郭芝学
目的：探讨护理风险管理在肾脏疾病患者中的应用效果。方法：选取2012年1月~2013年12月收治的43例肾脏疾病患者为对照组，2014年1月~2015年7月收治的37例为观察组，对两组临床资料进行回顾性分析，探讨护理风险的相关因素及风险管理效果。结果：观察组风险事故发生率低于对照组（P ﹤0.05），护理满意率高于对照组（P ﹤0.05）。结论：肾内科护理风险相关因素包括护理人员、患者及家属、管理等方面，实施风险管理可减少风险事故发生，提高患者对护理工作的满意度。
作者：于风叶；陈贞敏；齐秀娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨综合护理干预对女性抑郁障碍患者的影响。方法：将69例女性抑郁障碍患者按护理方法分为对照组34例和观察组35例，两组给予相同治疗方法，对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用综合护理干预；比较两组护理前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、症状自评量表（SCL -90）评分、生活质量（SF -36）评分及治疗依从性。结果：两组护理后 HAMD、SCL -90评分均低于护理前，且观察组护理后低于对照组（P ﹤0.05）；两组护理后 SF -36评分高于护理前，且观察组护理后高于对照组（P ﹤0.05）；观察组治疗总依从率高于对照组（P ﹤0.05）。结论：在常规抗抑郁药物治疗基础上联合综合护理干预，能有效改善女性患者抑郁状况，提高其生活质量及治疗依从性。
作者：孙宗梅 刊期： 2016年第11期
目的：探讨全程护理干预对门诊幽门螺旋杆菌（Hp）感染患者的影响。方法：将120例 Hp 感染患者随机分为干预组和对照组各60例，两组给予相同的治疗和服药方法，对照组接受常规指导，干预组在此基础上给予全程护理干预，比较两组服药依从性。结果：干预组服药依从性优于对照组（P ﹤0.05），且 Morisky 依从性量表评分高于对照组（P ﹤0.01）。结论：全程护理干预可有效提高门诊 Hp 感染患者的服药依从性。
作者：茅丹；方岁妹；陈霞；周巧霞；龚蕾 刊期： 2016年第11期
目的：探讨循证护理在毛细支气管炎氧气驱动雾化吸入患儿依从性中的应用效果。方法：选取收治的毛细支气管炎行氧气驱动雾化吸入患儿180例随机分为对照组和观察组各90例，两组均给予毛细支气管炎一般护理和对症治疗，对照组给予氧气驱动雾化吸入常规护理，观察组在氧气驱动雾化吸入常规护理基础上运用循证护理；比较两组患儿氧气驱动雾化吸入的依从性和治疗效果。结果：观察组氧气驱动雾化吸入依从性明显好于对照组（P ﹤0.01）；观察组喘憋消失时间、肺部罗音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均少于对照组（P ﹤0.01）。结论：循证护理可提高毛细支气管炎氧气驱动雾化吸入患儿依从性，提高治疗效果缩短住院时间，值得临床应用和推广。
作者：孙娟；解红文；董梅花 刊期： 2016年第11期
目的：了解维持性血液透析（MHD）患者近期社会支持、睡眠质量的状况，探究社会支持对维持性血液透析患者睡眠质量的影响。方法：选择行 MHD 的78例患者，运用社会支持量表、匹兹堡睡眠质量指数量表对患者进行问卷调查。结果：78例患者社会支持量表的总和与睡眠指数量表的总和呈负相关性，社会支持与睡眠指数的各维度之间比较，主观支持与睡眠质量、入睡时间呈负相关性；对支持利用度与睡眠质量、入睡时间、睡眠时间呈负相关性（P ﹤0.05）。结论：MHD 患者在社会中得到较高的情感体验，可积极主动地参与社会活动，能够有效改善患者的睡眠质量，由此表明社会支持是影响 MHD 患者发生睡眠障碍的重要因素之一。
作者：王占华；陆静波 刊期： 2016年第11期
