翁艺真；林美芳
目的：探讨个性化护理干预对老年带状疱疹患者疼痛症状及满意度的影响。方法：将80例老年带状疱疹患者按随机数字法分为观察组和对照组各40例，对照组接受常规护理，观察组采取个性化护理干预；比较两组护理前后视觉模拟疼痛评分（VAS）、止疱时间、后遗神经痛发生率、疼痛症状消失时间、疼痛症状减轻时间及护理满意度。结果：护理后第2周、3周、4周观察组 VAS 评分显著低于对照组（P ﹤0.05）；观察组止疱时间、后遗神经痛发生率、疼痛症状消失时间、减轻时间均显著低于对照组（P ﹤0.05），护理满意度显著高于对照组（P ﹤0.05）。结论：在老年带状疱疹患者中应用个性化护理干预，可降低后遗神经痛发生风险，有效减轻疼痛，缩短疼痛缓解及消失时间，提高护理满意度。
作者：翁艺真；林美芳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护理专案在老年便秘患者结肠镜检查肠道准备中的应用效果。方法：专案改善前使用传统方法进行肠道准备，肠道准备合格率为21％。专案小组对老年便秘患者肠道准备失败的原因进行分析，查阅相关文献，结合工作实际，将改善目标设定为：老年便秘患者肠道准备合格率为60％以上；确定执行计划及解决方法，如设立肠道准备室、制定“老年便秘患者肠道准备宣教单”、使用按摩和灌肠等辅助方法帮助患者排出宿便、“镜前肠道清洁判断表”综合判断肠道清洁程度等，并进行效果评价。结果：专案改善前老年便秘患者肠道准备“渥太华评分法”评分，平均分为6.26分，肠道准备合格率为21％，专案改善后肠道准备评分，平均分为5.75分，肠道准备合格率为71％，达到专案改善目标。结论：通过护理专案活动，护理人员学会使用科学的方法解决问题，增加了团队协作，规范了老年便秘患者肠道准备的流程，提高了肠道准备的合格率及内镜中心的护理质量。
作者：高桃；王秀华；李天月；刘荣耀；刘晶 刊期： 2016年第11期
在新生儿监护病房中经鼻持续正压通气（CPAP）使用频繁，如鼻塞固定不好就容易脱落导致漏气，达不到良好的通气效果；而且婴幼儿皮肤娇嫩，如固定方法不得当，长期受到呼吸机管路的压迫容易造成压伤。为了改善这些问题，我们病房用一次性纸尿裤固定呼吸机前端管路，经使用临床效果满意，现报告如下。
作者：陈静 刊期： 2016年第11期
目的：探讨结核性心包积液行闭式引流的效果及护理方法。方法：将79例结核性心包积液患者随机分为实验组40例和对照组39例，实验组使用闭式引流方法引流心包积液，对照组采用多次穿刺引流心包积液，两组均加强护理治疗。观察两组心包积液的治疗效果，记录治疗过程中患者出现的并发症，观察两组3个月的复发率。结果：实验组并发症发生率低于对照组（P﹤0.05），3个月后实验组复发率低于对照组（P ﹤0.05）。结论：闭式引流是治疗心包积液的有效方法，而临床护理是加强临床治疗效果重要辅助方法，故对于结核性心包积液宜选用闭式引流治疗，同时也应加强临床护理。
作者：张红添 刊期： 2016年第11期
小儿急性喉炎以喉部及声门下水肿、气管与支气管内大量分泌物以及中毒症状为特征，并发喉梗阻是小儿呼吸系统危重症之一，临床以咳嗽、喉鸣、声嘶及呼吸困难为主要症状，病情进展迅速，13.2％发生Ⅲ~Ⅳ度喉梗阻［1］。若喉梗阻得不到及时有效的处理，会危及患儿生命［2］。临床急救关键在于保持患儿呼吸道通畅［3］。呼吸困难在Ⅲ度以上患儿，应快速报告医生并做好气管插管或气管切开准备［4］。2015年10月，我们收治1例急性喉炎合并Ⅳ度喉梗阻患儿，因喉痉挛经口气管插管失败后给予气管切开，紧急状态下置入5号气管插管改善通气，但因气管插管置入过深，机械通气后患儿气道峰压持续增高，并间断发作吸气性呼吸困难，给予调整气管插管深度后呼吸改善，气道峰压降低，并顺利脱机拔管，转入儿科病房继续治疗。现报告如下。
