左勤；杨复君
目的：调查云南省住院患者感知的护生-护患关系类型并研究其影响因素及实习成效。方法：采用方便抽样对云南省381例住院患者进行问卷调查。结果：本组患者感知机械型37例、权威型94例、促进型250例，影响因素为护生个人及专业特质、患者特质及合作氛围；患者在护生个人及专业成长、护生自信及自尊增强、患者健康促进及自护增强实习成效评分均有统计学意义（P ﹤0.05），其中权威型和促进型评分均高于机械型（P ﹤0.05）。结论：住院患者认为护生-护患关系大多为促进型，且护生个人及专业特质、患者特质对护生-护患关系有影响作用，同时会影响护生个人及专业成长、护生自信及自尊增强、患者健康促进及自护增强，而患者认为权威型与促进型关系得到的实习成效同样显著。
作者：白阳娟；马芳；胡秋兰；田莹 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护理风险管理在肾脏疾病患者中的应用效果。方法：选取2012年1月~2013年12月收治的43例肾脏疾病患者为对照组，2014年1月~2015年7月收治的37例为观察组，对两组临床资料进行回顾性分析，探讨护理风险的相关因素及风险管理效果。结果：观察组风险事故发生率低于对照组（P ﹤0.05），护理满意率高于对照组（P ﹤0.05）。结论：肾内科护理风险相关因素包括护理人员、患者及家属、管理等方面，实施风险管理可减少风险事故发生，提高患者对护理工作的满意度。
作者：于风叶；陈贞敏；齐秀娟 刊期： 2016年第11期
目的：了解维持性血液透析（MHD）患者近期社会支持、睡眠质量的状况，探究社会支持对维持性血液透析患者睡眠质量的影响。方法：选择行 MHD 的78例患者，运用社会支持量表、匹兹堡睡眠质量指数量表对患者进行问卷调查。结果：78例患者社会支持量表的总和与睡眠指数量表的总和呈负相关性，社会支持与睡眠指数的各维度之间比较，主观支持与睡眠质量、入睡时间呈负相关性；对支持利用度与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间呈负相关性（P ﹤0.05）。结论：MHD 患者在社会中得到较高的情感体验，可积极主动地参与社会活动，能够有效改善患者的睡眠质量，由此表明社会支持是影响 MHD 患者发生睡眠障碍的重要因素之一。
作者：王占华；陆静波 刊期： 2016年第11期
目的：探讨循证护理在毛细支气管炎氧气驱动雾化吸入患儿依从性中的应用效果。方法：选取收治的毛细支气管炎行氧气驱动雾化吸入患儿180例随机分为对照组和观察组各90例，两组均给予毛细支气管炎一般护理和对症治疗，对照组给予氧气驱动雾化吸入常规护理，观察组在氧气驱动雾化吸入常规护理基础上运用循证护理；比较两组患儿氧气驱动雾化吸入的依从性和治疗效果。结果：观察组氧气驱动雾化吸入依从性明显好于对照组（P ﹤0.01）；观察组喘憋消失时间、肺部罗音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均少于对照组（P ﹤0.01）。结论：循证护理可提高毛细支气管炎氧气驱动雾化吸入患儿依从性，提高治疗效果缩短住院时间，值得临床应用和推广。
作者：孙娟；解红文；董梅花 刊期： 2016年第11期
目的：探讨结核性心包积液行闭式引流的效果及护理方法。方法：将79例结核性心包积液患者随机分为实验组40例和对照组39例，实验组使用闭式引流方法引流心包积液，对照组采用多次穿刺引流心包积液，两组均加强护理治疗。观察两组心包积液的治疗效果，记录治疗过程中患者出现的并发症，观察两组3个月的复发率。结果：实验组并发症发生率低于对照组（P﹤0.05），3个月后实验组复发率低于对照组（P ﹤0.05）。结论：闭式引流是治疗心包积液的有效方法，而临床护理是加强临床治疗效果重要辅助方法，故对于结核性心包积液宜选用闭式引流治疗，同时也应加强临床护理。
作者：张红添 刊期： 2016年第11期
