阚芳玲;高虹
2005年6月~2010年6月,我们对46例上腔静脉阻塞综合征患者行放化疗,经严密观察与精心护理,效果满意.现报告如下.1临床资料本组46例,男31例,女15例;年龄38~75岁.其中原发性肺癌27例,食管癌16例,恶性淋巴瘤3例;均经胸部X线片、手术病理学、核磁共振及CT扫描检查确诊,大多数患者有头痛、头晕、呼吸困难且颜面部水肿、声音嘶哑等,通过放化疗、综合治疗及护理人员的精心护理,取得满意效果.
作者:沈群英 刊期: 2012年第03期
目的:探讨能级质控在护士分层管理中的应用效果.方法:2010 年3~12月我们实施能级质控管理,日常护理工作中对护士进行分层管理,根据护士工作标准和综合质控标准建立和确定各级护士分工明确的能级质控链.结果:实施10个月后患者满意度、健教覆盖率、病房管理质量、护理文件书写质量、基础护理质量与实施前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:能级质控用于护士的分层管理中可以保证临床护理安全,提高日常护理质量.
作者:杨莲花 刊期: 2012年第03期
临床实习是医学护理教育的关键时期,临床实习的效果直接影响到护生的毕业质量.带教老师的知识水平直接影响到护生满意度乃至教学质量[1].眼科是一门专业性质相对较强的临床二级学科,又是一门理论性、实践性和应用性很强的学科.护生在眼科实习的时间十分有限,因此,我科自2007年以来在实习带教实践中大胆改革创新,让护生参与到教学过程中来,重视护生综合能力、学习兴趣的培养,取得满意效果.现报告如下.
作者:代美虹;海萍;田成英 刊期: 2012年第03期
目的:探讨负压封闭引流术(VSD)治疗创伤合并大面积皮肤软组织损伤的效果和护理方法.方法:对46例创伤合并大面积皮肤软组织损伤患者,采用VSD进行治疗,并给予系统的护理,观察该技术临床效果和护理措施对患者预后的影响.结果:全部患者行VSD治疗后,创面肉芽生长良好.术后随访3个月,全部患者伤口均愈合较好,无复发.结论:VSD技术是治疗创伤合并大面积皮肤软组织损伤的有效方法之一,系统的护理干预在治疗中起到积极的辅助作用,值得临床推广应用.
作者:覃莉;何妙瑛;陈珍女;杨文 刊期: 2012年第03期
目的:探讨手术室专科护理分组对医护配合质量满意度的影响.方法:选取手术室各专科医生共60名,于实施手术室专科护理分组前、后应用问卷调查其对医护配合质量的满意度.结果:手术室专科护理分组前后手术室各专科医生对手术物品准备、手术器械传递、特殊器械应用、手术配合情况、仪器设备保管、医生特殊要求及护理满意情况满意度比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:手术室专科护理分组可提高手术室护理配合质量满意度,有利于加强护士的整体素质和合理应用人力资源,值得在临床上推广应用.
作者:孟庆美 刊期: 2012年第03期
目的:探讨情绪资本管理对合同制护士自我成就感的影响,并对相关因素进行分析.方法:采用护士工作问卷、简易应对方式问卷、社会支持评定量表,对100名合同制护士实施情绪资本管理前后自我成就感、应对方式及社会支持状况进行调查,分析影响合同制护士自我成就感的因素.结果:实施情绪资本管理后,合同制护士较多采用积极应对方式,合同制护士自我成就感与积极应对、管理及人际关系的压力、支持利用度成正相关(P<0.05);与实施情绪资本管理前比较,实施后合同制护士自我成就感、工作自我实现愿望加大,工作业绩、综合成就感大幅提升,患者满意度明显增强(P<0.05,P<0.01).结论:应用情绪资本管理是提高护理质量、稳定护士队伍的有效措施,可增强合同制护士自我成就感.
作者:华秀芝 刊期: 2012年第03期
近年来,临床上已发现高尿酸血症与多种疾病发病相伴随,如肥胖症、高脂血症、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等,相互影响,互为因果.其中以肥胖症为显著,多项研究显示,肥胖与高尿酸血症存在密切关系,特别是内脏性肥胖研究的深入,发现内脏性脂肪蓄积、胰岛素抵抗和多种脂肪因子的分泌等多种危险因子严重影响了血尿酸肾脏排泄、肝脏合成增加及脂肪因子内分泌调节作用等[1].然而,上述研究只进行了肥胖对高尿酸血症的影响研究,阐述了肥胖引起高尿酸血症的发病机制,至于高尿酸血症对肥胖的作用关系及作用机制至今罕见报道.2009年3月~2011年3月,我们对200例高尿酸血症患者进行研究.现将结果报告如下.
