李志爱；李芬；邓元将
目的:探讨硬膜外麻醉在产妇无痛分娩中的应用.方法:选择分娩产妇共170例,对自愿要求实行无痛分娩且无禁忌证的106例作为镇痛组,采用硬膜外麻醉法镇痛;其余64例作为对照组,未采用任何镇痛措施.观察两组产妇在镇痛效果、产程、分娩方式、对胎儿或新生儿的影响、分娩并发症等方面的差异.结果:两组产妇疼痛分级比较差异有统计学意义(P＜0.01);镇痛组活跃期、第二产程、总产程明显短于对照组(P＜0.05);镇痛组产钳协助率、剖宫产率明显低于对照组(P＜0.05).结论:硬膜外麻醉用于无痛分娩,具有镇痛效果显著、明显缩短产程、增加顺产率、对母婴影响小等优势,值得临床推广.
作者：赵爱梅 刊期： 2012年第03期
近年来,终末期肾病的发病率越来越高,腹膜透析(PD),尤其是持续不卧床腹膜透析(CAPD)是肾脏替代治疗的重要手段之一.同血液透析相比,它具有花费少、操作简便、患者居家治疗等优点,但也有报道PD患者的生活质量较差[1].2009年9月～2010年9月,我院肾内科对40例CAPD患者开展持续跟进的自我管理教育,提高CAPD患者的生活质量,取得满意效果.现报告如下.
作者：刘红英；孙莉；巩叶辉；陈欣欣 刊期： 2012年第03期
目的:调查助产士职业压力原因进行分析,提出有效的应对措施.方法:对28名助产士进行问卷调查,采用自行设计的调查表进行压力源问卷调查分析.结果:助产士所感压力源依次为:高风险职业压力,工作量太大,感觉社会地位低、晋升及深造机会少,职业暴露机会大,专业局限发展空间少,专业知识技能缺乏,噪声影响.结论:要缓解助产士的心理压力和社会压力,保障助产士的身心健康,改善助产士工作环境,调动其心理健康自我调节防御机制,帮助助产士减轻心理压力,从容面对职业压力.
作者：张晓明 刊期： 2012年第03期
目的:对重症监护室(ICU)患者家属的探视需求进行调查分析,并探讨相应的护理对策.方法:对我院2009年5月～2010年2月ICU病房186名患者家属进行问卷调查,共回收有效问卷180份.结果:家属均非常希望了解患者的饮食和精神状况,对患者的保暖情况重视程度稍低.患者家属大多希望能陪在患者身边,希望得到医院的辅导和宣教,并认为家属陪护对患者病情的缓解起到了积极作用.结论:应落实限制陪护制度,通过健康辅导和宣教加强患者家属对ICU制度的认识程度,确保护理质量,减少医患纠纷,使ICU护理工作顺利得以开展.
作者：何绍群 刊期： 2012年第03期
护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程[1].急诊科是医院的窗口,是抢救患者的前沿阵地,也是护患冲突好发地区,为了维系良好的护患关系,减少护患纠纷,我院急诊科从2009年11月开始加强了护患沟通技巧的临床应用.现报告如下.
作者：袭著菊；闻玉萍 刊期： 2012年第03期
2008年5月～2011年1月,我们对116例行腹腔镜手术老年患者进行体位安全问题分析,以提出预见性护理措施.现报告如下.1临床资料本组116例,男 68例,女48 例;年龄60～84岁,平均70.2 岁.手术时间2.5～4.0 h,其中行腹腔镜胃癌根治术52例 ,采用水平仰卧、两腿分开40°～60°;行腹腔镜直肠癌手术64例,采用头低足高截石位.对影响老年患者在腹腔镜手术中的体位安全因素进行分析,针对性地给予皮肤保护、预见性护理.本组老年患者手术顺利,未出现皮肤压红、压伤;四肢活动良好,未出现神经麻痹及损伤;未出现心律失常、心率减慢及呼吸系统并发症.
作者：王凯丽 刊期： 2012年第03期
药物治疗是肿瘤患者治疗不可缺少的组成部分,在整个治疗过程中存在着用药安全的问题.据美国医学会报告,美国医院中药品的错用、差错是美国医院主要质量问题之一,平均70%的住院患者出现药物不良反应[1].用药安全作为护理安全的一部分直接影响医嘱执行的正确性,关系到患者治疗的效果.近年来用药安全越来越受到医院护理部门的关注,我们结合临床实际情况就抗肿瘤药物用药中可能存在的安全隐患问题进行初步分析并提出相关建议,以提高抗肿瘤药物用药安全,为有效避免及尽可能减少差错的发生提供参考.现报告如下.
