王占华；陆静波
目的：调查医院儿科护士的亚健康状态，探究引起亚健康的相关因素，为预防儿科护士亚健康状况提出对策，提供科学的参考依据。方法：采用整群随机抽样方法，抽取四川省216名儿科护士进行问卷调查，内容包括一般情况、儿科护士工作压力量表和亚健康人群流行病学问卷。结果：儿科护士亚健康检出率68.06％；儿科护士亚健康状况与年龄、工作年限、职称、学历及工作压力呈正相关关系（P ﹤0.05）。结论：儿科护士亚健康检出率受年龄、工作年限长、工作压力大的影响明显，因此管理部门应采取切实有效的改进措施来调整儿科护士的心态，减轻其工作压力。
作者：杨美芳；赵健；且亚玲；李雨昕；白永琪；鞠梅 刊期： 2016年第11期
臂丛神经损伤术后患者在使用头臂外固定架的过程中由于病号服穿脱不方便，坚硬的头臂外固定架只能固定在裸露的皮肤上，使用时间过长容易勒伤皮肤，出现水泡，甚至皮肤破损，增加患者的痛苦，加大护理的难度。因此，防止头臂外固定架导致的皮肤损伤在护理工作中显得尤为重要。2015年2月~2016年1月，我们对所有臂丛神经损伤术后使用头臂外固定架的患者穿着臂丛神经坎肩保护皮肤，无一例出现皮肤损伤，取得满意效果。现报告如下。
作者：曹翠萍；武彩霞 刊期： 2016年第11期
目的：探讨间断声门下负压吸引联合鼻肠管对预防 ICU 患者医院获得性肺炎（HAP）的影响。方法：将193例 ICU 具有气管切开及肠内营养适应证患者随机分为对照组96例和观察组97例，对照组行无声门下负压吸引气管套管联合胃管肠内营养，观察组行带声门下负压吸引气管套管联合鼻肠管行肠内营养，比较两组 HAP 及呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率。结果：观察组 HAP 及 VAP 发生率均低于对照组（P ﹤0.05）。结论：间断声门下负压吸引联合鼻肠管行肠内营养，可有效预防 ICU 患者HAP 及 VAP 的发生。
作者：王曙霞；高云秀；王英；赵娜；王晓芝 刊期： 2016年第11期
目的：探讨慢性肾脏病（CKD）管理模式对慢性肾脏病3~4期患者的影响。方法：将150例 CKD 3~4期患者随机分为对照组和管理组各75例。对照组实施药物治疗及常规健康教育，管理组实施 CKD 管理模式。随访观察两组6个月、12个月后对疾病认知体质量指数（BMI）、平均动脉压（MABP）、生化指标的变化。结果：管理组对疾病认知程度显著提高，随访6个月后MABP、尿酸（UA）低于对照组，血白蛋白（ALB）高于对照组（P ﹤0.05）。随访12个月后 MABP、eGFR、血肌酐（SCr）、UA、磷（P）低于对照组，ALB 高于对照组（P ﹤0.05）。结论：CKD 管理模式能有效提高 CKD 患者对肾脏病的认知并延缓 CKD 的进展，且管理时间越长效果越显著。
作者：凌佩瑶；杨敏；吴粉琴；狄佳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医体质护理对糖尿病合并牙周炎患者疗效及炎症因子的影响。方法：将120例糖尿病合并牙周炎患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组实施常规护理，观察组实施中医体质护理，比较分析两组临床疗效及干预前后炎症因子水平的变化。结果：观察组总有效率高于对照组（P ﹤0.05）；经干预后观察组临床附着水平（CAL）、菌斑指数（PLI）、探诊出血指数（BI）、牙周探诊深度（PD）低于干预前，且低于对照组干预后（P ﹤0.05）；干预后观察组炎症因子水平低于干预前，且低于对照组干预后（P ﹤0.05）。结论：中医体质护理能有效改善糖尿病合并牙周炎患者临床症状，降低其炎症水平。
作者：王芳；高莉梅；粟连辉；张乐 刊期： 2016年第11期
目的：探讨系统化宣教体系在儿内科病房的应用效果。方法：选择2014年3~8月的入院的150例患儿作为实验组，予以系统化宣教；选择2013年3~8月入院的150例患儿作为对照组，采用常规宣教；比较两组家属对住院相关知识的掌握情况，患儿对治疗的依从性及医护患满意度。结果：实验组在家属对住院相关知识的掌握，患儿对治疗的依从性，医、护、患满意度等评分明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：系统化宣教体系有利于家属对住院相关知识的掌握，提高患儿对治疗护理的依从性，提高医护患满意度，并且可以节约人力资源，加强对年轻医务人员的带教。
作者：刘玉凤；周凡人；王璐琦；陈蓉 刊期： 2016年第11期
目的：探讨强化护理干预对阿尔茨海默病患者的影响。方法：将120例阿尔茨海默病患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予强化护理干预，比较两组健康状况调查问卷（ SF -36）、日常生活能力量表（ADL）及简易智能状态检查量表（MMSE）评分情况。结果：干预后两组 SF -36、ADL、MMSE 评分比较差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：对阿尔茨海默病患者实施强化护理干预，可更好地提高患者的日常生活能力、认知功能，对患者生存质量的改善具有重要临床意义。