急性左心衰竭（ALHF）是急性左心功能不全（ALHD）的简称，是指在某种因素的作用下，左心室前负荷和（或）后负荷在短时间内明显增加，心肌收缩力急性下降，进而导致左室舒张末期压力增高、左室射血量下降、肺循环压力急剧上升，从而引起以肺循环瘀血为主的一系列临床症状的总称［1］。近年来，随着医学技术的不断进步，无创正压通气技术（NIPPV）在临床上广泛应用。2009年中华医学会呼吸病学分会呼吸生理与重症监护学组专家指出：NIPPV 可作为 ALHF 合并肺水肿时的一线抢救措施，推荐意见为 A 级［2］。与有创机械通气相比，无创呼吸机更符合人体的生理状态、具有损伤小、降低插管率、减少呼吸机相关性肺炎的发生、上机撤机容易、保留了进食和语言的功能，患者更容易接受。现将 NIPPV 在 ALHF患者中的作用机制、影响因素及护理对策综述如下。
作者：薛倩 刊期： 2016年第11期
目的：探讨基于奥马哈系统的组合训练方案对脑卒中患者神经功能和肌力恢复的影响。方法：将117例脑卒中患者采用奥马哈分类中的子系统进行问题筛选，根据结果将存在神经-肌肉-骨骼功能方面异常的88例患者随机分为观察组45例和对照组43例，对照组采用常规训练，观察组采用组合训练，比较两组神经功能和肌力恢复状况。结果：观察组美国国立卫生院卒中（NIHSS）评分低于对照组（P ﹤0.05）；观察组上肢、下肢肌力改善情况及膝和肘屈伸肌肌力水平均优于对照组（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论：基于奥马哈系统的组合训练方案，可促进脑卒中患者神经功能和肌力恢复，从而改善其健康状况。
作者：舒卫丰 刊期： 2016年第11期
在临床工作中经常会遇到气管切开导管被痰痂堵塞的情况，严重者甚至引起窒息死亡。通常情况下在气管切开2~4周会进行导管更换，但在此期间经常出现痰痂堵塞的情况。更换气管切开导管时患者感觉痛疼，伴气管切开处周围组织损伤出血，皮下气肿等。我们将一次性导管痰痂清除器应用于气管切开患者中，效果满意。现报告如下。
作者：韩金辉；余艳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨移动信息服务（MMS）对初产妇母乳喂养自我效能的影响。方法：采用方便取样方法将在深圳市中医院、综合性三甲医院实施孕期检查的112名初产妇按随机数字表分为观察组和对照组各56名，观察组孕妇从孕37周至产后6周，在常规教育的基础上增加 MMS，包括接收和发送母乳喂养相关的移动信息；对照组接受常规教育。采用母乳喂养自我效能感量表和领悟社会支持量表评价两组初产妇干预前和产后6周的评分。结果：观察组初产妇产后6周的母乳喂养自我效能感评分和领悟社会支持评分均高于干预前（P ﹤0.05），且与对照组母乳喂养自我效能感评分和领悟社会支持评分比较差异均统计学意义（ P ﹤0.05）。结论：运用 MMS 能够提高初产妇母乳喂养自我效能和领悟社会支持，是开展母乳喂养健康教育的有效途径。
作者：孙任苓；蒲继红；肖春玲 刊期： 2016年第11期
随着外科手术器械种类的日益增多，如何快速、有效、准确地将各类手术器械分类使用，提高护士器械正确使用及器械包装的工作效率，是手术室管理者和专科护士关注的重点问题。2013年1月~2015年12月，我们采用标签打印机对器械和手术室物资进行分类标记管理，取得明显效果。现报告如下。
作者：朱智；陈娴；张亚莉；邓静；甘晓琴 刊期： 2016年第11期
目的：探讨多维度康复训练护理计划书在精神分裂症患者中的应用效果。方法：选择多维度康复训练护理计划书应用前（2014年10~12月）与应用后（2015年1~3月）收治于我院的精神分裂症患者各61例为研究对象，分别设为对照组与实验组，对照组接受常规住院护理，实验组在对照组基础上制订多维度康复训练护理计划书并加以落实，对两组观察病例干预后的各观察指标进行比较。结果：实验组精神分裂症病例干预后的 ADL 评分、FAQ 评分和 SDSS 评分均低于对照组（P ﹤0.05），其 CO-OP/ WONCA、QL - index、KPS 评分均高于对照组（P ﹤0.05）。结论：采用多维度康复训练护理计划书对精神分裂症患者实施干预，有利于提高其生活技能，改善其社会功能，提高生活质量。