作者：李萍；李承燕 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医护理临床路径在急性脑梗死患者中的应用效果。方法：将87例急性脑梗死患者随机分为实验组45例和对照组42例，对照组给予常规护理，实验组使用脑梗死急性期中医护理临床路径，分析两组临床效果。结果：实验组总有效率高于对照组（P ﹤0.05）；实验组护理满意度、住院时间及住院费用优于对照组（P ﹤0.05）。结论：中医护理临床路径是急性脑梗死患者的佳护理方法，不仅能提高临床护理效果，减少住院费用及缩短住院时间，还能提高患者满意度。
作者：左勤；杨复君 刊期： 2016年第11期
抽液在胸腔积液患者治疗过程中占重要位置，可解除肺、心及血管受压，改善呼吸，使肺功能免受损伤，且有助于被压迫的肺复张。传统方法是：使用一次抽液完毕后，再次抽液时需重新穿刺，此方法既增加患者痛苦，又增加了感染的机会和医务人员的工作量。为方便操作及减轻经常穿刺给患者带来的痛苦，同时为减少感染的机会，可使用胸腔留置中心静脉导管，此方法现已被广泛应用于临床。但中心静脉导管接头处如何采用一种更简便的方法与引流袋相连接，大部分是使用1支1 ml 注射器将活塞去掉，用无菌剪刀剪去针筒的一半，乳头端与中心静脉导管肝素帽一端相连，再使用1根4~5 cm 长的止血带消毒后连接被剪掉的注射器针筒端和引流袋锥形接口，再用布胶布进行缠绕固定，但此方法步骤繁琐，且有发生连接处脱落而引起气胸的危险。我们对连接引流袋传统方法进行了改进，应用于79例患者中，方便、无菌且无一例发生滑脱和感染现象。现介绍如下。
作者：罗琴 刊期： 2016年第11期
目的：探讨支气管哮喘儿童的心理特点并评价护理干预效果。方法：选取7~15岁支气管哮喘儿童60例设为哮喘组，同时选取60例健康儿童设为健康组，均使用艾森克人格问卷（EPQ）和 Achenbach 儿童行为量表（CBCL）进行心理测试。之后将哮喘组儿童随机分为干预组和对照组，对照组给予常规药物治疗，干预组在对照组的基础上给予护理干预。6个月后再次采用EPQ 和 CBCL 量表进行心理测试，并观察临床效果。结果：哮喘组儿童 EPQ 量表中精神质（P）、神经质（N）得分高于健康组，而CBCL 量表中体诉、分裂样、交往不良、强迫性、敌意性、故意性、攻击性、抑郁退缩、残忍9个因子得分高于健康组（P ﹤0.05）；干预组总有效率、显效率高于对照组（P ﹤0.05）。结论：支气管哮喘患儿存在一定的心理损伤，良好的护理干预措施可减少哮喘儿童的心理问题，并有助于减少哮喘发作。
作者：李茜；段保全；张萍；李来清 刊期： 2016年第11期
目的：分析某三甲医院护理人员职业性腰痛（OLBP）相关知识、信念和行为现状，为防护 OLBP 提供依据。方法：采用自行设计问卷，对445名护理人员人口学资料及 OLBP 相关知识、信念、行为情况进行调查并分析。结果：护理人员 OLBP 患病率与年龄、工龄、所在科室、BMI 相关（P ﹤0.05）；OLBP 与非 OLBP 护理人员信念、行为得分差异有统计学意义（P ﹤0.05）；不同年资、不同职称护理人员的 OLBP 相关知识得分差异有统计学意义（P ﹤0.05），不同年资、不同学历、不同职称护理人员知识和信念得分差异有统计学意义（P ﹤0.05）；知识、信念和态度、行为得分之间呈正相关（P ﹤0.01）。结论：护理人员 OLBP 患病率较高，在提高其防护意识的基础上，积极开展相关培训尤其是科学的行为操作培训具有重要意义。
作者：孔燕；都菁；于桂玲 刊期： 2016年第11期
目的：探讨通阳利水足浴方联合内科综合疗法在肝硬化腹水患者中的应用效果及护理方法。方法：以随机数字表法将80例肝硬化腹水患者分为对照组和观察组各40例，对照组给予内科综合疗法，观察组在对照组的基础上给予通阳利水足浴方护理，比较分析两组治疗后的各项观察指标变化、总体疗效和腹水改善状况。结果：治疗后，观察组各项观察指标变化优于对照组（P ﹤0.05）；观察组的总体疗效和腹水改善状况优于对照组（P ﹤0.05）。结论：通阳利水足浴方联合内科综合疗法治疗肝硬化腹水利尿效果较佳，可有效缩短病程，提升治疗护理效果，提高患者的生活质量。
