许雪华
目的:探讨音乐疗法配合语言唤醒在全身麻醉苏醒期患者的应用及效果评价.方法:将120例择期行气管插管全身麻醉下腹部手术患者,按单、双月分为对照组和实验组各60例.实验组术前1 d进行术前访视、心理疏导,熟悉语音;手术当日告知要点,再次熟悉语音;停用麻醉药至苏醒室(PACU)后对患者播放音乐并进行语音唤醒.对照组采用常规的术前、术后护理.分别观察、记录患者的苏醒时间,入PACU、拔管时、拔管后5 min生命体征变化,苏醒期躁动例数和躁动程度.结果:实验组停用全身麻醉药后,唤名睁眼时间、唤名抬手握拳时间、拔除气管插管均早于对照组(P＜0.05),躁动发生率低于对照组(P＜0.05).两组患者入PACU、拔管时、拔管后5 min SpO2比较差异无统计学意义(P＞0.05),而实验组拔管时、拔管后5 min HR、BP、R较对照组更平稳(P＜0.05).结论:音乐配合语言唤醒可缩短全身麻醉苏醒期患者术后苏醒时间,减少或减轻躁动的发生,使患者生命体征平稳,减少并发症发生,提高全麻患者的苏醒质量及安全.
作者：周晓清；冯慧；肖峰；王燕 刊期： 2012年第03期
目的:探讨蛛网膜下腔出血专科病房的护理管理方法.方法:建立蛛网膜下腔出血专科病房,对747例蛛网膜下腔出血患者进行规范化管理.结果:本组患者痊愈出院678例,转康复科继续治疗26例,自动出院27例,死亡16例.结论:蛛网膜下腔出血专科病房的建立,为该病急诊患者的收治开创了绿色通道,实现了护理工作在蛛网膜下腔出血患者救治中及时、有序、安全、高效和保证质量的目标.
作者：汪沁芳；熊小凡；曾莹；陈莺；阮亚飞 刊期： 2012年第03期
目的:探讨无痛胃肠镜检查并发症原因及相应护理措施.方法:选取无痛胃肠镜诊疗患者1 870例,对术中出现的并发症分析原因,并提出有针对性的护理对策.结果:本组共出现并发症35例,包括一过性低血压、一过性血氧饱和度下降、心率下降、呼吸抑制、恶心、呕吐、吸入性肺炎、严重肠胀气、呃逆和呛咳等,无死亡病例.结论:科学合理的护理配合,能够消除患者不良心理状态,减少并发症发生,保障无痛胃肠镜检查的顺利完成.
作者：杨晓云 刊期： 2012年第03期
目的:探讨负压封闭引流术(VSD)治疗创伤合并大面积皮肤软组织损伤的效果和护理方法.方法:对46例创伤合并大面积皮肤软组织损伤患者,采用VSD进行治疗,并给予系统的护理,观察该技术临床效果和护理措施对患者预后的影响.结果:全部患者行VSD治疗后,创面肉芽生长良好.术后随访3个月,全部患者伤口均愈合较好,无复发.结论:VSD技术是治疗创伤合并大面积皮肤软组织损伤的有效方法之一,系统的护理干预在治疗中起到积极的辅助作用,值得临床推广应用.
作者：覃莉；何妙瑛；陈珍女；杨文 刊期： 2012年第03期
目的:探讨负压进针法在老年患者静脉留置针中的应用.方法:将480例需行静脉留置针穿刺的患者随机分为对照组和实验组各240例,对照组按常规穿刺,实验组采用负压进针法穿刺.结果:两组静脉穿刺一次成功率、回血率、回血速度比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:负压进针法可提高静脉留置针穿刺一次成功率、回血速度、回血率.
作者：王丽华 刊期： 2012年第03期
目的:探讨在脑外科护理中的护患纠纷,总结有效的护患沟通方法.方法:选取在神经外科住院的118例患者的临床病历资料进行回顾性分析,分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测试,观察比较实施护患沟通前后的护患纠纷发生率、焦虑与抑郁情况和护理满意度.结果:实施护患沟通后整体护理效果的满意度调查结果显著提高,由实施前的83.05%(98/118),提高到实施后的93.22%(110/118) ;实施护患沟通前后护患纠纷的发生率、焦虑与抑郁情况和护理满意度调查结果比较均存在显著差异(P<0.05).结论:良好的护患沟通有利于构建和谐的护患关系,提高护理质量,降低护患纠纷的发生,值得在脑外科护理中应用.