作者：陈玉琴；张毅；褚爱琼 刊期： 2016年第11期
目的：探讨通阳利水足浴方联合内科综合疗法在肝硬化腹水患者中的应用效果及护理方法。方法：以随机数字表法将80例肝硬化腹水患者分为对照组和观察组各40例，对照组给予内科综合疗法，观察组在对照组的基础上给予通阳利水足浴方护理，比较分析两组治疗后的各项观察指标变化、总体疗效和腹水改善状况。结果：治疗后，观察组各项观察指标变化优于对照组（P ﹤0.05）；观察组的总体疗效和腹水改善状况优于对照组（P ﹤0.05）。结论：通阳利水足浴方联合内科综合疗法治疗肝硬化腹水利尿效果较佳，可有效缩短病程，提升治疗护理效果，提高患者的生活质量。
作者：李慧 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医体质护理对糖尿病合并牙周炎患者疗效及炎症因子的影响。方法：将120例糖尿病合并牙周炎患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组实施常规护理，观察组实施中医体质护理，比较分析两组临床疗效及干预前后炎症因子水平的变化。结果：观察组总有效率高于对照组（P ﹤0.05）；经干预后观察组临床附着水平（CAL）、菌斑指数（PLI）、探诊出血指数（BI）、牙周探诊深度（PD）低于干预前，且低于对照组干预后（P ﹤0.05）；干预后观察组炎症因子水平低于干预前，且低于对照组干预后（P ﹤0.05）。结论：中医体质护理能有效改善糖尿病合并牙周炎患者临床症状，降低其炎症水平。
作者：王芳；高莉梅；粟连辉；张乐 刊期： 2016年第11期
目的：调查医院儿科护士的亚健康状态，探究引起亚健康的相关因素，为预防儿科护士亚健康状况提出对策，提供科学的参考依据。方法：采用整群随机抽样方法，抽取四川省216名儿科护士进行问卷调查，内容包括一般情况、儿科护士工作压力量表和亚健康人群流行病学问卷。结果：儿科护士亚健康检出率68.06％；儿科护士亚健康状况与年龄、工作年限、职称、学历及工作压力呈正相关关系（P ﹤0.05）。结论：儿科护士亚健康检出率受年龄、工作年限长、工作压力大的影响明显，因此管理部门应采取切实有效的改进措施来调整儿科护士的心态，减轻其工作压力。
作者：杨美芳；赵健；且亚玲；李雨昕；白永琪；鞠梅 刊期： 2016年第11期
目的：探讨我国老年患者跌倒评估量表研究现状及发展趋势。方法：系统检索万方数据资源系统、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普信息资源系统（VIP），按照预定的筛选标准收集建库至2014年6月公开发表的关于跌倒评估量表文献，采用NoteExpress、Excel、手工处理等，对符合的文献结果进行描述性分析。结果：共纳入文献40篇，文献数量2006~2013年总体呈上升趋势，研究类型效果评价占50.0％，信效度测试研究占32.5％；量表测试类别涉及跌倒综合危险因素、平衡功能、跌倒相关心理与自我信念3类，研究选择摩尔斯跌倒评估量表（MFS）17篇、Berg 平衡量表（BBS）6篇、修订版跌倒功效量表（MFES）4篇。结论：国内跌倒评估量表研究近5年取得长足发展，但多使用国外量表汉化，需继续深入设计自制量表及信效度测试，为进一步推广跌倒风险评估提供科学依据。
作者：周静；廖庆萍；何琼；袁晓丽；江智霞 刊期： 2016年第11期