在临床护理工作中，静脉穿刺是护理人员基本的技能，静脉穿刺顺利与否不仅与护士技术有关，还与患者血管粗细程度相关，但在冬季我们会碰到一个问题，当患者手背血管太细或当手背血管因多次穿刺而不合适再次穿刺时，我们只能寻找上肢或下肢血管。如脱掉衣服，将衣服袖子或裤子向上卷时，患者不愿意，也担心着凉。为解决上述问题，我们设计一款静脉穿刺服，效果满意。现报告如下。
作者：陈雪娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨临床护理路径（CNP）在有创机械通气患者中的应用效果。方法：将180例行有创机械通气患者随机分为对照组和观察组各90例，对照组采用常规护理，观察组实施 CNP；比较两组机械通气观察指标、并发症及护理质量。结果：两组机械通气观察指标比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，且护理质量高于对照组（P ﹤0.01）。结论：对行有创机械通气患者采用 CNP，可缩短机械通气时间及 ICU 住院时间，降低并发症，提高护理质量。
作者：余金活；伍丽霞 刊期： 2016年第11期
目的：探讨健康教育路径护理模式在反复呼吸道感染患儿中的应用效果。方法：将124例反复呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组62例，对照组给予常规性护理，观察组应用健康教育路径护理模式实施管理，比较两组近期预后及家长对疾病认知情况。结果：观察组治疗依从性率、总有效率、满意率高于对照组（P ﹤0.05），并发症发生率、护理风险发生率低于对照组（P ﹤0.05），观察组家长对生活规律、环境卫生、常规治疗方法、适宜运动、急性发作处理掌握率高于对照组（P ﹤0.05）。结论：健康教育路径护理模式能有效改善反复呼吸道感染患儿家长疾病认知水平，提高家庭护理质量，从而提高患儿治疗效果。
作者：麦玉娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨系统化宣教体系在儿内科病房的应用效果。方法：选择2014年3~8月的入院的150例患儿作为实验组，予以系统化宣教；选择2013年3~8月入院的150例患儿作为对照组，采用常规宣教；比较两组家属对住院相关知识的掌握情况，患儿对治疗的依从性及医护患满意度。结果：实验组在家属对住院相关知识的掌握，患儿对治疗的依从性，医、护、患满意度等评分明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：系统化宣教体系有利于家属对住院相关知识的掌握，提高患儿对治疗护理的依从性，提高医护患满意度，并且可以节约人力资源，加强对年轻医务人员的带教。
作者：刘玉凤；周凡人；王璐琦；陈蓉 刊期： 2016年第11期
目的：探讨基于奥马哈系统的组合训练方案对脑卒中患者神经功能和肌力恢复的影响。方法：将117例脑卒中患者采用奥马哈分类中的子系统进行问题筛选，根据结果将存在神经-肌肉-骨骼功能方面异常的88例患者随机分为观察组45例和对照组43例，对照组采用常规训练，观察组采用组合训练，比较两组神经功能和肌力恢复状况。结果：观察组美国国立卫生院卒中（NIHSS）评分低于对照组（P ﹤0.05）；观察组上肢、下肢肌力改善情况及膝和肘屈伸肌肌力水平均优于对照组（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论：基于奥马哈系统的组合训练方案，可促进脑卒中患者神经功能和肌力恢复，从而改善其健康状况。
作者：舒卫丰 刊期： 2016年第11期