作者：孙秀琴；高凤平；林敏 刊期： 2012年第03期
护理是以护理学的基本理论、基本知识和基本技能为基础,结合患者生理、心理特点和治疗康复的需求,尽可能满足其各方面需求和疾病治疗与康复需要的护理,内容涵盖了生活护理、病情观察、健康教育等多项护理工作[1].PET/CT检查是当今完美、高档次的医学影像技术,它在肿瘤的诊断和分期、治疗指导、评价疗效、提高治愈率等方面有着重要的临床价值.2008年1月～2010年12月,我们对2 282例肿瘤患者针对其不同病情和检查需要为其提供全面的基础护理,取得满意效果.现报告如下.
作者：赵秀妹 刊期： 2012年第03期
氧气吸入是临床常用的治疗方法之一,骨科患者由于牵引等原因常采用头部朝向床尾方向的卧位,当患者需要吸氧时,由于患者体位常常需要延长氧气管才能进行相应治疗,以往我们常用医用玻璃接管连接另外的氧气管,使之达到足够的长度.但玻璃接管易摔碎,可伤及患者与医护人员,存在不安全因素.近来,我们采用一次性注射器针头保护套管制作吸氧连接管,经临床实践,效果满意.现报告如下.
作者：刘新萍；郭玉桂 刊期： 2012年第03期
目的:探讨心理护理干预对血液透析患者负性情绪和生活质量的影响.方法:将82例血液透析患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上采取心理护理干预.护理干预前后分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者的负性情绪进行评分比较,护理干预后采用简明健康调查量表(SF-36)对两组患者的生活质量水平进行比较.结果:护理干预后观察组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P＜0.05),患者生活质量显著优于对照组(P＜0.05).结论:对血液透析患者应用心理护理干预不仅可以有效地改善患者的负性情绪,还能够提高其生活质量.
作者：许雪华 刊期： 2012年第03期
目的:探讨负压封闭引流术(VSD)治疗创伤合并大面积皮肤软组织损伤的效果和护理方法.方法:对46例创伤合并大面积皮肤软组织损伤患者,采用VSD进行治疗,并给予系统的护理,观察该技术临床效果和护理措施对患者预后的影响.结果:全部患者行VSD治疗后,创面肉芽生长良好.术后随访3个月,全部患者伤口均愈合较好,无复发.结论:VSD技术是治疗创伤合并大面积皮肤软组织损伤的有效方法之一,系统的护理干预在治疗中起到积极的辅助作用,值得临床推广应用.
作者：覃莉；何妙瑛；陈珍女；杨文 刊期： 2012年第03期
手术室是医院感染的高危科室之一,它担负着对患者进行手术和抢救急危重症患者的任务,其工作性质直接影响手术患者的预后及医院的医疗效果,感染严重者可危及患者生命.要控制手术感染,重要的是建立、健全一整套手术室科学管理系统和管理对策,以确保手术患者安全,防止感染发生[1].为此,我们成立了感染监控小组,在日常工作中发现问题,并解决问题,有效地控制了洁净手术室交叉感染发生.现报告如下.
作者：张妍 刊期： 2012年第03期
目的:分析畸胎死胎引产产妇心理问题,探讨减轻心理问题的方法.方法:对畸胎死胎引产产妇100例采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)在入院后24 h内进行心理自评,根据测评问题施行针对性的心理哀伤辅导,出院前再测评1次心理状态,比较哀伤辅导前后患者心理差异.结果:施行心理哀伤辅导措施后患者的心理状态明显好转,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:畸胎死胎引产产妇大多有不同程度的心理问题,通过哀伤辅导,能明显地减轻焦虑症状.
作者：蓝院琴；苏海虹；袁小红 刊期： 2012年第03期
母婴同室是新生儿出后将其与产妇安置在一个房间里,由产妇亲自照顾新生儿.母婴同室在我国早已广泛开展,但由于受传统观念的影响,探视者较多,加之产妇产后一般不开窗通风,导致各种细菌、病毒进入病室,产妇和新生儿是易感人群,且新生儿免疫机能不全,抵抗力低,细菌很容易从呼吸道、消化道、脐带残端及皮肤黏膜等处侵入体内,导致感染,较严重者会危及新生儿的生命[1].因此加强母婴同室的有效管理,对降低新生儿的医院感染率、保障母婴健康具有非常重要的意义.2009年6月～2010年6月,我院自实施母婴同室预防新生儿感染的护理干预措施以来,取得满意效果.现报告如下.