作者：王莉；王桃；春光 刊期： 2016年第11期
在临床护理工作中，静脉穿刺是护理人员基本的技能，静脉穿刺顺利与否不仅与护士技术有关，还与患者血管粗细程度相关，但在冬季我们会碰到一个问题，当患者手背血管太细或当手背血管因多次穿刺而不合适再次穿刺时，我们只能寻找上肢或下肢血管。如脱掉衣服，将衣服袖子或裤子向上卷时，患者不愿意，也担心着凉。为解决上述问题，我们设计一款静脉穿刺服，效果满意。现报告如下。
作者：陈雪娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨基于特因分析图的针对性护理对阴囊湿疹患者的影响。方法：将2014年5~12月的40例阴囊湿疹患者作为对照组，接受阴囊湿疹常规护理干预；将2015年1~8月的40例作为观察组，接受基于特因分析的针对性护理。比较两组临床疗效及满意度。结果：观察组临床疗效及满意度均优于对照组（P ﹤0.05）。结论：对阴囊湿疹患者实施基于特因分析图的针对性护理，能提高患者的临床疗效和满意度。
作者：胡宝婵；梁国雄；陈荣威；阙冬梅；杨娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护理风险管理在肾脏疾病患者中的应用效果。方法：选取2012年1月~2013年12月收治的43例肾脏疾病患者为对照组，2014年1月~2015年7月收治的37例为观察组，对两组临床资料进行回顾性分析，探讨护理风险的相关因素及风险管理效果。结果：观察组风险事故发生率低于对照组（P ﹤0.05），护理满意率高于对照组（P ﹤0.05）。结论：肾内科护理风险相关因素包括护理人员、患者及家属、管理等方面，实施风险管理可减少风险事故发生，提高患者对护理工作的满意度。
作者：于风叶；陈贞敏；齐秀娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨健康教育路径护理模式在反复呼吸道感染患儿中的应用效果。方法：将124例反复呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组62例，对照组给予常规性护理，观察组应用健康教育路径护理模式实施管理，比较两组近期预后及家长对疾病认知情况。结果：观察组治疗依从性率、总有效率、满意率高于对照组（P ﹤0.05），并发症发生率、护理风险发生率低于对照组（P ﹤0.05），观察组家长对生活规律、环境卫生、常规治疗方法、适宜运动、急性发作处理掌握率高于对照组（P ﹤0.05）。结论：健康教育路径护理模式能有效改善反复呼吸道感染患儿家长疾病认知水平，提高家庭护理质量，从而提高患儿治疗效果。
作者：麦玉娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨微信辅助教学在肿瘤实习护生带教中的应用效果。方法：将106名本科护生随机分为微信组和对照组各53名，微信组采用微信授课的方式，对照组采用传统授课方法，比较两组辅助教学效果。结果：微信组理论成绩、操作成绩、对辅助教学法的评价均高于对照组（P ﹤0.05）。结论：微信辅助教学在提高临床带教质量方面有积极作用。
作者：武惠丽；殷瑞娟；赵欢欢 刊期： 2016年第11期
目的：探讨多维度康复训练护理计划书在精神分裂症患者中的应用效果。方法：选择多维度康复训练护理计划书应用前（2014年10~12月）与应用后（2015年1~3月）收治于我院的精神分裂症患者各61例为研究对象，分别设为对照组与实验组，对照组接受常规住院护理，实验组在对照组基础上制订多维度康复训练护理计划书并加以落实，对两组观察病例干预后的各观察指标进行比较。结果：实验组精神分裂症病例干预后的 ADL 评分、FAQ 评分和 SDSS 评分均低于对照组（P ﹤0.05），其 CO-OP/ WONCA、QL - index、KPS 评分均高于对照组（P ﹤0.05）。结论：采用多维度康复训练护理计划书对精神分裂症患者实施干预，有利于提高其生活技能，改善其社会功能，提高生活质量。
作者：陈玉琴；张毅；褚爱琼 刊期： 2016年第11期
目的：探讨缩短术后禁食时间对妇科手术后患者的影响。方法：将60例妇科手术患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组术后禁食12 h，观察组术后禁食4 h，比较两组术后排气、排便时间、术后下床活动时间、出院时间。结果：观察组术后24 h内排气排便率高于对照组（P ﹤0.01），观察组术后24~48 h 内排气排便率高于对照组（P ﹤0.05）；观察组下床活动时间与出院时间均短于对照组（P ﹤0.01）。结论：妇科手术后应鼓励患者在身心健康并无消化道疾病的前提下尽早进食，以促进胃肠功能的恢复，保证充足的营养供给，有利于患者的术后恢复。
作者：郭芝学 刊期： 2016年第11期