作者:李婷 刊期: 2012年第03期
目的:探讨护理统计信息在消毒供应室资源管理中的应用.方法:选取我院妇产科手术室供应无菌包和消毒供应室中护士及工作量的完成情况作为对象,采用护理统计信息对2008年1月~2010年12月我院消毒供应室中的人力及物质资源进行系统管理.结果:人工终止妊娠中无菌包实际使用率在近3年呈上升趋势(P<0.05);供应室每位护士的日均工作量和无菌包供应数均逐年增加(P<0.05);消毒供应室满意度逐年增加(P<0.05).结论:采用护理统计信息进行消毒供应室资源的管理,可有效提高供应室的工作质量,增强护理的安全性、效率性,值得在临床上推广应用.
作者:林秋霞 刊期: 2012年第03期
目的:探讨在脑外科护理中的护患纠纷,总结有效的护患沟通方法.方法:选取在神经外科住院的118例患者的临床病历资料进行回顾性分析,分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测试,观察比较实施护患沟通前后的护患纠纷发生率、焦虑与抑郁情况和护理满意度.结果:实施护患沟通后整体护理效果的满意度调查结果显著提高,由实施前的83.05%(98/118),提高到实施后的93.22%(110/118) ;实施护患沟通前后护患纠纷的发生率、焦虑与抑郁情况和护理满意度调查结果比较均存在显著差异(P<0.05).结论:良好的护患沟通有利于构建和谐的护患关系,提高护理质量,降低护患纠纷的发生,值得在脑外科护理中应用.
作者:王雪梅;万海霞 刊期: 2012年第03期
目的:探讨我院护理人员的心理健康状况.方法:采用自设问卷和症状自评量表(SCL-90)对240名护士进行心理健康水平的测评,并与全国女性常模比较.结果:护士的年龄、护龄及职称与焦虑、偏执呈负相关(P<0.05);护士的职称、学历与敌对呈负相关(P<0.05);除人际关系敏感外,护士在SCL-90的其他因子上均高于全国女性常模(P<0.01);不同科室护士在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、恐怖、精神病性因子分及总分上均存在差异(P<0.05,P<0.01).结论:护士的年龄、护龄、职称、学历等人口统计学变量对其心理健康有一定的影响;不同科室护士的心理健康水平存在显著性差异;护士群体的心理健康水平显著低于全国女性常模.
作者:周红霞;冯小菊;王引侠;马红倩 刊期: 2012年第03期
脑瘫的康复治疗是一个长期的非常复杂而困难的过程.目前尚未有免费治疗的政策,因家庭的财力、精神等因素的影响,患儿不可能在医院长期接受康复治疗,这就决定了家庭康复护理在小儿脑瘫康复治疗中的重要性.2008年1月~2010年1月,我们对在家庭康复的103例小儿脑瘫进行电话回访指导,取得满意效果.现报告如下.
作者:黄爱华;卢柳艺;唐显平 刊期: 2012年第03期
随着医学模式的转变,护理对象对健康需求不断增加,护士的职能逐渐扩大,护理人员编制不足的矛盾日渐突出[1].如何通过科学的护理排班,充分利用现有的护理人力资源,是目前管理者需要研究的课题.我院妇科肿瘤科重点收治妇科肿瘤(宫颈癌、卵巢癌等)及其他妇科疾病,使用以往整体护理模式病房排班,原有人员结构配比不合理,年轻护士偏多,结合我科手术台次多,患者周转快、工作量大,按原有排班模式护理工作任务重,健康教育落实不到位,交接频次多,患者不满意等现象,2010年3月全科动员,于4月份实行APN管理模式.2009年4月~2011年2月,我们选取1 857例住院患者,通过在2010年4月份实行APN排班模式的改革,对护理人员分别实施传统排班模式、APN排班模式的效果进行对比分析.现报告如下.
作者:郭珊;王小燕;邝素飞;刘向月 刊期: 2012年第03期
目的:探讨负压进针法在老年患者静脉留置针中的应用.方法:将480例需行静脉留置针穿刺的患者随机分为对照组和实验组各240例,对照组按常规穿刺,实验组采用负压进针法穿刺.结果:两组静脉穿刺一次成功率、回血率、回血速度比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:负压进针法可提高静脉留置针穿刺一次成功率、回血速度、回血率.
作者:王丽华 刊期: 2012年第03期
目的:探讨临床护理路径在血液透析室医院感染管理中的应用效果.方法:选择2010年1~10月收治行血液透析患者312例为实验组,采用制定的临床护理路径加强对血液透析室院内感染方面的防控;选取2009年2~12月收治行血液透析患者343例为对照组,仅给予常规院内感染预防与护理.对比防控前后血液透析室院内感染发生率.结果:实验组糖尿病肾病、慢性肾炎、高血压肾病、急性肾衰、急性中毒发生率均低于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径可加强医院感染管理方面的防护与控制,能有效降低血液透析室的院内感染,值得进行大力推广.