目的：了解护理本科生参与护理科研实践过程中的感受。方法：采用半结构式访谈法，对参与科研实践的8名护理本科生进行深度访谈。结果：护生对参与科研实践的体验集中于七个方面：科研认识提高、激发了兴趣、挑战性、团队协作很重要、消极被动、实践应及时、突出指导性。结论：护理科研实践能提高护生对科研的认识，调动其主动性和积极性；不能忽视护生对《护理研究》课程的惰性和对课程实用性的不认可，科研实践应及时安排，理论教学应更加注重引导作用。
作者：史宏睿 刊期： 2016年第11期
目的：探讨间断声门下负压吸引联合鼻肠管对预防 ICU 患者医院获得性肺炎（HAP）的影响。方法：将193例 ICU 具有气管切开及肠内营养适应证患者随机分为对照组96例和观察组97例，对照组行无声门下负压吸引气管套管联合胃管肠内营养，观察组行带声门下负压吸引气管套管联合鼻肠管行肠内营养，比较两组 HAP 及呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率。结果：观察组 HAP 及 VAP 发生率均低于对照组（P ﹤0.05）。结论：间断声门下负压吸引联合鼻肠管行肠内营养，可有效预防 ICU 患者HAP 及 VAP 的发生。
作者：王曙霞；高云秀；王英；赵娜；王晓芝 刊期： 2016年第11期
妇科恶性肿瘤是女性常见的恶性肿瘤，卵巢恶性肿瘤、宫颈及宫体恶性肿瘤为常见，其中宫颈癌发病率高，其次为子宫内膜癌，卵巢癌发病率位于第三位，三者发病率及病死率仅次于肺癌，是导致女性死亡常见的原因［1］。虽然手术治疗、放疗及化疗可以切除肿瘤及区域淋巴结，延长患者生存时间，但对日后生活质量均有严重的影响。其中，癌性疼痛是影响患者生活质量的重要原因，研究认为，在恶性肿瘤患者中，70％以上的晚期患者会存在不同程度的癌性疼痛［2］。妇科恶性肿瘤晚期患者，由于肿瘤病灶、转移灶、对周围组织的浸润、癌栓等因素，会存在不同程度的癌性疼痛［3］。癌性疼痛具有普遍性、剧烈性和顽固性，常难以缓解，需要连续的药物干预［4］。优质的护理在癌性疼痛评估、癌性疼痛治疗中可发挥重要的作用。
作者：郭艳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨直线偏振光近红外线照射联合针刺治疗肩周炎的临床疗效及护理方法。方法：将48例肩周炎的患者采取随机数字法分为观察组26例和对照组22例，观察组采用直线偏振光近红外线照射疼痛治疗仪结合针刺治疗，对照组采用常规的综合康复训练，治疗前后采用 VAS、FIM 及肩关节 JOA 评分方法观察各组治疗效果并进行比较。结果：治疗后两组患者 VAS 评分均较治疗前均有所下降，FIM 及肩关节 JOA 评分均较治疗前明显改善（P ﹤0.05）；治疗后观察组 FIM、JOA 评分高于对照组（P ﹤0.05），优良率为高于对照组（P ﹤0.05）。结论：直线偏振光近红外线照射联合针刺可有效改善肩周炎患者的疼痛的症状；此治疗方案损伤较小、安全可靠、方法简便，是治疗肩周炎比较实用的治疗方法。
作者：薛慧琴；李剑锋 刊期： 2016年第11期
目的：探讨专职护理干预在重症慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法：选择2010年1月~2011年12月收治的50例行机械通气治疗 COPD 合并呼吸衰竭患者作为对照组，给予常规护理措施；选取2012年1月~2013年5月70例患者作为干预组，在此基础上给予专职护理干预；比较两组转归情况。结果：干预组总通气时间、呼吸机通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎和再插管率明显低于对照组（P ﹤0.05），干预组满意度高于对照组（P ﹤0.05）。结论：对重症 COPD 合并呼吸衰竭患者给予专职护理干预，可显著提高患者治疗效果，提高其满意度。
作者：丁梅；王春燕 刊期： 2016年第11期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