目的：分析某三甲医院护理人员职业性腰痛（OLBP）相关知识、信念和行为现状，为防护 OLBP 提供依据。方法：采用自行设计问卷，对445名护理人员人口学资料及 OLBP 相关知识、信念、行为情况进行调查并分析。结果：护理人员 OLBP 患病率与年龄、工龄、所在科室、BMI 相关（P ﹤0.05）；OLBP 与非 OLBP 护理人员信念、行为得分差异有统计学意义（P ﹤0.05）；不同年资、不同职称护理人员的 OLBP 相关知识得分差异有统计学意义（P ﹤0.05），不同年资、不同学历、不同职称护理人员知识和信念得分差异有统计学意义（P ﹤0.05）；知识、信念和态度、行为得分之间呈正相关（P ﹤0.01）。结论：护理人员 OLBP 患病率较高，在提高其防护意识的基础上，积极开展相关培训尤其是科学的行为操作培训具有重要意义。
作者：孔燕；都菁；于桂玲 刊期： 2016年第11期
目的：探讨健康教育对社区精神分裂症患者的影响。方法：将86例社区精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各43例，对照组给予常规药物治疗，观察组在此基础上实施健康教育，比较两组自我管理能力及生活质量。结果：观察组干预后定期服药依从性优于对照组（P ﹤0.05），简明精神病量表（BPRS）、日常生活能力量表（ADL）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评分均低于对照组（P ﹤0.05）。结论：健康教育可有效提高社区精神分裂症患者的自我管理能力，改善其生活质量。
作者：刘朝玉；候丽华；黄海峰 刊期： 2016年第11期
妇科恶性肿瘤是女性常见的恶性肿瘤，卵巢恶性肿瘤、宫颈及宫体恶性肿瘤为常见，其中宫颈癌发病率高，其次为子宫内膜癌，卵巢癌发病率位于第三位，三者发病率及病死率仅次于肺癌，是导致女性死亡常见的原因［1］。虽然手术治疗、放疗及化疗可以切除肿瘤及区域淋巴结，延长患者生存时间，但对日后生活质量均有严重的影响。其中，癌性疼痛是影响患者生活质量的重要原因，研究认为，在恶性肿瘤患者中，70％以上的晚期患者会存在不同程度的癌性疼痛［2］。妇科恶性肿瘤晚期患者，由于肿瘤病灶、转移灶、对周围组织的浸润、癌栓等因素，会存在不同程度的癌性疼痛［3］。癌性疼痛具有普遍性、剧烈性和顽固性，常难以缓解，需要连续的药物干预［4］。优质的护理在癌性疼痛评估、癌性疼痛治疗中可发挥重要的作用。
作者：郭艳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物（r - PA）在急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中的应用效果。方法：将160例 STEMI 患者随机分为观察组和对照组各80例，两组给予相同的护理方法，观察组给予 r - PA 溶栓，对照组给予尿激酶溶栓；比较两组溶栓后冠状动脉再通及并发症发生情况。结果：观察组冠状动脉再通率高于对照组（P ﹤0.05），且并发症低于对照组（P ﹤0.05）。结论：r - PA 溶栓治疗 STEMI 患者具有有效性和安全性，同时给予专人护理，严格观察和监护，及时预防和发现并发症，以提高溶栓成功率。
作者：刘洁 刊期： 2016年第11期
目的：探讨中医护理临床路径在急性脑梗死患者中的应用效果。方法：将87例急性脑梗死患者随机分为实验组45例和对照组42例，对照组给予常规护理，实验组使用脑梗死急性期中医护理临床路径，分析两组临床效果。结果：实验组总有效率高于对照组（P ﹤0.05）；实验组护理满意度、住院时间及住院费用优于对照组（P ﹤0.05）。结论：中医护理临床路径是急性脑梗死患者的佳护理方法，不仅能提高临床护理效果，减少住院费用及缩短住院时间，还能提高患者满意度。
作者：左勤；杨复君 刊期： 2016年第11期