作者：李慧 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护理风险管理在肾脏疾病患者中的应用效果。方法：选取2012年1月~2013年12月收治的43例肾脏疾病患者为对照组，2014年1月~2015年7月收治的37例为观察组，对两组临床资料进行回顾性分析，探讨护理风险的相关因素及风险管理效果。结果：观察组风险事故发生率低于对照组（P ﹤0.05），护理满意率高于对照组（P ﹤0.05）。结论：肾内科护理风险相关因素包括护理人员、患者及家属、管理等方面，实施风险管理可减少风险事故发生，提高患者对护理工作的满意度。
作者：于风叶；陈贞敏；齐秀娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨我国老年患者跌倒评估量表研究现状及发展趋势。方法：系统检索万方数据资源系统、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普信息资源系统（VIP），按照预定的筛选标准收集建库至2014年6月公开发表的关于跌倒评估量表文献，采用NoteExpress、Excel、手工处理等，对符合的文献结果进行描述性分析。结果：共纳入文献40篇，文献数量2006~2013年总体呈上升趋势，研究类型效果评价占50.0％，信效度测试研究占32.5％；量表测试类别涉及跌倒综合危险因素、平衡功能、跌倒相关心理与自我信念3类，研究选择摩尔斯跌倒评估量表（MFS）17篇、Berg 平衡量表（BBS）6篇、修订版跌倒功效量表（MFES）4篇。结论：国内跌倒评估量表研究近5年取得长足发展，但多使用国外量表汉化，需继续深入设计自制量表及信效度测试，为进一步推广跌倒风险评估提供科学依据。
作者：周静；廖庆萍；何琼；袁晓丽；江智霞 刊期： 2016年第11期
目的：探讨全程护理干预对门诊幽门螺旋杆菌（Hp）感染患者的影响。方法：将120例 Hp 感染患者随机分为干预组和对照组各60例，两组给予相同的治疗和服药方法，对照组接受常规指导，干预组在此基础上给予全程护理干预，比较两组服药依从性。结果：干预组服药依从性优于对照组（P ﹤0.05），且 Morisky 依从性量表评分高于对照组（P ﹤0.01）。结论：全程护理干预可有效提高门诊 Hp 感染患者的服药依从性。
作者：茅丹；方岁妹；陈霞；周巧霞；龚蕾 刊期： 2016年第11期
目的：了解维持性血液透析（MHD）患者近期社会支持、睡眠质量的状况，探究社会支持对维持性血液透析患者睡眠质量的影响。方法：选择行 MHD 的78例患者，运用社会支持量表、匹兹堡睡眠质量指数量表对患者进行问卷调查。结果：78例患者社会支持量表的总和与睡眠指数量表的总和呈负相关性，社会支持与睡眠指数的各维度之间比较，主观支持与睡眠质量、入睡时间呈负相关性；对支持利用度与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间呈负相关性（P ﹤0.05）。结论：MHD 患者在社会中得到较高的情感体验，可积极主动地参与社会活动，能够有效改善患者的睡眠质量，由此表明社会支持是影响 MHD 患者发生睡眠障碍的重要因素之一。
作者：王占华；陆静波 刊期： 2016年第11期
目的：探讨系统化宣教体系在儿内科病房的应用效果。方法：选择2014年3~8月的入院的150例患儿作为实验组，予以系统化宣教；选择2013年3~8月入院的150例患儿作为对照组，采用常规宣教；比较两组家属对住院相关知识的掌握情况，患儿对治疗的依从性及医护患满意度。结果：实验组在家属对住院相关知识的掌握，患儿对治疗的依从性，医、护、患满意度等评分明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：系统化宣教体系有利于家属对住院相关知识的掌握，提高患儿对治疗护理的依从性，提高医护患满意度，并且可以节约人力资源，加强对年轻医务人员的带教。
