将160例脑瘫患儿随机分为对照组和观察组各80例，均给予常规药物或高压氧治疗，对照组采用常规护理，观察组在此基础上给予综合性康复护理，比较两组护理效果。结果：观察组总有效率高于对照组（P ﹤0.05）。结论：脑瘫患儿采用综合性康复护理，可大大提高疗效。
作者：张秀玲 刊期： 2016年第11期
小儿急性喉炎以喉部及声门下水肿、气管与支气管内大量分泌物以及中毒症状为特征，并发喉梗阻是小儿呼吸系统危重症之一，临床以咳嗽、喉鸣、声嘶及呼吸困难为主要症状，病情进展迅速，13.2％发生Ⅲ~Ⅳ度喉梗阻［1］。若喉梗阻得不到及时有效的处理，会危及患儿生命［2］。临床急救关键在于保持患儿呼吸道通畅［3］。呼吸困难在Ⅲ度以上患儿，应快速报告医生并做好气管插管或气管切开准备［4］。2015年10月，我们收治1例急性喉炎合并Ⅳ度喉梗阻患儿，因喉痉挛经口气管插管失败后给予气管切开，紧急状态下置入5号气管插管改善通气，但因气管插管置入过深，机械通气后患儿气道峰压持续增高，并间断发作吸气性呼吸困难，给予调整气管插管深度后呼吸改善，气道峰压降低，并顺利脱机拔管，转入儿科病房继续治疗。现报告如下。
作者：李萍；李承燕 刊期： 2016年第11期
目的：探讨缩短术后禁食时间对妇科手术后患者的影响。方法：将60例妇科手术患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组术后禁食12 h，观察组术后禁食4 h，比较两组术后排气、排便时间、术后下床活动时间、出院时间。结果：观察组术后24 h内排气排便率高于对照组（P ﹤0.01），观察组术后24~48 h 内排气排便率高于对照组（P ﹤0.05）；观察组下床活动时间与出院时间均短于对照组（P ﹤0.01）。结论：妇科手术后应鼓励患者在身心健康并无消化道疾病的前提下尽早进食，以促进胃肠功能的恢复，保证充足的营养供给，有利于患者的术后恢复。
作者：郭芝学 刊期： 2016年第11期
目的：探讨家庭协作模式和舒适护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS）肥胖患儿中的应用效果。方法：将86例 OSAHS 肥胖患儿随机分为对照组和观察组各43例，两组均使用多导睡眠监测仪（PSG）监测，对照组实行常规护理，观察组于监测前、监测中及监测后行家庭协作模式和舒适护理干预，比较两组监测成功率及监测失败原因。结果：护理后观察组监测成功率高于对照组（P ﹤0.05）。结论：在 OSAHS 肥胖患儿行 PSG 监测的过程中实施家庭协作模式和舒适护理干预，可以增强患儿的安全感和心理、生理满足，能提高监测成功率。
作者：玉敏；李江丽；黄彩芬 刊期： 2016年第11期
目的：探讨循证护理在毛细支气管炎氧气驱动雾化吸入患儿依从性中的应用效果。方法：选取收治的毛细支气管炎行氧气驱动雾化吸入患儿180例随机分为对照组和观察组各90例，两组均给予毛细支气管炎一般护理和对症治疗，对照组给予氧气驱动雾化吸入常规护理，观察组在氧气驱动雾化吸入常规护理基础上运用循证护理；比较两组患儿氧气驱动雾化吸入的依从性和治疗效果。结果：观察组氧气驱动雾化吸入依从性明显好于对照组（P ﹤0.01）；观察组喘憋消失时间、肺部罗音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均少于对照组（P ﹤0.01）。结论：循证护理可提高毛细支气管炎氧气驱动雾化吸入患儿依从性，提高治疗效果缩短住院时间，值得临床应用和推广。
作者：孙娟；解红文；董梅花 刊期： 2016年第11期
目的：探讨高血压患者服药依从性的影响因素及对策，为临床宣教提供理论依据。方法：采用电话随访和问卷调查法，对120例原发性高血压患者服药依从性进行调查，并分析相关因素。结果：本组服药依从性高75例、中等32例及低13例；单因素分析显示，患者服药依从性与受教育程度、医疗费用支付方式、疾病病程、有无症状表现、用药种类和次数有关（P ﹤0.05）。结论：在临床护理工作中应对受教育水平低、自费、病程短、无症状、用药种类和次数多的高血压患者，有重点、针对性地进行宣教。
作者：姜洪萍 刊期： 2016年第11期
目的：探讨适用于我院临床科室护理风险及难度系数的测评方法，并应用于临床以了解我院临床各科室的护理风险与难度系数。方法：采用方便抽样的方法，从医院信息中心系统调取2015年3~5月各科室等级与危重患者量情况，并结合专家意见将各科室对压疮评估情况、跌倒坠床评估情况、疼痛评估情况以及70岁以上老人评估情况纳入，运用 Ridit 评价法分析、评价各科室护理风险系数；通过护理任务完成情况、患者的病情、患者的生活自理程度、护理风险、护理工作量及急诊收治6项指标情况，分析评价各科室护理难度系数。结果：各科室相对护理风险系数与护理难度系数结果不一：护理风险系数高的科室是重症医学科、新生儿科为0.97，护理风险系数低的是内分泌代谢科、妇科、耳鼻喉口腔科为0.74；护理难度系数高的是神经外科、心内科和重症医学科为0.97，临床心理科为0.65。结论：本研究对护理风险与护理难度系数的测评方法较直观、客观地反映了我院各临床科室的护理风险与护理难度系数，为合理地进行绩效分配与管理、人力资源配置提供指导与参考，但是在临床的应用过程中，还需要根据不同时间段各科室的实际情况动态地再测评与调整。
作者：邓爱姣；于佳佳；徐文花 刊期： 2016年第11期
目的：探讨授权教育在冠心病高危人群自我管理中的应用效果。方法：将106例冠心病高危人群随机分为实验组和对照组各53例，对照组进行传统教育，实验组在此基础上应用授权教育；比较两组自我管理能力及高危因素指数情况。结果：干预3个月、6个月后，实验组冠心病自我管理能力表总分及多个维度均分均明显优于对照组（P ﹤0.01），血压、血糖、血脂冠心病危险指标较对照组明显下降（P ﹤0.05）。结论：应用授权教育能提高冠心病高危人群的自我管理能力，并改善冠心病高危人群的危险指标。
作者：刘君；张文杰；仲罕婷；赵小艳 刊期： 2016年第11期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