作者：王雪梅；万海霞 刊期： 2012年第03期
青光眼、白内障是眼科患者主要致盲眼病,由于目前尚无疗效确切的药物,手术治疗则是治疗该病的首选方案,而此类患者年龄偏大,对手术耐受力差,对手术过程中的护理工作提出了更高的要求.2009年1月～2010年12月,我们对60例老年青光眼合并白内障患者实施联合手术,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下.
作者：胡金梅；彭虹 刊期： 2012年第03期
目的:探讨促进宫颈癌根治术后恢复自主排尿功能的有效护理方法.方法:选取2009年3月～2010年2月行宫颈癌根治术患者28例为对照组,由责任护士对其进行常规的健康教育指导;将2009年3月～2011年1月进行宫颈癌根治术患者25例为实验组,由专职健康教育护士进行有针对性的健康指导和功能训练.观察两组患者术后恢复自主排尿的情况.结果:实验组留置导尿管时间、术后残余尿量、尿潴留发生率、重置导尿管例数均比对照组低(P<0.05).结论:专职健康教育可以促进宫颈癌根治术后患者自主排尿功能的恢复.
作者：张贵清；李容华；程晓芹；刘俊俐 刊期： 2012年第03期
母婴同室是新生儿出后将其与产妇安置在一个房间里,由产妇亲自照顾新生儿.母婴同室在我国早已广泛开展,但由于受传统观念的影响,探视者较多,加之产妇产后一般不开窗通风,导致各种细菌、病毒进入病室,产妇和新生儿是易感人群,且新生儿免疫机能不全,抵抗力低,细菌很容易从呼吸道、消化道、脐带残端及皮肤黏膜等处侵入体内,导致感染,较严重者会危及新生儿的生命[1].因此加强母婴同室的有效管理,对降低新生儿的医院感染率、保障母婴健康具有非常重要的意义.2009年6月～2010年6月,我院自实施母婴同室预防新生儿感染的护理干预措施以来,取得满意效果.现报告如下.
作者：景红卫 刊期： 2012年第03期
2005年6月～2010年6月,我们对46例上腔静脉阻塞综合征患者行放化疗,经严密观察与精心护理,效果满意.现报告如下.1临床资料本组46例,男31例,女15例;年龄38～75岁.其中原发性肺癌27例,食管癌16例,恶性淋巴瘤3例;均经胸部X线片、手术病理学、核磁共振及CT扫描检查确诊,大多数患者有头痛、头晕、呼吸困难且颜面部水肿、声音嘶哑等,通过放化疗、综合治疗及护理人员的精心护理,取得满意效果.
作者：沈群英 刊期： 2012年第03期
临床实习是不同层次护生的重要培养阶段,护生的态度、行为主要是在实践中形成的[1].临床带教老师的自身素质和教学能力对于护生专业态度养成、专业实践能力培养具有深远的影响.故选拔成长全面的护士作为临床带教老师,能从多方面促进临床带教效果[2].2008年1月以来,我院应用竞聘制的方式选拔临床护理带教老师,效果满意.现报告如下.
作者：王盘妹；魏卫红 刊期： 2012年第03期
目的:探讨细节管理在神经外科患者手术护理安全中的应用.方法:回顾性总结完善规章制度、严格无菌操作、细化操作流程及开展护理创新等细节管理措施,比较实施细节管理前后1年(2009年与2010年)神经外科手术患者术后感染率、压疮发生率.结果:实施细节管理后神经外科手术患者术后感染率、压疮发生率较实施前均降低.结论:护理细节管理有助于营造手术室护理安全文化,可有效降低神经外手术患者术后感染率、压疮发生率,提高护理质量.
作者：韩芳；魏民；芦凤娟；茅金宝 刊期： 2012年第03期
氧气吸入是临床常用的治疗方法之一,骨科患者由于牵引等原因常采用头部朝向床尾方向的卧位,当患者需要吸氧时,由于患者体位常常需要延长氧气管才能进行相应治疗,以往我们常用医用玻璃接管连接另外的氧气管,使之达到足够的长度.但玻璃接管易摔碎,可伤及患者与医护人员,存在不安全因素.近来,我们采用一次性注射器针头保护套管制作吸氧连接管,经临床实践,效果满意.现报告如下.
作者：刘新萍；郭玉桂 刊期： 2012年第03期
自备药在门诊注射中经常遇到,是患者在院外购买所得.自备药种类繁多,来源途径广,医院无法对药物的质量进行检验,门诊注射存在很大的用药安全隐患和医疗安全隐患[1].我院针对自备药门诊注射存在的用药安全隐患和医疗安全隐患在护理工作中积累了一些经验,可以减少安全隐患的发生.现报告如下.