作者：景红卫 刊期： 2012年第03期
自备药在门诊注射中经常遇到,是患者在院外购买所得.自备药种类繁多,来源途径广,医院无法对药物的质量进行检验,门诊注射存在很大的用药安全隐患和医疗安全隐患[1].我院针对自备药门诊注射存在的用药安全隐患和医疗安全隐患在护理工作中积累了一些经验,可以减少安全隐患的发生.现报告如下.
作者：马再芳 刊期： 2012年第03期
目的:探讨康复护理对急性缺血性脑卒中患者肌肉功能恢复的影响.方法:将64例缺血性脑卒中患者随机分为对照组和干预组各32例,两组均接受急性脑卒中常规治疗,对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上给予康复护理.护理前后分别采用Barthel指数和改良Ashworth评分对两组进行评价.结果:两组护理后Barthel指数与护理前比较有显著提高(P<0.01),但护理后干预组明显高于对照组(P<0.01);护理后干预组肌张力评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复护理对急性缺血性脑卒中患者功能恢复有一定促进作用,能提高患者的生活质量.
作者：刘萍 刊期： 2012年第03期
目的:探讨手术室短期综合干预对经尿道前列腺电切术(TURP)老年患者焦虑及术中配合的影响.方法:将160例行TURP老年患者随机分为对照组和实验组各80例,对照组实施常规护理,实验组给予心理干预、行为干预、提醒告知等手术室短期综合干预,干预前后运用焦虑自评量表(SAS)对两组进行评估,记录操作配合(静脉置管、硬膜外置管)一次成功率、术中不适(体位不适、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难)的情况.结果:两组入手术室后焦虑评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后比较差异有统计学意义(P＜0.05);实验组静脉置管一次成功率高于对照组(P＜0.01),体位不适发生率低于对照组(P＜0.05);两组硬膜外置管一次成功率及恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:手术室短期综合干预能减轻患者焦虑程度,使静脉通路建立与麻醉穿刺操作更顺利,术中经过更平稳,为患者术后恢复打下良好基础.
作者：李秋明 刊期： 2012年第03期
目的:探讨压疮监控记录单评分表在ICU老年患者压疮预防中的应用效果.方法:将60例ICU老年卧床患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用经验性判断预防压疮,观察组在此基础上使用压疮监控记录单评分表.观察、比较两组压疮发生率、患者家属对护理服务满意度.结果:观察组压疮发生率低于对照组(P＜0.05),患者家属对护理服务满意度高于对照组(P＜0.05);97.95%的护士认为压疮监控记录单评分表比经验判断更准确.结论:压疮监控记录单评分表能够帮助护士更精准地判断压疮发生的可能性,从而提高护士对ICU老年患者发生压疮的预防效果.
作者：王丹；何爱华 刊期： 2012年第03期
目的:探讨无痛胃肠镜检查并发症原因及相应护理措施.方法:选取无痛胃肠镜诊疗患者1 870例,对术中出现的并发症分析原因,并提出有针对性的护理对策.结果:本组共出现并发症35例,包括一过性低血压、一过性血氧饱和度下降、心率下降、呼吸抑制、恶心、呕吐、吸入性肺炎、严重肠胀气、呃逆和呛咳等,无死亡病例.结论:科学合理的护理配合,能够消除患者不良心理状态,减少并发症发生,保障无痛胃肠镜检查的顺利完成.
作者：杨晓云 刊期： 2012年第03期
目的:探讨聚乙二醇电解质散剂在妇科腹腔镜术前肠道准备中的应用效果.方法:将260例行妇科腹腔镜手术患者随机分为实验组和对照组各 130例,实验组口服聚乙二醇电解质散剂进行术前肠道准备,对照组口服20%甘露醇500 ml+0.3%肥皂水清洁灌肠进行术前肠道准备,观察、比较两组首次和末次排便时间、服药后不良反应情况,并且评估两组肠道清洁效果和患者满意度.结果:两组首次、末次及首次至末次排便时间比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).实验组肠道清洁效果优于对照组(P＜0.01),患者满意度高于对照组(P＜0.01),而腹胀、腹泻、腹痛、高敏反应及肛门不适感发生率低于对照组(P＜0.05).结论:口服聚乙二醇电解质散剂行妇科腹腔镜术前肠道准备用时短、不良反应少,可操作性强,适用于临床工作.
作者：王秀霞 刊期： 2012年第03期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
