张君
胸部恶性肿瘤、气管内膜结核常引起气管、主支气管狭窄、闭塞,导致患者呼吸困难,严重者可危及生命.本院2005年4月-2008年7月采用支气管镜置入钛记忆合金支架治疗中心气道狭窄27例,取得了比较满意的效果,现将护理体会介绍如下.
作者：吴斌 刊期： 2009年第34期
目的 探讨高频彩超对小儿淋巴结炎的诊断价值.方法 回顾分析59例临床及超声诊断为腹腔淋巴结炎患儿的声像图资料.结果 59例肠系膜淋巴结炎患儿中,均有腹腔淋巴结肿大,27例血流丰富;41例肠系膜淋巴结分布右侧腹及右下腹,18例肠系膜淋巴结分布在腹腔其他部位.结论 高频彩超检查无创,易于重复,声像图具有特征,可作为小儿淋巴结炎临床诊断的主要检查方法之一.
作者：林利；陆燕；向慧娟 刊期： 2009年第34期
目的 探讨非淋菌性尿道炎患者支原体感染状况及耐药情况.方法 对2002-2008年1235例标本支原体培养情况及其药敏试验结果进行回顾性分析.结果 1235例标本支原体培养阳性452例,阳性率为36.6%,其中解脲支原体(Uu)阳性率为28.5%,人型支原体(Mh)阳性率为1.1%,Uu+Mh阳性率为7.0%.女性培养阳性率为44.7%,男性培养阳性率为20.6%,男女阳性率相比有显著性差异(X2=16.11,P<0.01).在支原体感染患者中,以20～30岁患者为主,Uu为主要病原体,在对9种药物进行的药敏试验结果中,Uu对交沙霉素、美满霉素及强力霉素敏感率较高.结论 对于Uu和Mh感染,临床医生应当结合药敏试验合理应用抗生素.
作者：孙艳；尹艳霞；于庆杰；刘乐霞；刘凤茹；吴伟华 刊期： 2009年第34期
髂动脉瘤(IAA)由Valentine Mott于1827年在尸检中首次发现并进行描述,但直到人工合成材料问世后才引起广泛注意,有关髂动脉瘤的治疗也得以迅速发展[1].现将髂动脉瘤的诊治情况综述如下.
作者：邵江 刊期： 2009年第34期
目的 探讨肘部尺神经卡压症的治疗方式及效果.方法 对于38例肘部尺神经卡压症患者,8例采用单纯松解术,30例采用前置术,对所有患者从struths弓到屈指伸肌腱膜进行探查松解,术中保护尺神经血供.结果 尺神经在肘部多处可受到卡压(平均2.4处).随访平均22个月,优良率87%.结论 神经卡压症病程在1 a内者手术疗效好.手术对尺神经卡压的5个部位都能进行探查松解.应根据不同的病例选择前置或单纯松解术.
作者：韩鑫 刊期： 2009年第34期
胸部创伤是一种常见的外伤,常合并较重的复合伤,多危及生命,快速、准确的影像学检查可减少伤残及降低病死率.现将本院2004年8月-2009年5月资料较完整的168例胸部创伤患者的X线平片与CT扫描资料回顾性分析如下.
作者：谷龙先 刊期： 2009年第34期
我院2001年3月-2008年3月采用国产型体外震波碎石机对200例泌尿系结石患者施行体外震波碎石(ESWL)加自拟中药三金排石汤治疗,取得满意疗效,现报道如下.
作者：崔华 刊期： 2009年第34期
目的 探讨黄芩甙对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺聚ADP-核糖聚合酶（PARP)活性的抑制作用.方法 将45只大鼠随机分为假手术组、模型组、黄芩甙干预组,每组15只.假手术组进腹后仅翻动胰腺和十二指肠后关腹，模型组采用3.5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射造成SAP大鼠模型，黄芩甙干预组在造模成功后给予黄芩甙治疗.术后3，6，12 h测定各组大鼠血清淀粉酶、脂肪酶及胰腺组织髓过氧化物(MPO)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平，并用免疫组化方法检测胰腺组织PARP的活性代谢产物聚腺苷二磷酸核糖（PAR）的表达水平.结果 术后3，6，12h，模型组血清淀粉酶、脂肪酶及MPO水平均较假手术组显著增高.黄芩甙干预组血清淀粉酶、脂肪酶及MPO水平均显著低于模型组；术后各时间点，假手术组胰腺组织均无PAR表达;模型组PAR阳性，且随时间延长表达显著增多；黄芩甙干预组PAR表达低于模型组，且随时间延长显著减少.术后各时间点，黄芩甙干预组胰腺组织IL-6和TNF-α水平显著低于模型组(P均<0.01).结论 黄芩甙可能通过抑制PARP的活性，减轻活性氧产物对胰腺组织的损害而发挥对胰腺组织的保护作用.
作者：赵曙光；李慧艳；刘震雄；王旭霞；赵保民；闻勤生 刊期： 2009年第34期
肺结核是严重威胁人类健康的流行范围较广、传染性强、发现较难、疗程较长的一种传染病,老年人患肺结核发病隐匿,症状不典型,容易被忽视或误诊.所表现的咳嗽、咳痰、血痰、胸痛、气喘等呼吸道症状常常被误诊为老年气管炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺癌等疾病而延误诊治.老年肺结核患者空洞多,痰菌阳性率高,菌量多,而且排出的结核杆菌不少有耐药性,是人群中危险的传染源.我院2006年12月-2009年3月共收治老年人肺结核53例,现报道如下.
作者：寇淑蓉 刊期： 2009年第34期
2009年4月,本院收治了1例环状混合痔患者,术后10 d出现大出血,经积极抢救处理,患者转危为安,现将护理体会介绍如下.