目的：探讨适用于我院临床科室护理风险及难度系数的测评方法，并应用于临床以了解我院临床各科室的护理风险与难度系数。方法：采用方便抽样的方法，从医院信息中心系统调取2015年3~5月各科室等级与危重患者量情况，并结合专家意见将各科室对压疮评估情况、跌倒坠床评估情况、疼痛评估情况以及70岁以上老人评估情况纳入，运用 Ridit 评价法分析、评价各科室护理风险系数；通过护理任务完成情况、患者的病情、患者的生活自理程度、护理风险、护理工作量及急诊收治6项指标情况，分析评价各科室护理难度系数。结果：各科室相对护理风险系数与护理难度系数结果不一：护理风险系数高的科室是重症医学科、新生儿科为0.97，护理风险系数低的是内分泌代谢科、妇科、耳鼻喉口腔科为0.74；护理难度系数高的是神经外科、心内科和重症医学科为0.97，临床心理科为0.65。结论：本研究对护理风险与护理难度系数的测评方法较直观、客观地反映了我院各临床科室的护理风险与护理难度系数，为合理地进行绩效分配与管理、人力资源配置提供指导与参考，但是在临床的应用过程中，还需要根据不同时间段各科室的实际情况动态地再测评与调整。
作者：邓爱姣；于佳佳；徐文花 刊期： 2016年第11期
目的：探讨支气管哮喘儿童的心理特点并评价护理干预效果。方法：选取7~15岁支气管哮喘儿童60例设为哮喘组，同时选取60例健康儿童设为健康组，均使用艾森克人格问卷（EPQ）和 Achenbach 儿童行为量表（CBCL）进行心理测试。之后将哮喘组儿童随机分为干预组和对照组，对照组给予常规药物治疗，干预组在对照组的基础上给予护理干预。6个月后再次采用EPQ 和 CBCL 量表进行心理测试，并观察临床效果。结果：哮喘组儿童 EPQ 量表中精神质（P）、神经质（N）得分高于健康组，而CBCL 量表中体诉、分裂样、交往不良、强迫性、敌意性、故意性、攻击性、抑郁退缩、残忍9个因子得分高于健康组（P ﹤0.05）；干预组总有效率、显效率高于对照组（P ﹤0.05）。结论：支气管哮喘患儿存在一定的心理损伤，良好的护理干预措施可减少哮喘儿童的心理问题，并有助于减少哮喘发作。
作者：李茜；段保全；张萍；李来清 刊期： 2016年第11期
目的：探讨针对性护理干预对人工肝血浆置换治疗重症肝炎患者的影响。方法：将40例接受人工肝血浆置换治疗的重症肝炎患者随机分为观察组和对照组各20例，对照组仅进行常规护理，观察组采取针对性的并发症预防措施和临床护理；比较两组并发症和满意度。结果：观察组发生出血、低血压、低血钙、过敏反应明显少于对照组（P ﹤0.05），且总满意度明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：对接受人工肝血浆置换治疗的重症肝炎患者，采取并发症预防措施和针对性的临床护理，明显降低患者相关并发症发生率，提高患者满意度。
作者：莫丹；袁素娥；向群；刘芬 刊期： 2016年第11期
目前，医护人员在给患者配置药液时，大多是用注射器配置，使用时用注射器将安瓿中的药液抽出或用注射器将药液抽吸后再注入粉剂药瓶中，待粉剂药物溶解后再用注射器将药液抽出并加注到大输液瓶内才完成药物的配置。医护人员反复多次使用1个注射器配制多瓶液体，易污染注射器的针栓，把细菌带入注射器内，从而造成药液污染。此外，临床上肿瘤患者常常需要静脉输注化疗药物，医护人员长期配制会不慎接触到化疗药物，会对医护人员的身体健康造成伤害。我们提供一种新型配药器，临床实践，取得满意效果。
作者：陈芳；陈进翠；刘瑜 刊期： 2016年第11期
目的：探讨电话随访对结肠息肉切除术后患者的影响。方法：将103例结肠息肉切除术后患者按照是否接受电话随访分为观察组55例和对照组48例，患者出院时均发放生活指引单，观察组接受电话随访，对照组未接受电话随访，比较两组生活指引单依从性、结肠息肉发生情况、腹部症状及生活满意度。结果：电话随访2年后，观察组生活指引单依从性明显提高，腹部症状发生率降低，腹疾就医次数和结肠息肉再发生减少，生活满意度提高，与对照组比较差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论：实行生活指引随访可有效提高结肠息肉切除术后患者的依从性和巩固临床治疗效果。
作者：张文瑜；朱雅丽；容海鹰；陈垦 刊期： 2016年第11期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