作者:马德凤 刊期: 2012年第03期
目的:了解南京地区50岁以上省级机关人员脂肪肝患者各生化指标间的关系,使相关人群及早得到治疗、预防等干预措施.方法:抽取2010年南京地区50岁以上省级机关人员经体检被诊断为脂肪肝患者2 006例作为统计对象,排除各种肝炎或肝炎病毒携带者,统计这一类人群的各生化指标.结果:所有患者体重指数均超出正常值;生化指标中除尿酸指标属高界外,其余指标多在正常值之内,但谷草转氨酶与谷丙转氨酶、谷草转氨酶与碱性磷酸酶、谷丙转氨酶与碱性磷酸酶、尿酸与低密度脂蛋白、胆固醇与低密度脂蛋白高度相关(P<0.01);谷草转氨酶与尿酸、谷草转氨酶与低密度脂蛋白、尿酸与甘油三酯、高密度脂蛋白与低密度脂蛋白相关(P<0.05).结论:50岁以上机关工作人员是脂肪肝的高发人群,其代谢功能明显降低,近年来脂肪肝有年轻化趋势,特别是活动少、工作压力大的年轻白领.应指导社会人群坚持每年1次体检,以及早发现、及早干预脂肪肝的发生.
作者:龚秀琴 刊期: 2012年第03期
目的:探讨聚乙二醇电解质散剂在妇科腹腔镜术前肠道准备中的应用效果.方法:将260例行妇科腹腔镜手术患者随机分为实验组和对照组各 130例,实验组口服聚乙二醇电解质散剂进行术前肠道准备,对照组口服20%甘露醇500 ml+0.3%肥皂水清洁灌肠进行术前肠道准备,观察、比较两组首次和末次排便时间、服药后不良反应情况,并且评估两组肠道清洁效果和患者满意度.结果:两组首次、末次及首次至末次排便时间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).实验组肠道清洁效果优于对照组(P<0.01),患者满意度高于对照组(P<0.01),而腹胀、腹泻、腹痛、高敏反应及肛门不适感发生率低于对照组(P<0.05).结论:口服聚乙二醇电解质散剂行妇科腹腔镜术前肠道准备用时短、不良反应少,可操作性强,适用于临床工作.
作者:王秀霞 刊期: 2012年第03期
临床实习是不同层次护生的重要培养阶段,护生的态度、行为主要是在实践中形成的[1].临床带教老师的自身素质和教学能力对于护生专业态度养成、专业实践能力培养具有深远的影响.故选拔成长全面的护士作为临床带教老师,能从多方面促进临床带教效果[2].2008年1月以来,我院应用竞聘制的方式选拔临床护理带教老师,效果满意.现报告如下.
作者:王盘妹;魏卫红 刊期: 2012年第03期
目的:探讨优质护理服务在精神科开放式病房中的应用效果.方法:学习领会优质护理服务示范工程精神实质,改善住院环境,规范服务流程,改革护士排班模式,实施小组责任制护理,夯实基础护理,规范康复治疗,改革护理质量控制等措施创建精神科优质护理服务示范病房,创建前(2010年2~7月)后(2010年7~12月)采用我院护理工作满意度调查表进行调查、比较.结果:创建优质护理服务示范病房后患者总满意度及对护理服务、护理技术、护士态度、病房环境维度的满意度与实施前比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:创建优质护理服务示范病房,护士服务由被动变主动,可有效地提高护理质量,提高患者满意度,同时能提升护士自我价值感.
作者:王垭;杨涛;黄秀梅;宋小珍 刊期: 2012年第03期
目的:探讨临床护理路径在年龄相关性白内障患者中的应用效果.方法:对120例年龄相关性白内障患者行白内障超声乳化吸除术+后房型人工晶状体植入术治疗,随机分为实验组和对照组各60例,实验组采用临床护理路径进行护理,对照组采用传统的护理模式进行护理.结果:实验组患者对疾病相关知识掌握情况、对护理工作满意度明显优于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径为整体护理提供更有效的指导,可增强患者对疾病相关知识的掌握程度,提高护士工作效率和患者满意度,进而提高护理质量.
作者:师伟;杨祯 刊期: 2012年第03期
目的:探讨高职护生实习、就业压力状况及影响因素.方法:于2010年5月随机选取418名实习结束1个月后(求职中)高职护生进行实习、就业压力状况及影响因素调查.结果:学历、家庭状况、个人发展前途、护理中出现差错事故、自身素质技能及求职竞争等因素给护生带来巨大压力.结论:应继续提高对护生的教育和管理水平,培养护生良好的心理素质和护理专业所需要的道德情感、职业态度和价值观,以缓解护生在实习和求职阶段出现的压力状况.
作者:袁静 刊期: 2012年第03期