作者：张清秀；王丽华；黄丽玲 刊期： 2009年第34期
高血压作为一种慢性非传染性流行性疾病,是引起心脑血管疾病的重要因素.高血压的用药应以达标和没有明显的不良反应为前提[1].近期,笔者观察了已经并且继续接受规律小剂量联合用药治疗的高血压患者的血压水平及症状发生情况,并与未行这种治疗的高血压患者进行对照,旨在加深对规律小剂量联合用药的认识.
作者：张君 刊期： 2009年第34期
目的 探讨腓浅神经营养血管皮瓣修复小腿胫前、踝周、足近端大面积软组织缺损的临床效果.方法 采用腓浅神经营养血管皮瓣,修复小腿胫前、踝周、足近端大面积软组织缺损16例18处创面.近、远端蒂大皮瓣面积分别为7 cm×13 cm和8 cm×15 cm.术中皮瓣周缘扩大切取宽约1 cm筋膜脂肪瓣,从肌膜下游离掀起皮瓣,切取前外侧和外侧2个肌间隔组织,分层缝合深筋膜和皮肤.结果 2例皮瓣边缘约2 cm坏死,经换药治愈;其余皮瓣均成活.随访3～18个月,足踝部皮瓣臃肿5例,行皮瓣修整术后行走功能明显改善;痛性神经瘤1例,行神经松解包埋术治愈;与肌腱粘连1例,松解术后足趾运动功能改善.功能优良率81%.患者主观评价满意11例,一般4例,不满意1例.结论 腓浅神经营养血管皮瓣血供可靠,切取面积大且方法简单,吻合神经可恢复皮瓣感觉,是一个修复小腿、踝、足部大面积软组织缺损的良好选择.
作者：陈超斌；陈振兵；王忠仁 刊期： 2009年第34期
目的 通过对冠状动脉内支架植入术患者的护理,减少并发症的发生,大限度地提高冠状动脉内支架植入术的疗效.方法 选择260例冠状动脉内支架植入术患者进行术后观察和护理并进行评价.结果 260例中发生皮下血肿4例,消化道出血1例,余255例无并发症,术后护理效果满意.结论 冠状动脉内支架植入术能有效治疗心绞痛及心肌梗死,降低恶性并发症的发生率.
作者：解梅香 刊期： 2009年第34期
目的 评价中年Ⅰ级高血压系统性健康教育的干预效果.方法 选择90例原发性中年Ⅰ级高血压患者进行单纯性健康教育(不服用与降压相关药物),进行前瞻性研究.结果 干预6个月后血压有极显著性差异(P<0.01),血脂、体质量有显著性差异(P均<0.05).结论 系统性健康教育干预中年Ⅰ级高血压有较好效果,为高血压预防和非药物治疗提供科学依据.
作者：孙桂平；张晓艳；秦新红 刊期： 2009年第34期
广泛性焦虑障碍(GAD)是一种控制不住的,没有明确对象或内容的恐惧,或提心吊胆的痛苦体验,或觉得有某种威胁即将来临,实际上并不存在威胁,即使有威胁也与其焦虑的程度不相称.
作者：付康；刘军 刊期： 2009年第34期
近年来,胎位不正的发生率在我国呈上升趋势,严重威胁着孕妇及胎儿的健康,因而积极开展胎位不正的矫治及研究很有必要.目前关于中药纠正胎位的研究及报道较少.本院根据祖国医学理论并借鉴前人的经验研制了顺产汤,并对150例胎位不正的孕妇进行了治疗,现将结果报道如下.
作者：冯俊萍 刊期： 2009年第34期
笔者2007年1月-2009年1月应用益气生血汤治疗老年人缺铁性贫血心脾两虚型60例,效果满意,现报道如下.
作者：薛连峰 刊期： 2009年第34期
我院2005年1月-2008年12月共开展腹腔镜胆囊切除术(LC)2 000例,其中中转开腹62例,针对不同原因中转开腹的患者进行侧重点不同的护理,取得满意效果,现将特殊护理体会总结如下.
作者：钱永琴；陈凤琴；黄红兰；张静；苟燕 刊期： 2009年第34期
目的 研究开展多种形式的健康教育对提高哮喘儿童疾病管理和控制的作用.方法 将确诊为支气管哮喘的40例患儿按就诊顺序随机分为2组,2组均遵医嘱治疗,对照组进行常规方式健康教育,实验组开展多种形式相结合的健康教育,观察9个月后2组患儿疾病管理情况、哮喘发作情况及误学(家长误工)情况.结果 患儿定期复诊知识及给药方法知识掌握情况、哮喘发作情况及误学(家长误工)时间等实验组均优于对照组.结论 多种形式相结合的健康教育可促进哮喘儿童规范治疗、贯彻GINA方案,使哮喘患儿临床症状长期缓解、生活质量提高,方法简单实用,值得长期推广运用.
作者：周宏；杨玉梅 刊期： 2009年第34期
目的 回顾性分析术中使用超滑导丝经胆囊管插管造影对胆管残余结石和胆管损伤发生的影响.方法 选择因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的75例患者为对象,术中使用弯头超滑导丝经胆囊管插管造影,术中及术后观察有无胆管残余结石和胆管损伤.结果 插管造影成功率100%,造影阳性率11%,假阳性率1%,术后无胆管出血、胆管感染及胆管损伤.结论 采用超滑导丝经胆囊管插管造影能够预防胆管残余结石和胆管损伤的发生,且具有操作简便、可控性好、成功率高和并发症少等优点.
作者：樊书荣；韩峰；朱旭昶 刊期： 2009年第34期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