作者：马再芳 刊期： 2012年第03期
目的:探讨评判性思维在面部基底细胞癌光动力疗法的治疗方案制定中的应用.方法:随机选取15例在2005年5月～2010年5月间行光动力治疗的面部基底细胞癌患者作为治疗组;另选5例在2003年11月～2005年4月间治疗的患者作为对照组.两组均采用5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA-PDT)进行治疗,治疗组运用评判性思维为患者制定个体化的治疗方案,对照组按仪器说明书上的治疗方案进行.结果:经1次光动力治疗后,治疗组和对照组的完全缓解率分别为80.0%、20.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组在照射中的不适感更轻.结论:在光动力疗法中,应用评判性思维制定个体化治疗方案能够获得更佳疗效并减轻治疗中的不适感.
作者：李春香；谢华丽；章淑燕；张璇君；郭义龙 刊期： 2012年第03期
目的:探讨临床护理路径在年龄相关性白内障患者中的应用效果.方法:对120例年龄相关性白内障患者行白内障超声乳化吸除术+后房型人工晶状体植入术治疗,随机分为实验组和对照组各60例,实验组采用临床护理路径进行护理,对照组采用传统的护理模式进行护理.结果:实验组患者对疾病相关知识掌握情况、对护理工作满意度明显优于对照组(P＜0.05).结论:临床护理路径为整体护理提供更有效的指导,可增强患者对疾病相关知识的掌握程度,提高护士工作效率和患者满意度,进而提高护理质量.
作者：师伟；杨祯 刊期： 2012年第03期
目的:探讨我院护理人员的心理健康状况.方法:采用自设问卷和症状自评量表(SCL-90)对240名护士进行心理健康水平的测评,并与全国女性常模比较.结果:护士的年龄、护龄及职称与焦虑、偏执呈负相关(P＜0.05);护士的职称、学历与敌对呈负相关(P＜0.05);除人际关系敏感外,护士在SCL-90的其他因子上均高于全国女性常模(P＜0.01);不同科室护士在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、恐怖、精神病性因子分及总分上均存在差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:护士的年龄、护龄、职称、学历等人口统计学变量对其心理健康有一定的影响;不同科室护士的心理健康水平存在显著性差异;护士群体的心理健康水平显著低于全国女性常模.
作者：周红霞；冯小菊；王引侠；马红倩 刊期： 2012年第03期
目的:分析护士针刺伤根本原因分析与干预方法.方法:对2009年1～12月护士发生针刺伤进行原因分析,并采取了相应的干预措施;于2010年1～12月对护士进行干预,并对针刺伤发生率进行前瞻性调查.结果:2009年1～2月护士针刺伤的发生率为46.70%,2010年1～12月护士针刺伤的发生率为12.50%,干预前后护士针刺伤发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:建立管理系统、规范护士护理操作,并开展系列教育项目和现场干预,可以明显降低护士针刺伤的发生率.
作者：林伟 刊期： 2012年第03期
目的:探讨临床护理路径在血液透析室医院感染管理中的应用效果.方法:选择2010年1～10月收治行血液透析患者312例为实验组,采用制定的临床护理路径加强对血液透析室院内感染方面的防控;选取2009年2～12月收治行血液透析患者343例为对照组,仅给予常规院内感染预防与护理.对比防控前后血液透析室院内感染发生率.结果:实验组糖尿病肾病、慢性肾炎、高血压肾病、急性肾衰、急性中毒发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:临床护理路径可加强医院感染管理方面的防护与控制,能有效降低血液透析室的院内感染,值得进行大力推广.
作者：马德凤 刊期： 2012年第03期
工作倦怠指个体从事大量、连续、紧张的工作又无法获得预期目标时产生的一种对工作的冷淡与厌恶,对服务对象的退缩和不负责任,由此导致的身心耗竭状态.李小妹[1]的研究证实,护理是卫生保健行业中压力大的职业之一.急诊科作为医院抢救患者生命的前线,是急、危、重症患者集中、病种多、抢救和管理任务重的科室,患者病情紧急而复杂,流动性大,不确定因素多,心理急迫,极易产生矛盾、纠纷及投诉,急诊科护士工作压力和心理压力大.
作者：李建新；肖凌凤；孟利平 刊期： 2012年第03期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