小儿急性喉炎以喉部及声门下水肿、气管与支气管内大量分泌物以及中毒症状为特征，并发喉梗阻是小儿呼吸系统危重症之一，临床以咳嗽、喉鸣、声嘶及呼吸困难为主要症状，病情进展迅速，13.2％发生Ⅲ~Ⅳ度喉梗阻［1］。若喉梗阻得不到及时有效的处理，会危及患儿生命［2］。临床急救关键在于保持患儿呼吸道通畅［3］。呼吸困难在Ⅲ度以上患儿，应快速报告医生并做好气管插管或气管切开准备［4］。2015年10月，我们收治1例急性喉炎合并Ⅳ度喉梗阻患儿，因喉痉挛经口气管插管失败后给予气管切开，紧急状态下置入5号气管插管改善通气，但因气管插管置入过深，机械通气后患儿气道峰压持续增高，并间断发作吸气性呼吸困难，给予调整气管插管深度后呼吸改善，气道峰压降低，并顺利脱机拔管，转入儿科病房继续治疗。现报告如下。
作者：李萍；李承燕 刊期： 2016年第11期
目的：探讨移动信息服务（MMS）对初产妇母乳喂养自我效能的影响。方法：采用方便取样方法将在深圳市中医院、综合性三甲医院实施孕期检查的112名初产妇按随机数字表分为观察组和对照组各56名，观察组孕妇从孕37周至产后6周，在常规教育的基础上增加 MMS，包括接收和发送母乳喂养相关的移动信息；对照组接受常规教育。采用母乳喂养自我效能感量表和领悟社会支持量表评价两组初产妇干预前和产后6周的评分。结果：观察组初产妇产后6周的母乳喂养自我效能感评分和领悟社会支持评分均高于干预前（P ﹤0.05），且与对照组母乳喂养自我效能感评分和领悟社会支持评分比较差异均统计学意义（ P ﹤0.05）。结论：运用 MMS 能够提高初产妇母乳喂养自我效能和领悟社会支持，是开展母乳喂养健康教育的有效途径。
作者：孙任苓；蒲继红；肖春玲 刊期： 2016年第11期
目的：探讨电话随访对结肠息肉切除术后患者的影响。方法：将103例结肠息肉切除术后患者按照是否接受电话随访分为观察组55例和对照组48例，患者出院时均发放生活指引单，观察组接受电话随访，对照组未接受电话随访，比较两组生活指引单依从性、结肠息肉发生情况、腹部症状及生活满意度。结果：电话随访2年后，观察组生活指引单依从性明显提高，腹部症状发生率降低，腹疾就医次数和结肠息肉再发生减少，生活满意度提高，与对照组比较差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论：实行生活指引随访可有效提高结肠息肉切除术后患者的依从性和巩固临床治疗效果。
作者：张文瑜；朱雅丽；容海鹰；陈垦 刊期： 2016年第11期
目的：心理护理干预对癌症化疗患者生活质量的影响。方法：选择2013年5月~2014年4月接受化疗的50例癌症患者作为干预组，在常规护理的基础上给予心理护理；选取2012年5月~2013年4月接受化疗的50例癌症患者作为对照组，采用常规护理；护理前后利用汉密尔顿抑郁评分量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑评分量表（HAMA）和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对两组患者的抑郁、焦虑和睡眠质量进行评估，并利用简明 SF -36量表评估两组患者生活质量（QOL）。结果：护理后，干预组HAMD、HAMA 和 PSQI 得分均明显低于对照组（P ﹤0.05）；干预组 SF -36量表评分总分明显高于对照组（P ﹤0.05），且干预组TH、RP、MH、VT、RE 和 SF 六项评分均明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：心理护理干预能明显提升癌症化疗患者的心理状况和睡眠质量，有利于患者生活质量的提高。
作者：何兴 刊期： 2016年第11期
目前，医护人员在给患者配置药液时，大多是用注射器配置，使用时用注射器将安瓿中的药液抽出或用注射器将药液抽吸后再注入粉剂药瓶中，待粉剂药物溶解后再用注射器将药液抽出并加注到大输液瓶内才完成药物的配置。医护人员反复多次使用1个注射器配制多瓶液体，易污染注射器的针栓，把细菌带入注射器内，从而造成药液污染。此外，临床上肿瘤患者常常需要静脉输注化疗药物，医护人员长期配制会不慎接触到化疗药物，会对医护人员的身体健康造成伤害。我们提供一种新型配药器，临床实践，取得满意效果。
作者：陈芳；陈进翠；刘瑜 刊期： 2016年第11期
目的：调查与分析某三甲医院门诊就诊患者的满意度，发现问题并提出解决对策。方法：运用自行设计的调查问卷，调查门诊患者就诊满意度及在接受医疗行为后可能产生的行为意愿。结果：292例患者第一次来本院，就诊前三位原因分别是医院名气大（72.91％）、医术高明（65.00％）、医院设备好（45.83％），门诊患者各项目满意度评分比较差异有统计学意义（P ﹤0.05），复诊患者满意度高于初诊患者满意度（P ﹤0.05）。结论：改善就医环境、缩短就医等候时间、提高工作人员服务态度、加强医患沟通等有利于提高患者服务满意度。
作者：任莉；许海弦 刊期： 2016年第11期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