作者：刘玉凤；周凡人；王璐琦；陈蓉 刊期： 2016年第11期
目的：调查医院儿科护士的亚健康状态，探究引起亚健康的相关因素，为预防儿科护士亚健康状况提出对策，提供科学的参考依据。方法：采用整群随机抽样方法，抽取四川省216名儿科护士进行问卷调查，内容包括一般情况、儿科护士工作压力量表和亚健康人群流行病学问卷。结果：儿科护士亚健康检出率68.06％；儿科护士亚健康状况与年龄、工作年限、职称、学历及工作压力呈正相关关系（P ﹤0.05）。结论：儿科护士亚健康检出率受年龄、工作年限长、工作压力大的影响明显，因此管理部门应采取切实有效的改进措施来调整儿科护士的心态，减轻其工作压力。
作者：杨美芳；赵健；且亚玲；李雨昕；白永琪；鞠梅 刊期： 2016年第11期
目的：探讨绿色通道模式下阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的护理措施。方法：在某三甲医院建立急性脑卒中溶栓绿色通道，实行多学科合作模式下诊疗、检查与护理无缝隙连接，减少院内延误时间，尽早尽快对41例处于溶栓佳时间窗的患者给予阿替普酶静脉溶栓治疗和精心护理。结果：41例患者中治愈及好转共38例，27例次在溶栓中和溶栓后出现并发症的患者得到及时治疗，结局良好。结论：急性脑卒中溶栓绿色通道模式可保证患者尽早应用阿替普酶溶栓治疗，无缝隙的诊疗配合与精心护理为静脉溶栓治疗效果提供了保障。
作者：杜艳丽；陈霞；韩宗利 刊期： 2016年第11期
目的：探讨品管圈（QCC）活动在降低新生儿外周静脉输液外渗发生率的临床效果。方法：采用 QCC 方法，在科室内开展品管小组活动，比较活动开展前后的外渗率是否有下降。结果：开展 QCC 后，新生儿外周静脉药液发生率明显低于干预前的发生率。结论：开展 QCC 活动，对降低新生儿外周静脉输液外渗发生率有积极的效果，值得临床推广。
作者：蒙好好；杨华露；李启婵；方利娟；李卫林；陈妙兴 刊期： 2016年第11期
目的：探讨重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物（r - PA）在急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中的应用效果。方法：将160例 STEMI 患者随机分为观察组和对照组各80例，两组给予相同的护理方法，观察组给予 r - PA 溶栓，对照组给予尿激酶溶栓；比较两组溶栓后冠状动脉再通及并发症发生情况。结果：观察组冠状动脉再通率高于对照组（P ﹤0.05），且并发症低于对照组（P ﹤0.05）。结论：r - PA 溶栓治疗 STEMI 患者具有有效性和安全性，同时给予专人护理，严格观察和监护，及时预防和发现并发症，以提高溶栓成功率。
作者：刘洁 刊期： 2016年第11期
目的：调查滨州市297名学生掌握艾滋病的基本知识、态度情况，为学校针对性地开展艾滋病宣传教育提供依据。方法：采用艾滋病基本知识及态度调查问卷，对190名大学生与107名高中生展开问卷调查。结果：大中学生艾滋病基本知识知晓率比较差异有统计学意义（P ﹤0.01，P ﹤0.05）；大学生知识、态度得分高于高中生（P ﹤0.01，P ﹤0.05）；且女生态度得分高于男生（P ﹤0.05）。结论：滨州市中学生艾滋病基本知识知晓率较低，大中学生对艾滋病患者的歧视、恐惧依然存在，因此应在学校内进一步加强有关艾滋病的健康教育工作。
作者：张令霞；李春玉 刊期： 2016年第11期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
